护理规范用语与实践课件.ppt

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1、护理规范用语与实践护理规范用语与实践“白衣天使”是人们对护士优美形象的赞誉。为了树立良好的护士形象，营造和谐的护患关系，提高护理服务质量，为病人提供满意、放心、一流的护理服务。通过学习旨在使每位护士在临床护理工作中，按照护士形象标准及护理服务规范用语，指导护理工作。规范语言和行为。加强同病人之间的交流密切医患关系，让病人感受到护士热情、细心、温馨、耐心、的护理，以优质的服务赢得病人的信任。通过学习，提升了护士形象，提高了病人的满意率，减少了护患冲突。一、护理工作宗旨和目标一、护理工作宗旨和目标用我们的爱心、耐心、细心、热心和奉献精神创造一流的护理质量，全心全意地为人民服务。竭尽全力提高病人的健

2、康水平和生命质量。为病人提供规范、快捷、安全、高效、优质的护理服务。尽最大努力满足病人的需求。护士心语护士心语v你不能决定生生命的长度，但你可以控制它你不能决定生生命的长度，但你可以控制它的宽度；的宽度；v你不能左右天气，但你可以改变心情；你不能左右天气，但你可以改变心情；v你不能改变容貌，但你可以展现笑容；你不能改变容貌，但你可以展现笑容；v你不能控制他人，但你可以掌握自己；你不能控制他人，但你可以掌握自己；v你不能预知明天，但你可以利用今天；你不能预知明天，但你可以利用今天；v你不能样样顺利，但你可以事事尽力。你不能样样顺利，但你可以事事尽力。二、护理人员医德规范视病人如亲人，做到热心、耐

3、心、细心、让病人家属放心。不断更新护理知识，提高护理水平。做好基础护理、心理护理和专科护理，杜绝强制性护理。医护密切合作，认真执行医嘱。做到勤奋、谨慎、严格落实护理制度，防止差错事故的发生。勤于管理，保持病区良好秩序，创造整洁、肃静的治疗护理环境，让病人有安全感和舒适感。护士心语护士心语v我们愿以优质的服务技术和真诚的工作态度，抚平您的伤痛，帮助您扬起生活的风帆。三、护士形象三、护士形象10条标准及细则条标准及细则仪表整洁、举止端庄真诚微笑、主动问候护理及时、体贴周到动作轻柔、技术娴熟善于沟通、热情服务护士心语护士心语多一份舒畅，少一份焦虑多一份舒畅，少一份焦虑多一份真实，少一份虚假多一份真实

4、，少一份虚假多一份快乐，少一份悲伤多一份快乐，少一份悲伤四、门诊护理服务8条标准及细则主动问候，主动迎接主动接诊，主动询问主动帮助，主动导医主动服务，主动配合 护士心语护士心语将心比心，用我们的爱心、诚心、细心换您舒心、放心、安心。善待病人，关爱生命。五、护理工作人性化服务标准语言行为规范化服务流程清晰化满足需求个体化关爱病人细微化护患氛围温馨化护理质量最优化护士心语护士心语如果说医院是病人希望的一方如果说医院是病人希望的一方蓝天，那我们就是蓝天上漂浮蓝天，那我们就是蓝天上漂浮的白云，让我们共同努力，用的白云，让我们共同努力，用我们的爱心，用我们的誓言，我们的爱心，用我们的誓言，让这片蓝天变得

5、更加蔚蓝，让让这片蓝天变得更加蔚蓝，让这片白云变得更加洁白！这片白云变得更加洁白！六、病区护理规范服务模式及要求六、病区护理规范服务模式及要求文明规范的服务安静整洁的环境和谐温馨的氛围正规过硬的技术严格落实规章制度优质满意的质量1、文明规范的服务、文明规范的服务护士着装仪表、行为举止符合要求。实行微笑服务，主动问候服务，及时周到服务，热情迎送服务，护理用语规范服务。2、安静整洁的环境、安静整洁的环境（1）人人管理（2）班班负责（3）随时整理（1）人人管理）人人管理 每人负责一个方面的管理工作，各负其责；对探视、陪伴人员说服教育，加强管理，要求病人和家属规定陪伴和探视；保证病房整洁、安静和安全。

6、（2）班班负责）班班负责 明确每个班次工作职责；各班按零缺陷要求认真完成护理工作；每班护理工作必须合格才能交给下一班，包括病房管理、环境卫生、床单位整洁、陪伴探视、护理工作完成情况等，不合格下一班可以不接班。（3）随时整理）随时整理 每个护士看到地面脏了，及时让卫生员清理；病人离开病床活动、外出检查，护士要及时整理床单位；教育病人及家属参与床单位整理及保洁。3、和谐温馨的氛围、和谐温馨的氛围（1）善于沟通（2）温馨服务（1）善于沟通 护士做到工作期间使用封闭式提问，随时与病人沟通；每天工作之余与病人进行一次5分钟的开放式沟通；每天为病人送上几句温暖的话，每个病区建立护患沟通园地。（2）温馨服务

7、 护士要了解病人最大原需要是什么，为病人提供及时服务和主动帮助。4、正规过硬的技术严格把握护理人员技术、岗位准入；严格执行操作规范，熟练掌握基础护理、专科护理技术操作；健康教育知识，人员到位，观察病情、急救技术具有较高水平。5、严格落实规章制度认真学习规章制度及传达上级指示要求，严格执行及检查落实各项规章制度，每个置于制度管理之中；违反规章制度者与目标考评挂钩。6、优质满意的质量病区各项护理指标达到国家和军队标准，病人满意率在98%以上，护理差错事故零发生，护患纠纷投诉零发生，护理安全零发生。护士心语护士心语用我们的微笑减轻您的憔悴，用我用我们的微笑减轻您的憔悴，用我的真诚让您信心倍增，用我的

8、坦然的真诚让您信心倍增，用我的坦然将您思虑安慰，用我的技术将您健将您思虑安慰，用我的技术将您健康护卫，用我的行动展现当代护士康护卫，用我的行动展现当代护士之魅力。之魅力。七、日常护理操作规范用语v（一）测量体温、脉搏、呼吸用语v（二）测量血压用语v（三）发药时用语v（四）、发标本容器时用语v（五）皮试注射时用语v（六）各种注射时文明用语v（七）静脉输液时文明用语v（八）雾化吸入时用语v（九）冲洗胃管用语v（十）晨晚间护理用语v（十一）背部护理用语v十二）巡视病房用语v（十三）劝说及陪伴人员用语（一）测量体温、脉搏、呼吸用语v1、“张老师，现在给您测体温，请您夹好，一会我来取。”v2、“张老师，

9、请把体温计给我，您的体温是度，正常”。“现在我给您测量脉搏”。“您的脉搏正常，好好休息吧”。v3、病人体温高时，“张老师，您的体温有点高”。“现在我给您测量脉搏”。“您的脉搏稍快，您感觉有什么不舒服吗？”“您先休息吧，一会医生会来看您的”。v4、需要测量呼吸时，不应告诉病人准备为他测量呼吸，应是数脉搏的手不离开桡动脉，观察病人胸部持起伏情况。（二）测量血压用语v1、“张老师，我给您测量血压，请您躺好”。“您的血压是”。v2、“血压偏高时，您的血压有点偏高，您平时的血压高吗？晚上睡得好吗？”“请您多休息，不舒服随时叫我。”v3、血压偏低时：“张老师，您今天血压有点低，请问您有什么不舒服吗？请您起

10、床、站立时不要过猛。”（三）发药时用语v1、护士查对床号、姓名后，向病人交待服药时间：“首长/张老师，这是您（8：00或16：00）的药，请您按时服用。”v2、有新增加的药时：张老师，今天给您新增加了药。“（介绍服药的目的、作用和注意事项）。v3、有特殊药时：“张张老师，药对胃有刺激，请您饭后服。”“张老师，药是止咳药，请您最后服，服后不要马上水。”“张老师，药是助消化药，请您饭前服。”“张老师，这是感冒药，服后请多饮水。”v4、护士协助卧床病人服药时：“张老师，我现在扶您起来吃药好吗？”并协助送水、送药。v5、护士了解病人服药后的情况：“张老师，这几天感觉怎么样？服药后好些了吗？”（四）、发

11、标本容器时用语v1、护士向病人交待次晨要留的标本：“张老师，明天早晨请您留尿（或痰或大便）。”v2、护士交待标本容器放在何处：“张老师，我把留标本的容器（留大便、小便、或痰）放在这里了。”v3、护士交待如何留取：“留尿半杯即可，请您留晨起的第一次尿，留好后放在卫生间就可以了，早晨早晨护士来取的。”v4、护士询问病人有什么问题：“张老师，您有什么不清楚的请随时问我，我们会帮您的。”（五）皮试注射时用语v1、护士查对床号、姓名后：“张老师，现在给您做皮试，您以前用过这个药吗？有药物过敏史吗？”v2、注射后：“注射后要观察20分钟，您就在房间里休息，有什么不舒服就告诉我。”v3、观察皮试结果阴性：“

12、张老师，过敏试验是阴性，您可以用这个药了，首次用这个药时注射或输液都会慢一点。”v4、观察皮试结果阳性：“张老师，您对药过敏，不能用这种药，请您不要着急，医生会另外给您选择用药。”（六）各种注射时文明用语v1、查对床号、姓名后：“张老师，我给您进行皮下注射/肌肉注射/静脉注射。”指导和协助病人的摆体位暴露注射部位。v2、进针前：“请您放松，不要紧张。”如是静脉注射，“请您握拳，不要紧张。”v3、注射后：“请您按压注射处/穿刺处。”帮助病人整理衣服或盖被。v4、如果用药过程中出现了发热反应：“张老师，您不要紧张，为您注射的这种药物是一种生物免疫制剂，容易引起发热，这是正常的药物反应，停止用药后您

13、的体温会恢复正常的，请您放心。”（七）静脉输液时文明用语v护士查对床号、姓名后：“首长/张老师，现在给您输液（介绍输入的药物和作用），您需要上厕所吗？”v“我给您选一下血管，您看输哪边？”v“穿刺时稍有点痛，我会尽量轻一点，请您不要紧张，”如果一次穿刺不成功，要说：“对不起，没有扎好。”v“您先别动，我要用胶布固定”。v“滴数调好了，请您不要随意调节输液速度。呼叫器放在您的旁边，您有什么不舒服，可以随时按铃叫我，您好好休息吧，我会定时来看您的。”（八）雾化吸入时用语v1、“x x x，今天给您做雾化吸入。”v2、“超声雾化吸入是应用超声波的声能，将药物变成细微的气雾，随着您的呼吸，吸入到终末支

14、气管和肺泡达到治疗的目的。”v3、“我告诉您怎样配合，用嘴含住这个管口，做深吸气，然后用鼻子慢慢呼气。时间要15-20分钟”。v4、“雾化吸入做完了，您感觉好些了吗？”（九）冲洗胃管用语v1、“，您的胃管引流不畅，我为您冲洗一下，请您配合。”v2、“我用注射器抽10ml生理盐水从胃管推进去，如果您胃内有一些凉的感觉，说明管子通了。您感觉到了吗？”v3、“我再来抽一次看看，是通了，谢谢您的配合。”v4、“您如果再有不舒服，请及时告诉我。”（十）晨晚间护理用语v1、“，您昨晚睡得好吗？您今天看起来精神真不错。”v2、“我来给您扫扫床，请您坐在椅子上好吗？”v3、对卧床病人：“，现在给您整理床铺，我

15、来帮您翻一下身，请您配合一下。”v4、为病人更换床单：“，现在给您更换床单，我帮您翻一下身，请您配合一下。”v5、“现在是做晚间护理时间了，请家属或陪伴先出去一下好吗？”v6、“请大家准备，该关灯休息了。”（十一）背部护理用语v1、“，现在我给您做一下背部护理好吗？这样您就会感觉舒服一些。”v2、“您躺在床上就可以了，擦洗后做一下按摩，这样可以促进局部的血液循环。然后，再给您叩叩背，促进肺部痰液的排出。需要您身侧卧时请配合一下。”v3、“这个水温可以吗？”“您现在感觉冷吗？如果有什么不舒服请告诉我”。v4、“背部护理做完了，我来帮您整理一下被子，您现在好好休息吧。”（十二）巡视病房用语v1、“

16、您好，XXX，为了保持病房整洁，使您有一个良好的休养环境，我来帮您收拾一下物品好吗？”v2、“XXX，您活动不方便需要什么帮助吗？”v3、“对不起，您的手机射线会干扰医疗仪器，请您不要在病区使用手机，谢谢您的谅解。“v4、“对不起，为了保持病房安静，请不能大声讲话，或请把您的收音机声音关小一点。”v5、“您的液体走得很好，我一会再来再来看您，有什么事请拉铃叫我们。”（十三）劝说及陪伴人员用语v1、“您好，我们这里有专门为你提供的椅子，请你不要坐在病人的床上。”v2、“对不起，为了他人的健康和病区的 的安全，请您不要在这里吸烟，谢谢您的配合。”v3、“探视的时间到了，请您好回去吧，病人需要要休息

17、了。”v4、“为了保持病房安静，让病人好好休息，请你们不要这么多的人在这里。”v5、“对不起，你们的的家里人太多了，会影响到病人的休息的。如果你们都想陪病人可以换着来，请你们配合一下。”v6、“为了病人更好的治疗和休息，医院里有规定不允许有较多的陪伴和探视人员，只留一个人好吗？否则别的病人也会有意见了。”v7、“我能理解你们的心情，总想多看看，多陪陪病人，可是你们都在这里，即影响病人的休息，自己又得不到休息，还是回去吧，请明天再来吧。”八、特殊检查护理规范用语（一）拍X线（二）心电图检查（三）肝、胆、胰、脾腹部超声检查（四）膀胱、前列腺、残余尿及妇科超声检查（五）胃镜检查（六）CT检查（一）拍

18、X线v1、拍胸片前v（1）“XXX，今天下午您要到放射科拍X线片，我现在给您介绍一下检查前的注意事项。您穿着病号服去就可以，拍片前，技术人员会告诉您怎么配合。请您不要佩带项链，带铁环的文胸等影响拍片效果的装饰品。”v（2）天气冷时：“请您把大衣穿上，天气凉防止感冒”。v（3）对不能活动的病人：“XXX，请您坐在轮椅上，让卫生员推着您去”。v2、拍胸片后v“XXX，您昨天拍的胸片结果出来了，经过这一段时间的治疗效果不错，请您放心吧”。（二）心电图检查v1、检查前v（1）对可以去心电图室检查的病人：“您好，XXX，医生为您开了心电图检查”。并告知病人心电图室的位置。v（2）对需要做床旁心电图检查的

19、病人：“您好，XXX，医生为您开了心电图检查，由于您的活动不便，我打电话通知心电图室的技术员下午到床旁为您做检查”。v2、检查后v“您的心电图检查报告出来了，恢复得不错，请您放心吧”。（三）肝、胆、胰、脾腹部超声检查v1、“张老师，您好，明天上午8：00给您做B超检查（检查肝、胆、胰、脾情况）v2、交待注意事项v（1）“为了更好的看清楚脏器，从今天晚上12：00以后到明天检查之前，请您不要吃东西，喝水了。明天早上的药也要等检查回来后再吃”。v（2）“B超室在X层X室，明天我们会有人陪您去”。v3、检查后：“张老师，检查做完了，您先休息一会，等饭热好了我们给您送过来”。（四）膀胱、前列腺、残余尿

20、及妇科超声检查v1、“张老师，您好，请您明天上午8：00到超声检查室做膀胱（前列腺、残余尿、妇科）超声检查，明天检查之前您需要饮水500600ML，然后敝尿，有尿液能更好的看清楚脏器“。v2、“明天早上吃饭和服药对检查不受影响，请您放心”。v3、“B超室在X层X室，明天我们会有人陪您去”。（五）胃镜检查1、检查前2、检查后1、检查前v（1）护士通知病人做检查：“XXX，您好，明天上午给您做胃镜检查”。v（2）护士向病人做解释：“胃镜检查可以直观看到病变部位，必要时可能做活检，明确病变性质或进行内镜下治疗，这对您的病情诊断和治疗非常必要”。v（3）护士交待检查地点：“胃镜室在X层X室，明天我们会

21、有人陪您去”。v（4）护士交代检查注意事项：“胃镜检查前，要求禁食水6个小时以上，您今晚睡下后就不要吃任何食物和药物了”。“检查中会有点恶心的感觉，一般都可以忍受，检查前医生会给您服麻醉剂+祛泡剂，麻醉剂可以减轻恶心、呕吐和不适的感觉。祛泡剂是为了祛除胃内泡沫，便于观察。具体的按医生要求配合就行”。2、检查后v（1）“XXX，请您先在床上休息，一般2个小时后才能进食、喝水，要等麻醉药作用过后再进食，防止误吸或呛着，您可以咽口水了就可以喝水了”。v（2）“您现在可以正常进食了，如果做了活检或治疗，着两天最好吃一些饮食，易消化的食物。进食、饮水不要太热，以免出血。请您注意观察大便颜色有无发黑，或有

22、什么不舒服请您及时告诉我们”。（六）CT检查v1、检查前v（1）护士交待检查项目：“XXX，您好，明天上午9：00给您安排了CT检查”。v（2）护士交待检查地点：“CT室在XX处，明天我们会有人陪您去”。v2、检查后半 安排病人休息：“XXX，请您好好休息，医生会转告您的检查结果的”。v3、如果病人做增强检查打造影剂，护士：“XXX，给您做增强检查打了造影剂，请您多喝水，以促进药物排泻”。九、围手术期护理规范用语（一）术前解释（二）术后护理（三）、出院康复指导（一）术前解释（手术前37天，护士到病房帮助病人做术前准备工作）（手术前一天，护士来到病房看病人）（手术前37天，护士到病房帮助病人做术

23、前准备工作）v护士通知病人准备手术：“XXX您好，我是临床护士XXX，昨晚休息的好吗？再过几天您就要手术了，为了手术后能更快地恢复，在手术前需要您做一些准备工作”。护士交待注意事项：“手术前您要把身体调整到尽量好的状态，注意加强营养，保证睡眠。精神要尽可能放松，您感觉紧张吗？手术您不要担心，医生会尽力做好，您如果心情愉快，积极配合，会恢复的更好”。护士指导病人练习深呼吸和有效咳嗽：“为了预防手术后肺部并发症，您需要练习深呼吸和有效咳嗽，请您先看我做一遍（护士示范），请您跟我做一遍，请您自己再来一遍，您掌握的很好”。护士指导病人练习床上大小便：“手术后您要在床上排大、小便，您现在需要练习在床上排

24、大、小便。您这几天最好拿尿壶，便盆练练，具体是这样我讲明白了吗？”“您还有什么问题可以随时找我们，您好好休息吧，我会经常来看您的”。（手术前一天，护士来到病房看病人）v1、“您好，我是临床护士XXX，这两天您休息的好吗？深呼吸、咳嗽练的不错。”v2、“您明天将要手术，现在我给您做一下术前解释，今天需要做的事很多，不过我们给您安排好的。”v3、“您还有什么需要了解的尽管找我们，我会尽力帮助您的。您的家属在手术志愿书上签字了吗？”“祝您手术顺利成功！”有什么事要做呢？v第一项：“为了预防术后切口感染，术前需要做皮肤准备，就是要将手术周围皮肤汗毛剃净”。v护士备皮时：“您好，我是临床护士XXX，明天

25、您做手术，现在请您到换药室来做皮肤准备。就是将准备手术的部位及周围汗毛剃光，以防术后切口感染。”根据手术要求请病人暴露手术部位。v第二项：“为预防手术切口感染，术前要预防性地应用抗生素，用抗生素之前要做过敏试验”。v第三项：“要给您抽血，做血型交叉配合试验，为手术中用血做准备”。v第四项：“今天晚饭您要吃一些米粥或面条等易消化的半流食，请不要吃油腻的食物。今晚20：00左右要给您灌肠，灌肠后请您排尽大便，晚餐后请您不要再吃东西了，十二点以后请不要再喝水。为了提醒您，在您床上挂一个禁食，水条，明早请您一定不要吃饭喝水”。v第五项：“今天下午您要洗个澡，注意不要着凉感冒，然后换上干净的衣裤。晚上医

26、生给您开了镇静药，服用后您请好好休息，不要紧张”。v第六项：“明晨手术前请您取下假牙，首饰，手表及贵重物品，请家属妥善保管。值班护士会给您测体温，血压和心率，并注射术前针，术前针有镇静，安神作用，注射后后请您不要再起床，防止头晕”。v第七项：“心理要放松，手术时给您麻醉，不会感觉疼痛，请您不要紧张，医生也都会尽全力做好手术的，如果感到紧张您可以做做深呼吸，像这样（示范动作）做几次您会感觉好点的”。（二）术后护理v1、“XXX，您已经回到病房了，您的手术很成功，请您放心”。v2、“您现在还不能吃任何东西，要等4个小时以后您才能吃东西”。v3、“你肢体上插有动脉插管，或静脉插管，引流管，尿管等多种

27、管道，可能有些不舒服，等拔除这些管道就会好点儿。请您动作轻一点以免管道脱出，扭曲，影响通畅”。v4、“现在我把床头稍微给您抬高一些，可以减轻伤口的牵拉痛，也能让引流更好一些，您感到舒服些了吗？”5、“您好，我是临床护士XXX，现在我给您做一下术后指导。”v（1）“您现在口渴，但不能一次喝太多的水，要限制入液量。您进食的食物我们要给您记量，请您吃什么，吃多少都要告诉我们。请您用这个容器量您喝的水，喝水，喝汤都要一样记录”。v（2）“为帮助您排痰和防止肺部感染，现在给您做雾化吸入治疗。它可以稀释痰液，利于痰液排出，时间需要15-20分钟，雾化吸入后，我再给您叩叩背，这样可以振动痰液，有助于痰液咳出

28、”。v（3）护士鼓励病人咳嗽：“您要多咳嗽，利于痰液排出。咳嗽时切口会有些痛，我会保护您的切口。请不要担心英咳嗽会使切口裂开出血”。v（4）护士指导病人做深呼吸：“我扶您坐起，按术前练习的那样做深呼吸，咳嗽好吗？好，请您再做一次深呼吸，用力咳嗽，痰咳不出来会造成肺不张，肺炎等一系列并发症的，您表现得很好，继续坚持”。v（5）护士指导病人下床活动：“在保护好伤口的基础上，请您尽早下床活动，这样可以避免肺部并发症，下肢静脉血栓等并发症。同时，还可增强胃肠功能，增进食欲，这对您早日康复会有很大帮助的”。v（6）护士指导病人进食：“手术后请您进食易消化的软食，水果要洗净削皮后方可食用，以防胃肠道感染或

29、消化不良。术后容易发生便秘，请您吃一些香蕉或蜂蜜，有助于通便的食物”。（三）、出院康复指导v1、“xxx，您好，您的身体恢复得很好，过几天您就可以康复出院了”。v2、“您这个阶段的治疗主要是疗养和功能锻炼。这个阶段对您的康复起到很重要的作用，现在我给您做一下出院康复指导：v3、“我给您一张名片，这上面有主任，医生办公室和护士长的电话，您有什么问题，请随时于我们联系，我会尽力帮助您的”。v4、“祝您早日恢复健康”。v（1）“您在手术后3个月请来医院做一次复查，备齐您的资料，根据结果决定您以后的治疗方案“。v（2）“身体康复阶段，请您精心疗养，饮食要注意选择维生素丰富，低脂肪，低胆固醇，低热量的清

30、淡饮食，要限制盐的摄入，禁止暴饮暴食“。v（3）“您出院后，生活要有规律，按时休息，还要放慢生活节奏，控制情绪，遇事量力而为，切莫求之过急”。v（4）“您要适当增加活动量，根据医生的医嘱做”。v（5）“医生会给您开一些出院带的药，请您要遵医嘱按时服用，如用问题要及时与我们俩练习或去医院就诊”。十、手术室护理规范用语十、手术室护理规范用语术前访视手术当日术后回访手术当日v手术室护士术日到病房接病人，与病房护士交接病人病情，影像资料，术中用药，病人物品。v手术室护士与病人交流：“您好，我是手术室护士XXX，您是X床XXX吗？我来接您去做手术，请您把您的活动性假牙/首饰取下。您昨晚休息得好吗？”v“

31、XXX，这是手术床，我协助您挪到手术台上。”v“请您放松，不要紧张，医生们做这样的手术做工的比较多，都很有经验，您放心好了。”v手术室护士在手术室同病人交流：v（1）“XXX，因为手术需要建立静脉通道，现在我在您手上扎个套管针，请您配合。”v（2）“XXX，请您张口，给您喷点麻药，有点苦，请含一会儿再咽下。”v（3）“XXX，因为手术需要，我们给您摆侧卧位，请您慢慢翻身配合。”v3、手术配合用语：“X主任，这是给您准备的血管吻合器械，您看合适吗？”v4、术后手术室护士与病房或恢复室护士交接手术情况、病情、影像资料、病历、病人物品。v手术室护士：“您好，这是X床病人XXX的病历、衣服、片子，请查

32、收后签字”v手术室护士与器械室护士交接器械，更换功能障碍器械，毁形高值耗材并登记。v手术室护士：“张护士，这是X号手术间第X台手术的器械，请您查收。”v“张护士，这是X号手术间的吻合器，已毁形，请查收。”术后回访 v1、手术室护士到病房，查阅病历，了解病人病情，与科室护士沟通：“您好，我是手术室XXX护士，我来对X床病人XXX进行术后回访，我想看一下病人的病历。”征求同意后了解病情，并发症、病人需求、对手术反馈信息等。“张护士，今天病人有什么特殊情况吗？”2、手术室护士携带护理病历到病人床前，根据病人精神状况与其沟通，了解术后状态、生理的指数、皮肤、需求、手术恢复情况等。v“XXX，您，我是昨

33、天配合您手术的护士XXX，我来进行术后回访，您昨天手术感觉如何？今天疼痛好些了吗？还有什么不舒服吗？”v手术室护士与病人家属沟通：“您好，我是昨天配合XXX手术的护士XXX，我来进行术后回访。病人今天恢复得如何？有什么不舒服吗？”十一、产科产房护理规范用语产科护士用语产房护士用语产科护士用语产科护士用语v产妇入院时：“您好，欢迎您来我院分娩。”v产科护士向产妇交待注意事项：“您住院后请不要在房间里会客。如果您出现规律宫缩，不要紧张，那是临产的指征，我会经常来看您的。”v产妇出现规律宫缩时：“为了解您的产程进展情况，我来为您做阴道检查，请将右侧裤腿脱下，身体放松。您的宫口已经开大XX厘米，为了更

34、好的观察产程，要到产房待产，现在我送你过去。”v产科护士与产房护士交接：“XX护士，您好，这是产妇XXX，她现在的情况是。”v产科护士转向产妇：“您安心待产，我们等待您的好消息。”v产科护士接分娩后产妇回病房：“祝贺您顺利分娩，辛苦了，我先来看看您的宫缩情况。”v产科护士：“请您家属和我一起看看宝宝吧！”（打开包被，看孩子性别、脐带、手腕条，请产妇确认）。v“现在请您侧过身来，我来协助您给宝宝喂奶。”（指导正确的喂奶姿势、含接方法和讲解喂养知识）。v“为了解您的宫缩和阴道出血情况，我要轻压宫底，可能性有点痛，请您稍忍耐一下。”v“现在我再向您介绍一下术后饮食、活动方面的注意事项。”v产科护士给

35、婴儿接种卡介苗前：“您好，为增强孩子对结核病的免疫力，我们建议您给孩子接种卡介苗，请您阅读有关知情同意书，如果您同意请签名。我们现在就为孩子接种。”v新生儿疾病筛查v取血前：“您好，根据母婴保健法规定，我们将为您的孩子在足跟上取两滴血，筛查有无酮尿症和甲状腺功能低下，您的孩子已到了采血时间，如果您同意的话，我们就给孩子采血。取两滴血对孩子不会有什么影响。您放心好了。”v取血后：“采血很顺利，孩子足跟针眼处贴有一切工作个棉球，明天就可以取掉，不影响下次洗澡。”v乳房的护理：“您好，我来看看您的乳房充盈情况好吗？您的乳汁不多，我来教您增加乳汁的方法（护士示范）。”v“为预防乳腺管堵塞，我现在来教您

36、乳房护理及挤奶的方法。“（护士示范，请产妇回示。）v产妇出院时：“祝贺您康复出院，请按我们指导您的护理方法护理新生儿和自我保健。”“我来帮您包孩子（与产妇共同查对手腕条），回家后好好休息，记住42天来门诊复查，请您慢走。”产房护士用语产房护士用语v产妇进入待产室时v助产士站立起来，热情说：“您好，欢迎您来产房待产，我是助产士XXX。今天我值班，您好有什么需要请告诉我，我会尽量满足您的。”v助产士协助产妇躺下：“您好，请您躺在待产床上，您可以取您觉得舒适的卧位，如果翻身不方便，我来帮助您。”v助产士给产妇检查时：“您好！我为您做会阴部备皮，（或胎心外监护或阴道检查），会有点不舒服，请您配合。”v

37、产妇规律宫缩时，助产士给以轻柔按摩：“您好！宫缩时会有点痛，请您深呼吸，放松。”v宫口开全后，在产床旁，助产士教产妇用力：“您好，宫口开全了，请您按我们指导的方法，每次宫缩时用三次力，尽量用长，宫缩时间歇时放松休息。”v胎儿娩出后，助产士面带笑容：“祝贺您，孩子出生了。请您看一下孩子的性别，告诉我是男孩子或是女孩子？真为您感到高兴。”v新生儿进行Apger评分后，台下的护士告诉产妇：“您的孩子评分10分，很健康，祝贺您。”v进行新生儿体格检查时：“您的孩子体重是XXX克，身长是XX厘米，真是健康的孩子。”v新生儿接种乙肝疫苗时：“XXX，为了预防乙肝，需要给您的孩子接种乙肝疫苗，疫苗接种在孩子

38、的右上臂。”v给产妇缝合或修补伤口时：“您的阴部有点裂伤，我给您缝合或修补一下，有点痛，我会尽量轻一点，快一点，请您配合我。”v分娩或缝合结束后：“您需要在产房休息2小时，在此期间我会及时观察您的血压、脉搏、宫缩情况，请您喝一杯红糖水。”v产房护士帮助产妇早接触婴儿、早开奶：“请您侧卧位，我来协助您抱抱或喂喂您的孩子。”v产妇结束分娩回病房时：“您好！您现在可以回病房休息了，我送您过去。”v产房护士送产妇回病房后：“如果您有什么需要帮助的，请找病房护士，明天我们再来看您和孩子，再见！”护士心语护士心语 v您的不满，我们帮您化解；您的不满，我们帮您化解；v您的疑问，我们帮您咨询；您的疑问，我们帮您咨询；v您的困难，我们帮您解决；您的困难，我们帮您解决；v您的委屈，我们帮您申诉；您的委屈，我们帮您申诉；v您的意见，我们帮您采纳；您的意见，我们帮您采纳；v您的权益，我们帮您维护；您的权益，我们帮您维护；v您的喜、怒、哀、乐尽在我们的关护之您的喜、怒、哀、乐尽在我们的关护之中。中。