2023年主管护师《专业实践能力》（二）模拟题.docx

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1、2023年护理学实践能力（二）一、A11、治疗上呼吸道感染的措施，下列哪项不妥A、呼吸道隔离B、摄半流质饮食C、适当休息，多饮水D、做必要的对症处理E、常规应用抗菌药物2、下列措施中不能有助于减少肺内残气量，改善呼吸功能的是A、吹笛子B、缩唇呼气C、做腹式呼吸D、做呼吸操E、先呼后吸，速呼缓吸3、对社会人群危害最大的、后果严重的肺结核类型是A、浸润型肺结核B、原发型肺结核C、慢性纤维空洞型肺结核D、急性栗粒型肺结核E、亚急性及慢性血行播散到肺结核4、急性中毒首先采取的措施是A、对症治疗B、清除尚未吸收的毒物C、应用特效解毒剂I）、迅速脱离中毒环境E、促进体内已吸收毒物的排出5、肝硬化所致消化道

2、出血，抢救出血性休克的措施中，下列哪项是错误的A、建立静脉通道B、保持呼吸道通畅C、积极补充血容量D、烦躁者给予吗啡或巴比妥类药物E、监测生命体征的变化6、下列哪些护理不符合慢性阻塞性肺气肿病人A、慎用镇静药B、指导做腹式呼吸C、给予高浓度吸氧D、避免不良气体刺激E、预防和治疗呼吸道感染7、以下关于肝性脑病患者用药护理正确的是A、应用乳果糖应从小剂量开始B、静脉注射精凝酸速度不宜过慢27、患儿1岁，重度等渗脱水，经补液及补充碱性液体后，出现易惊、面部肌肉抽动，应首先考虑A、低血糖B、低血钙C、低血钾D、低血镁E、低血钠28、8岁男性患儿，一周前因腮腺炎入院治疗，今晨发现小儿出现神情淡漠、呕吐、

3、颈项强直等表现， 问该患儿最可能是并发了A、多发性神经炎B、听神经受损C、脑膜脑炎I）、化脓性脑膜炎E、中毒性脑病29、患儿，女性，5岁，以急性肾小球肾炎收入院，护理评估发现有轻度水肿，全天尿量约500mL主 要护理诊断：“体液过多。”针对此诊断，应当采取的措施是A、严格限制水、蛋白质摄入B、准确纪录24h出入量C、监测24h尿蛋白定量D、正常活动E、每天测体重1次30、患儿，4岁。发热Id,头痛、呕吐2h。查体可见皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性。小儿最可能的 诊断是A、病毒性脑炎B、化脓性脑膜炎C、结核性脑膜炎D、脊髓灰质炎E、中毒性脑病31、某女，生后5d,出现精神萎靡，哭声减弱，拒乳。查体

4、：体温38.5C,脉搏150次/min,中性粒 细胞0.78,可能的医疗诊断是A、新生儿窒息B、新生儿败血症C、新生儿硬肿症D、新生儿破伤风E、新生儿颅内出血三、A3/A41、男性，51岁。心前区疼痛7h,心电图示急性广泛前壁心肌梗死伴室性期前收缩。入院体检：气急, 发绢，不能平卧，血压110/70mmHg,心率130次/分，期前收缩10次/分，并有奔马律。两肺散在细湿 啰音，伴少许哮鸣音。肝颈静脉回流征阴性。 、对该患者的护理措施中不正确的是A、绝对卧床休息B、观察生命体征变化C、观察疼痛缓解的情况D、减少亲属探视E、营养丰富高蛋白饮食2 、对症治疗后患者室性期前收缩不见好转，出现心室颤动，

5、首选的治疗措施是A、服用洋地黄类药物B、同步电复律C、非同步电复律D、安装临时起搏器E、静注利多卡因 、患者治疗后血压90/60mniHg,心率40次/分，心电图示三度房室传导阻滞，首选的措施是A、静滴阿托品B、安装临时心脏起搏器C、静滴肾上腺素D、静滴异丙肾上腺素E、溶栓治疗2、女，82岁。原发性高血压、高脂血症20年，自服降压药，血压维持在(2018. 7) /12kPa (150 140)/90mmHg,确诊冠心病、心绞痛3年。近半个月来胸痛发作频繁，休息或含服硝酸甘油效果欠佳, 1天来与人争吵后胸痛2小时不缓解，伴大汗来诊。心电图示ST段抬高，出现病理性Q波。 、结合病史及心电图检查，

6、接诊护士应考虑病人的病情变化是A、急性冠脉综合征B、急性心肌梗死C、变异型心绞痛D、急性气管炎E、急性肺栓塞2 、急诊护1评估后认为病人目前最紧急的护理诊断是A、知识缺乏B、活动无耐力C、活动受限D、有感染的危险E、疼痛 、给予病人的处理不妥的是A、立即卧床休息B、建立静脉通路遵医嘱给药C、观察血压、脉率、体温、呼吸D、吸氧E、备好抢救的气管插管3、患者，男性，36岁。搬运重物后突然出现胸痛、干咳、呼吸困难。 、此时患者可能发生A、自发性气胸B、肺脓肿C、肋骨骨折D、心绞痛E、心肌梗死2 、此时应进行的检查是A、血气分析B、血液学检查C、肺功能测定D、胸部X线检查E痰涂片与痰培养4、某女性病人

7、，35岁。春季出外踏青时突感胸闷、咳嗽，呼吸困难，大汗淋漓、烦躁不安。查体：口 唇发绢，呼吸急促、双肺布满广泛哮鸣音，呼吸40次/分，心率120次/分。过去曾有类似发作史，休 息后可自行缓解。 、应首先考虑该病人是A、支气管哮喘B、左心衰竭C、肺炎I）、心源性哮喘E、急性支气管炎2 、根据以上的表现，应判断该病人的病情严重程度是A、轻度B、中度C、重度D、危重E、极危重 、对该病人的用药护理，不妥的是A、禁用阿司匹林B、茶碱类药物应快速静脉注射C、白三烯调节剂主要不良反应是胃肠道症状D、酮替芬有头晕、口干、嗜睡不良反应E、糖皮质激素口服宜在饭后服用5、男性，73岁，下肢骨折术后一直卧床，术后第

8、7天突然出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过 度背屈时小腿肌肉疼痛剧烈。 、该病人最可能发生了A、动脉栓塞B、深静脉血栓C、下肢静脉曲张D、雷诺综合征E、血栓闭塞性脉管炎2 、该病人非手术治疗措施中正确的是A、按摩患肢B、患肢平放C、患肢膝下垫枕D、卧床1014天E、每周测量一次患肢不同平面的周径 、若该病人准备接受手术治疗去除病因，手术最好是在发病后A、3天内B、5天内C、7天内D、10天内E、12天内6、患者，女性，55岁。腹股沟韧带外侧下方突然出现半球形包块，疼痛，不能回纳，伴有恶心、呕吐, 肛门不排气。腹部X线检查提示：腹腔胀气，有数个液平。 、该患者最可能的情况是A、股疝B、腹股沟

9、直疝C、腹股沟斜疝D、腹股沟淋巴结炎E、粘连性肠梗阻2 、最有助于病情判断的依据是A、该患者为年龄大于40岁的女性B、疼痛，伴有恶心、呕吐C、包块呈半球形D、在腹股沟韧带下方外侧有一包块E、腹部X线检查提示腹腔胀气 、该患者目前恰当的处理是A、观察生命体征变化B、观察疼痛等症状有无缓解C、观察包块大小的变化I）、择期手术治疗E、尽早手术治疗7、女性，30岁，颈部增粗，伴食欲亢进、消瘦、手颤、怕热、多汗半年，以原发性甲亢收入院。查体: 眼球突出，眼裂增大，甲状腺弥漫性肿大、质软、可触及震颤，闻及血管杂音。血压140/90mmHg,脉 搏120次/分，准备手术治疗。 、该病人应用以下哪种药物进行术

10、前准备A、阿托品B、普蔡洛尔C、复方碘化钾D、钙剂E、甲状腺片2 、服药方法A、每日3次，从3滴开始，逐日增加1滴至16滴维持B、每日2次，从10滴开始，逐日增加1滴至20滴C、每日15滴开始，每日2次，逐日减少至5滴维持D、从15滴开始，每日2次，逐日减少至3滴维持E、每日2次，从5滴开始，逐日增加1滴至15滴维持 、若该患者行甲状腺大部切除术，术后护理措施不正确的是A、观察生命体征B、注意颈部肿胀C、观察发音和进食情况D、取半卧位E、遵医嘱服甲状腺片并每日检查血象4 、术后患者出院健康指导哪一项是错误的A、保持精神愉快、心境平和B、说明甲亢术后继续服药的重要性并督促执行C、将碘剂滴在饼干、

11、面包等固体食物上，一并服下，以保证剂量准确I）、嘱病人活动时头颈肩同时运动E、只要没有肿块不用定期复查8、初产妇，妊娠29周，今日产前检查时发现血压145/95mmHg,尿蛋白（-）。 、此时正确的处理是A、2周后更查B、1周后复查C 1个月后复查D、有头痛等症状及时复查E、出现下肢水肿时及时复查2 、再次复查时结果同前，此时最恰当的处理是A、不需要处理B、左侧卧位休息C、静滴缩宫素1）、静注冬眠合剂E、口服利尿剂 、经过处理，孕妇血压降至正常，妊娠末期最恰当的措施是A、密切观察血压变化B、加强锻炼C、限制液体摄入D、定期监测胎心E、定期进行B超检查9、孕妇，妊娠合并类风湿性关节炎，孕期应用口

12、服泼尼松治疗，于孕40周行剖宫产术。术后第5天 失眠，情绪低落、无食欲、反应迟钝。 、此时考虑该产妇最有可能的诊断是A、药物不良反应B、产褥感染C、产后沮丧D、席汉综合征E、产后出血2 、对于该患者，最恰当的处理是A、耐心地进行心理治疗B、不予处理，可自然缓解C、观察病情变化，监测患者血压D、给予敏感抗生素治疗E、停服糖皮质激素类药物，继续观察10、患者，女性，30岁。孕2产1,孕30周时行产前检查，B超示胎儿发育未见异常，腹部触诊结果 示子宫底部触及圆而硬、有浮球感的胎儿部分，血压正常。 、此时可诊断为A、头位B、臀围C、横位D、胎儿畸形E、双胎或多胎2 、听诊胎心时，听得最清楚的部位最可能

13、位于孕妇腹壁的A、脐右下方B、脐部上方C、脐左下方D、靠近脐部下方E、靠近脐部上方 、根据孕妇情况，护士提供相应的健康指导，不正确的是A、胎位不正者，可给予矫正B、可用膝胸卧位矫正C、可用激光照射矫正D、可用外转胎位术矫正E、若矫正失败，应提前1个月住院待产11、患儿男，7个月，腹泻2天，每天10余次黄色稀水便，体重6kg,精神萎靡，皮肤弹性极差，前 卤及眼窝明显凹陷，肢冷，血压偏低，口渴不明显，尿量极少，实验室检查：血清钠125mmol/L 、患儿脱水的性质和程度为A、中度等渗性脱水B、中度低渗性脱水C、重度等渗性脱水I)、重度低渗性脱水E、重度高渗性脱水【正确答案】I)【答案解析】患儿属于

14、重度低渗性脱水。 、该患儿笫1天补液首选的液体种类及量应是A、2/3 张含钠液 125150ml/kgB、2:1等张含钠液20ml/kgC、2:1等张含钠液180ml/kgD、2/3张含钠液20ml/kgE、1/2 张含钠液 120150ml/kg3 、护理措施错误的是A、记录排便次数，量及性状B、记取24小时出入液量C、记录第1次排尿时间I）、补液速度为每小时58ml/kgE、观察尿量及脱水是否纠正12、患儿女，6岁，因误服有机磷农药入院，患儿主诉胸闷、恶心、视物模糊，查体：患儿瞳孔缩小、 大汗、流涎、心率50次/分。 、该患儿表现的症状称为A、阿托品化B、中枢神经系统症状C、烟碱样症状D、

15、毒草碱样症状E、休克2 、该患儿呼出气体呈A、烂苹果味B、苦杏仁味C、蒜臭味D、腥臭味E、氨臭味 、针对该有机磷中毒患儿的特效解毒剂是A、亚甲蓝B、碳酸钙C、碳酸氢钠D、高钵酸钾E、碘解磷定13、早产儿，生后16小时。第二产程延长，吸引器助产，出生时窒息2分钟，复苏后嗜睡，尖叫，2 体：体温36C, 口周略青，前囱饱满，心肺（一）。 、该患儿的临床诊断为A、新生儿化脓性脑膜炎B、新生儿破伤风C、新生儿脐炎D、新生儿颅内出血E、新生儿败血症2 、该患儿首优的护理诊断为A、有窒息的危险B、有受伤的危险C、有感染的危险I）、营养不良E、潜在并发症脑疝 、该患儿不适宜的护理措施是A、保持安静，尽力避免

16、惊扰B、烦躁不安，惊厥时可用镇静剂C、抗生素预防感染D、可使用维生素K以控制出血E、降低颅内压答案部分一、A1【正确答案】E【答案解析】治疗病毒感染，临床可根据病原菌和药敏试验选用抗菌药物。【答疑编号100295990,点击提问】【正确答案】E【答案解析】正确的呼吸方法是：用鼻吸气，经口呼气，呼吸缓慢而均匀，勿用力呼气，吸气时腹肌 放松，腹部鼓起，呼气时腹肌收缩，腹部下陷。【答疑编号100298763,点击提问】【正确答案】C【答案解析】慢性纤维空洞型肺结核病程迁延，症状起伏，痰中常有结核菌，为结核病的重要传染源。 【答疑编号100298781,点击提问】1、 【正确答案】D【答案解析】急性中

17、毒病人的处理原则是：立即终止接触毒物；清除进入人体内已被吸收或未被吸收 的毒物；如有可能使用特效解毒药；对毒物造成的危害进行对症治疗和护理。【答疑编号100303937,点击提问】【正确答案】D【答案解析】肝硬化上消化道出血病人应避免使用镇静药物，因为可诱发肝性脑病。该题针对“肝硬化* ”知识点进行考核】【答疑编号100304001,点击提问】【正确答案】C【答案解析】合理用氧，对呼吸困难伴低氧血症者，采用低流量持续给氧，流量12L/min。【答疑编号100309885,点击提问】【正确答案】A【答案解析】应用精氨酸时，滴注速度不宜过快，否则可出现流涎、呕吐、面色潮红等反应，排除B; 长期服用

18、新霉素的患者中少数可出现听力或肾损害，故服用时间不宜超过1个月，排除C；应用苯甲酸 钠时注意患者有无饱胀、恶心、呕吐等，应用谷氨酸钾时注意观察患者的尿量，患者尿少时少用钾盐， 排除D、E；乳果糖因在肠内产气较多，可引起腹胀、腹绞痛、恶心、呕吐等，应用时应从小剂量开始。 选Ao【答疑编号100309893,点击提问】【正确答案】C【答案解析】急性胰腺炎发作时应绝对卧床休息，协助病人取弯腰、屈膝侧卧位，以减轻疼痛。【答疑编号100470060,点击提问】【正确答案】E【答案解析】服用糖调节药物时遵从医生处方，按时服药，定时进食，不可任意增减药量或变换药物, 及时监测血糖，防止低血糖等不良反应的发生

19、，尤其在调整药物剂量、更换药物种类、服药后出现不良 反应、自觉可能发生低血糖时应及时监测血糖。该题针对“糖尿病* ”知识点进行考核】【答疑编号100471196,点击提问】【正确答案】E【答案解析】大量腹水者采取半卧位，使膈肌下降，利于呼吸。【答疑编号100471228,点击提问】【正确答案】C【答案解析】肿瘤病人放疗和化疗期间，需观察的项目很多，最主要的是观察对造血系统的损伤。【答疑编号100296451,点击提问】【正确答案】A【答案解析】术后疼痛尽量做到疼痛发作前给药，开始给足剂量，以后改为维持量。必要时联合用药。 【答疑编号100306647,点击提问】2、 【正确答案】D【答案解析】

20、主要为适应术中对气管食管的牵拉。【答疑编号100309490,点击提问】【正确答案】B【答案解析】断肢保存：对离断的肢体现场不做无菌处理，严禁冲洗、浸泡、涂药，尽快用无菌或清 洁敷料包裹离断的肢体，并立即干燥冷藏保存，方法是将包裹好的断肢放入清洁的塑料袋内，再将其放 入有盖的容器中，周闱加放冰块，保持在4左右。避免离断肢体直接与冰块接触发生冻伤，同时防止 离断肢体直接与冰水接触使组织细胞水肿。如多指离断要分别包好，并做好标记。【该题针对“实践能力-断肢再植护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100472122,点击提问】【正确答案】D【答案解析】一侧喉返神经损伤，多引起声音嘶哑，可由健侧声带代

21、偿性地向患侧过度内收而恢复发 音；两侧喉返神经损伤可导致两侧声带麻痹，引起失声、呼吸困难，其至窒息。【该题针对“实践能力-甲状腺肿瘤护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100472123,点击提问】【正确答案】E【答案解析】原因不明的患者应先试行导尿，尿液引流后再做下步的处理。【答疑编号100472145,点击提问】【正确答案】D【答案解析】若气道峰值压增高，则提示除疾病外，可能有呼吸道分泌物过多、气管插管或呼吸机管 道阻塞或扭曲等、气管插管的斜面贴壁或滑向一侧支气管。若气道峰值压下降，则提示呼吸机管道与气 管插管连接处、气管导管气囊或呼吸机管道漏气。【该题针对“实践能力-人工气道的护理、机械

22、通气的护理”知识点进行考核】【答疑编号100706139,点击提问】【正确答案】E【答案解析】少量多次输入库血可能会导致高钾血症。【该题针对“实践能力-烧伤病人的护理护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100706143,点击提问】【正确答案】C【答案解析】胸廓成形术是除去胸廓局部的坚硬组织，使胸壁内陷，以消灭两层胸膜间的死腔，手术 需要切除覆盖在脓腔上的肋骨，若肋骨切除范围大，病人可出现反常呼吸运动，故需在胸廓局部垫硬枕 或加沙袋压迫，以控制反常呼吸。【该题针对“实践能力-脓胸病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100706167,点击提问】【正确答案】I)【答案解析】由鼻胃

23、管输注肠内营养液的患者应取半坐卧位，防止反流而误吸。【该题针对“实践能力-肠内营养护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100708120,点击提问】【正确答案】A【答案解析】胎头双顶径进入骨盆入口平面，颅骨最低点接近或达到坐骨棘水平，称为衔接。【答疑编号100295336,点击提问】【正确答案】D【答案解析】输卵管通液术禁忌证：1.生殖器官急性炎症或慢性盆腔炎急性或亚急性发作者。2 .月经期或有不规则阴道流血者。3 .有严重的心、肺疾病人。4 .碘过敏者不能做输卵管造影术。【答疑编号100298204,点击提问】【正确答案】B【答案解析】胎盘因素导致的大出血要及时将胎盘取出，并作好必要的刮宫准

24、备。胎盘己剥离尚未娩 出者，可协助产妇排空膀胱，然后牵拉脐带，按压宫底协助胎盘娩出；胎盘部分剥离者，可以徒手伸入 宫腔，协助胎盘剥离完全后，取出胎盘；胎盘部分残留者，徒手不能取出时，可用大刮匙刮取残留组织; 胎盘植入者，应及时作好子宫切除的准备；若子宫狭窄环所致胎盘嵌顿，要配合麻醉师，使用麻醉，待 环松解后用手取出胎盘。此题仅仅给出胎盘娩出前，阴道大量出血，选择徒手剥离胎盘最合适。【答疑编号100298211,点击提问】【正确答案】E【答案解析】胎动正常表示胎儿在宫内存活良好。如孕妇自觉胎动次数减少，12小时内胎动次数V10 次或低于自我测胎动规律的50轧在排除药物影响后，要考虑胎儿宫内缺氧。

25、此方法是监测胎儿有无宫内窘迫，最简单有效的方法。C、新霉素服用时间一般不宜超过3个月I）、应用苯甲酸钠时注意观察患者的尿量E、应用谷氨酸钾时注意观察患者有无恶心、呕吐等情况8、为减轻急性胰腺炎病人的疼痛，可协助其采取的体位是A、俯卧B、去枕平卧C、屈膝侧卧I）、半坐卧位E、头低脚高9、服用糖调节药物时应与血糖监测相结合，关于血糖监测时间不正确的是A、调整药物剂量时B、更换药物种类时C、服药后出现不良反应时D、可能出现低血糖症状时E、进餐时10、对于肝硬化伴大量腹水的病人，可协助其采取半卧位的原因是A、降低腹内压力B、有利于腹水消退C、增加回心血量D、减轻心脏负荷E、减轻呼吸困难11、肿瘤患者化

26、疗或放疗期间，最重要的观察项目是A、胃肠道反应B、口腔黏膜反应C、血白细胞和血小板计数D、皮肤反应E、脱发12、疼痛病人的护理以下描述错误的是A、术后疼痛尽量做到疼痛发作后及时给药B、用药后评估和记录止痛效果C、使用前要了解止痛药物的作用D、术前焦虑与术后疼痛关系明显E、病人未明确诊断之前，勿随意使用止痛药13、颈椎病经颈前路手术的病人，护士术前需要指导病人A、进行俯卧训练B、做颈部前屈运动C、做颈部后伸运动I）、推移气管和食管训练E、做颈部侧屈和侧转活动14、断肢保存的最佳温度为A、0以下【答疑编号100298218,点击提问】【正确答案】D【答案解析】灌肠可加强宫缩，故急产禁止灌肠，有急产

27、史的孕妇提前2周住院待产。新生儿坠地者 肌注破伤风抗毒素。【答疑编号100298311,点击提问】【正确答案】D【答案解析】三合诊：经直肠、阴道、腹部联合检查称三合诊。即一手示指在阴道内，中指在直肠内， 另一手在腹部配合，此为三合诊检查。检查内容除与双合诊相同外，还可扪清后倾或后屈子宫的大小， 清楚地了解盆腔后壁的情况，可发现子宫后壁、直肠子宫凹陷、子宫般韧带及双侧盆腔后壁的病变，以 及扪诊阴道直肠隔、砥骨前方及直肠内有无病变等。所以三合诊在生殖器官肿瘤、结核、内膜异位症、 炎症检查时尤为重要。【该题针对“妇科护理病历”知识点进行考核】【答疑编号100301194,点击提问】【正确答案】D【答

28、案解析】新生儿皮肤黏膜薄嫩，易被擦伤。【答疑编号100296969,点击提问】【正确答案】I）【答案解析】心肺复苏抢救时将患儿仰卧于硬实平整的地方，方便实施抢救。【答疑编号100297145,点击提问】【正确答案】B【答案解析】足月新生儿出生后35天，乳腺可触到蚕豆到鸽蛋大小的肿块，此因母体的黄体酮和催 乳素经胎盘至胎儿体内所致，多于23周消退。【答疑编号100297148,点击提问】【正确答案】A【答案解析】患儿取平卧位，一侧背部稍垫高，头偏向一侧，以便让分泌物排出；上半身可抬高20。 30 ,利于静脉回流，降低脑静脉窦压力，利于降颅压。【该题针对“实践能力-病毒性脑膜炎、脑炎护理措施”知识

29、点进行考核】【答疑编号100297780,点击提问】【正确答案】A【答案解析】甲状腺的主要功能是合成甲状腺素（）和2碘甲状腺原氨酸（T3） o甲状腺激素的主要 原料为碘和酪氨酸。甲状腺激素的合成与释放受下丘脑分泌的促甲状腺激素释放激素（TRH）和垂体分 泌的促甲状腺激素（TSH）控制，而血清T则可通过负反馈作用降低垂体对TRH的反应性，减少TSH的 分泌。所以TSH无反应说明病变部位在垂体。【该题针对“实践能力-先天性甲状腺功能减低症护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100297798,点击提问】二、A2【正确答案】I）【答案解析】根据患者的病史、临床表现和检查结果，应考虑患者诊断为肝硬化、

30、肝癌，对癌痛不应 限制止痛药物的使用。【答疑编号100296134,点击提问】【正确答案】I)【答案解析】早期有效的处理伤I可以明显降低狂犬病的发病率。所以患者应首先充分清洗伤LI,然 后再注射疫苗。【该题针对.狂犬病”知识点进行考核】【答疑编号100298843,点击提问】【正确答案】D【答案解析】结合临床表现，判断该患者是急性气管一支气管炎。对其护理应保持病室空气新鲜，每日 通风，避免对流，以免患者受凉；给予高蛋白、高热量、高维生素饮食，鼓励多饮水，保证每天饮水 1500ml以上；适当休息、避免疲劳；不需给氧，故选D。【答疑编号100302315,点击提问】【正确答案】E【答案解析】本题考

31、查尿毒症的临床表现。尿毒症的心血管并发症有心力衰竭、心律失常、心包炎等。 该患者夜间睡眠中出现胸闷、憋气、咳嗽、咳白色泡沫样痰，查体发现双肺底有湿啰吾，提示出现急性 左心衰竭。【答疑编号100303946,点击提问】【正确答案】E【答案解析】患者为肺心病病人，存在二氧化碳潴留，吸氧应选择持续低流量给氧。【答疑编号100306317,点击提问】【正确答案】C【答案解析】体液过多，与肝功能减退、门静脉高压引起的水、钠潴留有关。【该题针对肝硬化* ”知识点进行考核】【答疑编号10疑09906,点击提问【正确答案】C【答案解析】急性心肌梗死病人早期尽量避免频繁搬动。【该题针对冠状动脉粥样硬化性心脏病*

32、 ”知识点进行考核】【答疑编号100309927,点击提问】【正确答案】B【答案解析】根据氨中毒学说，肝性脑病的发生是由于血氨浓度增高，而高蛋白饮食可增加胃肠道对 氨的吸收，加重病情。【答疑编号100309932,点击提问】【正确答案】A【答案解析】腺首在治疗预激综合征的折返性心动过速时，应快速注射，并严密观察心电监护，注意 有无心律失常发生。【答疑编号100471187,点击提问】【正确答案】B【答案解析】疼痛可导致神经源性休克，但不会以无尿为主要临床表现，故排除A；没有及时清创， 创面暴露，没有及时使用抗生素都暗指有感染的可能，感染会导致高热或体温不升，严重者会出现感染 性休克症状，但患者

33、无相应症状，故可排除A、C、D： 2000ml液体仅达到生理需要量，对于大面积深度 烧伤患者远远不够，该患者无尿，应为血容量严重不足，故选瓦【答疑编号100303144,点击提问】【正确答案】C【答案解析】因为使用冬眠药后，要等自主神经被充分阻滞，患者御寒反应消失，进入昏睡状态后， 方可加用物理降温措施。否则，患者一旦出现寒战，可使机体代谢率升高、耗氧量增加，无氧代谢加剧 及体温升高。故选C。【答疑编号100306659,点击提问】【正确答案】A【答案解析】体外循环术后心功能监测：术后48小时内连续监测记录生命体征，每15分钟1次，平 稳后改为每30分钟。严格无菌操作；保持管道通畅：测压前调试

34、好各零点，咳嗽、呕吐、躁动、抽搐 及用力时均影响各压力水平，应在安静1()15分钟后再行测定；拔管后局部压迫止血，并监测心律、 心率的变化。【该题针对“实践能力-体外循环围手术期护理评估、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100436457,点击提问】【正确答案】A【答案解析】此病人为急性化脓性骨髓炎，早期应该大剂量联合使用抗菌药物。【答疑编号100470866,点击提问】【正确答案】C【答案解析】肾结核的特点是病在肾，症状在膀胱，以膀胱刺激征为主要表现。其次为血尿、脓尿。【答疑编号100472155,点击提问】【正确答案】B【答案解析】本题考查革兰阴性细菌与革兰阳性细菌引起败血症的不同特点

35、。革兰阳性细菌败血症多 见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时，表现特点：多无寒战、发热呈稽留热、弛张热，四肢温暖, 有皮疹，可出现转移性脓肿，发生休克晚，血压下降缓慢，此类休克称为暖休克。革兰阴性菌感染为全 身寒战或间歇发热和“三低”现象(体温低、低血白细胞计数、低血压)，早期即可发生感染性休克， 且持续时间长。四肢厥冷、发州、少尿或无尿，此类休克称为冷休克。【该题针对“实践能力-常见的四肢骨折护理评估、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100706198,点击提问】【正确答案】D【答案解析】该题考察的是临床分析，该患者既往有胃病史，近一周来，常感上腹部不适，4小时前 突发上腹部剧烈疼痛，伴

36、有恶心、呕吐，查体：腹部压痛、肌紧张，肝浊音界缩小，X线检查可见膈下 游离气体，符合溃疡病穿孔的诊断标准，故选择D。【该题针对“实践能力-急腹症病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100708697,点击提问】【正确答案】B【答案解析】出血是肾损伤的常见症状，肾挫伤时血尿轻微，严重肾裂伤则呈大软肉眼血尿。故考虑 可能是肾损伤。【该题针对“实践能力-肾损伤护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100708720,点击提问】【正确答案】D【答案解析】寒战时全身骨骼肌肉痉挛，增加耗氧量，因此心肺复苏后行物理降温时应防止寒战发生, 应在物理降温前，先用降温辅助药物，如丙嗪类药，硫喷妥钠或

37、其他巴比妥类药。【该题针对“实践能力-脑复苏及复苏后处理”知识点进行考核】【答疑编号100976229.点击提问】【正确答案】E【答案解析】从患者腹腔引流管内每小时引流出血性液超过200ml/h,持续5小时无减少趋势可以明 确诊断为术后出血，由于出血量大、时间长，必须立即手术止血。【该题针对“实践能力-原发性肝癌护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100976237,点击提问】【正确答案】B【答案解析】1.保守治疗(1)随访观察：肌瘤小且无症状者，尤其是接近围绝经期的病人一般不需治疗，每36个月随访1 次，若肌瘤增大或症状加重者，应考虑进行治疗。(2)药物治疗：诊断明确的肌瘤，小于2个月妊娠

38、子宫大小，症状不明显或较轻，尤其近绝经年龄或全身情况不能手术的病人，可考虑药物对症治疗。2.手术治疗手术治疗的方式有肌瘤切除术和子宫切除术。(1)肌瘤切除术：适用于35岁以下希望保留生育功能的病人，保留子宫。(2)子宫切除术：适用于肌瘤较大，症状明显，治疗效果不佳，无生育要求者。对年龄在50岁以下卵 巢外观正常者，可考虑保留卵巢。【该题针对“子宫肌瘤知识点进行考核】【答疑编号100298607,点击提问】【正确答案】D【答案解析】胎儿肢体在右前方，胎背在左后方，可以判断胎头矢状缝与骨盆斜径一致，后因在左方。【该题针对“胎位、胎儿发育异常知识点进行考核】【答疑编号100301209.点击提问】【

39、正确答案】C【答案解析】妊娠期恶心、呕吐：食用清淡食物，避免油炸、难以消化或特殊气味的食物；给予精神 鼓励和支持，以减少心理的困扰和忧虑。妊娠剧吐者，需住院治疗，纠正水电解质紊乱。【答疑编号100301322,点击提问】【正确答案】E【答案解析】依沙口丫噬引产的禁忌证之为术前当日体温两次超过37. 5。其他选项均陈述正确。故 选E。【答疑编号100303036,点击提问】【正确答案】D【答案解析】产后体温一般多在正常范围。有些产妇产后24小时内体温略有升高，但一般不超过38, 这可能与产程延长或过度疲劳有关。未母乳喂养的产妇或未做到及时有效的母乳喂养，通常于产后3 4天因乳房血管、淋巴管极度充

40、盈可有发热，称为泌乳热，体温高达37.839, 一般仅持续数小时， 最多不超过16小时，体温即下降，不属病态。【该题针对“产褥期妇女的护理*”知识点进行考核】【答疑编号100303045,点击提问】【正确答案】A【答案解析】妊娠13周前体重无明显变化。以后平均每周增加350g,正常不应超过500g,宜至妊娠 足月时体重平均增加12. 5kg。【答疑编号100303049,点击提问】【正确答案】D【答案解析】Hb数值在12090g/L为轻度贫血，9060g/L为中度贫血，6030g/L为重度，V30g/L 为极重度。【该题针对“实践能力-小儿贫血护理措施”知识点进行考核】【答疑编号1002970

41、70,点击提问】【正确答案】B【答案解析】重度脱水患儿在补液及纠酸后出现面部肌肉抽动，应考虑发生了低钙血症。【答疑编号100297775,点击提问】【正确答案】C【答案解析】脑膜脑炎是腮腺炎的常见临床表现，发生率占15乳常在腮腺肿大前或同时发生，可有 头痛、颈项强直、呕吐、嗜睡、高热等症状及脑脊液异常。大部分预后良好，症状可于710天内缓解。 重者可留有后遗症或死亡。所以选择C。【该题针对“实践能力-流行性腮腺炎护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100302034,点击提问】【正确答案】A【答案解析】本例主要护理问题是体液过多，故限制水、钠和蛋白质摄入是重要护理措施。【该题针对“实践能力-急

42、性肾小球肾炎护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100302082,点击提问】【正确答案】B【答案解析】化脓性脑膜炎暴发型：患儿起病急，发热、头痛、呕吐、烦躁、抽搐等，脑膜刺激征阳 性。皮肤迅速出现出血点或瘀斑、意识障碍、血压下降和弥散性血管内凝血，进行性休克的症状，治疗 若不及时24小时内死亡。根据发热头痛、呕吐，皮肤有出血点，脑膜刺激征阳性，患儿最可能的诊断 是化脓性脑膜炎。【答疑编号100302102,点击提问】【正确答案】B【答案解析】新生儿窒息一般表现为呼吸困难，所以A排除，患儿体温38. 5C所以C排除，新生儿破 伤风一般前期无发热症状所以D排除，新生儿颅内出血一般无中性粒细胞增高

43、，所以E排除。【答疑编号100303793,点击提问】三、A3/A41、【正确答案】E【答案解析】患者此时症状明显、病情危重，暂不宜进食。【该题针对“内科-专业实践能力2”知识点进行考核】【答疑编号100298849,点击提问】【正确答案】C【答案解析】心室颤动的紧急处理是立即非同步电复律。【答疑编号100298850,点击提问】【正确答案】B【答案解析】心肌梗死病人发生一度或三度房室传导阻滞，心室率缓慢时，应尽早使用经静脉左心室 心内膜临时起搏治疗。【答疑编号100298851,点击提问】【正确答案】B【答案解析】根据心电图的ST段抬高、病理性Q波表现应考虑为急性心肌梗死。【该题针对冠状动脉

44、粥样硬化性心脏病* ”知识点进行考核】【答疑编号100697820,点击提问】【正确答案】E【答案解析】胸痛是急性心肌梗死最突出、最严重的症状，因此也是首优护理问题。【该题针对冠状动脉粥样硬化性心脏病* ”知识点进行考核】【答疑编号100697821,点击提问】【正确答案】E【答案解析】该心肌梗死病人并不存在气道梗阻或呼吸功能衰竭的并发症，因此不需立即备好气管插 管。【该题针对冠状动脉粥样硬化性心脏病* ”知识点进行考核】【答疑编号100697823,点击提问】【正确答案】A【答案解析】因为搬运重物时常需用力屏气，导致胸膜内压力增高，后出现胸痛、干咳、呼吸困难， 考虑自发性气胸的可能。【答疑编

45、号100505797,点击提问】【正确答案】D【答案解析】而确诊气胸首选胸部X线检查。【该题针对”自发性气胸”知识点进行考核】【答疑编号100505798,点击提问】【正确答案】A【答案解析】根据患者的表现和发作病史，旦双肺布满广泛哮鸣音，应判断是支气管哮喘。【该题针对“支气管哮喘”知识点进行考核】【答疑编号102706094,点击提问】【正确答案】C【答案解析】支气管哮喘重度：呈端坐呼吸；单字讲话；常有焦虑、烦躁；大汗淋漓：呼吸频率30 次/分；脉率120次/分。故判断该病人是重度哮喘。【该题针对“,支气管哮喘”知识点进行考核】【答疑编号102706095,点击提问】【正确答案】B【答案解析

46、】茶碱类静脉注射浓度不宜过高，速度不宜过快，注射时间应在10分钟以上，以防中毒症 状发生，与西咪替丁、大环内酯类、喳诺酮类药物等合用时可影响茶碱代谢而排泄减慢，应减少用量。【该题针对“,支气管哮喘”知识点进行考核】【答疑编号102706096,点击提问】【正确答案】B【答案解析】该病人为老年男性，术后卧床7天出现左小腿剧痛，肿胀且有深压痛，左足过度背屈时 小腿肌肉疼痛剧烈，可能出现了下肢深静脉血栓。【该题针对“实践能力-深静脉血栓形成护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100706206,点击提问】【正确答案】D【答案解析】卜.肢急性深静脉血栓病人，须卧床休息两周，患肢抬高离床面2030cm,

47、卜床活动时穿 弹力袜或应用弹力绷带，以增加静脉回流。严禁按摩患肢以防栓子脱落引起栓塞。【该题针对“实践能力-深静脉血栓形成护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100706207,点击提问】【正确答案】A【答案解析】发病72小时以内手术效果较好，因为手术时间越早，血栓与静脉壁粘连和炎症反应的程 度越轻，可减少手术取栓后继发性血栓形成。【该题针对“实践能力-深静脉血栓形成护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100706208,点击提问】【答案解析】中年以上妇女，腹股沟韧带下方包块，伴肠梗阻症状，符合股疝临床特点。【该题针对“实践能力-腹外疝病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100

48、706230,点击提问】【正确答案】D【答案解析】股疝确诊的关键是病块脱出的部位。【该题针对“实践能力-腹外疝病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100706231,点击提问】【正确答案】E【答案解析】股疝易嵌顿、绞窄，确诊后应及时手术治疗。【该题针对“实践能力-腹外疝病人的护理评估、护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100706232,点击提问】【正确答案】C【答案解析】甲亢病人术前准备的重要环节是通过药物降低基础代谢率，常用的药物是兔方碘化钾溶 液。【该题针对“实践能力-甲状腺功能亢进护理措施”知识点进行考核】【答疑编号100725900,点击提问】【正确答案】A【答案解析】复方碘化钾