手足口病知识和预防控制培训课件.ppt

《手足口病知识和预防控制培训课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《手足口病知识和预防控制培训课件.ppt（35页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、手足口病预防控制培训手足口病预防控制培训镇安县永乐镇中心卫生院镇安县永乐镇中心卫生院二二O一三年四月一三年四月一一.手足口病知识手足口病知识二二.手足口病流行概况手足口病流行概况三三.预防控制措施预防控制措施内容内容n n手手手手足足足足口口口口病病病病是是是是由由由由肠肠肠肠道道道道病病病病毒毒毒毒（以以以以柯柯柯柯萨萨萨萨奇奇奇奇A A群群群群1616，EV71EV71型型型型多多多多见）引起的急性传染病；见）引起的急性传染病；见）引起的急性传染病；见）引起的急性传染病；n n多发于学龄前儿童，尤以多发于学龄前儿童，尤以多发于学龄前儿童，尤以多发于学龄前儿童，尤以3 3岁以下年龄组发病率最

2、高岁以下年龄组发病率最高岁以下年龄组发病率最高岁以下年龄组发病率最高n n主主主主要要要要临临临临床床床床表表表表现现现现为为为为手手手手、足足足足、口口口口腔腔腔腔等等等等部部部部位位位位斑斑斑斑丘丘丘丘疹疹疹疹、疱疱疱疱疹疹疹疹 重重重重症症症症病病病病例例例例可可可可出出出出现现现现脑脑脑脑炎炎炎炎、脑脑脑脑脊脊脊脊髓髓髓髓炎炎炎炎、脑脑脑脑膜膜膜膜炎炎炎炎、肺肺肺肺水水水水肿肿肿肿、循循循循环衰竭等；环衰竭等；环衰竭等；环衰竭等；n n传染源为现症患者和隐性感染者；传染源为现症患者和隐性感染者；传染源为现症患者和隐性感染者；传染源为现症患者和隐性感染者；n n主主主主要要要要通通通通过

3、过过过人人人人群群群群消消消消化化化化道道道道、呼呼呼呼吸吸吸吸道道道道和和和和分分分分泌泌泌泌物物物物密密密密切切切切接接接接触触触触等等等等途途途途径传播。径传播。径传播。径传播。一、手足口病知识一、手足口病知识1.手足口病病原包括手足口病病原包括20多种病毒多种病毒:肠道病毒属的肠道病毒属的EV71,COX-A4.5.7.9.10.16和和COX-B2.5.13,ECHO病毒。病毒。其中其中EV71和和COX-A16引起的流行最为常见引起的流行最为常见。肠道病毒为无壁膜病毒肠道病毒为无壁膜病毒,对乙醇不敏感对乙醇不敏感,消毒应消毒应选择含氯选择含氯.含碘消毒剂含碘消毒剂。肠道病毒在外界存

4、活时间长肠道病毒在外界存活时间长,502小时病毒小时病毒活力不丧失活力不丧失,夏季是疫情高发季节。夏季是疫情高发季节。2.传染源传染源人为肠道病毒的唯一宿主人为肠道病毒的唯一宿主,患者和隐性病毒感染者为本病的传染源患者和隐性病毒感染者为本病的传染源人群普遍易感人群普遍易感,感染后可为显性和隐性感染后可为显性和隐性感染后排毒期可达感染后排毒期可达4-8周周各型感染之间无交叉免疫反应各型感染之间无交叉免疫反应3.3.传播途径传播途径手手-口传播和皮肤粘膜接触传播为主口传播和皮肤粘膜接触传播为主被病毒污染的奶具被病毒污染的奶具.饮具饮具.食具食具.玩具玩具.厕具传播厕具传播被病毒污染的被褥被病毒污染

5、的被褥.衣物衣物.书本传播书本传播被病毒污染的地板被病毒污染的地板.桌椅板凳面桌椅板凳面.门把门把.扶手传播扶手传播短距离空气飞沫传播不能排除短距离空气飞沫传播不能排除在农村在农村,粪便缺乏管理粪便缺乏管理,无害化程度低无害化程度低,环境卫生差环境卫生差,一一旦有病毒污染旦有病毒污染,可持续传播病毒可持续传播病毒生活环境卫生差患手足口病的风险增加生活环境卫生差患手足口病的风险增加3倍倍与患者密切接触患手足口病的风险增加与患者密切接触患手足口病的风险增加2.3倍倍早产早产.体弱儿童患手足口病的风险增加体弱儿童患手足口病的风险增加2.5倍倍临床一般病例临床一般病例:发热和手发热和手.足足.口口等部

6、位出现皮疹等部位出现皮疹或疱疹或疱疹临床重症病例临床重症病例:少数病例少数病例(尤其尤其3岁以下岁以下)进展迅速进展迅速,1-5日出现脑炎日出现脑炎.脑膜炎脑膜炎.脑脊髓炎脑脊髓炎.肺水肿肺水肿.心肺衰竭的表现心肺衰竭的表现神经系统表现神经系统表现:肢体抖动肢体抖动/肌阵挛肌阵挛/急性迟缓麻痹急性迟缓麻痹,嗜睡嗜睡/惊厥惊厥/头痛头痛/呕吐呕吐/谵妄谵妄/昏迷昏迷,巴氏巴氏+,腱反射腱反射-呼吸系统表现呼吸系统表现:呼吸短促呼吸短促/咳嗽咳嗽/咳痰咳痰/紫绀紫绀/罗音罗音循环系统表现循环系统表现:面色苍白面色苍白/皮肤花纹皮肤花纹/四肢发凉四肢发凉/发绀发绀/冷汗冷汗,心律血压异常心律血压异常

7、血血WBC计数异常计数异常.转氨酶升高转氨酶升高,病毒感染性脑脊液病毒感染性脑脊液4.4.临床表现临床表现手、足、口手、足、口二、手足口病流行概况二、手足口病流行概况n n19571957年新西兰首次报道该病年新西兰首次报道该病年新西兰首次报道该病年新西兰首次报道该病n n19581958年分离出柯萨奇病毒，主要为年分离出柯萨奇病毒，主要为年分离出柯萨奇病毒，主要为年分离出柯萨奇病毒，主要为CoxA16CoxA16型型型型n n19591959年将该病命名为年将该病命名为年将该病命名为年将该病命名为“手足口病手足口病手足口病手足口病”n n19691969年年年年EV71EV71在美国被首次确

8、认在美国被首次确认在美国被首次确认在美国被首次确认n n我国于我国于我国于我国于19811981年上海首次报道本病年上海首次报道本病年上海首次报道本病年上海首次报道本病n n19831983年天津发生年天津发生年天津发生年天津发生CoxA16CoxA16引起的手足口病暴发引起的手足口病暴发引起的手足口病暴发引起的手足口病暴发n n19951995年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出年武汉病毒研究所从手足口病人中分离出EV71EV71流行概况流行概况n nEV71EV71 19991999年以来年以来年以来年以来,我国广东、

9、福建、上海、重庆等地我国广东、福建、上海、重庆等地我国广东、福建、上海、重庆等地我国广东、福建、上海、重庆等地区报告局部流行区报告局部流行区报告局部流行区报告局部流行EV71EV71感染。感染。感染。感染。20072007年山东临沂流行以年山东临沂流行以年山东临沂流行以年山东临沂流行以EV71EV71为主的手足口病。为主的手足口病。为主的手足口病。为主的手足口病。20082008年安徽阜阳、年安徽阜阳、年安徽阜阳、年安徽阜阳、海南、广州海南、广州海南、广州海南、广州,河北等。河北等。河北等。河北等。n n20082008年年年年5 5月月月月1 1日日日日起将手足口病纳入丙类传染起将手足口病纳

10、入丙类传染起将手足口病纳入丙类传染起将手足口病纳入丙类传染病进行管理病进行管理病进行管理病进行管理流行概况流行概况n n2008年年5月月3日镇安报告首例病例（交大日镇安报告首例病例（交大一附院报告），每年均有发病。一附院报告），每年均有发病。n n2012年截止年截止5月底，全县累计报告月底，全县累计报告20例。例。全市共报告手足口病全市共报告手足口病1053例，死亡例，死亡1例，例，重症病例重症病例36例，发病居全省第四，重症居例，发病居全省第四，重症居全省第二，发病数较去年同比上升全省第二，发病数较去年同比上升331.56%。三三.手足口病预防控制手足口病预防控制手足口病预防控制难度大手

11、足口病预防控制难度大,原因有原因有:1.1.发病率高发病率高,轻症多轻症多,重症难预测重症难预测,小年龄死亡小年龄死亡2.2.隐性感染者多隐性感染者多,具有传染性具有传染性3.3.排毒期长排毒期长,潜伏期排毒潜伏期排毒(肠排肠排8W,8W,口排口排2W,2W,疱排随时疱排随时)4.4.已经在各地生根发芽已经在各地生根发芽5.5.人传人人传人,人传环境人传环境,环境再传人环境再传人6.6.病毒在外界耐受力强病毒在外界耐受力强7.7.幼儿行为卫生差幼儿行为卫生差,皮肤粘膜娇嫩皮肤粘膜娇嫩,免疫不健全免疫不健全,易感染易感染8.8.对幼儿健康教育难对幼儿健康教育难,对传染源控制效率低对传染源控制效率

12、低9.9.尚无疫苗可预防尚无疫苗可预防10.10.无无EV71EV71快诊试剂早期预测快诊试剂早期预测,重症重症.死亡机制不明死亡机制不明要做好手足口病的监测要做好手足口病的监测,及时发现和汇报重及时发现和汇报重症、死亡、聚集病例症、死亡、聚集病例,定期分析和预测辖区手足定期分析和预测辖区手足口病发病趋势。口病发病趋势。（一）做好疫情监测报告工作（一）做好疫情监测报告工作发现手足口病聚集、重症或死亡病例报告时发现手足口病聚集、重症或死亡病例报告时,要立即开展现要立即开展现场调查处置工作场调查处置工作,填写填写手足口病重症或死亡病例个案调查表手足口病重症或死亡病例个案调查表,组织采样、检测和消毒

13、。组织采样、检测和消毒。聚集性病例的定义聚集性病例的定义：1周内同一托幼机构或学校等集体单位周内同一托幼机构或学校等集体单位发生发生5例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生例及以上手足口病病例；或同一班级（或宿舍）发生2例例及以上手足口病病例；或同一自然村发生及以上手足口病病例；或同一自然村发生3例及以上手足口病病例及以上手足口病病例；或同一家庭发生例；或同一家庭发生2例及以上手足口病病例。例及以上手足口病病例。（二）做好聚集、重症事件处理工作（二）做好聚集、重症事件处理工作今年以来今年以来,无论是总体发病无论是总体发病,还是重症还是重症.死亡病例死亡病例,均均以散居儿童为主。预防散居

14、儿童发病是控制手足口病危害以散居儿童为主。预防散居儿童发病是控制手足口病危害重点。积极开展爱国卫生运动重点。积极开展爱国卫生运动,消控肠道病毒滋生环境。消控肠道病毒滋生环境。教育儿童监护人改善儿童个体卫生教育儿童监护人改善儿童个体卫生,降低沾染病毒风险。降低沾染病毒风险。在疫情高发地区和高发月份在疫情高发地区和高发月份,推广推广“84”消毒液入户消毒液入户,教会教会群众洗消衣物群众洗消衣物.餐具餐具.日常用具和粪便污染的病毒。日常用具和粪便污染的病毒。（三）做好散居儿童预防工作（三）做好散居儿童预防工作n n实施终末消毒实施终末消毒n n落实密切接触者医学观落实密切接触者医学观n n开展患儿随

15、访工作开展患儿随访工作（四）做好传染源管理工作（四）做好传染源管理工作对于手足口病居家患儿对于手足口病居家患儿,家长或监护人应在医生的指导下家长或监护人应在医生的指导下,密切关注患儿的病情变化密切关注患儿的病情变化,尽量避免与其他儿童接触尽量避免与其他儿童接触,尤其管理尤其管理好患儿粪便。住院患儿应在指定区域内接受治疗好患儿粪便。住院患儿应在指定区域内接受治疗,防止与其他防止与其他患儿发生交叉感染。患儿发生交叉感染。对于手足口病患儿居住的场所对于手足口病患儿居住的场所.使用的物品和排泄物使用的物品和排泄物,要督要督促落实随时消毒措施促落实随时消毒措施,包括使用含氯消毒剂及其他消毒措施。包括使用

16、含氯消毒剂及其他消毒措施。对于停课的托幼机构和小学对于停课的托幼机构和小学,要使用含氯消毒剂终末消毒。要使用含氯消毒剂终末消毒。管理时限为患儿被发现起至症状消失后管理时限为患儿被发现起至症状消失后1周。周。1)能够浸泡的玩具能够浸泡的玩具.餐具餐具.用具用具,用含氯消毒剂用含氯消毒剂(200mg/l有效氯有效氯)浸泡消毒浸泡消毒2)门把门把.扶手扶手.桌椅板凳及固定游戏设施表用具含氯消毒剂搽洗消毒桌椅板凳及固定游戏设施表用具含氯消毒剂搽洗消毒3)对衣服对衣服.被褥被褥.书本在阳光下暴晒书本在阳光下暴晒4)对患者排泄物对患者排泄物.分泌物用漂白粉分泌物用漂白粉(有效氯有效氯20%)混合消毒混合消

17、毒5)因手足口病放假的托幼机构因手足口病放假的托幼机构,要进行终末消毒要进行终末消毒（四）做好传染源管理工作（四）做好传染源管理工作密切接触者医学观察记录表密切接触者医学观察记录表密切接触者医学观察记录表密切接触者医学观察记录表填报单位负责人（签字）：填报单位负责人（签字）：责任医生：责任医生：年年 月月 日日序序号号密切接触密切接触者姓者姓 名名性性别别年年龄龄接触时间接触时间联系电话联系电话现住址现住址近近1 1周接触周接触史史第一天第一天第二天第二天第三天第三天第四天第四天第五天第五天第六天第六天第七天第七天备注备注医学观医学观察察记记录录医学观医学观察察记记录录医学观医学观察察记记录录

18、医学观医学观察察记记录录医学观医学观察察记记录录医学观医学观察察记记录录医学观医学观察察记记录录1 12 23 34 45 56 67 78 89 91 10 0 传染病患者随访登记表传染病患者随访登记表传染病患者随访登记表传染病患者随访登记表填报单位负责人（签字）：填报单位负责人（签字）：责任医生：责任医生：年年 月月 日日序序号号患者姓患者姓名名家长姓家长姓名名性性别别年年龄龄联系电联系电话话住址住址医学随访记录医学随访记录第第1 1天天第第2 2天天第第3 3天天第第4 4天天第第5 5天天第第6 6天天第第7 7天天第第8 8天天第第9 9天天第第1010天天第第1111天天第第121

19、2天天第第1313天天第第1414天天第第1 1天天第第2 2天天第第3 3天天第第4 4天天第第5 5天天第第6 6天天第第7 7天天第第8 8天天第第9 9天天第第1010天天第第1111天天第第1212天天第第1313天天第第1414天天第第1 1天天第第2 2天天第第3 3天天第第4 4天天第第5 5天天第第6 6天天第第7 7天天第第8 8天天第第9 9天天第第1010天天第第1111天天第第1212天天第第1313天天第第1414天天1.看护人接触幼儿看护人接触幼儿.换尿布前要洗手换尿布前要洗手,外出回家外出回家.饭前便后饭前便后要洗手要洗手2.及时清洗及时清洗.消毒消毒.爆晒尿布

20、爆晒尿布3.及时消毒及时消毒.煮烫奶具煮烫奶具.餐具餐具4.不让孩子喝生水不让孩子喝生水,吃生冷食物吃生冷食物5.家庭要经常通风换气家庭要经常通风换气,晾晒衣物晾晒衣物6.流行季节不带婴幼儿去人群聚集流行季节不带婴幼儿去人群聚集.通气差的地方通气差的地方,无病无病不去医院不去医院,不去看望居家治疗的手足口患儿不去看望居家治疗的手足口患儿7.婴幼儿发热婴幼儿发热.出疹出疹,要立即去医院要立即去医院（五）对监护人的宣传教育（五）对监护人的宣传教育(六六)对托幼机构的指导对托幼机构的指导1.坚持晨检坚持晨检,发现患儿发现患儿,立即要求去医院立即要求去医院2.教师和工勤人员要保持良好卫生习惯教师和工勤

21、人员要保持良好卫生习惯3.教育教育.指导儿童正确洗手指导儿童正确洗手,养成良好卫生习惯养成良好卫生习惯4.保持教室保持教室.宿舍宿舍.活动室良好通风活动室良好通风5.定期对儿童玩具定期对儿童玩具.餐具餐具.用品消毒用品消毒6.定期对教室定期对教室.活动室活动室.寝室寝室.门把门把.扶手扶手.桌凳桌凳.固定玩具清洗固定玩具清洗消毒消毒7.每日消毒厕所每日消毒厕所8.托幼机构同班出现聚集托幼机构同班出现聚集2例和重症例和重症.死亡病例死亡病例,建议该班放假建议该班放假10天天,一周一周10例或例或3个班出现聚集病例个班出现聚集病例,建议全校放假建议全校放假10天天对发生多例聚集对发生多例聚集.死亡

22、病例的村子采取死亡病例的村子采取:1.教育村民实施托幼机构教育村民实施托幼机构1-7的有关措施的有关措施2.发放发放1瓶瓶”84”消毒液消毒液,在安全前提下指导实在安全前提下指导实现所谓现所谓”84”化消毒化消毒(七七)对高发村的指导对高发村的指导主动开展手足口病防治知识的宣传主动开展手足口病防治知识的宣传,发放告家长发放告家长.园长书园长书,使使6岁以下儿童家长及托幼机构工作人员了解手足口病防治岁以下儿童家长及托幼机构工作人员了解手足口病防治知识知识,保持良好环境和个人卫生保持良好环境和个人卫生,远离手足口病。远离手足口病。同时要向乡镇卫生院同时要向乡镇卫生院.村医宣传手足口病特点村医宣传手

23、足口病特点,提高乡提高乡.村医生对手足口病的认识村医生对手足口病的认识,强化诊疗过程的消毒强化诊疗过程的消毒,努力做到早努力做到早识别识别.早发现早发现.早转诊早转诊,遏制一般病例向重症遏制一般病例向重症.死亡病例转化。死亡病例转化。本次下发的手足口病防治宣传张贴画和本次下发的手足口病防治宣传张贴画和告家长告家长（要达到（要达到人手一页）人手一页）.园长一封信园长一封信,请大家尽快发到村，并张贴宣传。请大家尽快发到村，并张贴宣传。（八）做好大众宣传教育工作（八）做好大众宣传教育工作近期工作安排近期工作安排n n1、继继续续抓抓好好常常规规免免疫疫接接种种工工作作、扎扎实开展免疫接种整顿工作：实

24、开展免疫接种整顿工作：利利利利用用用用5-65-6月月月月两两两两个个个个月月月月的的的的时时时时间间间间扎扎扎扎实实实实开开开开展展展展预预预预防防防防接接接接种种种种整整整整顿顿顿顿工工工工作作作作，整整整整顿顿顿顿的的的的重重重重点点点点内内内内容容容容是是是是国国国国家家家家扩扩扩扩大大大大免免免免疫疫疫疫规规规规划划划划落落落落实实实实、各各各各级级级级疫疫疫疫苗苗苗苗接接接接种种种种的的的的实实实实施施施施、疫疫疫疫苗苗苗苗的的的的规规规规范范范范化化化化管管管管理理理理、儿儿儿儿童童童童基基基基本本本本信信信信息息息息的的的的掌掌掌掌握握握握和和和和上上上上报报报报、副副副副反反

25、反反应应应应监监监监测测测测、接接接接种种种种资资资资料料料料的的的的规规规规范范范范和和和和完完完完整整整整情情情情况况况况，各各各各乡乡乡乡镇镇镇镇在在在在6 6月月月月2525日日日日前上报整顿工作总结。前上报整顿工作总结。前上报整顿工作总结。前上报整顿工作总结。确保五相符合格接种确保五相符合格接种。市上半年督导将于近期开展，各乡镇要提前做好准备市上半年督导将于近期开展，各乡镇要提前做好准备积极开展疫苗查漏补种积极开展疫苗查漏补种积极开展疫苗查漏补种积极开展疫苗查漏补种近期工作安排近期工作安排n n2 2、进一步加强麻疹防控工作：、进一步加强麻疹防控工作：、进一步加强麻疹防控工作：、进一

26、步加强麻疹防控工作：20122012年是卫生部确定消除麻疹年，要求麻疹年是卫生部确定消除麻疹年，要求麻疹年是卫生部确定消除麻疹年，要求麻疹年是卫生部确定消除麻疹年，要求麻疹发病率发病率发病率发病率1/1001/100万，切实控制麻疹发病，确保万，切实控制麻疹发病，确保万，切实控制麻疹发病，确保万，切实控制麻疹发病，确保20122012年达到消除麻疹目标，实行传染病属地管理年达到消除麻疹目标，实行传染病属地管理年达到消除麻疹目标，实行传染病属地管理年达到消除麻疹目标，实行传染病属地管理责任，乡镇卫生院院长负总责，实行责任，乡镇卫生院院长负总责，实行责任，乡镇卫生院院长负总责，实行责任，乡镇卫生院

27、院长负总责，实行“一票否决一票否决一票否决一票否决”制度，对因工作不力，造成麻疹等传染病传播扩散制度，对因工作不力，造成麻疹等传染病传播扩散制度，对因工作不力，造成麻疹等传染病传播扩散制度，对因工作不力，造成麻疹等传染病传播扩散的，并追究相关人员责任。落实的，并追究相关人员责任。落实的，并追究相关人员责任。落实的，并追究相关人员责任。落实“三环节三环节三环节三环节”防控防控防控防控措施，凡是出现疑似麻疹病例的，以乡镇为单位立措施，凡是出现疑似麻疹病例的，以乡镇为单位立措施，凡是出现疑似麻疹病例的，以乡镇为单位立措施，凡是出现疑似麻疹病例的，以乡镇为单位立即开展即开展即开展即开展3535岁以下人

28、群麻疹疫苗应急接种。对长期流岁以下人群麻疹疫苗应急接种。对长期流岁以下人群麻疹疫苗应急接种。对长期流岁以下人群麻疹疫苗应急接种。对长期流动在外的流动对象追踪到位、接种到位，确保辖区动在外的流动对象追踪到位、接种到位，确保辖区动在外的流动对象追踪到位、接种到位，确保辖区动在外的流动对象追踪到位、接种到位，确保辖区每一名目标儿童两剂次的麻疹疫苗有效接种。每一名目标儿童两剂次的麻疹疫苗有效接种。每一名目标儿童两剂次的麻疹疫苗有效接种。每一名目标儿童两剂次的麻疹疫苗有效接种。n n3、认真做好、认真做好2012年以霍乱为重点的肠年以霍乱为重点的肠道传染病监测防治工作。道传染病监测防治工作。各各各各哨哨

29、哨哨点点点点医医医医院院院院要要要要将将将将以以以以霍霍霍霍乱乱乱乱为为为为重重重重点点点点的的的的肠肠肠肠道道道道传传传传染染染染病病病病监监监监测测测测及及及及防防防防治治治治工工工工作作作作作作作作为为为为当当当当前前前前疾疾疾疾病病病病预预预预防防防防控控控控制制制制工工工工作作作作的的的的重重重重点点点点，认认认认真真真真落落落落实实实实责责责责任任任任，真真真真正正正正做做做做到到到到“逢逢逢逢泻泻泻泻必必必必检检检检，逢逢逢逢疑疑疑疑必必必必报报报报”。确确确确保保保保以以以以霍霍霍霍乱乱乱乱为为为为重重重重点点点点的的的的肠肠肠肠道道道道传传传传染染染染病病病病监监监监测测测测

30、及及及及防防防防治治治治工工工工作作作作全全全全面面面面有有有有序序序序开开开开展展展展。所所所所有有有有哨哨哨哨点点点点医医医医院院院院要要要要在在在在510510月月月月对对对对所所所所有有有有腹腹腹腹泻泻泻泻病病病病例例例例进进进进行行行行霍霍霍霍乱乱乱乱悬悬悬悬滴滴滴滴试试试试验验验验，并并并并做做做做好好好好检检检检测测测测记记记记录录录录。县县县县直直直直三三三三院院院院要要要要对对对对腹腹腹腹泻泻泻泻病病病病例例例例进进进进行行行行霍霍霍霍乱乱乱乱悬悬悬悬滴滴滴滴试试试试验验验验的的的的同同同同时时时时完完完完成成成成肠肠肠肠致致致致病病病病菌菌菌菌病病病病原原原原检检检检测测测

31、测，县县县县医医医医院院院院至至至至少少少少完完完完成成成成6060份份份份以以以以上上上上腹腹腹腹泻泻泻泻病病病病人人人人粪粪粪粪便便便便病病病病原原原原检检检检测测测测任任任任务务务务，中中中中医医医医院院院院、妇妇妇妇保保保保院院院院至至至至少少少少各各各各完完完完成成成成2020份份份份以以以以上上上上腹腹腹腹泻泻泻泻病病病病人人人人粪粪粪粪便便便便病病病病原原原原检检检检测测测测任任任任务务务务。继继继继续续续续执执执执行行行行霍霍霍霍乱乱乱乱“零零零零”病病病病例例例例周周周周报报报报制制制制度度度度，各各各各哨哨哨哨点点点点医医医医院院院院要要要要于于于于每每每每周周周周五五五五

32、下下下下午午午午4 4点点点点前将周报结果上报至县疾控中心传染病防治科。前将周报结果上报至县疾控中心传染病防治科。前将周报结果上报至县疾控中心传染病防治科。前将周报结果上报至县疾控中心传染病防治科。近期工作安排近期工作安排n n4、进一步加强传染病报告管理工作、进一步加强传染病报告管理工作近期，市、县组织的传染病疫情报告管理工近期，市、县组织的传染病疫情报告管理工近期，市、县组织的传染病疫情报告管理工近期，市、县组织的传染病疫情报告管理工作督导检查反馈表明，我县医疗单位的传染病信作督导检查反馈表明，我县医疗单位的传染病信作督导检查反馈表明，我县医疗单位的传染病信作督导检查反馈表明，我县医疗单位

33、的传染病信息报告管理工作存在责任不清晰、资料不规范、息报告管理工作存在责任不清晰、资料不规范、息报告管理工作存在责任不清晰、资料不规范、息报告管理工作存在责任不清晰、资料不规范、漏报传染病等诸多问题。各医疗要进一步加强传漏报传染病等诸多问题。各医疗要进一步加强传漏报传染病等诸多问题。各医疗要进一步加强传漏报传染病等诸多问题。各医疗要进一步加强传染病信息报告管理，提高报告的效率与质量，确染病信息报告管理，提高报告的效率与质量，确染病信息报告管理，提高报告的效率与质量，确染病信息报告管理，提高报告的效率与质量，确保医院法定传染病规范报告率和及时报告率达保医院法定传染病规范报告率和及时报告率达保医院

34、法定传染病规范报告率和及时报告率达保医院法定传染病规范报告率和及时报告率达100%100%的目标的目标的目标的目标。近期工作安排近期工作安排进一步加强传染病报告管理工作进一步加强传染病报告管理工作n n明确传染病疫情报告工作责任明确传染病疫情报告工作责任明确传染病疫情报告工作责任明确传染病疫情报告工作责任 医院医院医院医院防保科防保科防保科防保科作为传染病疫情报告管理业务指导作为传染病疫情报告管理业务指导作为传染病疫情报告管理业务指导作为传染病疫情报告管理业务指导科室，要建立和完善自身报告管理制度，细化工作措科室，要建立和完善自身报告管理制度，细化工作措科室，要建立和完善自身报告管理制度，细化

35、工作措科室，要建立和完善自身报告管理制度，细化工作措施，专人负责，切实加强传染病疫情报告工作的技术施，专人负责，切实加强传染病疫情报告工作的技术施，专人负责，切实加强传染病疫情报告工作的技术施，专人负责，切实加强传染病疫情报告工作的技术指导和业务培训，定期或不定期组织人员到各科室检指导和业务培训，定期或不定期组织人员到各科室检指导和业务培训，定期或不定期组织人员到各科室检指导和业务培训，定期或不定期组织人员到各科室检查、指导规范传染病疫情报告，不断提高传染病信息查、指导规范传染病疫情报告，不断提高传染病信息查、指导规范传染病疫情报告，不断提高传染病信息查、指导规范传染病疫情报告，不断提高传染病

36、信息报告质量。要定期开展传染病疫情监测资料的分析和报告质量。要定期开展传染病疫情监测资料的分析和报告质量。要定期开展传染病疫情监测资料的分析和报告质量。要定期开展传染病疫情监测资料的分析和反馈，认真做好日常工作记录以及原始资料的整理归反馈，认真做好日常工作记录以及原始资料的整理归反馈，认真做好日常工作记录以及原始资料的整理归反馈，认真做好日常工作记录以及原始资料的整理归档工作。档工作。档工作。档工作。进一步加强传染病报告管理工作进一步加强传染病报告管理工作n n切实提高传染病疫情报告工作质量切实提高传染病疫情报告工作质量严格实行责任制和责任追究制，对迟报、漏报或严格实行责任制和责任追究制，对迟

37、报、漏报或严格实行责任制和责任追究制，对迟报、漏报或严格实行责任制和责任追究制，对迟报、漏报或误报法定传染病的应追究责任。指导医生规范填写门误报法定传染病的应追究责任。指导医生规范填写门误报法定传染病的应追究责任。指导医生规范填写门误报法定传染病的应追究责任。指导医生规范填写门诊日志、出入院登记、化验室登记、影像学登记和传诊日志、出入院登记、化验室登记、影像学登记和传诊日志、出入院登记、化验室登记、影像学登记和传诊日志、出入院登记、化验室登记、影像学登记和传染病报告卡各项内容，落实定期自查制度，并做好自染病报告卡各项内容，落实定期自查制度，并做好自染病报告卡各项内容，落实定期自查制度，并做好自

38、染病报告卡各项内容，落实定期自查制度，并做好自查记录。要明确报告时限和传染病报告卡传送程序，查记录。要明确报告时限和传染病报告卡传送程序，查记录。要明确报告时限和传染病报告卡传送程序，查记录。要明确报告时限和传染病报告卡传送程序，建立落实传染病报告卡交接手续，提高报告的及时率、建立落实传染病报告卡交接手续，提高报告的及时率、建立落实传染病报告卡交接手续，提高报告的及时率、建立落实传染病报告卡交接手续，提高报告的及时率、完整率和准确率。完整率和准确率。完整率和准确率。完整率和准确率。进一步加强传染病报告管理工作进一步加强传染病报告管理工作n n对对对对首首首首诊诊诊诊医医医医生生生生填填填填写写

39、写写的的的的传传传传染染染染病病病病报报报报告告告告卡卡卡卡进进进进行行行行认认认认真真真真审审审审核核核核，特特特特别别别别是是是是报报报报告告告告当当当当地地地地新新新新发发发发病病病病例例例例及及及及已已已已消消消消灭灭灭灭传传传传染染染染病病病病病病病病例例例例要要要要与与与与首首首首诊诊诊诊医医医医生生生生核核核核对对对对、确确确确认认认认，确确确确保保保保传传传传染染染染病病病病报报报报告告告告率率率率达达达达100%100%，甲甲甲甲类类类类及及及及按按按按甲甲甲甲类类类类管管管管理理理理传传传传染染染染病病病病2 2小小小小时时时时内内内内、乙乙乙乙丙丙丙丙类类类类传传传传染染

40、染染病病病病2424小小小小时时时时内内内内及及及及时时时时报报报报告告告告率率率率达达达达100%100%，无无无无错错错错报报报报病病病病例例例例发发发发生生生生。目目目目前前前前需需需需要要要要报报报报告告告告病病病病原原原原携携携携带带带带者者者者的的的的传传传传染染染染病病病病仅仅仅仅限限限限于于于于霍霍霍霍乱乱乱乱、脊脊脊脊髓髓髓髓灰灰灰灰质质质质炎炎炎炎、艾艾艾艾滋滋滋滋病病病病及及及及卫卫卫卫生生生生部部部部规规规规定定定定的的的的其其其其它它它它传传传传染染染染病病病病；严严严严格格格格按按按按照照照照卫卫卫卫生生生生部部部部法法法法定定定定传传传传染染染染病病病病诊诊诊诊断

41、断断断标标标标准准准准进进进进行行行行诊诊诊诊断断断断，严严严严把把把把乙乙乙乙型型型型病病病病毒毒毒毒性性性性肝肝肝肝炎炎炎炎、感感感感染染染染性性性性腹腹腹腹泻泻泻泻等等等等传传传传染染染染病病病病诊诊诊诊断断断断质质质质量量量量关关关关；为为为为确确确确保保保保结结结结核核核核病病病病、艾艾艾艾滋滋滋滋病病病病报报报报告告告告及及及及时时时时性性性性，规规规规定定定定结结结结核核核核病病病病诊诊诊诊断断断断时时时时间间间间以以以以痰痰痰痰检检检检报报报报告告告告为为为为准，艾滋病诊断时间以市疾控中心检验报告时间为准。准，艾滋病诊断时间以市疾控中心检验报告时间为准。准，艾滋病诊断时间以市疾

42、控中心检验报告时间为准。准，艾滋病诊断时间以市疾控中心检验报告时间为准。进一步加强传染病报告管理工作进一步加强传染病报告管理工作n n防防防防保保保保专专专专干干干干在在在在网网网网络络络络报报报报告告告告之之之之前前前前，需需需需先先先先对对对对收收收收到到到到的的的的传传传传染染染染病病病病报报报报告告告告进进进进行行行行卡卡卡卡审审审审核核核核。发发发发现现现现字字字字迹迹迹迹不不不不清清清清、错错错错项项项项、漏漏漏漏项项项项、逻逻逻逻辑辑辑辑错错错错误误误误等等等等情情情情况况况况时时时时，及及及及时时时时向向向向填填填填卡卡卡卡医医医医生生生生核核核核实实实实；对对对对重重重重复复

43、复复报报报报告告告告的的的的卡卡卡卡片片片片进进进进行行行行标标标标注注注注，不不不不再再再再报报报报告告告告。发发发发现现现现以以以以下下下下情情情情况况况况时时时时，建建建建议议议议对对对对报报报报告告告告信信信信息息息息进进进进一一一一步步步步核核核核实实实实：发发发发现现现现甲甲甲甲类类类类传传传传染染染染病病病病、按按按按照照照照甲甲甲甲类类类类传传传传染染染染病病病病管管管管理理理理的的的的乙乙乙乙类类类类传传传传染染染染病病病病；不不不不明明明明原原原原因因因因肺肺肺肺炎炎炎炎病病病病例例例例或或或或不不不不明明明明原原原原因因因因死死死死亡亡亡亡病病病病例例例例。如如如如情情情

44、情况况况况属属属属实实实实，应应应应于于于于2 2个个个个时时时时内内内内对对对对报报报报告告告告信信信信息息息息进进进进行行行行网网网网络络络络直直直直报报报报，同同同同时时时时电电电电话话话话报报报报告告告告当当当当地县级疾控中心。地县级疾控中心。地县级疾控中心。地县级疾控中心。进一步加强传染病报告管理工作进一步加强传染病报告管理工作n n规规规规范范范范填填填填写写写写门门门门诊诊诊诊日日日日志志志志、出出出出入入入入院院院院登登登登记记记记册册册册、传传传传染染染染病病病病登登登登记记记记册册册册。要要要要求求求求各各各各级级级级各各各各类类类类医医医医疗疗疗疗单单单单位位位位必必必必

45、须须须须使使使使用用用用规规规规范范范范门门门门诊诊诊诊日日日日志志志志、出出出出入入入入院院院院登登登登记记记记册册册册、传传传传染染染染病病病病登登登登记记记记册册册册，并并并并规规规规范范范范填填填填写写写写。门门门门诊诊诊诊日日日日志志志志至至至至少少少少包包包包括括括括姓姓姓姓名名名名、1414岁岁岁岁以以以以下下下下儿儿儿儿童童童童增增增增加加加加家家家家长长长长姓姓姓姓名名名名、性性性性别别别别、年年年年龄龄龄龄、职职职职业业业业、住住住住址址址址、病病病病名名名名（诊诊诊诊断断断断）、发发发发病病病病日日日日期期期期、就就就就诊诊诊诊日日日日期期期期、初初初初诊诊诊诊和和和和复

46、复复复诊诊诊诊十十十十个个个个基基基基本本本本项项项项目目目目；出出出出入入入入院院院院登登登登记记记记册册册册至至至至少少少少包包包包括括括括姓姓姓姓名名名名、1414岁岁岁岁以以以以下下下下儿儿儿儿童童童童增增增增加加加加家家家家长长长长姓姓姓姓名名名名、性性性性别别别别、年年年年龄龄龄龄、职职职职业业业业、住住住住址址址址、入入入入院院院院日日日日期期期期、入入入入院院院院诊诊诊诊断断断断、出出出出院院院院日日日日期期期期、出出出出院院院院诊诊诊诊断断断断十十十十个个个个基基基基本本本本项项项项目目目目，为为为为便便便便于于于于传传传传染染染染病病病病管管管管理理理理，应应应应该该该该注

47、注注注明明明明病例转归病例转归病例转归病例转归（痊愈、未愈、转院、死亡）（痊愈、未愈、转院、死亡）（痊愈、未愈、转院、死亡）（痊愈、未愈、转院、死亡）。进一步加强传染病报告管理工进一步加强传染病报告管理工作作n n建立传染病疫情报告长效机制建立传染病疫情报告长效机制建建建建立立立立完完完完善善善善疫疫疫疫情情情情报报报报告告告告奖奖奖奖罚罚罚罚制制制制度度度度，发发发发现现现现瞒瞒瞒瞒报报报报、缓缓缓缓报报报报、谎谎谎谎报报报报传传传传染染染染病病病病疫疫疫疫情情情情的的的的，要要要要严严严严格格格格落落落落实实实实处处处处罚罚罚罚措措措措施施施施。对对对对门门门门诊诊诊诊日日日日志志志志、出出出出入入入入院院院院登登登登记记记记册册册册等等等等填填填填写写写写不不不不规规规规范范范范，迟迟迟迟报报报报、漏漏漏漏报报报报或或或或误误误误报报报报法法法法定定定定传传传传染染染染病病病病造造造造成成成成传传传传染染染染病病病病蔓蔓蔓蔓延延延延、流流流流行行行行的的的的科科科科室室室室或或或或个个个个人人人人，对对对对玩玩玩玩忽忽忽忽职职职职守守守守、违违违违章章章章办办办办事事事事，造造造造成成成成传传传传染染染染病病病病蔓蔓蔓蔓延延延延、流行的，将根据有关规定追究其责任流行的，将根据有关规定追究其责任流行的，将根据有关规定追究其责任流行的，将根据有关规定追究其责任。