2022年安全台帐范本.doc

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1、平安消费治理台账 2016 年度企业名称：利津欣泉化工 平安消费治理台账台账品种: 企业根本根本情况、平安组织机构 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 企业根本情况（ 2016 年度）企 业 注 册 名 称经 济 类 型企业创办时间企 业 所 在 地 址企业职工人数厂区面积（）企业法定代表人姓名使用主要化工原料名称证照情况证 件 名 称发 证 单 位发 证 日 期有 效 期证 件 号 码许 可 生 产 经 营 范 围 （消费规模）企业工商营业执照平安消费许可证危化品运营许可证从 业人 员分布 情 况工 种电工电焊工行车工冲压、剪切起重工电梯工锅炉工厂内车辆驾驶员压力容器操作工危化操作工其 他

2、人 数 持 证情 况表01-2平安消费组织机构登记表（ 年）单位概况单位名称主要负责人平安组织机构名称科室数（个）车间数（个）班组数（个）职工总数（名）专兼职平安员（名）组织机构成员概况任命组织机构成员时间成员姓名学历职务职称备注平安消费治理台账台账品种: 平安工作文件、会议 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 平安消费收文登记（ 年）收文日期收文序号来文机关文号文件标题页数处理情况平安消费发文登记（ 年）发文日期发文序号发文机关文号文件标题页数主送及抄送部门平安消费工作会议记录 （ 年） 会议时间会议地点召集部门主持人记录人会议主题参加人员签名会议主要内容：平安消费治理台账台账品种: 平安

3、培训教育 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 企业主要负责人、平安治理人员平安消费治理材料培训取证记录（ 年）序号姓名性别职务培训日期考试成绩发证部门发证日期证书编号复审日期备注全员平安消费知识教育培训记录（ 年度）平安教育日 期授课总教 时平安教育内容授课人姓 名序号姓 名所在岗位考试成绩备注序号姓 名所在岗位考试成绩备注转岗、复工平安教育培训（ 年度）日期换岗（）复工（）原工种拟从事工种厂级教育（）车间教育（）班组教育（）教育内容教育者（签名）受教育者（签名）备注注：久假复工者在备注栏填休假起止时间及休假缘故。特种作业人员培训、考核、持证登记表（ 年度）序号姓 名性别出生年月工作年限现任

4、岗位从事本岗位年限培训时间复审时间发证单位操作证号码身份证号码特种作业工种范围：1、电工；2、锅炉司炉；3、压力容器操作；4、起重机械作业；5、电梯；6、冲压剪切设备作业；7、金属焊接（气割）作业；8、厂内机动车；9、船驾驶；10、建筑登高作业；11、冷冻机械作业；12、气体充装作业；13、其它。平安消费治理台账台账品种: 特种设备治理 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 特种设备登记表（ 年度）序号设备名称规格、型号制造单位制造日期安装单位启用日期定期检测情况保养及检查情况监控治理负责人特种作业设备范围：1、锅炉；2、压力容器；3、压力管道及电梯；4、起重机械；5、厂内机动车辆；6、防爆电

5、气设备；8、其企业特种设备运转、维修、保养登记表（ 年度）设备名称 型 号主要技术参数已使用年限 日 常安 全管 理措 施运行情况维 修保 养情 况填表人：平安消费治理台账台账品种: 平安消费检查 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 安 全 生 产 检 查 记 录检查日期： 年 月 日检查类别组织检查人记录人受查单位或部位参加人员签 名检查情况及存在咨询题处 理 措 施 及 意 见被查单位负责人签字: 年 月 日检查负责人签字: 年 月 日注:1、检查类别包括自查、互查、上级检查等；2、存在咨询题到达事故隐患级别的要填入“事故隐患登记表”。平安消费治理台账台账品种: 事故隐患整改 单位名称:

6、 利津欣泉化工 台账编号: 编号： 号 编号： 号隐患整改通知单存根 事故隐患整改通知单 受查单位检查人检查时间存在咨询题:检查处理意见:受查单位意见:车间（班级）负责人 年 月 日 :经 年 月 日平安消费现场检查,你单位存在下述主要咨询题,限于 年 月 日前整改,并将整改完成情况于整改后3日内填好“隐患整改反响单”报 。存在咨询题：检查人签 字车间（班级）负责人签字年 月 日 事故隐患整改反响单 ：现将 单位事故隐患整改情况反响如下：整改内容：整改措施:验收结果:验收人员(签名):完成日期年 月 日整改负责人签名反响日期年 月 日 事故隐患登记表（ 年度）检查日期受检部门(单位)隐患情况整

7、改措施防备措施整改完成时间检查负责人整改责任人验收负责人备注 平安消费治理台账台账品种: 危险源（点）监控治理 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 危险源(点)监控治理表 年 月 日单位（部门）名称单位地址主要负责人危险源（点）名称评定等级危险源（点）部位等级评定机构名称可能引发的后果危 险 源（点）管理现状检测情况评估情况监控情况应急措施备注 危险源(点)监控治理登记表序号单位名称危险源(点)名称级别所在部位危险要素可能发生的危险(害)第一责任人监控责任人采取措施 平安消费治理台账台账品种: 反“三违”活动 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 反“三违”活动记录表时 间年 月 日 时 分

8、部 门 地 点 车间 班组 岗位三违类别违章指挥 违章作业 违背劳动纪律部门负责人检查方式自查 部门检查 上级检查 其它“三违”责任人三违通过及危害分析:处理情况年 月 日结案批准人签字经办人签字记录人签字 注：1、三违类别和检查方法属于哪种就在其上打P；2、三违通过及危害分析，是指三违现象可能造成的经济损失或社会妨碍；3、行政处分包括罚款、警告、记过、除名等。 平安消费治理台账台账品种: 消费平安事故治理 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 生 产 安 全 事 故 上 报 表事故概况发生时间事故损失事故责任人发生地点事故类别上报时间事故通过、人员伤亡、财产损失及处理情况：消费平安事故分析会

9、议记录会议时间会议地点主持人记 录 人参加人员签名事故发生时间事故地点事故主要责任人事故次要责任人事故损失事故原因分析采取防范措施处理意见消费平安事故统计表序号发生时间部门伤亡者姓名性别年龄工种工龄事故简况事故分析事故损失事故类别事故责任人时间性质事 故 管 理 登 记 表事故发生时间事故地点事故类别事故性质事故责任人事故通过及事故缘故事故损失及危害防备措施及处理意见备注 平安消费治理台账台账品种: 平安消费奖惩 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 安 全 生 产 奖 励 记 录奖励日期奖励部门或个人主 要 理 由奖励物品或现金（元）授 奖 部 门备注安 全 生 产 处 罚 记 录时间姓名工

10、作岗位（作业品种）处分缘故处置意见批准部门或批准人事后接着处理情况备注平安消费治理台账台账品种: 劳保用品治理 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 劳 动 防 护 用 品 采 购 记 录防护用品名称防护用品消费（运营）单位许可证号购进日期购进数量防护用品使用期限采购负责人（签字）劳保用品发放台账（ 年）部 门： 姓 名品名： 品名： 品名： 品名：领用日期领用人签名单位数量单位数量单位数量单位数量合 计注：1、部门是指领用劳动防护用品的车间、班级等内部消费单位； 2、劳动防护用品按实发品名填写。 平安消费治理台账台账品种: 消防器材配置 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 消防器材、防护配

11、置情况登记表编号器材名称购置日期安放位置数量使用部门器材治理负 责 人更换时间备注 平安消费治理台账台账品种: 平安值班 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 安 全 值 班 记 录值班时间值班人班次天气平安消费情况：值班人签名： 交班时间： 年 月 日 时 分接班人签名： 交班时间： 年 月 日 时 分 序号排查内容排查结果隐患情况当班处置情况备注是否1设备设备、工具、附件是否有缺陷2设备设备平安防护装置是否良好3平安运转技术参数是否符合规定4劳动防护用品是否按规定佩戴5是否按操作规程作业6作业区域的平安通道、警示标志、消防设备、危险物品等是否符合要求7是否存在违章指挥、违章作业、违背劳动纪

12、律8应急措施是否落实9其他班组现场平安治理及隐患排查交接班表班组： 交班人员： 接班人员： 交班时间： 年 月 日 时 分注：企业可依照此表结合本单位实际调整、完善有关排查内容。平安消费治理台账台账品种: 平安装备设备登记 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 平安装备设备登记台账 平安装备设备情况平安设备使用或安装部位名称平安装备设备名称规格型号制 造 单 位出厂日期检测时间保 养 及检查情况管 理责任人备注注：1、平安设备安装部位名称：填写安装平安设备的设备、车间或其它地点名称。2、平安设备：依照安监总危化2007225号文，平安设备分为预防事故设备（检测报警设备、设备平安防护设备、防爆设

13、备、作业场所防护设备、平安警示标志）、操纵事故设备（泄压和止逆设备、紧急处理设备）、减少与消除事故妨碍设备（防止火灾蔓延设备、灭火设备、紧急个体处置设备、应急救援设备、逃生避难设备、劳动防护用品和装备）3类。平安消费治理台账台账品种: 高危工艺 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 化工企业高危消费装置相关情况登记表企业名称主要负责人联络从业人数专职平安员数固定资产（万元）平安消费许可证号主要危险化学品产品名称年产量（T）主要原料名称年用量（T）年产量（T）年用量（T）中间体名称年产量（T）年用量（T）年产量（T）年用量（T）主要危险工序化学反响类型硝化 氯化 氟化 氨化 磺化 加氢 重氮化

14、氧化 过氧化 裂解 聚合现有的平安措施水平DCS操纵、可编程序操纵器、紧急停车系统、声光浓度报警、温度压力液位超限报警、其他（填写）_反响放热程度剧烈放热、中等放热、轻度放热消费过程存在的危险有害要素 高危消费装置名称高危消费装置自动操纵施行情况自控装置采纳情况设计时已满足自动操纵要求已整改完毕正在整改（估计完成时间）尚未整改（估计开场及完毕时间）危险岗位名称作业人员姓名学历专业化工从业年限平安培训证号填表人：负责人：填表日期：注：此表填写后或有变动应立即到当地安监部门备案。平安消费治理台账台账品种: 危险性作业许可 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 危险性作业许可登记表序号申请时间申请部门申请人作业证名称（级别）作业时间作业地点作业人作业内容监护人审批人平安消费治理台账台账品种: 职业危害治理 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 职业危害治理登记表 序号场所（岗位）危害品种职业病品种检测情况接触人备注平安消费治理台账台账品种: 平安消费投入 单位名称: 利津欣泉化工 台账编号: 平安消费投入登记表序号时间单位工程名称工程内容资金投入(万元)验证人备注