安徽省2023年主治医师之全科医学301通关考试题库带答案解析.doc
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1、安徽省安徽省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关考试题通关考试题库带答案解析库带答案解析单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男,40 岁,常有头晕、头痛,疑有动脉瘤,某日生气突然剧烈头痛,肢体轻瘫,布氏征(+),CT 示蛛网膜下隙密度高。最可能的诊断是A.脑实质出血B.蛛网膜下隙出血C.脑栓塞D.TIAE.脑血栓形成【答案】B2、蛛网膜下腔出血急性期的治疗选用A.低分子右旋糖酐B.新斯的明C.罂粟碱D.尼莫地平E.尿激酶【答案】D3、患者,女性,73 岁。非胰岛素依赖型糖尿病史 28 年,近 6 年出现蛋白尿及高血压,近 2 年来肾功能逐渐减
2、退。3 个月前开始出现恶心、呕吐,伴双下肢水肿。近日化验血 K+5.5mmolL,CO2 CP16.5mmolL,Cr830molL,Hb6.5gdl,血糖 16mmolL,腹部曾行胃大部切除术。A.血液灌流B.血液滤过C.血液透析D.腹膜透析E.肾与胰岛联合移植【答案】C4、患者,男性,75 岁。风湿性心脏病患者,病史 15 年,近 5 年出现慢性心力衰竭的症状,2 周前症状加重,心脏超声示射血分数(EF)35%,在其治疗中使用 ACEI 类药物。A.AT-拮抗剂B.受体阻断剂C.强心苷D.米力农E.钙离子拮抗剂【答案】A5、下述哪项不属于社区健康状况资料A.诊断治疗和护理成本B.病残率C.
3、死亡率D.疾病别发病率E.患病率【答案】A6、流行性脑脊髓膜炎的病原治疗首选下列哪种药物A.磺胺类B.氯霉素C.青霉素D.链霉素E.头孢菌素【答案】C7、男性,29 岁,间歇性胃痛 7 年,多发生于空腹或夜间,进食或服制酸药可缓解。发作有季节性,常伴有反酸、暖气。近来症状加重,伴有腹胀、呕吐,呕吐后症状可暂缓解。A.十二指肠溃疡穿孔B.急性胰腺炎C.急性糜烂出血性胃炎D.溃疡出血E.胃溃疡穿孔【答案】A8、关于甲胎蛋白(AFP)哪项是不正确的A.正常值20g/mlB.生殖腺胚胎癌患者 AFP 增高C.AFP500g/L 持续 3 周,可诊断为原发性肝癌D.AFP200g/L 持续 8 周,可诊
4、断为原发性肝癌E.AFP 升高在临床症状出现前 6 个月或更早发现肝癌【答案】C9、患者,女性,32 岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现 ANA(+),抗 SSA(+),抗 Sm(+)。最可能的诊断是A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎【答案】B10、造成牙周炎的主要因素是A.龈下菌斑与龈下牙石B.全身性疾病C.咬伤D.龈下菌斑E.食物嵌塞【答案】A11、外伤性白内障A.白内障囊外摘除术后晶状体后囊膜混浊B.反复发作色素膜炎引起晶状体混浊C.角膜穿通伤后晶状体前囊膜破裂、晶状体混浊D.出生时即存在晶状体局限性混
5、浊E.出生 6 个月时发现晶状体局限性浑浊【答案】C12、急性肾炎患者在病程早期突然发生惊厥,以下情况哪项可能性最大A.高热惊厥B.低钙惊厥C.低钠综合征D.高血压脑病E.低血糖【答案】D13、女性,51 岁,因左侧鼻堵 2 年,感冒时加重,并流脓涕时带血,前额部和面颊部胀痛。检查发现左侧鼻腔中鼻道有水肿样物和脓。根据上述情况,此病例初步印象是A.鼻息肉B.鼻窦炎C.鼻息肉、鼻窦炎D.鼻窦肿瘤E.变应性鼻炎【答案】C14、关于新生儿访视不正确的观点是A.满月访进行全身检查、测体重,进行生长发育评价B.初访要做到一看、二问、三查、四指导C.城市足月新生儿不少于 4 次D.农村足月新生儿要求不少于
6、 2 次E.复访要测体重、投放维生素 D【答案】C15、残髓炎疼痛的特点是A.叩痛明显加重B.多为自发性钝痛C.多为自发性剧痛D.多为阵发性剧痛E.温度刺激反应强烈【答案】C16、诊断为鼻腔乳头状瘤的是A.脓痂堵塞B.鼻甲肥大C.鼻腔肿物D.鼻腔异物E.鼻黏膜充血、水肿【答案】C17、患者,男性,27 岁,右侧小腿外侧见一红肿,局部坚硬,灼热疼痛。A.水B.白酒C.醋D.黄酒E.以上均不是【答案】C18、患者,女,80 岁。发热,右上腹痛,T39,面色苍白,冷汗淋漓,右上腹压痛,墨菲征阳性,脉细速,P120 次/分,BP98/50mmHg,周围血白细胞1.510A.心源性休克B.神经源性休克C
7、.感染性休克D.过敏性休克E.失血性休克【答案】C19、化脓性脑膜炎的健康指导哪项不正确A.保持病房安静、空气清新、卧床休息B.保持皮肤干洁、被服勤换、防止压疮C.给予营养丰富的流质或半流质饮食D.鼻饲时头正位以防呕吐物呛入E.注意口腔卫生,少量多次饮水【答案】D20、患者,女性,32 岁。发热、多关节疼痛、双侧胸腔积液、尿蛋白(+)半年。实验室检查发现 ANA(+),抗 SSA(+),抗 Sm(+)。A.原发性干燥综合征B.系统性红斑狼疮C.原发性血管炎D.类风湿关节炎E.结核性胸膜炎【答案】B21、下述发热是变态反应引起的,但需除外哪一项A.血清病B.药物热C.甲状腺功能亢进D.风湿热E.
8、结缔组织病【答案】C22、女,67 岁,心悸、胸痛 8 年,近期运动时出现眩晕。体检:主动脉瓣区可听到喷射性收缩期杂音;X 线片示:左心室增大。A.心肌梗死B.心肌炎C.肥厚型心肌病D.缺血型心肌病E.扩张性心肌病【答案】C23、男性,32 岁,急性淋巴细胞白血病患者,经常规化疗一疗程获完全缓解。以后巩固治疗 3 次,目前无任何不适,肝脾不大,血红蛋白 110g/L,白细胞总数 4.510A.继续原方案治疗B.更换其他常规化疗方案C.小剂量维持治疗D.异基因造血干细胞移植E.可以停止化疗【答案】D24、原发性肝癌A.血清酸性磷酸酶升高B.血清癌胚抗原阳性C.游离胃酸缺乏D.血清甲胎蛋白阳性E.
9、血清碱性磷酸酶下降【答案】D25、超声探头的换能作用是A.电能转换成机械能B.机械能转换成辐射C.电能转换成光和热D.机械能转换成电能E.声转换成超声【答案】A26、,患者颜面、颈部肿胀,颈静脉充盈,考虑为A.癌性空洞B.肺气肿C.上腔静脉综合征D.慢性支气管炎E.支气管扩张【答案】C27、男婴,9 个月。腹泻 3 天,大便 10 余次/日,蛋花汤样伴少量黏液,呕吐,45 次/日。嗜睡,口干,尿量少。体检:精神委靡,皮肤干燥、弹性较差,眼窝及前囟明显凹陷,哭时泪少。血钠 132mmol/L,血钾 4mmol/L。该患儿第一天选择的液体种类是A.1:4 含钠液B.2:3:1 含钠液C.ORS 含
10、钠液D.1.4%碳酸氢钠E.2:6:1 含钠液【答案】B28、后组筛窦开口在A.总鼻道B.蝶筛隐窝C.上鼻道D.中鼻道E.下鼻道【答案】C29、一个 8 个月的婴儿接种麻疹疫苗后,按照我国的儿童免疫程序,下一次预防接种的月龄是A.10 个月B.12 个月C.15 个月D.20 个月E.27 个月【答案】D30、全科医生在临床判断过程中,概率是主要的判断依据之一,这里的概率是指A.该病的病死率B.该病的发病率C.医生根据症状判断患该病的概率D.该病的现患病率E.该患者在服务人群中所占有的比例【答案】C31、患者,男,30 岁。右侧阴囊内发现可复性肿物,透光试验阴性。诊断考虑为A.睾丸鞘膜积液B.
11、股疝C.腹股沟直疝D.腹股沟斜疝E.隐睾【答案】D32、粪便细菌培养A.确定粪便内是否存在红、白细胞B.确定粪便的病原体C.确定粪便有否血吸虫虫卵D.确定是否为吸收不良的粪便E.确定有否结肠肿瘤【答案】B33、在计算机内信息的表示形式是A.ASC码B.拼音码C.二进制码D.汉字内码E.国标码【答案】C34、某病人就诊时发现上颌第一磨牙邻面釉质龋,其邻牙缺失,病变处变硬,恢复光泽,但有色素沉着,根据病变的程度本例可诊断为A.四环素牙B.氟斑牙C.初期釉质龋D.中期釉质龋E.晚期釉质龋【答案】C35、男,19 岁。因 1 个月来每于下午低热,体温 37.538,咳嗽,咳少量白痰,无咯血,乏力,纳差
12、,消瘦,入院后查血白细胞 4.110A.红细胞沉降率B.痰培养+试敏C.痰标本做抗酸菌检查D.结核菌素试验E.结核菌培养【答案】C36、某中学有学生 3000 人,如欲调查该校学生有关吸烟的知识、态度、行为的情况。最可采用的调查方法是A.观察法B.脑风暴法C.专题小组讨论D.自填问卷法E.访谈法【答案】D37、提高医疗质量的物质基础是()A.经济效益B.治疗技术C.医疗设备D.医德医风E.规章制度【答案】C38、患儿女,2 岁。流涕伴发热 1 天,发热 38.5左右,今起出疹,由面颊迅速扩展到躯干四肢。T 37.8,P 112 次/分,R 50 次/分。皮疹为红色斑丘疹,颜面、四肢皮疹较稀疏,
13、背部皮疹较密集,有部分融合。咽充血,扁桃体稍大,充血。耳后及颈部数个淋巴结黄豆大小,有压痛,活动。心肺腹无特殊。四肢,关节无异常,神经反射正常。查血常规大多数提示A.白细胞减少,淋巴细胞相对增高B.白细胞增多,伴核左移C.白细胞数降低,淋巴细胞可减少或增高,可有异型淋巴细胞和浆细胞D.白细胞增多,伴核右移E.白细胞增多,中性粒细胞比例增高F.白细胞正常,中性粒细胞比例增高【答案】C39、下列属于反治法则的是A.热因热用B.阴中求阳C.虚则补之D.阴病治阳E.热者寒之【答案】A40、患者男性,40 岁。全身起红斑、手足心起褐色斑点 1 周,不痛、不痒。患者于 2 个月前阴茎包皮远端至冠状沟处曾起
14、一指甲盖大暗红色结节,不痛,自行破溃,外用红霉素眼药膏 3 周后愈合。近 1 周来躯干、四肢相继出现红斑,双手、足心出现豆大褐色斑,不痒。曾服抗过敏药物治疗无效。原无手足癣史。近 1 个月来无全身用药史。已婚,发病前 3 个月左右有冶游史。性伴侣及爱人情况不清。体检:躯干、四肢可见泛发云豆、蚕豆大淡红斑,表面无脱屑,压之褪色;双手、双足掌跖处散发云豆大褐色角化斑,表面有少量脱屑。阴茎末端包皮与冠状沟联接处可见一指甲盖大瘢痕。右侧腹股沟可触及一个直径 2cm 大小的淋巴结,无压痛。生殖器其他部位、肛门、口腔未见异常A.淋病B.药疹C.银屑病D.梅毒E.玫瑰糠疹【答案】D41、男性,20 岁,左大
15、腿被刀扎伤缝合后 2 天,左大腿突然肿胀剧痛,伤口周围皮肤水肿、苍白,伤口有较多淡红色液体渗出伴有气泡。A.气性坏疽B.丹毒C.急性蜂窝织炎D.破伤风E.寒性脓肿【答案】A42、临床分型为原发性肝癌炎症型的临床表现是A.有肝硬化表现,伴持续高热和转氨酶升高B.无肝硬化表现,肝功基本正常C.有肝硬化表现,伴肝功异常、腹水、黄疸D.癌结节米粒大,遍及全肝E.由胆管上皮发展而来的肝癌【答案】A43、我国引起肝硬化最常见的病因是A.病毒性肝炎B.淤胆性肝炎C.血吸虫病D.循环障碍E.酒精性肝病【答案】A44、高血压合并心绞痛首选A.双氢克尿噻B.美托洛尔C.洛汀新D.氨氯地平E.哌唑嗪【答案】D45、
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