中药学-中药学总论课件.ppt

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1、第八章第八章第八章第八章 中中中中 药药药药 1/5/20231ll 总总总总 论论论论ll一、中药一、中药一、中药一、中药(本草本草本草本草)、中药学的概念、中药学的概念、中药学的概念、中药学的概念ll药药药药 植物植物植物植物占绝大多数，使用最普遍。占绝大多数，使用最普遍。占绝大多数，使用最普遍。占绝大多数，使用最普遍。ll物物物物 动物动物动物动物 ll的的的的 矿物矿物矿物矿物ll来来来来 化学制品化学制品化学制品化学制品 ll源源源源 生物制品生物制品生物制品生物制品ll 1/5/20232ll 反映了我国的历史反映了我国的历史反映了我国的历史反映了我国的历史,文化及自然资文化及自然

2、资文化及自然资文化及自然资 ll 源的特点。源的特点。源的特点。源的特点。ll中药学中药学中药学中药学 ll 具有独特的理论体系和应用形式。具有独特的理论体系和应用形式。具有独特的理论体系和应用形式。具有独特的理论体系和应用形式。ll “药物以草为本药物以草为本药物以草为本药物以草为本”，“药之众者，莫药之众者，莫药之众者，莫药之众者，莫过于草，故举多者，言之本草。过于草，故举多者，言之本草。过于草，故举多者，言之本草。过于草，故举多者，言之本草。”ll （神农本草经神农本草经神农本草经神农本草经）1/5/20233ll中药中药中药中药是指在中医药理论和经验指是指在中医药理论和经验指是指在中医

3、药理论和经验指是指在中医药理论和经验指导下使用的药物导下使用的药物导下使用的药物导下使用的药物。（是我国传统药物的总（是我国传统药物的总（是我国传统药物的总（是我国传统药物的总称称称称，包括植物药、动物药、矿物药、化学包括植物药、动物药、矿物药、化学包括植物药、动物药、矿物药、化学包括植物药、动物药、矿物药、化学制品和生物制品）制品和生物制品）制品和生物制品）制品和生物制品）草药？草药？草药？草药？ll中药学中药学中药学中药学是研究中药基本理论和各是研究中药基本理论和各是研究中药基本理论和各是研究中药基本理论和各种中药的来源、采制、性能、功效、临床种中药的来源、采制、性能、功效、临床种中药的来

4、源、采制、性能、功效、临床种中药的来源、采制、性能、功效、临床应用等知识的一门学科。应用等知识的一门学科。应用等知识的一门学科。应用等知识的一门学科。是祖国医学的一是祖国医学的一是祖国医学的一是祖国医学的一个重要组成部分。个重要组成部分。个重要组成部分。个重要组成部分。1/5/20234ll二二二二 .学习学习学习学习中药学中药学中药学中药学的重要性的重要性的重要性的重要性ll 1.1.1.1.是祖国医学的重要组成部分是祖国医学的重要组成部分是祖国医学的重要组成部分是祖国医学的重要组成部分ll 辩证论治：理、法、方、药辩证论治：理、法、方、药辩证论治：理、法、方、药辩证论治：理、法、方、药ll

5、 2.2.2.2.药是治病的武器，是方剂学和临床药是治病的武器，是方剂学和临床药是治病的武器，是方剂学和临床药是治病的武器，是方剂学和临床各学科的基础。各学科的基础。各学科的基础。各学科的基础。ll 与中医基础学的关系：与中医基础学的关系：与中医基础学的关系：与中医基础学的关系：ll 中基：中基：中基：中基：脏腑脏腑脏腑脏腑 寒热寒热寒热寒热 表里表里表里表里 虚实虚实虚实虚实 痰痰痰痰ll 中药：中药：中药：中药：归经归经归经归经 四气四气四气四气 升降升降升降升降 补泻补泻补泻补泻 化痰化痰化痰化痰ll 五色五味入五脏五色五味入五脏五色五味入五脏五色五味入五脏 浮沉浮沉浮沉浮沉1/5/20

6、235ll 与方剂学和临床各学科的关系与方剂学和临床各学科的关系与方剂学和临床各学科的关系与方剂学和临床各学科的关系ll 辨证、立法辨证、立法辨证、立法辨证、立法ll 组方组方组方组方 临床实践临床实践临床实践临床实践ll 中药理论中药理论中药理论中药理论 ll 俗语云：俗语云：俗语云：俗语云：“识医不识药，识医不识药，识医不识药，识医不识药，ll 十医九不着十医九不着十医九不着十医九不着”ll 在中医学中的地位在中医学中的地位在中医学中的地位在中医学中的地位ll 在现代医药学中的地位在现代医药学中的地位在现代医药学中的地位在现代医药学中的地位1/5/20236三三三三.学习学习学习学习中药学

7、中药学中药学中药学的要求的要求的要求的要求1.1.1.1.掌握中药、中药学的概念和中药学基本掌握中药、中药学的概念和中药学基本掌握中药、中药学的概念和中药学基本掌握中药、中药学的概念和中药学基本 理论知识（理论知识（理论知识（理论知识（性能、炮制目的、配伍关性能、炮制目的、配伍关性能、炮制目的、配伍关性能、炮制目的、配伍关 系、系、系、系、用药禁忌用药禁忌用药禁忌用药禁忌等）。等）。等）。等）。2.2.2.2.掌握掌握掌握掌握130130130130余种常用中药的分类、药性特余种常用中药的分类、药性特余种常用中药的分类、药性特余种常用中药的分类、药性特点、功效主治配伍（点、功效主治配伍（点、功

8、效主治配伍（点、功效主治配伍（指基本规律和特殊指基本规律和特殊指基本规律和特殊指基本规律和特殊意义者意义者意义者意义者）及特殊用法；并了解其来源）及特殊用法；并了解其来源）及特殊用法；并了解其来源）及特殊用法；并了解其来源（指一味药品因品种不同而效用有别者指一味药品因品种不同而效用有别者指一味药品因品种不同而效用有别者指一味药品因品种不同而效用有别者）某些特殊的炮制意义、用量、用法及使某些特殊的炮制意义、用量、用法及使某些特殊的炮制意义、用量、用法及使某些特殊的炮制意义、用量、用法及使用注意。用注意。用注意。用注意。1/5/202373.3.3.3.熟悉本学科的发展概况（熟悉本学科的发展概况（

9、熟悉本学科的发展概况（熟悉本学科的发展概况（各时期的代表各时期的代表各时期的代表各时期的代表性著作性著作性著作性著作），主要炮制方法、用量、用法），主要炮制方法、用量、用法），主要炮制方法、用量、用法），主要炮制方法、用量、用法4.4.4.4.熟悉熟悉熟悉熟悉80808080余种较常用药物的分类、功效和余种较常用药物的分类、功效和余种较常用药物的分类、功效和余种较常用药物的分类、功效和主要应用、特殊用法及使用注意。主要应用、特殊用法及使用注意。主要应用、特殊用法及使用注意。主要应用、特殊用法及使用注意。5.5.5.5.了解中药的起源、产地、采收及其它炮了解中药的起源、产地、采收及其它炮了解中药

10、的起源、产地、采收及其它炮了解中药的起源、产地、采收及其它炮制方法。制方法。制方法。制方法。6.6.6.6.了解了解了解了解80808080余种较常用药物的分类、功效和余种较常用药物的分类、功效和余种较常用药物的分类、功效和余种较常用药物的分类、功效和主要应用、特殊用法及使用注意。余药主要应用、特殊用法及使用注意。余药主要应用、特殊用法及使用注意。余药主要应用、特殊用法及使用注意。余药仅供参考。仅供参考。仅供参考。仅供参考。7.7.7.7.具备识别常用中药饮片的一般知识。具备识别常用中药饮片的一般知识。具备识别常用中药饮片的一般知识。具备识别常用中药饮片的一般知识。1/5/20238ll 第一

11、章第一章第一章第一章 中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展中药的起源和中药学的发展ll ll各时期的代表著作各时期的代表著作各时期的代表著作各时期的代表著作ll 神神神神农农农农本本本本草草草草经经经经简简简简称称称称本本本本经经经经，作作作作者者者者托托托托名名名名神神神神农农农农，成成成成书书书书于于于于约约约约公公公公元元元元二二二二世世世世纪纪纪纪，是是是是我我我我国国国国现现现现存存存存最最最最早早早早的的的的中中中中药药药药学学学学专专专专著著著著，载载载载药药药药365365种种种种，初初初初步步步步奠奠奠奠定定定定了了了了中中中中药药药药学学

12、学学的的的的理理理理论论论论基基基基础础础础，首首首首创创创创上上上上中中中中下三品分类法。下三品分类法。下三品分类法。下三品分类法。1/5/20239ll 梁梁梁梁陶弘景陶弘景陶弘景陶弘景本草经集注本草经集注本草经集注本草经集注，成书，成书，成书，成书于约于约于约于约公元公元公元公元500500500500年年年年左右，载药左右，载药左右，载药左右，载药730730730730种，种，种，种，首创首创首创首创按药物自然属性分类的方法。按药物自然属性分类的方法。按药物自然属性分类的方法。按药物自然属性分类的方法。ll 南朝刘宋时期南朝刘宋时期南朝刘宋时期南朝刘宋时期雷敩雷敩雷敩雷敩著著著著炮炙

13、论炮炙论炮炙论炮炙论，叙述药物通过适宜的炮制，可以提高药叙述药物通过适宜的炮制，可以提高药叙述药物通过适宜的炮制，可以提高药叙述药物通过适宜的炮制，可以提高药效，减轻毒性或烈性，收录了效，减轻毒性或烈性，收录了效，减轻毒性或烈性，收录了效，减轻毒性或烈性，收录了300300300300种药物种药物种药物种药物的炮制方法，并提出在炮制药品前，应的炮制方法，并提出在炮制药品前，应的炮制方法，并提出在炮制药品前，应的炮制方法，并提出在炮制药品前，应注意区别混淆品。该书注意区别混淆品。该书注意区别混淆品。该书注意区别混淆品。该书是我国第一部炮是我国第一部炮是我国第一部炮是我国第一部炮制专著制专著制专著

14、制专著，也标志着本草学新分支学科的，也标志着本草学新分支学科的，也标志着本草学新分支学科的，也标志着本草学新分支学科的产生。产生。产生。产生。1/5/202310 新修本草新修本草新修本草新修本草又名又名又名又名唐本草唐本草唐本草唐本草，作者作者作者作者李勣、苏敬等李勣、苏敬等李勣、苏敬等李勣、苏敬等，成书于唐显庆四，成书于唐显庆四，成书于唐显庆四，成书于唐显庆四年（年（年（年（659659659659年年年年），是我国历史上第一部官），是我国历史上第一部官），是我国历史上第一部官），是我国历史上第一部官修本草，修本草，修本草，修本草，载药载药载药载药844844844844种，种，种，种，开

15、创药物图谱文开创药物图谱文开创药物图谱文开创药物图谱文字说明等图文对照法，字说明等图文对照法，字说明等图文对照法，字说明等图文对照法，（有人将其誉有人将其誉有人将其誉有人将其誉为世界上第一部药典，先于欧洲的纽为世界上第一部药典，先于欧洲的纽为世界上第一部药典，先于欧洲的纽为世界上第一部药典，先于欧洲的纽伦堡药典伦堡药典伦堡药典伦堡药典(1542154215421542年年年年)800)800)800)800余年余年余年余年）1/5/202311ll 本草拾遗本草拾遗本草拾遗本草拾遗，作者作者作者作者陈藏器陈藏器陈藏器陈藏器，成书于成书于成书于成书于开元年间开元年间开元年间开元年间 （公元（公元

16、（公元（公元713713713713年年年年 741741741741年），将各种药物功用概括为十类，年），将各种药物功用概括为十类，年），将各种药物功用概括为十类，年），将各种药物功用概括为十类，即即即即宣、通、补、泻、轻、重、滑、宣、通、补、泻、轻、重、滑、宣、通、补、泻、轻、重、滑、宣、通、补、泻、轻、重、滑、涩、燥、湿十种，涩、燥、湿十种，涩、燥、湿十种，涩、燥、湿十种，为后世中药为后世中药为后世中药为后世中药按临按临按临按临床功效分类床功效分类床功效分类床功效分类的发展奠定了基础的发展奠定了基础的发展奠定了基础的发展奠定了基础 1/5/202312 证类本草证类本草证类本草证类本草又

17、名又名又名又名经史证类备急本经史证类备急本经史证类备急本经史证类备急本草草草草，作者，作者，作者，作者唐慎微唐慎微唐慎微唐慎微，载药，载药，载药，载药1500150015001500多种，药后多种，药后多种，药后多种，药后附有方剂以相印证，有学术、实用、文献附有方剂以相印证，有学术、实用、文献附有方剂以相印证，有学术、实用、文献附有方剂以相印证，有学术、实用、文献价值。价值。价值。价值。本草纲目本草纲目本草纲目本草纲目，作者，作者，作者，作者李时珍李时珍李时珍李时珍（15181518151815181593159315931593），成书于明代（），成书于明代（），成书于明代（），成书于明代（

18、于于于于15521552155215521578157815781578年年年年间间间间），），），），载药载药载药载药1892189218921892种，种，种，种，集集集集16161616世纪以前药学成世纪以前药学成世纪以前药学成世纪以前药学成就的大成，在训诂、语言文字、历史、地就的大成，在训诂、语言文字、历史、地就的大成，在训诂、语言文字、历史、地就的大成，在训诂、语言文字、历史、地理、植物、动物、矿物、冶金等方面也有理、植物、动物、矿物、冶金等方面也有理、植物、动物、矿物、冶金等方面也有理、植物、动物、矿物、冶金等方面也有突出贡献。突出贡献。突出贡献。突出贡献。1/5/202313 滇

19、滇滇滇南南南南本本本本草草草草，我我我我国国国国现现现现存存存存内内内内容容容容最最最最丰丰丰丰富的富的富的富的古代地方本草。古代地方本草。古代地方本草。古代地方本草。中中中中国国国国药药药药学学学学大大大大辞辞辞辞典典典典，陈陈陈陈存存存存仁仁仁仁，成书于成书于成书于成书于1935193519351935年，药物辞典类大型工具书。年，药物辞典类大型工具书。年，药物辞典类大型工具书。年，药物辞典类大型工具书。1/5/202314ll 中中中中药药药药大大大大辞辞辞辞典典典典，江江江江苏苏苏苏新新新新医医医医学学学学院院院院，成书于成书于成书于成书于1977197719771977年年年年 中中

20、中中华华华华药药药药海海海海载载载载药药药药约约约约8000800080008000种种种种，成成成成书书书书于于于于1984198419841984年年年年 中中中中华华华华临临临临床床床床中中中中药药药药学学学学、中中中中华华华华本本本本草草草草等成书于等成书于等成书于等成书于1998199819981998年年年年 中医药学高级丛书中医药学高级丛书中医药学高级丛书中医药学高级丛书中药学中药学中药学中药学中中中中华华华华人人人人民民民民共共共共和和和和国国国国药药药药典典典典一一一一部部部部为为为为中中中中药药药药，二部为西药，每年出版次。二部为西药，每年出版次。二部为西药，每年出版次。二

21、部为西药，每年出版次。ll 解放后，中药发展的概况解放后，中药发展的概况解放后，中药发展的概况解放后，中药发展的概况1/5/202315l 第第 二二 章章 l 中药的产地、采集与贮藏中药的产地、采集与贮藏l l “阴干暴干，采治时月，生阴干暴干，采治时月，生熟，土地所出，真伪陈新，并各熟，土地所出，真伪陈新，并各有法。有法。”l 本经本经1/5/202316ll 第一节第一节第一节第一节 中药的产地中药的产地中药的产地中药的产地ll 道地药材道地药材道地药材道地药材把那种一地所产、其把那种一地所产、其把那种一地所产、其把那种一地所产、其品种、质量、疗效均优的药材，称为品种、质量、疗效均优的药

22、材，称为品种、质量、疗效均优的药材，称为品种、质量、疗效均优的药材，称为“道道道道地药材地药材地药材地药材”（地道地道地道地道药材药材药材药材）。）。）。）。ll 新修本草新修本草新修本草新修本草言言言言“离其本土，则质同离其本土，则质同离其本土，则质同离其本土，则质同而效异。而效异。而效异。而效异。”ll 陈嘉谟陈嘉谟陈嘉谟陈嘉谟说：说：说：说：“凡诸草木昆虫，各有相凡诸草木昆虫，各有相凡诸草木昆虫，各有相凡诸草木昆虫，各有相宜地产，气味功力自异寻常宜地产，气味功力自异寻常宜地产，气味功力自异寻常宜地产，气味功力自异寻常”；“地产南地产南地产南地产南北相殊，药力大小悬隔北相殊，药力大小悬隔北

23、相殊，药力大小悬隔北相殊，药力大小悬隔”。1/5/202317ll 水提取物（水提取物（水提取物（水提取物（人参皂甙人参皂甙人参皂甙人参皂甙）的量）的量）的量）的量%ll日本长野县红参日本长野县红参日本长野县红参日本长野县红参 13131313ll韩国红参韩国红参韩国红参韩国红参 14141414ll日本长野县白参日本长野县白参日本长野县白参日本长野县白参 4 4 4 4ll韩国白参韩国白参韩国白参韩国白参 3 3 3 3ll中国生晒参中国生晒参中国生晒参中国生晒参 3 3 3 3ll中国大力参（红参类）中国大力参（红参类）中国大力参（红参类）中国大力参（红参类）6 6 6 6ll 应按地道药

24、材的生态环境、栽培技应按地道药材的生态环境、栽培技应按地道药材的生态环境、栽培技应按地道药材的生态环境、栽培技术、产品质量去发展药材生产，总以确术、产品质量去发展药材生产，总以确术、产品质量去发展药材生产，总以确术、产品质量去发展药材生产，总以确保疗效为标准。来认识道地药材的含义。保疗效为标准。来认识道地药材的含义。保疗效为标准。来认识道地药材的含义。保疗效为标准。来认识道地药材的含义。1/5/202318ll 第二节第二节第二节第二节 中药的采集中药的采集中药的采集中药的采集ll 中药的采收季节、时间和方法，对中中药的采收季节、时间和方法，对中中药的采收季节、时间和方法，对中中药的采收季节、

25、时间和方法，对中药的质量好坏和疗效高低有着密切的关系。药的质量好坏和疗效高低有着密切的关系。药的质量好坏和疗效高低有着密切的关系。药的质量好坏和疗效高低有着密切的关系。也就是说，也就是说，也就是说，也就是说，药材的采收应该在有效成份含药材的采收应该在有效成份含药材的采收应该在有效成份含药材的采收应该在有效成份含量最高时进行。量最高时进行。量最高时进行。量最高时进行。ll 如园参中人参皂甙含量的季节变化如园参中人参皂甙含量的季节变化如园参中人参皂甙含量的季节变化如园参中人参皂甙含量的季节变化ll月份月份月份月份 1 4 6 8 10 121 4 6 8 10 121 4 6 8 10 121 4

26、 6 8 10 12ll人参皂甙人参皂甙人参皂甙人参皂甙%7 10.1 20.3 22.6 16.2 7.8%7 10.1 20.3 22.6 16.2 7.8%7 10.1 20.3 22.6 16.2 7.8%7 10.1 20.3 22.6 16.2 7.8 ll 故采收应在故采收应在故采收应在故采收应在6 6 6 6 9 9 9 9月为宜。月为宜。月为宜。月为宜。1/5/202319ll一般药材的采收时间及方法一般药材的采收时间及方法一般药材的采收时间及方法一般药材的采收时间及方法ll植物类：植物类：植物类：植物类：ll 全草类：全草类：全草类：全草类：多数在植物充分生长，枝叶茂多数在

27、植物充分生长，枝叶茂多数在植物充分生长，枝叶茂多数在植物充分生长，枝叶茂ll 盛的花前期或刚开花时连根拔起。盛的花前期或刚开花时连根拔起。盛的花前期或刚开花时连根拔起。盛的花前期或刚开花时连根拔起。ll 叶类：叶类：叶类：叶类：花蕾将放或正在盛开时。花蕾将放或正在盛开时。花蕾将放或正在盛开时。花蕾将放或正在盛开时。ll 花类：花类：花类：花类：在花正开花时进行，或含苞欲放在花正开花时进行，或含苞欲放在花正开花时进行，或含苞欲放在花正开花时进行，或含苞欲放ll 时摘取花蕾。时摘取花蕾。时摘取花蕾。时摘取花蕾。ll 果实和种子：果实和种子：果实和种子：果实和种子：果实成熟后或将成熟时。果实成熟后或

28、将成熟时。果实成熟后或将成熟时。果实成熟后或将成熟时。ll 亦有未成熟时采收的。亦有未成熟时采收的。亦有未成熟时采收的。亦有未成熟时采收的。1/5/202320ll 根和根茎类：根和根茎类：根和根茎类：根和根茎类：多以农历二、八月采收。多以农历二、八月采收。多以农历二、八月采收。多以农历二、八月采收。ll 少数夏季采收。少数夏季采收。少数夏季采收。少数夏季采收。ll 树皮和根皮类：树皮和根皮类：树皮和根皮类：树皮和根皮类：清明至夏至间剥取皮。清明至夏至间剥取皮。清明至夏至间剥取皮。清明至夏至间剥取皮。ll 亦有秋后或早春采者。亦有秋后或早春采者。亦有秋后或早春采者。亦有秋后或早春采者。ll 动

29、物动物动物动物：因品种不同，采收各异。因品种不同，采收各异。因品种不同，采收各异。因品种不同，采收各异。ll 矿物矿物矿物矿物：大多可随时采收。大多可随时采收。大多可随时采收。大多可随时采收。ll “不依时采取，与朽木不殊，虚费不依时采取，与朽木不殊，虚费不依时采取，与朽木不殊，虚费不依时采取，与朽木不殊，虚费人功，卒无裨益。人功，卒无裨益。人功，卒无裨益。人功，卒无裨益。”千金翼方千金翼方千金翼方千金翼方 1/5/202321ll 第三节第三节第三节第三节 中药的贮藏中药的贮藏中药的贮藏中药的贮藏ll ll 贮藏中药，由于药材受外界因素和贮藏中药，由于药材受外界因素和贮藏中药，由于药材受外界

30、因素和贮藏中药，由于药材受外界因素和自身因素的影响，质量不断发生变化，自身因素的影响，质量不断发生变化，自身因素的影响，质量不断发生变化，自身因素的影响，质量不断发生变化，其变化的性质和程度各有不同。质变后其变化的性质和程度各有不同。质变后其变化的性质和程度各有不同。质变后其变化的性质和程度各有不同。质变后的中药，质量低劣，有效成分损失，可的中药，质量低劣，有效成分损失，可的中药，质量低劣，有效成分损失，可的中药，质量低劣，有效成分损失，可致疗效降低，失去药用价值，甚至产生致疗效降低，失去药用价值，甚至产生致疗效降低，失去药用价值，甚至产生致疗效降低，失去药用价值，甚至产生不良反应，危害人体健

31、康。不良反应，危害人体健康。不良反应，危害人体健康。不良反应，危害人体健康。1/5/202322ll目前中药的贮藏养护方法主要有：目前中药的贮藏养护方法主要有：目前中药的贮藏养护方法主要有：目前中药的贮藏养护方法主要有：ll ll 晾晒晾晒晾晒晾晒处理处理处理处理ll一、干燥处理贮藏一、干燥处理贮藏一、干燥处理贮藏一、干燥处理贮藏 烘干烘干烘干烘干处理处理处理处理ll 微波微波微波微波干燥处理干燥处理干燥处理干燥处理ll 远红外远红外远红外远红外干燥处理干燥处理干燥处理干燥处理 容器容器容器容器密封贮藏密封贮藏密封贮藏密封贮藏ll二、密封贮藏二、密封贮藏二、密封贮藏二、密封贮藏 罩帐罩帐罩帐罩

32、帐密封贮藏密封贮藏密封贮藏密封贮藏ll 库房库房库房库房密封贮藏密封贮藏密封贮藏密封贮藏1/5/202323ll三、吸潮养护三、吸潮养护三、吸潮养护三、吸潮养护 吸潮剂吸潮剂吸潮剂吸潮剂吸潮养护吸潮养护吸潮养护吸潮养护ll 机械机械机械机械吸潮养护吸潮养护吸潮养护吸潮养护ll四、化学药剂养护四、化学药剂养护四、化学药剂养护四、化学药剂养护 硫黄熏蒸硫黄熏蒸硫黄熏蒸硫黄熏蒸养护养护养护养护ll 低氧低药量低氧低药量低氧低药量低氧低药量养护养护养护养护ll 自然降氧自然降氧自然降氧自然降氧ll五、气调养护五、气调养护五、气调养护五、气调养护 机械降氧机械降氧机械降氧机械降氧ll 充二氧化碳充二氧化

33、碳充二氧化碳充二氧化碳 1/5/202324ll 第三章第三章第三章第三章 中药的炮制中药的炮制中药的炮制中药的炮制ll ll 炮制炮制炮制炮制是药物在应用前或制成各种剂是药物在应用前或制成各种剂是药物在应用前或制成各种剂是药物在应用前或制成各种剂型以前必要的加工处理过程型以前必要的加工处理过程型以前必要的加工处理过程型以前必要的加工处理过程（包括对原药（包括对原药（包括对原药（包括对原药材进行材进行材进行材进行一般修治整理一般修治整理一般修治整理一般修治整理和部分药材的和部分药材的和部分药材的和部分药材的特殊处特殊处特殊处特殊处理理理理），古称），古称），古称），古称“炮炙炮炙炮炙炮炙”、“

34、修治修治修治修治”、“修事修事修事修事”。ll 炮制前后药物成份炮制前后药物成份炮制前后药物成份炮制前后药物成份质质质质和和和和量量量量会有所变化、会有所变化、会有所变化、会有所变化、药理药理药理药理作用及临床作用及临床作用及临床作用及临床疗效疗效疗效疗效可因之而不同。故可因之而不同。故可因之而不同。故可因之而不同。故炮炮炮炮制是否得当，直接影响临床疗效，宜当重制是否得当，直接影响临床疗效，宜当重制是否得当，直接影响临床疗效，宜当重制是否得当，直接影响临床疗效，宜当重视视视视。1/5/202325ll 第一节第一节第一节第一节 炮制的目的炮制的目的炮制的目的炮制的目的ll一、降低或消除药物的毒

35、副作用，保证用一、降低或消除药物的毒副作用，保证用一、降低或消除药物的毒副作用，保证用一、降低或消除药物的毒副作用，保证用ll 药安全。（药安全。（药安全。（药安全。（减毒减毒减毒减毒）如：如：如：如：ll 半夏半夏半夏半夏 生半夏生半夏生半夏生半夏刺激胃粘膜刺激胃粘膜刺激胃粘膜刺激胃粘膜呕吐呕吐呕吐呕吐ll 姜半夏姜半夏姜半夏姜半夏镇吐镇吐镇吐镇吐ll 乌头硷（有毒）乌头硷（有毒）乌头硷（有毒）乌头硷（有毒）浸泡、煎熬浸泡、煎熬浸泡、煎熬浸泡、煎熬ll 乌头乌头乌头乌头 可去毒。可去毒。可去毒。可去毒。ll 消旋去甲乌药硷消旋去甲乌药硷消旋去甲乌药硷消旋去甲乌药硷耐热故可保耐热故可保耐热故可

36、保耐热故可保ll 留。留。留。留。1/5/202326ll 二、增强药物的作用，提高临床疗效。二、增强药物的作用，提高临床疗效。二、增强药物的作用，提高临床疗效。二、增强药物的作用，提高临床疗效。ll （增效增效增效增效）ll 生药水煎液溶出甚少。生药水煎液溶出甚少。生药水煎液溶出甚少。生药水煎液溶出甚少。ll如如如如延胡索延胡索延胡索延胡索 （生物硷生物硷生物硷生物硷）醋炒后水煎液溶出增加）醋炒后水煎液溶出增加）醋炒后水煎液溶出增加）醋炒后水煎液溶出增加,止痛止痛止痛止痛ll又如：又如：又如：又如：明矾明矾明矾明矾枯矾枯矾枯矾枯矾燥燥燥燥湿湿湿湿、收敛、收敛、收敛、收敛ll 槐花槐花槐花槐花

37、槐花炭槐花炭槐花炭槐花炭止血止血止血止血1/5/202327ll ll 蜜蜜蜜蜜炙炙炙炙百部、紫菀百部、紫菀百部、紫菀百部、紫菀润肺止咳润肺止咳润肺止咳润肺止咳ll 酒酒酒酒炒炒炒炒川芎、当归川芎、当归川芎、当归川芎、当归温经活血温经活血温经活血温经活血ll 又如：又如：又如：又如：醋醋醋醋炒炒炒炒香附、延胡香附、延胡香附、延胡香附、延胡舒肝止痛舒肝止痛舒肝止痛舒肝止痛ll 姜姜姜姜汁炙汁炙汁炙汁炙川连、竹茹川连、竹茹川连、竹茹川连、竹茹止呕止呕止呕止呕ll （此与辅料药性有关此与辅料药性有关此与辅料药性有关此与辅料药性有关）1/5/202328ll三、改变药物的性能或功效，使之更适应三、改变

38、药物的性能或功效，使之更适应三、改变药物的性能或功效，使之更适应三、改变药物的性能或功效，使之更适应 ll 病情的需要。（病情的需要。（病情的需要。（病情的需要。（改性改性改性改性）ll如：如：如：如：生地黄生地黄生地黄生地黄（甘、苦、寒，清热凉血，养（甘、苦、寒，清热凉血，养（甘、苦、寒，清热凉血，养（甘、苦、寒，清热凉血，养ll 阴生津）阴生津）阴生津）阴生津）ll 熟地黄熟地黄熟地黄熟地黄（甘、微温，补血滋阴。）（甘、微温，补血滋阴。）（甘、微温，补血滋阴。）（甘、微温，补血滋阴。）ll 生首乌生首乌生首乌生首乌（甘、苦、（甘、苦、（甘、苦、（甘、苦、平平平平，截疟，解毒，截疟，解毒，截

39、疟，解毒，截疟，解毒，ll 润肠通便）润肠通便）润肠通便）润肠通便）ll 制首乌制首乌制首乌制首乌（甘涩、微温，补益精血，固（甘涩、微温，补益精血，固（甘涩、微温，补益精血，固（甘涩、微温，补益精血，固ll 肾乌须）肾乌须）肾乌须）肾乌须）1/5/202329ll四、改变药物的某些性状，便于贮藏和制四、改变药物的某些性状，便于贮藏和制四、改变药物的某些性状，便于贮藏和制四、改变药物的某些性状，便于贮藏和制ll剂。剂。剂。剂。ll五、纯净药材，保证药材品质和用量准确五、纯净药材，保证药材品质和用量准确五、纯净药材，保证药材品质和用量准确五、纯净药材，保证药材品质和用量准确ll六、矫臭、矫味，便于

40、服用。六、矫臭、矫味，便于服用。六、矫臭、矫味，便于服用。六、矫臭、矫味，便于服用。1/5/202330ll 第二节第二节第二节第二节 炮制的方法炮制的方法炮制的方法炮制的方法ll 可分为可分为可分为可分为修治、水制、火制、水火共制修治、水制、火制、水火共制修治、水制、火制、水火共制修治、水制、火制、水火共制及其它制法等五大类型。及其它制法等五大类型。及其它制法等五大类型。及其它制法等五大类型。ll 纯净纯净纯净纯净处理处理处理处理去掉灰屑、杂质及非去掉灰屑、杂质及非去掉灰屑、杂质及非去掉灰屑、杂质及非ll 药用部分。药用部分。药用部分。药用部分。ll修治修治修治修治 粉碎粉碎粉碎粉碎处理处理

41、处理处理粉碎药物及符合制剂粉碎药物及符合制剂粉碎药物及符合制剂粉碎药物及符合制剂ll 及其它炮制法之需。及其它炮制法之需。及其它炮制法之需。及其它炮制法之需。切制切制切制切制处理处理处理处理利于炮制、贮藏、利于炮制、贮藏、利于炮制、贮藏、利于炮制、贮藏、调剂及有效成份煎出。调剂及有效成份煎出。调剂及有效成份煎出。调剂及有效成份煎出。1/5/202331ll 洗洗洗洗除去杂质。除去杂质。除去杂质。除去杂质。ll 淋淋淋淋使其清洁或软化。使其清洁或软化。使其清洁或软化。使其清洁或软化。ll 泡泡泡泡使其软化。使其软化。使其软化。使其软化。ll水制水制水制水制 润润润润（闷、伏）（闷、伏）（闷、伏）

42、（闷、伏）ll 漂漂漂漂去除腥味，盐分或有毒去除腥味，盐分或有毒去除腥味，盐分或有毒去除腥味，盐分或有毒ll 成份。成份。成份。成份。ll 水飞水飞水飞水飞使药物细腻，内服易使药物细腻，内服易使药物细腻，内服易使药物细腻，内服易ll 吸收，外用少刺激。吸收，外用少刺激。吸收，外用少刺激。吸收，外用少刺激。1/5/202332ll火制：火制：火制：火制：ll 清炒清炒清炒清炒便于粉碎、缓和药性，便于便于粉碎、缓和药性，便于便于粉碎、缓和药性，便于便于粉碎、缓和药性，便于ll 有效成份的煎出。或增强收有效成份的煎出。或增强收有效成份的煎出。或增强收有效成份的煎出。或增强收ll炒炒炒炒 敛止血作用。

43、敛止血作用。敛止血作用。敛止血作用。ll 减少药物刺激性，增效。减少药物刺激性，增效。减少药物刺激性，增效。减少药物刺激性，增效。ll 固体辅料炒固体辅料炒固体辅料炒固体辅料炒ll 使药物酥脆易煎便服。使药物酥脆易煎便服。使药物酥脆易煎便服。使药物酥脆易煎便服。1/5/202333 ll 改变药性，增强疗效或减少副作用改变药性，增强疗效或减少副作用改变药性，增强疗效或减少副作用改变药性，增强疗效或减少副作用ll 蜜蜜蜜蜜炙炙炙炙滋补强壮的作用。滋补强壮的作用。滋补强壮的作用。滋补强壮的作用。炙炙炙炙 醋醋醋醋炙炙炙炙引药入肝，止痛，减毒。引药入肝，止痛，减毒。引药入肝，止痛，减毒。引药入肝，止

44、痛，减毒。ll 酒酒酒酒炙炙炙炙升提、通经活血。升提、通经活血。升提、通经活血。升提、通经活血。ll 盐盐盐盐炙炙炙炙引药入肾，补肾作用。引药入肾，补肾作用。引药入肾，补肾作用。引药入肾，补肾作用。ll 姜汁姜汁姜汁姜汁炙炙炙炙止呕、制寒、去毒。止呕、制寒、去毒。止呕、制寒、去毒。止呕、制寒、去毒。ll 煅煅煅煅使药物酥脆易碎，充分发挥药效使药物酥脆易碎，充分发挥药效使药物酥脆易碎，充分发挥药效使药物酥脆易碎，充分发挥药效ll 煨煨煨煨去油、减毒、增效。去油、减毒、增效。去油、减毒、增效。去油、减毒、增效。ll 烘焙烘焙烘焙烘焙使之干燥而利于贮藏或粉碎。使之干燥而利于贮藏或粉碎。使之干燥而利于

45、贮藏或粉碎。使之干燥而利于贮藏或粉碎。1/5/202334ll 煮煮煮煮以增强药效，降低毒性。以增强药效，降低毒性。以增强药效，降低毒性。以增强药效，降低毒性。ll 清蒸清蒸清蒸清蒸软化药材，便于切软化药材，便于切软化药材，便于切软化药材，便于切ll 蒸蒸蒸蒸 制或干燥保存。制或干燥保存。制或干燥保存。制或干燥保存。ll水火共制水火共制水火共制水火共制 辅料蒸辅料蒸辅料蒸辅料蒸改变药性。改变药性。改变药性。改变药性。ll 潬潬潬潬除去非药用部分，便于除去非药用部分，便于除去非药用部分，便于除去非药用部分，便于ll 干燥。干燥。干燥。干燥。ll 淬淬淬淬便于粉碎，易煎出，增药便于粉碎，易煎出，增

46、药便于粉碎，易煎出，增药便于粉碎，易煎出，增药ll 效。效。效。效。1/5/202335ll 制霜制霜制霜制霜 榨油取霜以减毒榨油取霜以减毒榨油取霜以减毒榨油取霜以减毒ll 风化取霜风化取霜风化取霜风化取霜ll其他制法其他制法其他制法其他制法 日晒夜露制霜日晒夜露制霜日晒夜露制霜日晒夜露制霜ll 发酵发酵发酵发酵 改变药性，生产新药改变药性，生产新药改变药性，生产新药改变药性，生产新药ll 发芽发芽发芽发芽 生产新药生产新药生产新药生产新药ll“凡药制造，贵在适中，不及则功凡药制造，贵在适中，不及则功凡药制造，贵在适中，不及则功凡药制造，贵在适中，不及则功效难求，太过则气味反失。效难求，太过则

47、气味反失。效难求，太过则气味反失。效难求，太过则气味反失。”ll.陈嘉谟陈嘉谟陈嘉谟陈嘉谟.1/5/202336ll第四章第四章第四章第四章 中药的作用中药的作用中药的作用中药的作用ll 第一节第一节第一节第一节 中药作用的基本原理中药作用的基本原理中药作用的基本原理中药作用的基本原理ll一、中医治病的基本原理一、中医治病的基本原理一、中医治病的基本原理一、中医治病的基本原理ll 正气不足正气不足正气不足正气不足ll发病发病发病发病 阴阳失去平衡阴阳失去平衡阴阳失去平衡阴阳失去平衡 病病病病阴阳阴阳阴阳阴阳ll 外邪内侵外邪内侵外邪内侵外邪内侵 偏盛偏衰偏盛偏衰偏盛偏衰偏盛偏衰ll “正气存内

48、，邪不可干正气存内，邪不可干正气存内，邪不可干正气存内，邪不可干”ll“邪之所凑，其气必虚邪之所凑，其气必虚邪之所凑，其气必虚邪之所凑，其气必虚”ll“风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人风雨寒热，不得虚，邪不能独伤人”ll“阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝阴平阳秘，精神乃治；阴阳离决，精气乃绝”1/5/202337ll 治病治病治病治病以以以以药性之偏药性之偏药性之偏药性之偏来纠正来纠正来纠正来纠正病性之病性之病性之病性之偏，偏，偏，偏，调整脏腑功能，纠正阴

49、阳偏盛偏衰，调整脏腑功能，纠正阴阳偏盛偏衰，调整脏腑功能，纠正阴阳偏盛偏衰，调整脏腑功能，纠正阴阳偏盛偏衰，使之恢复平衡。使之恢复平衡。使之恢复平衡。使之恢复平衡。ll 以偏纠偏以偏纠偏以偏纠偏以偏纠偏ll “药以治病，因毒而能。所谓毒者，药以治病，因毒而能。所谓毒者，药以治病，因毒而能。所谓毒者，药以治病，因毒而能。所谓毒者，以气味之有偏也以气味之有偏也以气味之有偏也以气味之有偏也其为故也，正以人其为故也，正以人其为故也，正以人其为故也，正以人之为病，病在阴阳偏胜耳；欲救其偏，之为病，病在阴阳偏胜耳；欲救其偏，之为病，病在阴阳偏胜耳；欲救其偏，之为病，病在阴阳偏胜耳；欲救其偏，则以气味之偏者

50、能也，正者不及也。则以气味之偏者能也，正者不及也。则以气味之偏者能也，正者不及也。则以气味之偏者能也，正者不及也。”ll 景岳全书景岳全书景岳全书景岳全书类经类经类经类经1/5/202338ll二、中药的作用二、中药的作用二、中药的作用二、中药的作用ll 治疗作用：治疗作用：治疗作用：治疗作用：中药（发挥治疗作用）的中药（发挥治疗作用）的中药（发挥治疗作用）的中药（发挥治疗作用）的功功功功 ll 效效效效ll 副作用副作用副作用副作用，指常用剂量时出现，指常用剂量时出现，指常用剂量时出现，指常用剂量时出现 ll 的与治疗需要无关的与治疗需要无关的与治疗需要无关的与治疗需要无关ll 不良作用不良