第六章-第二节-拔罐课件.ppt

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1、拔 罐拔罐疗法的定义及历史p拔罐疗法又名“火罐气”“吸筒疗法”，古称“角法”。是以罐为工具，借助热力或其他方法排除罐内空气，形成负压，使之牢牢吸附于腧穴或应拔部位的体表，使局部皮肤充血、淤血，以达到防治疾病的目的。p晋晋代代医医学学家家葛葛洪洪著著的的肘肘后后备备急急方方和和湖湖南南马马王王堆堆汉汉墓墓出出土土的的五五十十二二病病方方里里，都都有有着着角角法法的的记记载载。所所谓谓角角法法，是是用用挖挖空空的的兽兽角角来来吸吸拔拔脓脓疮疮的的外治方法。外治方法。p唐代王焘著的外台秘要，也曾介绍使用竹筒火罐来治病，如文内说：“取三指大青竹筒，长寸半，一头留节，无节头削令薄似剑，煮此筒子数沸，及热

2、出筒，笼墨点处按之，良久，以刀弹破所角处，又煮筒子重角之，当出黄白赤水，次有脓出，亦有虫出者，数数如此角之，令恶物出尽，乃即除，当目明身轻也。”p中国中医研究院医史文献研究所收藏有汉代陶制火罐，说明汉代也应用火罐治病。p宋代，苏沈良方记载了用火筒法治疗久嗽的方法，表明宋代拔罐疗法的适应症已扩大到内科疾病。p至清代，理渝骈文一书中可以看到火罐疗法治疗黄疸和风疾的记载。赵学敏在本草纲目拾遗中有治疗风寒、头痛及眩晕、风痹、腹痛等病症，皆效。p清代吴谦在医宗金鉴外科心法要诀中记载了拔罐配合中药、针刺治疗痈疽阴证得方法及对预后的预测，歌云：“痈疸阴证半月间，不发不溃硬而坚，重如负石毒脓郁，致生烦躁拔为先

3、，鈹针放孔品字样，脓鲜为顺紫黑难。”拔罐疗法的原理1.1.机械刺激作用机械刺激作用拔罐疗法通过排气造成罐内负压，罐缘得以紧紧附着于皮肤表面，牵拉了神经、肌肉、血管以及皮下的腺体，可引起一系列神经内分泌反应，调节血管舒、缩功能和血管的通透性从而改善局部血液循环。2.2.负压效应负压效应拔罐的负压作用使局部迅速充血、淤血，小毛细血管甚至破裂，红细胞破坏，发生溶血现象。红细胞中血红蛋白的释放对机体是一种良性刺激，它可通过神经系统对组织器官的功能进行双向调节，同时促进白细胞的吞噬作用，提高皮肤对外界变化的敏感性及耐受力，从而增强机体的免疫力。其次，负压的强大吸拔力可使汗毛孔充分张开，汗腺和皮脂腺的功能

4、受到刺激而加强，皮肤表层衰老细胞脱落，从而是使体内的毒素、废物得以加速排出。3.3.温热作用温热作用拔罐局部的温热作用不仅使血管扩张、血流量增加，而且可增强血管壁的通透性和细胞的吞噬能力。拔罐处血管紧张度及黏膜渗透性的改变，淋巴循环加速，吞噬作用加强，对感染性病灶，无疑形成了一个抗生物性病因的良好环境。另外，溶血现象的慢性刺激对人体起到了保健功能。拔罐疗法的功用p发汗解表 p舒经活络p消肿止痛p温经散寒p行气活血p增强皮肤渗透性p促透伤口愈合，减轻瘢痕p调节体温作用p调节阴阳平衡p增强免疫功能罐的种类 1.竹筒火罐：取坚实成熟的竹筒，一头开口，一头留节作底，罐口直径分、公分三种，长短约公分。口

5、径大的，用于面积较大的腰背及臀部。口径小的，用于四肢关节部位。至于日久不常用的竹火罐，过于干燥，容易透进空气。临用前，可用温水浸泡几分钟，使竹罐质地紧密不漏空气然后再用。南方产竹，多用竹罐。竹筒火罐竹罐竹罐 用直径用直径3 35 5厘米坚厘米坚固无损的竹子，截成固无损的竹子，截成6 61010厘米不同长度磨厘米不同长度磨光而成。光而成。优点：优点：取材容易，取材容易，制作简便，轻巧价廉，制作简便，轻巧价廉，不易摔碎。不易摔碎。缺缺点点：易易燥燥裂裂而而漏漏气。气。.陶瓷火罐：使用陶土，作成口圆肚大，再涂上黑釉或黄釉，经窑里烧制的叫陶瓷火罐。有大、中、小和特小的几种，陶瓷罐，里外光滑，吸拔力大，

6、经济实用，北方农村多喜用之。.玻璃火罐：玻璃火罐，是用耐热硬质玻璃烧制的。形似笆斗，肚大口小，罐口边缘略突向外，分1、2、3、4种号型，清晰透明，便于观察，罐口光滑吸拔力好，因此，玻璃火罐，已被人们广泛地使用起来了。陶瓷火罐陶罐陶罐 陶陶土土烧烧制制而而成成。罐罐口口平滑厚实，大小不一。平滑厚实，大小不一。优优点点：吸吸附附力力大大，易易于高温消毒。于高温消毒。缺点：缺点：质重易碎。质重易碎。玻璃火罐玻璃罐玻璃罐 用用透透明明玻玻璃璃制制成成，中中央呈球形，罐口厚实平滑。央呈球形，罐口厚实平滑。分大、中、小分大、中、小3 3型。型。优优点点：质质地地透透明明，能能直直接观察罐内皮肤充血、瘀血接

7、观察罐内皮肤充血、瘀血等情况，吸附力大。等情况，吸附力大。缺点：缺点：容易破碎。容易破碎。4.抽气罐：用青、链霉素药瓶或类似的小药瓶，将瓶底切去磨平，切口须光洁，瓶口的橡皮塞须保留完整，便于抽气时应用。现有用透明塑料制成，不易破碎。上置活塞，便于抽气。5.金属罐、橡胶罐、塑料罐及一些“替代“罐等等。抽气罐抽气罐抽气罐 由由抽抽气气唧唧筒筒和和带带有有活活塞塞的透明塑料罐组成。的透明塑料罐组成。优优点点：可可随随意意调调节节吸吸附附力，不易破损，不会烫伤。力，不易破损，不会烫伤。缺缺点点：无无火火罐罐的的温温热热刺激。刺激。排气罐排气罐 由由挤挤压压排排气气橡橡胶胶罐罐组成。组成。优优点点：安安

8、全全易易学学，不易破损，不会烫伤。不易破损，不会烫伤。缺缺点点：无无火火罐罐的的温温热刺激。热刺激。拔罐的常用方法p1 1、火火罐罐法法：利用燃烧时的火焰的热力，排去空气，使罐内形成负压，将罐吸着在皮肤上。有下列几种方法：p（1）投火法：p将薄纸卷成纸卷，或裁成薄纸条，燃着到1/3时，投入罐里，将火罐迅速叩在选定的部位上。p投火时，不论使用纸卷和纸条，都必须高出罐口一寸多，等到燃烧一寸左右后，纸卷和纸条，都能斜立罐里一边，火焰不会烧着皮肤。p初学投火法，还可在被拔地方，放一层湿纸，或涂点水，让其吸收热力，可以保护皮肤。p（）闪闪火火法法：用号粗铁丝，一头缠绕石棉绳或线带，作好酒精棒。p使用前，

9、将酒精棒稍蘸酒精，用酒精灯或蜡烛燃着，将带有火焰的酒精棒一头，往罐底一闪，迅速撤出，马上将火罐扣在应拔的部位上，此时罐内已成负压即可吸住。p闪火法的优点是：当闪动酒精棒时火焰已离开火罐，罐内无火，可避免烫伤，优于投火法。p（3 3）滴酒法：）滴酒法：p向罐子内壁中部，少滴滴酒精，将罐子转动一周，使酒精均匀地附着于罐子的内壁上（不要沾罐口），然后用火柴将酒精燃着,将罐口朝下，迅速将罐子叩在选定的部位上。（4 4）贴棉法：）贴棉法：p扯取大约0.5公分见方的脱脂棉一小块，薄蘸酒精，紧贴在罐壁中段，用火柴燃着，马上将罐子扣在选定的部位上。（5 5）架火法：）架火法：p准备一个不易燃烧及传热的块状物，

10、直径2-3厘米，放在应拔的部位上，上置小块酒精棉球，将棉球燃着，马上将罐子扣上，立刻吸住，可产生较强的吸力。p2 2、水水罐罐法法：一一般般应应用用竹竹罐罐。先先将将罐罐子子放放在在锅锅内内加加水水煮煮沸沸，使使用用时时将将罐罐子子倾倾倒倒用用镊镊子子夹夹出出，甩甩去去水水液液，或或用用折折叠叠的的毛毛巾巾紧紧扪扪罐罐口口，乘乘热热按按在在皮肤上，即能吸住。皮肤上，即能吸住。p3 3、抽抽气气法法：先先将将青青、链链霉霉素素等等废废瓶瓶磨磨成成的的抽抽气气罐罐紧紧扣扣在在需需要要拔拔罐罐的的部部位位上上，用用注注射射器器从从橡橡皮皮塞塞抽抽出出瓶瓶内内空空气气，使使产产生生负负压压，即即能能吸

11、吸住住。或或用用抽抽气气筒筒套套在在塑塑料料杯杯罐罐活活塞塞上上，将将空空气气抽抽出出，即即能能吸着。吸着。拔罐疗法的应用p1、单罐：p用于病变范围较小或压痛点。可按病变的或压痛的范围大小，选用适当口径的火罐。如胃病在中脘穴拔罐；冈上肌肌腱炎在肩髃穴拔罐等。p2 2、多罐、多罐：p用于用于病变范围比较广泛的疾病病变范围比较广泛的疾病。p可可按按病病变变部部位位的的解解剖剖形形态态等等情情况况，酌酌量量吸吸拔拔数数个个。如如某某一一肌肌束束劳劳损损时时可可按按肌肌束束的的位位置置成成行行排排列列吸吸拔拔多多个个火火罐罐，称称为为“排排罐罐法法”。治治疗疗某某些些内内脏脏或或器器官官的的淤淤血血时

12、时，可可按按脏脏器器的的解解剖剖部部位位的的范范围围在在相相应应的的体体表表部位纵横并列吸拔几个罐子。部位纵横并列吸拔几个罐子。p3、闪罐：p罐子拔上后，立即起下，反复吸拔多次，至皮肤潮红为止。多用于局部皮肤麻木或机能减退的虚证病例。4、留罐：p拔拔罐罐后后，留留置置一一定定的的时时间间，一一般般留留置置5-105-10分分钟钟。罐罐大大吸吸拔拔力力强强的的应应适适当当减减少少留留罐罐时时间间，夏夏季季及及肌肌肤肤薄薄处处，留留罐罐时时间间也也不不宜宜过过长，以免损伤皮肤长，以免损伤皮肤。5、推罐：又称走罐，p一一般般用用于于面面积积较较大大，肌肌肉肉丰丰富富的的部部位位，如如腰腰背背、大大腿

13、腿等等部部，须须选选口口径径较较大大的的罐罐子子，罐罐口口要要求求平平滑滑，最最好好用用玻玻璃璃罐罐，先先在在罐罐口口涂涂一一些些润润滑滑油油脂脂，将将罐罐吸吸上上后后，以以手手握握住住罐罐底底，稍稍倾倾斜斜，即即后后半半边边着着力力，前前半半边边略略提提起起，慢慢慢慢向向前前推推动动，这这样样在在皮皮肤肤表表面面上上下下或左右来回推拉移动数次，至皮肤潮红为止。或左右来回推拉移动数次，至皮肤潮红为止。6、药罐：常用的有二种：p（1）煮药罐：将配制成的药物装入布袋内，扎紧袋口，放入清水煮至适当浓度，再把竹罐投入药汁内煮15分钟，使用时，按水罐法吸拔在需要的部位上，多用于风湿痛等病。常用药物处方：

14、麻黄、蕲艾、羌活、独活、防风、秦艽、木瓜、川椒、生乌头、曼佗罗花、刘寄奴、乳香、没药各二钱。（2）贮药罐：在抽气罐内事先盛贮一定的药液（约为罐子的2/3-1/2）。常用的为辣椒水、两面针酊、生姜汁、风湿酒等。然后按抽气罐操作法，抽去空气，使吸在皮肤上。也有在玻璃罐内盛贮1/3-1/2的药液，然后用火罐法吸拔在皮肤上。常用于风湿痛、哮喘、咳嗽、感冒、溃疡病、慢性胃炎、消化不良、牛皮癣等。7、针罐：p先在一定的部位施行针刺，待达到一定的刺激量后，将针留在原处，再以针刺处为中心，拔上火罐。如果与药罐结合，称为“针药罐”，多用于风湿病。8、刺血（刺络）拔罐法：p用三棱针、陶瓷片、粗毫针、小眉刀、皮肤针

15、、滚刺筒等，先按病变部位的大小和出血要求，按刺血法刺破小血管，然后拔以火罐，可以加强刺血法的效果。适用于各种急慢性软组织损伤、神经性皮炎、皮肤瘙痒、丹毒、神经衰弱、胃肠神经官能症等。拔罐疗法的适应症及主穴p呼吸系统适应症急性及慢性支气管炎、哮喘、肺水肿、肺炎、胸膜炎。主穴：大杼、风门、肺俞、膺窗。p 消化系统适应症急性及慢性胃炎、胃神经痛、消化不良症、胃酸过多症。主穴：肝俞、脾俞、胃俞、隔俞、章门。急性及慢性肠炎。主穴：脾俞、胃俞、大肠俞、天枢。p循环系统适应症高血压。主穴：肝俞、胆俞、脾俞、肾俞、委中、承山、足三里。重点多取背部及下肢部心律不齐。主穴：心俞、肾俞、膈俞、脾俞。心脏供血不足。主

16、穴：心俞、膈俞、膏肓俞、章门。p 运动系统适应症颈椎关节痛肩关节及肩胛痛、肘关节痛。主穴：压痛点及其关节周围拔罐。背痛、腰椎痛、骶椎痛，髋痛。主穴：根据疼痛部位及其关节周围拔罐。膝痛、裸部痛、足跟痛。主穴：在疼痛部位及其关节周围，用小型玻璃火罐，进行拔罐。p神经系统适应症神经性头痛、枕神经痛。主穴：大椎、大杼、天柱（加面垫）、至阳。肋间神经痛。主穴：章门、期门、及肋间痛区拔罐。坐骨神经痛。主穴：秩边、环跳、委中。因风湿劳损引起的四肢神经麻痹症。主穴；大椎、膏肓俞、肾俞、风市，及其麻痹部位。颈肌痉挛。主穴：肩井、大椎、肩中俞、身柱。腓肠肌痉挛。主穴：委中、承山及患侧腓肠肌部位。面神经痉挛。主穴：

17、下关、印堂、颊车，用小型罐，只能留罐秒钟，起罐，再连续拔次到次。隔肌痉挛。主穴：隔俞、京门。p妇科方面的适应症痛经。主穴：关元、血海、阿是穴。闭经。主穴：关元、肾俞。月经过多。主穴：关元、子宫。白带。主穴：关元、子宫、三阴交。盆腔炎。主穴：秩边、腰俞、关元俞。p外科疮疡方面的适应症疖肿。主穴：身柱、及疖肿部位，小型罐面垫拔。多发性毛囊炎。主穴：至阳、局部小型罐加面垫拔。下肢溃疡。主穴：局部小型罐加面垫拔。急性乳腺炎。主穴；局部温开水新毛巾热敷后,用中型或大型火罐拔，可连续拨次。拔罐疗法禁忌p1.首先，要确定拔罐者的体质。如体质过于虚弱者就不宜拔罐，因为拔罐中有泻法，反而使虚者更虚，达不到治疗的

18、效果。p2.孕妇及年纪大且患有心脏病者拔罐应慎重。因孕妇的腰骶部及腹部是禁止拔罐部位，极易造成流产。在拔罐时，皮肤在负压下收紧，对全身是一种疼痛的刺激，一般人完全可以承受，但年老且患有心脏疾病的患者在这种刺激下可能会使心脏疾病发作。所以此类人群在拔罐时也要慎重。p3.一些特殊部位不宜拔罐，如：肚脐正中(即神阙穴)。p4.局部有皮肤破溃或有皮肤病的患者，不宜拔罐。p5.拔罐时不易留罐时间过长(一般拔罐时间应掌握在8分钟以内)，以免造成起泡(尤其是患有糖尿病者，应尽量避免起泡所带来的感染几率)。p6.若在拔罐后不慎起泡，一般直径在1毫米内散发的(每个罐内少于3个)，可不用处理，自行吸收。但直径超过

19、1毫米，每个罐内多于3个或伴有糖尿病及免疫功能低下者，应及时到医院处理。p7.注意罐子的清洁。如1人应专用1套罐具，一般每使用5次后应对罐具进行1次清洗。以防止感染。拔罐疗法的操作p1.操作方法（）准备材料：玻璃火罐二个（备用一个），根据部位，选择号型，镊子一把，酒精一小瓶（大口的），棉花球一瓶，火柴一合，新毛巾一条，香皂一块，脸盆一个。（）术前检查：检查病情，明确诊断，是否合乎适应症。检查拔罐的部位和患者体位，是否合适。检查罐口是否光滑和有无残角破口。（3）操作方法：先用干净毛巾，蘸热水将拔罐部位擦洗干净，然后用镊子镊紧棉球稍蘸酒精，火柴燃着，用门火法，往玻璃火罐里一闪，迅速将罐子扣住在皮肤

20、上。（4）留罐时间：过去留罐时间较长，有从分钟留到30分钟以上的，这种长时间留罐，容易使局部黑紫一片，郁血严重，增加吸收困难，因此，现在留罐时间一般较前缩短了，根据身体强弱的浅层毛细血管渗出血液情况，可以考虑改从3分钟到6分钟比较合适。实践证明，短时间留罐比长时间留罐好处多。严重郁血减为轻微渗出血或充血，便于吸收，增强抗病能力；不留斑痕；防止吸过度，造成水泡伤引起感染；时间虽短，疗效较高。（5）起罐：左手轻按罐子，向左倾斜，右手食、中二指按准倾斜对方罐口的肌肉处，轻轻下按，使罐口漏出空隙，透入空气，吸力消失，罐子自然脱落。（6）火力大小：火力大小，也要掌握好。酒精多，火力大则吸拔力大；酒精少，

21、火力小则吸拔力小。还有罐子叩得快则吸力大；叩得慢则吸力小。这些都可临时掌握。（）间隔时间；可根据病情来决定。一般讲来，慢性病或病情缓和的，可隔日一次。病情急的可每日一次，例如发高烧，急性类风湿，或急性胃肠炎等病，每卧一次、二次，甚至三次，皆不为过，但留罐时间却不可过长。（）疗程。一般以次为一疗程，如病情需要，可再继续几个疗程。（9）部位：肩端、胸、背、腰、臀、肋窝以及颈椎、足踝、腓肠肌等肌肉丰厚、血管较少的部位，皆可拨罐。另外还可根据病情，疼痛范围，可拔个火罐，或个甚至个玻璃火罐。p2.注意事项 （1）体位须适当，局部皮肉如有皱纹、松弛、疤痕凹凸不平及体位移动等，火罐易脱落。（2）根据不同部位

22、，选用大小合适的罐。应用投火法拔罐时，火焰须旺，动作要快，使罐口向上倾斜，避免火源掉下烫伤皮肤。应用闪火法时，棉花棒蘸酒精不要太多，以防酒精滴下烧、伤皮肤。用贴棉法时，须防止燃着棉花脱下。用架火法时，扣罩要准确，不要把燃着的火架撞翻。用煮水罐时，应甩去罐中的热水，以免烫伤病人的皮肤。（3）在应用针罐时，须防止肌肉收缩，发生弯针，并避免将针撞压入深处，造成损伤。胸背部腧穴均宜慎用。（4）在应用刺血拔罐时，针刺皮肤出血的面积，要等于或略大于火罐口径。出血量须适当，每次总量成人以不超过10ml为宜。（5）在使用多罐时，火罐排列的距离一般不宜太近，否则因皮肤被火罐牵拉会产生疼痛，同时因罐子互相排挤，也

23、不宜拔牢。（6）在应用走罐时，不能在骨突出处推拉，以免损伤皮肤，或火罐漏气脱落。（7）起罐时手法要轻缓，以一手抵住罐边皮肤，按压一下，使气漏人，罐子即能脱下，不可硬拉或旋动。（8）拔罐后针孔如有出血，可用干棉球拭去。一般局部呈现红晕或紫绀色（瘀血），为正常现象，会自行消退。如局部瘀血严重者，不宜在原位再拔。如留罐时间过长，皮肤会起水泡，小的不需处理，防止擦破引起感染；大的可以用针刺破，流出泡内液体，涂以龙胆紫药水，覆盖消毒敷料，防止感染。p3.怎样避免火罐烫伤临床实践告诉我们；造成火罐烫伤的主要原因是酒精用的过多，滴在罐内皮肤，烫起一片血泡；火焰烧热罐口，容易叫罐口烙伤圆圈。留罐时间过长，容易

24、拔起白水泡。前二种是真正烫伤，后一种不是烫伤。那么怎么才能避免火罐烫伤呢？必须采取如下措施：（）涂水：在拔罐地方，事前先涂些水（冬季涂温水）。涂水可使局部降温，保护皮肤，不致烫伤；（2）火焰朝罐底：酒精棉球火焰，一定要朝向罐底，万不可烧着罐口，罐口也不要沾上酒精；（3）留罐时间短：缩短留罐时间，不要过长，过长容易吸起水泡，一般36分钟即可，最多不要超过10分钟。p1 1、治治疗疗效效应应：拔罐后一般局部皮肤会呈现红晕或紫绀色淤血斑，称为罐斑或罐印，此为正常现象，12天即自行消退。如局部淤血严重者，不宜在原部位再拔。p2 2、罐罐印印紫紫黑黑而而黯黯者者：一般表示体内有血淤，如痛经或心脏供血不足

25、，患部受寒较重也会出现此印迹。如如印印迹迹数数天天不不退退的的，通常表示病程已久，需要较长的时间来调理，如如走走罐罐时时出出现现大大面面积积黑黑紫紫印印时时，提示风寒所犯面积大，应对症驱寒为主。p3 3、罐印发紫伴有斑块的，、罐印发紫伴有斑块的，一般提示有局部寒凝血瘀。p4 4、罐罐印印呈呈散散在在性性的的紫紫点点，深深浅浅不不一一，一般提示为气滞血瘀之症。p5 5、淡淡紫紫发发白白伴伴有有斑斑块块的的，一般提示以虚症为主，兼有血瘀。如如斑斑点点在在穴穴位位处处明明显显者者，表明此相关内脏虚弱，比如在肾俞sh穴处呈现，则提示肾虚。(七七)、拔罐留下的罐斑代表的意义、拔罐留下的罐斑代表的意义p6

26、 6、罐罐印印鲜鲜红红而而艳艳，一般提示阴虚或气阴两虚，阴虚火旺也会出现。p7 7、罐罐印印呈呈鲜鲜红红散散在在点点的的，通常在大面积走罐后出现，不高出皮肤，如系在某穴及其附近集中，则提示此穴所属相关的脏腑异常或存在病情。p8 8、走走罐罐或或吸吸拔拔罐罐后后，没没有有罐罐印印（或或不不明明显显的的），或或虽虽有有但但起起罐罐后后立立即即消消失失，恢恢复复常常色色的的，提示身体基本正常或病情尚轻。p9 9、行行罐罐或或坐坐罐罐，容容易易起起水水泡泡的的，提示湿气较重，若若在在患患部部出出现现较较多多小小水水泡泡时时，预示由水湿所致，会有理想的疗效，需要连续的多次拔罐。p1010、若若走走罐罐时

27、时出出现现风风团团（如如急急性性荨荨麻麻疹疹状状），提示为风邪所致，或是过敏性体质。p1111、随随着着病病情情的的好好转转，罐罐印印也也会会随随着着减减轻轻，且且不不易易显显罐罐印印，可可以以预预示示病病情情的的归归转转。一一般般来来说说无无病病者者：颜颜色色多多微微红，无明显罐斑变化。红，无明显罐斑变化。拔罐法临床应用举例（一）外感风寒型感冒（一）外感风寒型感冒（二）外感风热型感冒（二）外感风热型感冒（三）落枕（三）落枕（四）偏头痛（四）偏头痛（五）颈椎病（五）颈椎病（六）消化不良、胃酸过多（六）消化不良、胃酸过多（七）急、慢性胃炎和胃痛（七）急、慢性胃炎和胃痛（八）腰肌劳损（八）腰肌劳损

28、（九）肩周炎（九）肩周炎（一）外感风寒型感冒p症状：症状：鼻塞声重.打喷嚏.流清鼻涕.喉痒咳嗽.口不渴.甚至恶寒发热.肢体酸痛。p取穴：取穴：风风池池：在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间的凹陷中。风门：风门：当第2胸椎棘突下，旁开1.5寸。外外关关：腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。肺俞：肺俞：第三胸椎棘突旁开1.5寸。（二）外感风热型感冒p症状：症状：发热、微恶、风寒、头痛、鼻塞、流鼻涕、口渴、发热、微恶、风寒、头痛、鼻塞、流鼻涕、口渴、喉肿疼痛、咳嗽黄痰。喉肿疼痛、咳嗽黄痰。p取穴取穴：大椎大椎：第：第7 7颈椎棘突下凹陷中。颈椎棘突下凹陷中。风风池池：在在胸胸锁锁乳乳突突肌肌与与斜斜方方肌

29、肌上上端端附附着着部部之之间间的的凹凹陷陷中。中。尺尺泽泽：取取穴穴时时先先将将手手臂臂上上举举，在在手手臂臂内内侧侧中中央央处处有有粗粗腱腱，腱腱的的外外侧侧外外即即是是此此穴穴（或或在在肘肘横横纹纹中中，肱肱二二头头肌肌桡侧凹陷处）。桡侧凹陷处）。肺俞：肺俞：第三胸椎棘突旁开第三胸椎棘突旁开1.51.5寸。寸。（三）落枕（三）落枕v症状：症状：“落枕落枕”是肩胛骨内上角的肌腱炎是肩胛骨内上角的肌腱炎,是肩周炎的一种颈是肩周炎的一种颈部肌肉发僵，疼痛的时候转颈部困难，疼痛可以沿着部肌肉发僵，疼痛的时候转颈部困难，疼痛可以沿着提肩胛小菱形肌向颈部放射。提肩胛小菱形肌向颈部放射。v取穴：取穴：主

30、穴：主穴：阿是穴阿是穴（即病痛最明显的位置）。（即病痛最明显的位置）。配穴：配穴：风门风门-当第当第2胸椎棘突下，旁开胸椎棘突下，旁开1.5寸。寸。肩井肩井-位于人体的肩上，前直乳中，当大椎与肩位于人体的肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。大椎大椎-第第7颈椎棘突下凹陷中。颈椎棘突下凹陷中。外关外关-腕背横纹上腕背横纹上2寸，尺骨与桡骨之间。寸，尺骨与桡骨之间。（四）偏头痛（四）偏头痛v症状：症状：头部肿胀或跳痛头部肿胀或跳痛.伴眩晕伴眩晕.恶心呕吐恶心呕吐.情情绪紧张绪紧张.睡眠欠佳，时而诱发心烦易睡眠欠佳，时而诱发心

31、烦易怒怒,睡眠不安睡眠不安.口苦。口苦。v取穴：取穴：风池：风池：在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间的凹陷中。肝俞：肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。太阳穴：太阳穴：太阳穴位于头部侧面，眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处。（五）颈椎病（五）颈椎病v症状：症状：颈颈.肩臂疼痛肩臂疼痛.甚至到前臂甚至到前臂.手指麻木手指麻木.劳累后加重劳累后加重.颈颈部僵直部僵直.活动不利活动不利.肩胛上及肩有压痛。肩胛上及肩有压痛。v取穴：取穴：大椎大椎：在胸锁乳突肌与斜方肌上端附着部之间的凹陷中。肩井：肩井：位于人体的肩上，前直乳中，当大椎与肩峰端连线的中点，即乳头正上方与肩线交接处。肩外俞：肩外俞

32、：位于背部第一胸椎和第二胸椎突起中间向左右各四指幅处。百劳：百劳：在项部，当大椎穴直上2寸，后正中线旁开1寸。风池风池：太阳穴位于头部侧面，眉梢和外眼角中间向后一横指凹陷处。（六）消化不良、胃酸过多（六）消化不良、胃酸过多v症状：症状：一般为上腹部隐痛、腹胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶心等。一般为上腹部隐痛、腹胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶心等。v取穴：取穴：肝俞肝俞：在背部，当第9胸椎棘突下，旁开1.5寸。脾俞：脾俞：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。胃俞：胃俞：位于背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。隔俞：隔俞：在背部，当第七胸椎棘突下，旁开1.5寸。章门章门：位于人体的侧腹部，当第11肋游离

33、端的下方。（七）急、慢性胃炎和胃痛（七）急、慢性胃炎和胃痛v症状：症状：一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛，部分患者腹一般为弥漫性上腹部灼痛、隐痛、胀痛，部分患者腹胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、胀、嗳气、食欲不振、反酸、恶心、呕吐、乏力、便秘或腹泻等。检查时有上腹压痛。便秘或腹泻等。检查时有上腹压痛。v取穴：取穴：中脘：中脘：即胸骨下端和肚脐连接线中点。脾俞：脾俞：第11胸椎棘突下，旁开1.5寸。胃俞：胃俞：位于背部，第12胸椎棘突下，旁开1.5寸。梁丘：梁丘：伸展膝盖用力时，筋肉凸出处的凹洼；从膝盖骨右端，约三个手指左右的上方也是该穴。（八）腰肌劳损（八）腰肌劳损v症状：症状：

34、腰部酸痛或胀痛，劳累时加重，休息时减轻；适当活腰部酸痛或胀痛，劳累时加重，休息时减轻；适当活动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。不动和经常改变体位时减轻，活动过度又加重。不能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰能坚持弯腰工作。常被迫时时伸腰或以拳头击腰部以缓解疼痛。部以缓解疼痛。v取穴：取穴：肾俞肾俞:在第二腰椎棘突旁开在第二腰椎棘突旁开1.51.5寸处。寸处。大肠俞大肠俞:位于腰部，当第位于腰部，当第4 4腰椎棘突下，旁开腰椎棘突下，旁开1.51.5寸。寸。腰阳关腰阳关:第第4 4腰椎棘突下凹陷中，后正中线上，约腰椎棘突下凹陷中，后正中线上，约以髂脊相平。以髂脊相平。委中委中:位于人

35、体的腘横纹中点，当股二头肌腱与半位于人体的腘横纹中点，当股二头肌腱与半腱肌肌腱的中间。腱肌肌腱的中间。阿是穴阿是穴:有明显压痛的地方。有明显压痛的地方。（九）肩周炎（九）肩周炎v症状：症状：肩部阵发性疼痛，呈持续性，气候变化或劳累后常使肩部阵发性疼痛，呈持续性，气候变化或劳累后常使疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，疼痛加重，疼痛可向颈项及上肢（特别是肘部）扩散，昼轻夜重为本病一大特点。昼轻夜重为本病一大特点。肩关节向各方向活动均受肩关节向各方向活动均受限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，特别是梳头、限，以外展、上举、内旋外旋更为明显，特别是梳头、穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。

36、患肩怕冷，不穿衣、洗脸、叉腰等动作均难以完成。患肩怕冷，不敢吹风。多数在肩关节周围可触到明显的压痛点。敢吹风。多数在肩关节周围可触到明显的压痛点。v取穴：取穴：肩髃肩髃（y y）：将上臂外展平举，肩关节部即可呈现将上臂外展平举，肩关节部即可呈现出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴。出两个凹窝，前面一个凹窝中即为本穴。肩内陵：肩内陵：垂臂垂臂,在肩前腋前纹端与肩髃穴连线中在肩前腋前纹端与肩髃穴连线中点取穴。点取穴。肩贞：肩贞：正坐垂肩位，在肩关节后下方，当上臂内正坐垂肩位，在肩关节后下方，当上臂内收时，当腋后纹头直上收时，当腋后纹头直上1 1寸处取穴。寸处取穴。阿是穴：阿是穴：有明显压痛的地方。有明显压痛的地方。结束结束 谢谢！