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1、第3 8 卷第2 期2 0 1 3 年4 月贵阳医学院学报J O U R N A LO FG U I Y A N GM E D I C A LC O L L E G EV 0 1 3 8N o 22 0 1 3 4医学生人文素质调查分析令狐彩桃1,周红2,李尔舒2,李红1(1 贵阳医学院党委组织部,贵,k t t 贵阳5 5 0 0 0 4;2 贵阳医学院基础医学院,贵州贵阳5 5 0 0 0 4)摘要 目的:了解医学生人文素质现状,剖析医学人文教育中存在的问题。方法:采用定式问卷、同意指导语和填表方式,问卷包括一般情况和人文素质方面内容,对问卷的信度、效度进行分析,并对人文素质与思想道德理想
2、信念、心理素质、文史哲知识、审美素质的关系进行相关性分析。结果:7 4 9 的学生认为人文素质的提高对职业生涯和可持续发展有重要的影响,5 6 4 的学生获取人文知识的主要渠道是学校教育,8 7 1 的学生在业余生活时间愿意阅读人文书籍,4 5 1 的学生认为学校图书馆能基本满足对人文书籍和资料的需求,7 0 6 的学生对学校人文氛围和校园文化生活的评价是一般,4 1 9 的学生认为教师的人文素养所起的作用很大,6 0 8 的学生认为专业课教师未对学生进行人文素质方面的教育;各项目回归系数t 值的相伴概率P o 0 5,表明人文素质教育现状的得分高低对学生思想道德与理想信念、心理素质、文史哲知
3、识与审美素质存在影响。结论:医学生对人文素质的重要性认识较好,比较重视人文素质的培养,但对医学人文教育现状不满意。关键词 学生,医科;人文素质;人文科学;教育 中图分类号】R 1 6 5;R 1 9 5 文献标识码 B 文章编号 1 0 0 0-2 7 0 7(2 0 1 3)0 2-0 2 0 1-0 2人文素质指人们在人文方面所具有的综合品质或达到的程度。人文素质的培养与人文教育有关,人文教育包括人文学科教育、文化教育、人类意识教育和精神修养教育。与国外相比我国医生人文素质状况不容乐观,许俊卿等。1o 通过比较英国与我国人文教育现状,指出缺陷的人文素质教育是造成我国当前医德医风低下的重要原
4、因;此外,在影响我国社会和谐稳定的1 7 大问题中,医患关系紧张名列榜首心J。医疗纠纷又常常发生在青年医生当中J,广泛的医患纠纷使患者及社会人群和医务人员都迫切需要沟通,重建合作信任关系HJ。因此,加强医学生人文素质教育是一项十分必要和迫切的工作。本课题对6 5 0 名医科学生发放问卷调查,分析医学生人文素质教育的现状,剖析目前医学教育中存在的问题,为医学教育课程改革,培养高素质医药卫生人才提供依据。1 对象与方法1 1对象随机抽取临床医学、医学生物技术专业学生6 5 0 人,2 0 0 8 级5 0 人,2 0 0 9 级1 0 0 人、2 0 1 0级2 5 0 人,2 0 1 1 级2
5、5 0 人,共发放问卷6 5 0 份。1 2 方法由辅导员发放问卷,采用定式问卷、同意指导语和填表方式。调查内容包括一般情况(被调查对象的性别、年龄、所学专业)及医学人文素质两方面,人文素质问卷包含思想道德与理想信念、心理素质、文史哲知识与审美素质、人文素质教育现状四个分项目,共4 8 项题目;并对问卷的信度、效度进行分析。1 3 资料分析全部调查数据经由统一编码后录入计算机,采用S P S S1 6 0 统计软件对数据进行描述性分析、t 检验、相关分析、回归分析等。2 结果2 1 一般情况调查收回有效问卷5 3 4 份,男性占4 1 9,女性占5 8 1。本次调查的学生来自于四个年级,大学一
6、年级占4 0 3,大学二年级占3 3 9,大学三年级占1 7。4,大学四年级占8 2。调查显示7 4 9 的学生认为人文素质的提高对其职业生涯和可持续发展有重要的影响,经常去图书馆或自修教室扩展知识面的学生占2 8 3,参加校内外的科技文艺活动发展特长的学生占1 4 8,做兼职培养能力、为工作打下基础的有1 9 5;学生认为获取人文知识的主要渠道是学校教育的有5 6 4,认为是网络的有2 7 5,学生在业余生活时间愿意阅读人文书籍的有8 7 1。4 5 1 的学生反映学校图书馆能基本满足其对人文书籍和资料的需求,而认为不能满足的有2 7 2;学生对学校人文氛围和校园文化生活2 0 1万方数据贵
7、阳医学院学报3 8 卷的评价是“一般”的有7 0 6,学生认为教师在人文素养所起的作用中很大的有4 1 9,认为“一般”的有4 7 8,认为基本不起作用的有9 4;3 0 7 的学生认为专业课教师经常对学生进行人文素质方面的教育,6 0 8 认为专业课教师未对学生进行人文素质方面的教育。2 2问卷的信度、效度检验本调查资料克龙巴赫0 l 系数为0 7 8 1,各领域之间的r 也较小,表明问卷具有较好信度。使用内容效度法分析问卷效度,计算问卷题目与其所属的项目(思想道德与理想信念、心理素质、文史哲知识与审美素质、人文素质教育现状)得分的相关系数,绝对值都大于0 5 7 6,说明问卷内容效度较好(
8、表1)。表1医学生人文素质问卷题目与其所属的项目得分的相关系数T a b 1C o r r e l a t i o nc o e f f i c i e n t sb e t w e e nh u m a n i s t i cq u a l i t ys u r v e yi t e m sf o rm e d i c a ls t u d e n t sa n dt h es c o r e s2 3 相关分析通过分析发现,人文素质教育现状与其他3 个项目间存在正相关关系(表2)。表2医学生人文素质教育现状与3 个分项目的相关分析T a b 2R e s u l to fc o r r e
9、 l a t i o na n a l y s i so ne d u c a t i o ns t a t u so fh u m a n i s t i cq u a l i t yw i t ht h e3s u b i t e m s2 4 回归分析人文素质教育现状为自变量,思想道德与理想信念、心理素质、文史哲知识与审美素质为因变量,进行一元回归分析,发现F 比分为1 6 5 3 2、1 2 9 1 5 2、6 8 6 6 5,其相伴概率均为0,说明回归效果显著。各项目回归系数t 值的相伴概率P 均小于0 0 5,表明人文素质教育现状的得分高低对学生思想道德与理想信念、心理素质、文史哲
10、知识与审美素质存在影响(表3)。2 0 2表3医学生人文素质教育现状与3 个分项目的一元回9-3 分析T a b 3R e s u l t so fo n e d i m e n s i o n a lr e g r e s sa n a l y s i so ne d u c a t i o ns t a t u so fh u m a n i s t i cq u a l i t yw i t ht h e3s u b i t e m s项目Z7 2 2 13 3 2 53 0 3 7P人文素质现状与思想道德理想信念人文素质现状与心理素质人文素质现状与文史哲知识、审美0 0 0 00 0
11、0 40 0 0 23 讨论3 1 优化课程结构,合理设置医学人文课程调查显示,7 4 9 的学生认为人文素质的提高对其职业生涯和可持续发展有重要的影响,5 6 4 学生获取人文知识的主要渠道是学校教育。因此,在课程设置上,适当增加人文教育课程的比例和数量,建立各类课程相互支持、相互协调的教育模式,把人文知识整合到医学实践中、让人文教育渗透到医学教育的每个环节。可开设人文素质模块课程、临床医学导论课程和职业素质拓展模块课程旧J。在课程形式上,可遵循“以选修课为主,辅以必修课”的原则,在确定医学人文学科的核心课程作为学生的必修课程的同时,开设大量的选修课,让学生独立安排自己的学习内容和学习时间。
12、3 2 塑造人文精神,突出医德医风教育医学生人文素质教育现状与思想道德理想信念的一元回归分析(表3)显示人文素质教育现状的得分高低对学生思想道德与理想信念存在影响。新医改提出现代医学教育在强化医术的同时必须注重医德医风的教育,因此,医学院校应把医德医风和医学技术一样作为医疗实践的核心,并延伸到专业基础教学、临床见习、毕业实习等医学教育的各个阶段,使医学道德教育成为医学教育的连结点。同时开展丰富多彩的实践活动,使医学生从亲身经历中感受、体验人文精神,获得比较感性的人文素质教育3 j。3 3 提升文化内涵,建立师资融合机制4 1 9 学生认为教师的人文素养所起的作用很大。医学院校的教师队伍的组成应
13、该是多元的,既要有人文学科的专家,也需要临床医生,将人文精神与医学有机地结合起来,人文学科的专家们以其广博的知识和特殊的人格魅力,对学生产生深刻的影响;临(下转第2 0 5 页)万方数据2 期黄仕美等吸食海洛因死亡6 0 例法医学分析嗜神经细胞现象多见,胶质细胞增生明显,灶性蛛网膜下腔出血等,中枢神经系统出现的这些组织学变化,必将引起神经系统功能变化,这与毒品成瘾,戒断复吸及死于自杀等有关。从死因统计情况来看,急性海洛因中毒死亡者多见,海洛因属于吗啡类镇痛药,进入人体后很快占领体内阿片受体,产生较强的镇痛及欣快作用,并通过反馈抑制合成和释放内源性脑啡呔,使吸毒者逐渐依赖外来的海洛因,产生对海洛
14、因的依赖,一旦中断给予,脑内阿片受体就处于既无内源性脑啡呔,又无外来替代作用的情况下而出现一系列以疼痛为主的戒断反应 J。这就使得毒瘾者不顾一切寻觅毒品,在获得毒品后,为了尽快摆脱躯体及精神上的痛苦,往往迫不及待的使用超常剂量海洛因而造成急性中毒或死亡;此外,毒瘾者历经一段时间的脱毒治疗后,机体对毒品的耐受性也相对降低,故长时间脱毒后若再次使用脱毒前的毒品剂量,易造成体内毒品量的相对增多,导致中毒或死亡J。海洛因毒瘾死者中自杀死亡的比例较高,达1 3 3,海洛因依赖者普遍存在焦虑抑郁情绪,严重者情绪易激惹或情感爆发,或者是情绪低落、消极自杀,药物依赖者自杀率明显高于一般人群J,本组8 例自病例
15、也提示海洛因依赖者的精神(上接第2 0 2 页)床医生则结合f 临床工作的实际,使学生充分认识到人文素质对医生的重要性,启发学生学习人文知识,提高自身人文修养心J。3 4 营造人文氛围,提升人文素质医学生不能仅仅只读医学专业的圣贤书,必须具备全方位的素质、较强的道德水准、较好的交际应对能力、较稳健的心理素养1。8 7 1 学生在业余生活愿意抽出时间来读人文书籍,7 0 6 学生对贵阳医学院人文氛围和校园文化生活的评价是一般,4 5 1 学生认为学校图书馆能基本满足对人文书籍和资料的需求。这就要重视相关设施和文化环境的作用,营造浓郁的人文氛围和丰富的文化软环境和硬件环境。开展校园文明、校园文化的
16、建设,为学生提供一个充满活力、充满爱心、积极向上、公平公正、有浓郁文化氛围的校园环境,这样有利于良好的学风、校风、教风的形成,有利于陶冶学生的情操,提高文化修养与培养新时代的精神气质。健康状况更需引起社会的重视。4 参考文献 1 赵颖海,罗泊涛,姜汉国,等吸毒死亡相关者组织病理学观察 J 法医学杂志,2 0 0 9(1):1 2 一1 4 2 刘志民,郝伟甘肃、贵州、湖南、辽宁、浙江五省药物滥用流行病学调查 J 中国药物依赖性杂志,2 0 1 0(5):4 3 0 4 3 1 3 田伟,廖菁,马娟四川地区药物依赖人群吸毒原因及特征分析 J 现代预防医学,2 0 0 9(1 5):2 8 8 2
17、 2 8 8 3 4 任建强,熊平壤海洛因依赖及相关基因的研究进展 J 医学综述,2 0 1 0(5):6 7 2 6 7 4 5 刘碧萱海洛因依赖患者戒断期临床表现以及非替代治疗疗效观察与分析 J 中国医药指南,2 0 1 l(9):1 0 3 1 0 4 6 A B u t t n e r a,G M a l l a,R P e n n i n g a T h en e u r o p a t h o l o g yo fh e r o i na b u s e J F o r e n s i cS c i e n c eI n t e r n a t i o n a l,2 0 0 0(
18、1 1 3):4 3 5 4 4 2 7 易春丽,陈凌隽,魏依,等吸毒患者家庭环境与抑郁等关系研究及其对未来心理干预的启示 J 中国药物依赖性杂志,2 0 0 9(5):4 2 8 4 3 2(2 0 1 2-1 2-1 2 收稿,2 0 1 3-0 3 一1 1 修回)编辑:潘娅4 参考文献 1 许俊卿,陈泽涛中英医学人文教育的比较及其启示 J 中国医学伦理学,2 0 0 7(5):1 0 3 1 0 5 2 孙文兵浅谈医生人文素养 J 医院院长论坛,2 0 0 7(3):4 2 4 3 3 杨白龙,张秀阳医生的人文素养从学生抓起 J 中国校外教育(中旬刊),2 0 1 0(5):3 3 4
19、 王锦帆,季晓辉,王心如高等医学教育中开设医患沟通学课程的探索 J 中国高等医学教育,2 0 0 4(5):4 84 9 5 黄忠仕,许世华,黄敏广西医学生人文素质教育的现状及发展思考 J 右江民族医学院学报,2 0 1 0(5):7 8 4(2 0 1 3-0 3-0 7 收稿,2 0 1 3-0 3-2 0 修回)编辑:潘娅2 0 5万方数据医学生人文素质调查分析医学生人文素质调查分析作者:令狐彩桃,周红,李尔舒,李红作者单位:令狐彩桃,李红(贵阳医学院党委组织部,贵州贵阳,550004),周红,李尔舒(贵阳医学院基础医学院,贵州贵阳,550004)刊名:贵阳医学院学报英文刊名:Journal of Guiyang Medical College年,卷(期):2013,38(2)参考文献(5条)参考文献(5条)1.许俊卿.陈泽涛 中英医学人文教育的比较及其启示 2007(05)2.孙文兵 浅谈医生人文素养 2007(03)3.杨白龙.张秀阳 医生的人文素养从学生抓起 2010(05)4.王锦帆.季晓辉.王心如 高等医学教育中开设医患沟通学课程的探索 2004(05)5.黄忠仕.许世华.黄敏 广西医学生人文素质教育的现状及发展思考 2010(05)本文链接:http:/
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