髋关节置换后并发症基于SCI数据库的文献分析☆.pdf

《髋关节置换后并发症基于SCI数据库的文献分析☆.pdf》由会员分享，可在线阅读，更多相关《髋关节置换后并发症基于SCI数据库的文献分析☆.pdf（12页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、中国组织工程研究 第16卷 第22期 20120527 出版 Chinese Journal of Tissue Engineering Research May 27,2012 Vol.16,No.22 ISSN 1673-8225 CN 21-1581/R CODEN:ZLKHAH 4133Department of Orthopedics,First Affiliated Hospital of Gannan Medical College,Ganzhou 341000,Jiangxi Province,China Gao Hui,Doctor,Chief physician,Profe

2、ssor,Masters supervisor,Department of Orthopedics,First Affiliated Hospital of Gannan Medical College,Ganzhou 341000,Jiangxi Province,China gaohui3721 Received:2011-12-05Accepted:2012-04-10 髋关节置换后并发症：基于SCI数据库的文献分析 高 辉，何 澄，黄为民，温 煦，朱文清 Complications after hip arthroplasty:A literature data analysis ba

3、sed on the Science Citation Index database Gao Hui,He Cheng,Huang Wei-min,Wen Xu,Zhu Wen-qing Abstract BACKGROUND:The total hip arthroplasty after 30 years of clinical practice,has been fully affirmed and has developed into a reliable means of treatment.OBJECTIVE:To multivariately analyze the litera

4、ture on the complications after hip replacement through Science Citation Index(SCI)database and its analysis tool.DESIGN:Bibliometric analysis.DATA RETRIEVAL:A retrieval was performed for the literature of the complications after hip arthroplasty,including hip arthroplasty,loosening,infection,fractu

5、re,dislocation during 2001-01 and 2010-12 in SCI database.The retrieval results were analyzed,and the trends were described in words and graphics.SELECTIVE CRITERIA:Articles on the complications after hip arthroplasty including the following types:(1)Peer-reviewed original paper;(2)Proceedings paper

6、;(3)Reviews;(4)Letters;(5)Editorial materials;(6)Conference abstrcts;(7)Reprint;(8)Corrections.Exclusive criteria were included(1)Articles unrelated to the study of the complications after hip replacement.(2)Articles published before 2001.(3)Articles which were not published on journals.MAIN OUTCOME

7、 MEASUREMENTS:The literatures were analyzed by publication year,national distribution,institutional information,journal distribution,discipline distribution,fund agents,citation frequency and authors.RESULTS:A total of 5 602 literatures on the complications after hip arthroplasty were retrieved in S

8、CI database from 2001 to 2010,in which most of paper were published as original articles.Eight articles were identified as classic literature.The overall number of literature had an upward trend from 2001 to 2010.Journal of Arthroplasty published most papers in this field(n=747,13.34%).CONCLUSION:Th

9、is paper provides a valuable reference for researchers to understand the overview and present situation of this field in order to set further research.Gao H,He C,Huang WM,Wen X,Zhu WQ.Complications after hip arthroplasty:A literature data analysis based on the Science Citation Index database.Zhonggu

10、o Zuzhi Gongcheng Yanjiu.2012;16(22):4133-4142.http:/ http:/ 摘要 背景：人工髋关节置换的治疗效果经过 30 多年的临床实践，已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。目的：利用 SCI 数据库文献检索和深度分析功能，对于髋关节置换后并发症的研究文献资料趋势进行多层次探讨分析。设计：文献计量学分析。资料提取：以“hip arthroplasty(髋关节置换)；loosening(松动)；infection(感染)；fracture(假体周围骨折)；dislocation(假体脱位)”为关键词，检索 SCI 数据库 2001-

11、01/2010-12 的相关文献，并将分析结果及资料导出，以文字和图表的形式进行统计和计量分析，描述其分布特征。入选标准：纳入标准：检索与髋关节置换后并发症相关的文献。文献类型包括：研究原著。会议文章。综述。快报。编辑素材。会议摘要。复印版本。勘误。排除标准：与文章目的无关的文献。大于 10 年较陈旧的文献。未发表的文章。主要数据判定指标：以出版时间、国家地区分布、机构分布、文献类型、来源期刊、文献被引情况、基金资助情况、学科类别以及发表文献的作者分布进行相关分析。结果：SCI 数据库 2001/2010 共检索到 5 602 篇髋关节置换后并发症相关的文献，研究原著以 5 134 篇位居首位

12、，其中有8 篇可以确定为经典文献，文献数量在 2001/2010 呈总体上升趋势，Journal of Arthroplasty关节成形术杂志发表文献量最多，747 篇，占全部文献的 13.34%。结论：通过文献计量学方法对来源于 SCI 数据库关于髋关节置换后并发症的文献进行分析，可为了解该领域的现状、趋势和研究者进一步确定热点难点提供有价值的参考。关键词：髋关节置换；松动；感染；假体周围骨折；假体脱位；文献计量；SCI doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.22.034 高辉，何澄，黄为民，温煦，朱文清.髋关节置换后并发症：基于 SCI 数据库的文献分析J.中

13、国组织工程研究，2012，16(22):4133-4142.http:/www.crter.org http:/ 万方数据 高辉，等.髋关节置换后并发症：基于SCI数据库的文献分析 P.O.Box 1200,Shenyang 110004 4134 www.CRTER.org 赣南医学院第一附属医院骨科，江西省赣州市 341000 高辉，男，1963年生，吉林省蛟河市人，汉族，2004年北京大学毕业，博士，主任医师，教授，硕士生导师，主要从事人工关节置换方面的研究。gaohui3721 中图分类号:R318 文献标识码:A 文章编号:1673-8225(2012)22-04133-10 收稿日

14、期：2011-12-05 修回日期：2012-04-10(20120413004/YLJ)具体内容 原因 原因 1 原因 2 原因 3 原因 4 原因 5 原因 6 原因 7 髋关节脱位过程中，未作足够的软组织松解，强行牵拉、扭转股骨近端，可引起股骨骨折。假体锉和股骨柄假体过大，插入过程中发生骨折，主要发生在非骨水泥固定型假体。骨骼发育不良或者畸形。骨质疏松。复位过程中强力还纳。翻修过程中取骨水泥时发生骨折。置换后过分负重，严重创伤假体松动所致。0 引言 人工髋关节置换已成为治疗各种髋关节疾病或损伤的重要手段，可达到缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节功能的作用1。但人工髋关节置换后可能发生

15、多种并发症，如假体脱位、假体松动、髋关节感染、假体周围骨折等。髋关节置换后假体松动是人工髋关节置换失败的主要原因之一，假体松动产生的机制与人工髋关节表面磨损有关2。磨损的主要原因是磨损颗粒导致的异物反应，大量的磨损颗粒刺激附近细胞水平的骨溶解，可引起假体松动3。假体松动随着随访时间的延长而增加，Saito 等4报道 8 年内假体松动率为 42%，8 年后为 60%。Harris5长期随访发现骨水泥假体松动率为40%50%。关节脱位在需要行翻修术的并发症中占第二位，发生率为 0.5%3%6。导致关节脱位的原因包括置换术入路、软组织张力恢复不佳、假体设计和安放问题等。全髋关节置换前必须正确测量患者

16、髋关节的股骨偏心距，并在置换后恢复才能维持其稳定性。髋关节置换前应严格确认患者是否有骨质疏松，置换过程中应规范手术操作，采用电锯截骨，扩大髓腔时应保证与假体柄相适应等。从全髋关节置换问世以来，深部感染的发生率在其发展过程中显著下降。但即使现在感染发生率下降至 1%时，每年仍然有超过 10 000 例患者发生全髋关节置换后感染7。可以估计，这些感染与置换过程中的污染有关，由于预防性抗生素的使用，可能抑制了这些细菌，使感染率下降。髋关节置换后发生骨折的原因：人工关节置换术从早期的探索阶段至今较成熟发展阶段已有 100 余年历史。人工髋关节的早期探索历程：人工髋关节的初步形成历程：时间 专家 182

17、2 年 1840/1860 1876 年 1880 年 1891 年 1895 年 1910 年 1919 年 1923 年 1934 年 Anthony W JM.Carnochan Barton Ollier Gluck Jones Dethert Beel Smith Petersen Rehn 开展的研究 施股骨大转子下 5 cm 截骨术，以改善髋关节功能，缓解疼痛，12 个月后形成假关节。首先进行了下颌关节成形术，橡木片置入，关节可以活动，但后来橡木片被排出而失败，这一手术应该说是人工假体置换术的开端。施股骨小转子上截骨术，术后 3 个月扶单拐行走。利用关节周围软组织形成新的关节面，

18、首创了关节面成型术，以后相继有人利用周围筋膜，皮肤施行隔离型关节成形术。用象牙股骨头与髋臼首次进行了全髋关节置换术，用镀镍螺钉固定假体，他还使用了骨胶作为黏合剂来固定假体，这也为骨水泥型全髋关节置换应用技术起到了启蒙作用。设计了金铂关节成形术。用橡胶假体施行了全髋关节置换术。用经铬处理的猪膀胱施行关节成形术。设计了玻璃杯关节成形术，被认为是髋关节置换术的鼻祖，以后用了许多不同材料做的杯效果均不佳。用不锈钢杯置入髋关节脱位患者的髋臼。时间 开展的工作 1938 年 1940 年 1940 年 1941 年 发现牙科医生使用的钴铬钼合金材料生物惰性较强，在人体内生物相容性较好，将其做成钟状开口的金

19、属杯，全股骨头在杯内活动做了 1 000 例，长期疗效不佳，金属杯与股骨头摩擦增加，股骨头坏死疼痛。首次在实验室采用钴铬钼合金头和丙烯酸酯髋臼假体进行磨损实验研究。进行了短弯柄型股骨头假体的半关节置换。分别设置了长直柄人工股骨头和长弯柄股骨头假体。后来形成了 Muller，Harris 全髋股骨头假体的原形。专家 Smith Petersen Haboush Valls Moore 和 F.R.Thompson 万方数据 高辉，等.髋关节置换后并发症：基于SCI数据库的文献分析 ISSN 1673-8225 CN 21-1581/R CODEN:ZLKHAH 4135www.CRTER.org

20、现代人工髋关节的发展历程：本文对髋关节置换后并发症进行文献计量学分析，即运用统计学方法来描述特定主题8，领域9，机构10，国家等文章的分布情况11，这种方法以往多应用于图书馆及情报科学类研究。近年来，这种方法也深入到科研工作者中，用以判定特定学科的研究势12-15。通过对SCI 数据库中髋关节置换后并发症的相关文献分析，认识髋关节置换后并发症这一领域的国际研究动态和发展趋势，为该领域专业研究提供参考借鉴。1 资料和方法 1.1 资料来源 检索数据库：本文所使用的数据，全部来源于美国的科学情报研究所(Institute for Scientific Information，ISI)出版的 Web

21、 of Science 数据库中的文献，ISI 是目前国际上影响最大且最具学术权威性的引文信息源，对此，本文选取 SCI 数据库收录髋关节置换后并发症的研究文献进行分析。检索时间范围：2001-01/2010-12。检索关键词：英文检索词为“hip arthroplasty；loosening；infection；fracture；dislocation”，中文检索词为“髋关节置换；松动；感染；假体周围骨折；假体脱位”。检索文献量：共检索文献 5 602 篇。1.2 入选标准 纳入标准：同行评议的髋关节置换后并发症密切相关的研究原著。会议文章。综述。快报。编辑素材。会议摘要。复印版本。勘误。排

22、除标准：与文章目的无关的文献。大于 10 年较陈旧的文献。未发表的文章。1.3 资料提取 基于 SCI 数据库检索到的结果导出并分析。1.4 分析指标 髋关节置换后并发症的文献发表时间。国家地区分布。发文量较多的机构。文献类型。来源期刊。基金资助情况。文献被引情况。学科类别。发文量较多的作者。2 结果 2.1 SCI数据库2001/2010收录髋关节置换后并发症的文献分析 2.1.1 文献年计量分析 见图 1。SCI数据库2001/2010收录关于髋关节置换后并发症相关文献 5 602 篇，从文献数量的趋势上看，呈显著上升趋势。2001 年收录 302 篇，2002 年 307 篇，2003年

23、 410 篇，2004 年 490 篇，2005 年 570 篇，2006 年606 篇，2007 年 700 篇，2008 年 670 篇，2009 年 805篇，2010 年 742 篇。其中，2009 年文献数量最多，805篇，已达到 2001 年的 2.67 倍。说明近十年髋关节置换后并发症的发展较快，文献数量上升的幅度较大，尤其是 2009 年。2.1.2 国家分布分析 SCI 数据库 2001/2010 关于髋关节置换后并发症发表文献数量较多的国家是美国，文献数量为 1 764 篇，占文献总数的 31.49%，其次是德国，704 篇，占文献总数的 12.57%，英国 673 篇，法

24、国 332 篇，日本 277 篇，加拿大 266 篇，瑞士 214 篇，其他国家不足 200 篇。SCI 数据库 2001/2010 收录髋关节置换后并发症文献数量排在前10位的国家分布情况，1946/1958 1950 年 1950 年 1951 年 1952/1957 1962 年 1966 年 Judet 兄弟 Moore Charnley Leventhal Willse 等 Charnley 时间 开展的研究 采用了短柄的股骨头假体进行了半关节置换，假体由丙烯酸酯热压成型直柄。由大转子下穿出，这在当时的欧洲特别流行，置换后早期效果满意，后来由于假体的磨损、松动、断裂的并发症，长期疗效

25、不佳。设计了自锁式钴铬钼合金的股骨头假体。进行了关节摩擦和润滑机制研究的设想，做了动物实验，他认为生物关节面，类似海绵具有弹性，内含滑液，使关节保持低摩擦系数。那么采用润滑液润滑假体关节面以获得低摩擦效应是不能的，应当寻求低摩擦系数的生物材料来制作假体以达目的，从而确立了人工关节低摩擦理论。用钛股骨头，进行尝试宣布骨可以长入钛合金假体。用冷固化丙烯酸酯骨水泥进行动物实验获得了大量数据，为人工关节的骨水泥技术做出了贡献。经过大量的生物材料摩擦试验，设计出直径 22.5 mm 的金属股骨头和超高分子聚乙烯髋臼组合的假体，用聚甲基丙烯酸甲酯(骨水泥)固定。从而创建了低摩擦的人工关节置换。首先使用了空

26、气层流净化手术间，个人空气隔离系统，预防性抗生素，使置换后感染率显著降低。专家 图 1 SCI 数据库 2001/2010 收录髋关节置换后并发症的文献 数量 80530230741049057060670067074290080070060050040030020010002001 2002 2003 2004 2005 2006 2007 2008 2009 2010Publication yearNumber of literature万方数据 高辉，等.髋关节置换后并发症：基于SCI数据库的文献分析 P.O.Box 1200,Shenyang 110004 4136 www.CRTER

27、.org 见表 1。2.1.3 机构分布分析 SCI 数据库 2001/2010 关于髋关节置换后并发症发表文献较多的机构有美国的梅奥医学中心，发表文献 124 篇，占文献总数的 2.21%，美国的纽约特种外科医院发表文献 79 篇，加拿大的多伦多大学发表文献 59 篇，美国的加州大学旧金山分校发表文献 55 篇，见图 2。美国梅奥医学中心 2001/2010 发表髋关节置换后并发症被 引 频 次 较 高 的 文 献 有：Prevention of venous thromboembolism16，作者 Geerts WH，Bergqvist D，Pineo GF，et al，被引频次 707

28、 次，发表时间为 2008年，来源出版物 Chest胸。Twenty-five-year survivorship of two thousand consecutive primary Charnley total hip replacements-Factors affecting survivorship of acetabular and femoral components17，作者 Berry DJ，Harmsen WS，Cabanela ME，et al，被引频次 200 次，发表时间为2002 年，来源出版物 Journal of Bone and Joint Surgery-

29、American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。Alumina-on-alumina total hip arthroplasty-A minimum 18.5-year follow-up study18，作 者Hamadouche M，Boutin P，Daussange J，et al，被引频次162次，发表时间为2002年，来源出版物Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。Sonication of removed hip and knee prostheses for diagnosi

30、s of infection19，作者 Trampuz A，Piper KE，Jacobson MJ，et al，被引频次 126 次，发表时间为 2007 年，来源出版物 New England Journal of Medicine新英格兰医学。美国纽约特种外科医院 2001/2010 发表髋关节置换后并发症被引频次较高的文献有：The Insall Award paper-Infection in total knee replacement-A retrospective review of 6489 total knee replacements20，作者Peersman G，Las

31、kin R，Davis J，et al，被引频次172 次，发表时间为 2001 年，来源出版物 Clinical Orthopaedics and Related Research临床矫形学及相关学科研究。Mini-incision for total hip arthroplasty-A prospective，controlled investigation with 5-year follow-up evaluation21，作者 Wright JM，Crockett HC，Delgado S，et al，被引频次 75 次，发表时间为 2004年，来源出版物 Journal of A

32、rthroplasty关节成形术杂志。The cellular and molecular biology of periprosthetic osteolysis22，作 者Purdue PE，Koulouvaris P，Potter HG，et al，被引频次 68 次，发表时间为 2007 年，来源出版物 Clinical Orthopaedics and Related Research临床矫形学及相关学科研究。Revision of metal-on-metal resurfacing arthroplasty of the hip-The influence of malposit

33、ioning of the components23，作者 De Haan R，Campbell PA，Su EP，et al，被引频次 53 次，发表时间为 2008 年，来源出版物 Journal of Bone and Joint Surgery-British Volume 骨与关节外科学杂志（英国卷）。Impingement in total hip arthroplasty-A study of retrieved acetabular components24，作者 Shon WY，Baldini T，Peterson MG，et al，被引频次 43 次，发表时间为 2003

34、年，来源出版物 Journal of Arthroplasty 关节成形术杂志。美国加州大学旧金山分校 2001/2010 发表髋关节置换后并发症被引频次较高的文献有：The epidemiology of revision total hip arthroplasty in the United States25，作者 Bozic KJ，Kurtz SM，Lau E，et al，被引频次83次，发表时间为2009年，来源出版物Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学124 79 59 55 54 50 48 46 45

35、44 1401201008060402001 2 3 4 5 6 7 8 9 10InstitutionNumber of literature图 2 SCI 数据库 2001/2010 关于髋关节置换后并发症发表文献数量排在前 10 位的机构 1:MAYO CLIN;2:HOSP SPECIAL SURG;3:UNIV TORONTO;4:UNIV CALIF SAN FRANCISCO;5:HARVARD UNIV;6:IST ORTOPED RIZZOLI;7:MASSACHUSETTS GEN HOSP;8:WASHINGTON UNIV;9:UNIV WASHINGTON;10:NY

36、U 国家 文献数量(篇)USA Germany England France Japan Canada Switzerland Netherlands Italy Sweden 1 764 704 673 332 277 266 214 190 160 156所占比例(%)31.49 12.57 12.01 5.93 4.95 4.75 3.80 3.39 2.86 2.79 表1 SCI数据库2001/2010收录髋关节置换后并发症文献数量排在前 10 位的国家 万方数据 高辉，等.髋关节置换后并发症：基于SCI数据库的文献分析 ISSN 1673-8225 CN 21-1581/R COD

37、EN:ZLKHAH 4137www.CRTER.org杂志（美国卷）。Hospital resource utilization for primary and revision total hip arthroplasty26，作者 Bozic KJ，Katz P，Cisternas M，et al，被引频次 62 次，发表时间为2005 年，来源出版物 Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。The impact of infection after total hip arthroplasty on

38、hospital and surgeon resource utilization27，作者Bozic KJ，Ries MD，被引频次 58 次，发表时间为 2005年，来 源 出 版 物Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。Effect of changing indications and techniques on total hip resurfacing28，作者 Mont MA，Seyler TM，Ulrich SD，et al，被引频次 54 次，发表时间为 2007年，来源出版物 Clin

39、ical Orthopaedics and Related Research临床矫形学及相关学科研究。Antibiotic-impregnated cement spacers for the treatment of infection associated with total hip or knee arthroplasty29，作者 Cui Q，Mihalko WM，Shields JS，et al，被引频次 49 次，发表时间为 2007 年，来源出版物 Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。加

40、拿大多伦多大学 2001/2010 发表髋关节置换后并发症被引频次较高的文献有：Internal fixation compared with arthroplasty for displaced fractures of the femoral neck-A meta-analysis30，作 者 Bhandari M，Devereaux PJ，Swiontkowski MF，et al，被引频次 148次，发表时间为 2003 年，来源出版物 Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。Associatio

41、n between hospital and surgeon procedure volume and the outcomes of total knee replacement31，作者 Katz JN，Barrett J，Mahomed NN，et al，被引频次 136 次，发表时间为 2004 年，来源出版物 Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。Epidemiology of total knee replacement in the United States Medicare popula

42、tion32，作者 Mahomed NN，Barrett J，Katz JN，et al，被引频次 92 次，发表时间为 2005 年，来源出版物 Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。Periprosthetic femoral fractures around well-fixed implants:Use of cortical onlay allografts with or without a plate33，作者 Haddad FS，Duncan CP，Berry DJ，et al，被引频次

43、68 次，发表时间为 2002年，来 源 出 版 物Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume骨与关节外科学杂志（美国卷）。The long-term success of modular proximal fixation stems in revision total hip arthroplasty34，作者Cameron HU，被引频次 35 次，发表时间为 2002 年，来源出版物 Journal of Arthroplasty 关节成形术杂志。2.1.4 文献类型分布 SCI 数据库 2001/2010 收录髋关节置换后并发症

44、的文献以研究原著、会议文章、综述为主。其中，研究原著 5 134 篇，占文献总数的 91.65%，会议文章 613 篇，综述 257 篇。研究原著远远多于其他类型的文献，见表 2。会议收录文章也可能同时为 SCI 数据库收录期刊发表的研究原著，在此处将被重复统计。因此所有文献类型分类后的总合将超过数据库收录文章总量。2.1.5 来源期刊分析 SCI 数据库 2001/2010 收录髋关节置换后并发症文献共 5 602 篇，其来源期刊收录情况，见图 3。SCI 数据库 2001/2010 收录髋关节置换后并发症1:Journal of Arthroplasty;2:Clinical Orthop

45、aedics and Related Research;3:Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume;4:Journal of Bone and Joint Surgery-British Volume;5:Acta Orthopaedica;6:International Orthopaedics;7:Hip International;8:Archives of Orthopaedic and Trauma surgery;9:Revue de Chirurgie Orthopdique et Rparatrice de lAppa

46、reil Moteur;10:Injury-International Journal of the Care of the Injured 74756038834317016014814111597800700600500400300200100012345678910Journal sourceNumber of literature图3 SCI数据库2001/2010收录髋关节置换后并发症文献排在前10 位的期刊文献类型文献数量(篇)Article Proceedings Paper Review Letter Editorial Material Meeting Abstract Re

47、print Correction 5 134 613 257 41 32 20 6 5所占比例(%)91.6510.94 4.59 0.73 0.57 0.36 0.11 0.09表2 SCI数据库2001/2010收录髋关节置换后并发症的文献类型万方数据 高辉，等.髋关节置换后并发症：基于SCI数据库的文献分析 P.O.Box 1200,Shenyang 110004 4138 www.CRTER.org 文献前 10 位的期刊以骨科，普通外科期刊杂志为主，其中 Journal of Arthroplasty关节成形术杂志发表文献最多，747 篇，占全部文献的 13.34%，Clinical

48、 Orthopaedics and Related Research临床矫形学及相关学科研究发表文献 560 篇，Journal of Bone and Joint Surgery-American Volume 骨与关节外科学杂志（美国卷）发表文献 388 篇，Journal of Bone and Joint Surgery-British Volume骨与关节外科学杂志（英国卷）发表文献 343 篇，其他杂志不足 200 篇。2.1.6 学科类别分析 SCI 数据库 2001/2010 收录髋关节置换后并发症文献的学科类别分布情况，见表 3。SCI 数据库 2001/2010 收录髋关节

49、置换后并发症文献前 10 位的学科以骨科最多，3 917 篇，占文献总数的 69.92%，外科学 1 982 篇，占文献总数的 35.38%，工程学 476 篇，材料科学 275 篇，普通内科学 274 篇，急救医学 160 篇，运动科学 159 篇，传染医学 132 篇，放射医学与核医学成像 112 篇，风湿病学 89 篇。2.1.7 文献被引频次情况 根据文献计量学，衡量一篇文献质量高低的一个主要标准在于文献的被引用情况，它是同行学者评价文献学术价值的一个重要指标。文献被引用的次数越多，说明该文献的科学影响力越大。科学计量学证明，若一篇文献每年被引用4次或4次以上，则可列为“经典文献”35

50、。按此规律，在本研究中，被引用次数达到 200 次以上的文献有 8 篇，初步确定它们是髋关节置换后并发症的经典文献。SCI数据库2001/2010收录髋关节置换后并发症的研究文献5 602篇，2002年产生了1篇经典文献，2004年产生了 4 篇经典文献，2005 年产生了 2 篇经典文献，2008 年产生了 1 篇经典文献。说明这几年关于髋关节置换后并发症的研究发展较快，为国际关注热点，尤其是2008 年的 Prevention of venous thromboembolism16这篇文献总被引用次数达到 707 次，年均被引用次数为141.40 次，可谓是髋关节置换后并发症经典文献中的经