上海市2023年主治医师之全科医学301通关题库(附带答案).doc
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1、上海市上海市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关题库通关题库(附带答案附带答案)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、某研究者欲了解某地正常成年男性和女性的红细胞总体平均水平是否有差异,随机抽样测定了该地 40 名正常成年男性和 40 名正常成年女性的红细胞数,算得男性红细胞的均数为 4.6810A.定量资料B.分类资料C.综合资料D.等级资料E.无法分类【答案】A2、躁狂症思维表现有A.思维云集B.思维奔逸C.关系妄想D.思维中断E.思维贫乏【答案】B3、观察方向由果及因的是A.现况调查B.实验研究C.队列研究D.病例对照研究E.以上都不是【
2、答案】D4、患者女性,25 岁,既往健康。患者巴氏涂片报告显示“上皮细胞异常-低度鳞状上皮内病变”,以下哪一项是最适合的下一步措施A.人乳头瘤病毒(HPV)DNA 检测是否高危型 HPVB.进行阴道镜检查C.在 6 个月和 12 个月的时候重复巴氏涂片检查D.重复巴氏涂片检查,如果结果异常,就进行阴道镜检查E.进行阴道镜检查和子宫内膜活检【答案】B5、男性,58 岁,心肌梗死史 1 年,每天吸烟约 10 支,近一周劳累时发作胸痛,每次持续 510 分钟,来就诊,为预防胸痛发作,医生应告诫遵守下列各项除外A.减轻体重B.避免剧烈活动C.戒烟D.作蹬车试验E.服用硝酸异山梨酯【答案】D6、为达到减
3、轻挛缩、改善血液循环、促进肌力恢复的目的,下列关节活动度训练,哪项是最适合的A.关节松动术B.主动的关节活动度训练C.被动的关节活动度训练D.关节的持续被动运动(CPM)E.牵引【答案】B7、可用于治疗梅毒的药物是A.氯霉素B.青霉素C.土霉素D.灰黄霉素E.红霉素【答案】B8、患者,女性,38 岁。尿频、尿急、尿痛 5 天,体温 39.5,左肾区有叩击痛,尿常规蛋白(+),白细胞满视野,红细胞 510 个HP。A.单剂疗法B.3 日疗法C.低剂量抑菌疗法D.2 周疗法E.联合用药【答案】D9、抽样误差是指A.总体参数与总体参数间的差异B.个体值与样本统计量间的差异C.总体参数间的差异D.样本
4、统计量与总体参数间的差异E.以上都不对【答案】D10、通过产生肠毒素致泻,一般不产生病理形态学变化。临床特点,除腹泻脱水外,其他全身症状很少的致病微生物是A.轮状病毒B.产毒性大肠杆菌C.致病性大肠杆菌D.侵袭性大肠杆菌E.白色念珠菌【答案】B11、对口腔患白色念珠菌感染有效的药物为A.0.1利凡诺液B.3碳酸氢钠液C.0.05洗必泰液D.13的过氧化氢液E.0.5金霉素液【答案】B12、患者,女性,39 岁。入院前半个月发热、咽痛,热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检:血压 168100mmHg,贫血貌,双下肢水肿,呼吸深长,心脏临界大小。实验室检查:血红蛋白 60gL,尿蛋白(+)
5、,血尿素氮41mmolL,肌酐 1002molL,血钙 1.56mmolL,血磷 3.2mmolL,血钾6.0mmolL,血钠 122mmolL,血氯 89mmolL,血清白蛋白 28gL,动脉血气分析 pH7.18,HCO3 10mmolL。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾衰竭,少尿期C.恶性高血压D.慢性肾衰竭晚期E.链球菌感染后肾小球肾炎(重型)F.急性肾盂肾炎【答案】D13、各年龄期间期望寿命损失之和是指A.标准减寿年数B.潜在减寿年数C.期间减寿年数D.平均期望寿命E.队列减寿年数【答案】C14、下面对病例对照研究叙述错误的是A.可用于病因的探讨B.不能计算发病率C.省钱、省力、省时间
6、且较易组织实施D.适用于研究人群中暴露比例较低的因素E.研究的资料是以往的【答案】D15、梅尼埃病最有可能出现下列哪一种临床表现A.眩晕B.抽搐C.晕厥D.头痛E.昏迷【答案】A16、妇女一生有多少年的生育期A.20 年B.30 年C.40 年D.50 年E.60 年【答案】B17、肌瘤增大迅速,切面为生鱼肉状的恶性变性出现A.玻璃样变B.肉瘤变性C.囊性变D.脂肪变性E.红色变样【答案】B18、患者,男性,15 岁,右眼红、痛、畏光、流泪 3 天。患儿 3 天前晨起感右眼疼痛,似有异物,曾自滴“消炎眼药水”(具体不详),症状无好转,眼痛逐渐加重,伴畏光、流泪。病前 45 天曾患“感冒”。眼部
7、检查:远视力右眼0.8 左眼 1.2;右眼睑痉挛,皮肤正常,球结膜混合充血(+),角膜颞下方灰白色混浊,呈树枝状,荧光素染色阳性,房水清,瞳孔圆,3mm3mm,对光反应灵敏。左眼检查未见异常。A.清创性刮除病灶区上皮B.局部应用抗病毒眼药水及眼膏C.用糖皮质激素眼药水滴眼D.散瞳缓解局部刺激症状E.联合使用高浓度干扰素滴眼【答案】C19、我国正常人眼压范围(mmHg)为A.1021B.920C.921D.1121E.1020【答案】A20、结肠癌便秘A.甲基纤维素口服B.石蜡油口服C.肥皂水灌肠D.外科手术E.半乳糖口服【答案】D21、第一胎孕 36 周妇女,发现血压升高 3 周,今晨突然腹痛
8、,持续性,阵发加重,血压 150/98mmHg,心率 112 次/分,尿蛋白(+),阴道有少量出血。A.先兆流产B.胎盘早剥C.前置胎盘D.先兆子宫破裂E.子宫肌瘤红色变性【答案】B22、男性,31 岁,有慢性、周期性、节律性上腹痛 10 余年,用碱性药可缓解。2 天来腹痛加剧,排柏油样便 2 次后疼痛减轻。可能的诊断是A.胃癌出血B.急性胃黏膜病变出血C.胃十二指肠溃疡出血D.食管胃底静脉曲张破裂出血E.胆道出血【答案】C23、下列哪项运动要受经济条件的限制A.门球B.垂钓C.太极拳D.散步E.八段锦【答案】A24、黏膜上皮浅层破溃而不完整,未波及上皮全层称A.溃疡B.特殊黏膜C.咀嚼黏膜D
9、.糜烂E.被覆黏膜【答案】D25、流行病学任务的三个阶段是A.观察性研究、实验性研究和理论性研究B.揭示现象、找出原因和提供措施C.描述分布、提出假设和验证假设D.整理资料、分析资料和得出结论E.早期发现、早期诊断和早期恰当治疗【答案】B26、男性,26 岁,突起寒战、高热、咳嗽、胸痛,痰中带血丝,伴恶心、食欲不振,吸烟 6 年。X 线胸片示:右上肺大片状密度一致阴影。WBC2210A.红霉素B.庆大霉素C.氯霉素D.青霉素E.异烟肼【答案】D27、下述哪一项不符合妄想的定义A.具有自我卷入的特性B.内容与客观现实不符合C.一种病理的信念D.受教育越高越易出现妄想E.内容与文化背景不符【答案】
10、D28、全科医疗接诊记录使用 SOAP 问题描述,需要对患者进行用药及生活方式指导,应描述在哪部分A.SB.OC.AD.PE.S 和 O【答案】D29、男性,25 岁,发热、胸痛,咳铁锈色痰 5 天住院治疗。右肺上部叩实音可闻及支气管呼吸音。X 线胸透:右上肺大片密实阴影,白细胞 2810A.脓胸B.右上肺留有瘢痕条索影C.完全吸收D.右上肺形成空洞E.支气管扩张【答案】C30、关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的A.正常值20g/mlB.生殖腺胚胎癌患者 AFP 增高C.AFP500g/L 持续 3 周,可诊断为原发性肝癌D.AFP200g/L 持续 8 周,可诊断为原发性肝癌E.AFP 升
11、高在临床症状出现前 6 个月或更早发现肝癌【答案】C31、细菌性阴道病的表现为A.白带增多、稀薄、呈泡沫状B.白带增多、黏稠、呈豆渣样C.阴道尿道口黏膜充血、水肿,小阴唇粘连D.白带增多、灰白色、有腥臭味E.白带增多、稀薄、淡黄色,阴道黏膜皱襞消失【答案】D32、慢性肥厚性咽炎临床可见A.咽后壁软腭处有多发性浅溃疡,边缘不齐,覆有灰白色渗出物B.咽黏膜弥漫性充血干燥,失去光泽,有时黏膜菲薄,甚至脓痂附着C.咽部慢性充血,咽后壁黏稠分泌物附着D.咽黏膜弹性充血,咽侧索肥厚,咽后壁有淋巴滤泡增生E.双扁桃体明显肿大,黏膜出血,窝口有脓点,颌下淋巴肿大【答案】D33、男性,61 岁,3 个月来上腹部
12、不适,纳差,早饱,体重下降,大便潜血(+)。下列哪项诊断可能性大A.慢性胰腺炎B.慢性萎缩性胃炎C.胃癌D.胃溃疡E.促胃液素瘤【答案】C34、患者,男,7 岁。因“发热、头痛、呕吐 4 天,烦躁不安 1 天”入院。体检:体温 39.5,脉搏 125 次/分,烦躁,颈抵抗,腹部可见数个出血点,克氏征阳性,布氏征阴性。外周血象:WBC 1810A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素F.阿奇霉素【答案】C35、男性,30 岁。吸烟 8 年,反复咳嗽、咳痰 3 年。2 个月来发热,体温37.638.2,咳嗽加重,咳少量白痰,痰中偶带血丝,伴乏力、盗汗。关节酸痛,食欲稍减退,体重下降 5
13、kg。今晨漱口时突然咯鲜血,量约 100ml。X 线胸片发现左肺有片状阴影,其间有透亮区A.24 小时内B.2448 小时C.36 小时D.4872 小时E.72 小时后【答案】D36、传染病构成传染的最基本因素是A.传染途径B.机体免疫状态C.季节变化D.病原体E.年龄【答案】D37、关于麻疹,以下哪项错误A.退疹顺序与出疹顺序相同B.皮疹先出现于耳后、发际,最后是手足心C.皮疹大小一致,疹间皮肤正常D.疹退后有色素沉着和糠麸样脱屑E.皮疹为红色斑丘疹【答案】C38、某疗养院测得 1096 名飞行员红细胞数(万/mmA.99%医学参考值范围B.95%医学参考值范围C.99%总体均数可信区间D
14、.95%总体均数可信区间E.99%正常值【答案】B39、患者,男性,38 岁。间歇性水肿 6 年,近 1 周水肿加重。尿蛋白(+),尿比重 1.0101.012。血生化检查:总蛋白 51.2gL,清蛋白20.5gL。A.大量蛋白尿B.低蛋白血症C.高血胆固醇血症D.高氮质血症E.高度水肿【答案】D40、患者,男孩,12 岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐 1 周,加重 2天就诊。发病以来,进食减少,曾呕吐 1 次为胃内容物。因疲乏而活动减少,尿黄色深。体温在 3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5 年前曾注射丙种球蛋白 1 支。母亲有 G-6-PD 缺乏症。检查:巩膜黄染,肝肋下1
15、.5cm,脾未触及,化验 ALT 860U/L,总胆红素(T-Bill)158.5mol/L,抗-HBs 阳性,抗-HCV 阳性。A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B.以保肝、降酶、退黄为主要目的,恢复正常肝功能,防止重型肝炎发生C.应用免疫调节药物,以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持,适当药物治疗E.应用激素退黄【答案】B41、患者,男性,43 岁。因反复咳嗽、乏力 1 个月,午后潮热、消瘦伴血痰 1周而就诊。病程中曾经抗菌药物治疗无明显好转。肾移植术后 1 年。体检:T37.9,R28 次/分,P88 次/分,右上肺呼吸音略低,未闻及啰音。A.痰细菌培养B.胸片C.血沉
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