安徽省2023年社会工作者之中级社会工作实务题库与答案.doc
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1、安徽省安徽省 20232023 年社会工作者之中级社会工作实务题库年社会工作者之中级社会工作实务题库与答案与答案大题(共大题(共 1010 题)题)一、王女士是一名保洁员,其丈夫在一家物业管理公司做保安,夫妻俩工资都较低,女儿正在读小学。尽管全家的收入不高,但生活比较和谐幸福。然而,不幸的是,王女士在一次体检中被查出患有乳腺癌,并立即入院治疗。自从得知自己病情的那天起,她便整日愁眉苦脸,情绪极为低落,一想到高昂的治疗费用,更是睡不着觉。在医院里,王女士从来不与其他病友交流,也没人来看望她。她沉溺在自己的世界里,看着丈夫在工作之余为了筹集治疗费用四处奔走,在家既当爹又当妈,还要抽时间到医院照顾自
2、己,非常担心丈夫的身体,同时又对女儿的学习和饮食起居等问题牵肠挂肚。她感到自己拖累了丈夫和整个家庭,因此对医务人员的治疗和护理消极配合,治疗效果不佳。假如你是医院的医务社会工作者,被要求为王女士提供服务。【问题】1案主王女士主要面临哪些困境 2针对王女士的情况,社会工作者可以采取哪些介入策略【答案】1对于上述案例中王女士面临的主要困境,应从生理、心理和社会三个维度来进行分析:(1)生理方面,王女士身患乳腺癌,受病痛折磨,身体状况不佳,正在医院接受治疗。(2)心理方面,具体包括:王女士担心自己的病情恶化,担心丈夫为自己整日奔波而身体承受不住,孩子又无人照顾,所以忧心忡忡;王女士对丈夫和家庭感到愧
3、疚,觉得自己是个拖累,消极配合医生治疗。(3)社会方面,具体包括:治疗费用昂贵,而其家庭经济条件差,无法负担昂贵的治疗费用;王女士不愿和其他病友、同事、朋友交流,缺乏必要的人际互动,其家庭社会支持系统薄弱,遇到重大的问题应对机制薄弱。2针对王女士的情况,社会工作者的介入策略主要有:(1)为王女士提供心理辅导,调适情绪。王女士身患乳腺癌,对自己的身体状况非常担心,同时还为高昂的治疗费用、丈夫的身体、孩子的学习和生活担忧。医务社会工作者首先应通过为王女士提供心理辅导,调适其情绪困扰,鼓励其积极配合治疗,树立战胜病魔的信心。(2)帮助王女士一家申请经济援助。王女士一家的经济条件本来就比较拮据,再加上
4、王女士患了重病,其家庭更负担不起治疗费用。医务社会工作者应帮助王女士家申请经济援助和医疗援助,缓解其家庭经济紧张的现状,使其丈夫能有更多的时间陪伴、照顾她。(3)鼓励王女士加强人际互动。王女士不与其他人交流,一方面使其低落的情绪无法排解,另一方面还使其缺少人际支援。医务社会工作者应鼓励她积极参加医院的病友活动,主动与以前的同事和朋友联系,通过人际互动增强其社会支持网络。(4)寻找社区志愿者资源。王女士治病期问,其女儿的学习和生活无人照顾。医务社会工作者可以联系社区志愿者为其女儿提供学业辅导和生活照料,减少她对女儿学习和生活的担忧,减轻其丈夫的负担。二、孙鹏今年 23 岁,16 岁开始离开家乡在
5、多个地方打工,曾从事过餐厅服务员、自行车修理工、打字员等多项工作。自去年来到北京,在某驾校做临时工,主要工作是维护保养车辆。该驾校规模相对较小,其管理制度比较混乱,工作人员可驾驶任何车辆,且无人管理。今年 2 月 15 日,驾校内的路面要进行修理,维修部主管要求孙鹏与另一名工人将五辆汽车开到其他停车场,孙鹏当时并没有驾驶证,而且从没开车上过路,只是在其他学员学车时曾跟着一起学过几天。在开车的过程中,孙鹏所驾驶的车辆刹车系统出现故障,因没有驾车经验,孙鹏心慌之下将汽车撞到了墙上,导致头部、胸部、腿部受到严重伤害,右腿被截肢。由于孙鹏属于工伤致残,驾校负担了住院治疗前期的工资、伙食补助、护理费、治
6、疗费等费用。支付了一段时间后,驾校开始拒付任何费用,到现在已经拖欠医院医疗费数千元,孙鹏多次找驾校索取都被领导拒绝。同时,孙鹏就赔偿问题与驾校也发生较大的分歧,几次协商都没有结果,情况的发展对孙鹏越来越不利。孙鹏的父母都是农民,没有什么文化,对儿子的工伤待遇落实问题也不知道该如何解决,孙鹏只好向社会工作者寻求帮助。问题1在本案例中,孙鹏面临的困境主要有哪些 2针对孙鹏的困境,社会工作者应如何介入工作【答案】1孙鹏面临的困境主要有:医疗后续费用的解决,以保证继续治疗;赔偿问题。2针对孙鹏的困境,社会工作者应从以下方面介入工作:在孙鹏和驾校之间扮演中介者的角色,协调双方当事人的意见,促进其沟通,尽
7、快解决孙鹏的医疗费用问题。医疗费用问题解决后,支持孙鹏尽快治疗,恢复身体。教导孙鹏学习职工工伤处理方面的法律知识,增强其处理赔偿问题的能力。教导孙鹏及其家人康复训练方面的技巧,帮助其身体更好的恢复。如果孙鹏的医疗费用问题解决不了,则需帮其联系善于处理相关问题的律师,为其提供免费的法律援助。帮助孙鹏适应残疾人的角色,树立生活信心,尽快融入正常的社会生活。三、案例:社会工作者在一次走访中发现王老先生独自在家。对于社会工作者的到来,他很高兴,交谈中社会工作者了解到,王老先生现与儿子一家同住,儿子和儿媳外出工作时,家里只留下他一个人,社会工作者观察发现,王老先生的房间杂乱无章,身上衣服泛黄并发出异味,
8、已经多日没有换洗。老人抱怨,退休工资都交给儿媳,身上没有任何零花钱。同时,社会工作者还注意到王老先生手臂有多处淤青,问其原因,王老先生沉默不答,表情紧张。社会工作者向社区居委会进一步了解情况,得知王老先生今年 80 岁,以前是老伴照顾他的饮食起居,老伴去世后主要由儿媳照顾,儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人,有时还不让老人吃饱,儿子去外地出差时,儿媳还经常将老人反锁在家中。问题:1列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。2如果你是社会工作者,将如何介入?【答案】【答案要点】1列举本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现。虐待老人指的是恶意对
9、待老人,在身体上、情感或心理上、性方面或经济方面对老人构成虐待或剥削。疏于照顾老人既包括主动也包括被动地让老人得不到所需的照顾,导致老人的身体、情绪或心理方面健康的衰退。结合题干,本案例中老人受到虐待和疏于照顾问题的类型及行为表现如下:(1)身体虐待:社会工作者注意到王老先生手臂有多处淤青;儿媳觉得老人不做家务,不讲卫生,一起生活碍事,常常为此打骂老人。(2)情感或心理上的虐待:情感上老人丧偶不久,被儿媳嫌弃,情感上受到虐待。(3)经济虐待:老人工资都交给儿媳后,无零用钱,说明经济被剥夺。(4)他人疏于照顾:老人吃不饱饭、没人洗衣服,基本生活无人照料。(5)自我忽视:王老先生的房间杂乱无章,身
10、上衣服泛黄并发出异味,已经多日没有换洗。2如果你是社会工作者将如何介入?(1)保护老年人免受经济方面的剥夺。与老人的儿子、儿媳进行面谈,调整认知,适当交还老人的工资,给老人留有足够的零用钱。(2)提供支持性辅导。与老人的儿子、儿媳面谈,引导其认识到自己的不孝行为及对老人的伤害,帮助改变对老人的态度和行为,鼓励做孝顺的儿子和儿媳;与老人会谈,倾听老人描述与宣泄,联系志愿者定期探望老人,与老人聊天,聆听老人的生命故事,陪护老人出行。(3)发展支持性服务。邀请老人参与社区活动,建立与邻里的连接,发展老人爱好,丰富老人生活;连接社区日间照顾中心,解决老人白天的饮食与休闲。四、王阿姨家有两个儿子,大儿子
11、已结婚,与老人同住,小儿子在外省读大学。最近,王阿姨因与儿媳之间产生了矛盾而心情烦躁,晚上经常失眠,唉声叹气。经社会工作者了解,原来让王阿姨与儿媳产生矛盾的原因是房子。儿子与儿媳刚结婚时,王阿姨家只有一套两居室的住房,在朝夕相处下,王阿姨与儿媳总会因为一些鸡毛蒜皮的小事而发生口角。为了不影响家庭和谐,王阿姨和老伴商量后,决定把房子让给儿子和儿媳住,老两口再到外面买一套房子,因为是用他们自己多年的积蓄和养老金买的,所以房产证上也只写老两口的名字。没想到这件事招致儿媳的不满,儿媳说两套房子的房产证上都不写他们的名字,是老人故意的,想要日后将房子留给小叔子,甚至还威胁说,如果房产证上没有自己的名字,
12、以后她就不负责两位老人的赡养问题。这番言论让王阿姨伤透了心,也因此而不知所措。问题:1请界定在上述案例中,王阿姨面临的主要困境。2针对王阿姨目前面临的问题,社会工作者主要采取哪些介入策略 3作为社会工作者,在妇女婚姻和家庭关系调适上的主要工作有哪些【答案】1根据上述案例,王阿姨面临的主要困境有:(1)婆媳矛盾:王阿姨和老伴打算买套新的房子,并且房产证上只写自己与老伴的名字,这个举动让儿媳不满,造成了严重的婆媳矛盾。(2)生理症状:因为与儿媳经常发生口角,再加上房子引发的矛盾,王阿姨的心情受到很大的影响,并因此出现失眠等现象。2社会工作者可以采取个案辅导与家庭辅导的介入策略:个案会谈:与王阿姨会
13、谈,通过同感表达建立信任关系,用个案工作心理社会治疗模式中“描述宣泄”的方法帮助服务对象疏导、释放负面情绪,缓解情绪问题;帮助调整认知,引导对儿媳的理解;如失眠严重,连接医疗资源。个案会谈:与王阿姨的大儿子和媳妇会谈,以接纳、尊重、同感的理念和技巧建立信任关系;通过提供信息让他们了解两位老人对房屋产权具有决定权,并且明白自己有照顾父母的责任;帮助调整认知,疏导情绪。家庭会谈:搭建沟通的桥梁,协调王阿姨与儿媳之间的关系,让他们了解彼此的想法,通过换位思考来相互原谅彼此以前因小事儿发生的矛盾,并且消除矛盾。对于房产证的问题,让王阿姨多与儿媳沟通,说明房产证没有儿子与媳妇的名字,并不是为了日后留给小
14、叔子,而只是因为买房时用的是自己和老伴的积蓄,且买房也是为了避免与家人产生不必要的摩擦,是为了维护家庭成员之间和谐的关系。帮助建立家庭契约。3.针对妇女婚姻家庭的工作主要有以下几个方面的内容。婚姻和家庭关系调适针对单亲母亲家庭的服务针对失独家庭的服务与家庭一起工作的视角五、方力的父亲是公司老总,家庭生活条件优越。父母对他特别的宠爱,由于只有这么一个儿子,所以对他的期望也很高,这使方力的心理压力非常大。高考时很想考好,却因为心理压力过大影响了正常的发挥,没有考入父母所期望的学校。父母非常失望,严厉指责了他,方力心里也特别自责,觉得自己特别没用,辜负了父母。情绪低落的他对学习失去了信心,既不去被录
15、取的院校就读,也不想复读,把自己关在小屋中,不肯与别人交流。社会工作者通过与方力的几次沟通后,方力的情绪逐渐好转,并且决定继续读一年,努力考入自己及父母所期望的院校。看到方力又恢复了以往的自信,父母特别高兴,感谢社会工作者帮助他们解决了方力的问题。问题1本案例至此是否就可以进入结案阶段 2结案时服务对象通常会有何反应 3作为社会工作者应该如何处理服务对象对于结案时的反应【答案】1一般情况下,结案是当介入计划已经完成,介入目标已经实现,服务对象的问题已经得到解决,或者服务对象已有能力自己应付和解决问题,即在没有社会工作者协助下可以自己开始新生活时,社会工作者和服务对象双方根据工作协议逐步结束工作
16、关系所采取的行动。在本案例中,服务对象是方力,所以方力的父母认为问题已经解决并不能作为结案的判断标准,社会工作者还是应该尊重服务对象方力的意见。如果经过评估后,社会工作者和方力都认为问题已经得到解决,双方方可根据工作协议逐步结束工作关系所采取的行动。2结案时服务对象的反应包括:(1)结案时服务对象的正面情绪反应,包括对获得成长与成功的欣喜,对整个工作过程带给他们新认识的肯定、感觉视野开阔了、对与社会工作者关系的满意、对社会工作者的帮助充满感激、对未来充满信心等。(2)结案时服务对象的负面反应通常包括:否认。不愿承认已到结案期,避免讨论关于结案的话题。倒退。回复到以前的状态,以此拖延结案的到来。
17、依赖。对社会工作者过分依靠。抱怨。对社会工作者不满意。愤怒。表现为对社会工作者不满,批评、攻击和挑战其他人。讨价还价。当发现没有可能阻止结案时,有些服务对象会寻找理由延长服务期限,有时还表现出倒退行为,很多已经解决的问题重又出现等。忧郁。当所有延长结案时间的努力都无效时,有些服务对象会表现得无精打采、失落而无助,对结束关系充满焦虑。3社会工作者处理服务对象结案反应的具体方法包括:与服务对象一道讨论他们对结案的准备情况。在结案前与服务对象回顾一下个案、小组、家庭,或者社区工作的过程,以确定结案的时机是否已经成熟。提前让服务对象知道结案时间,做好心理准备。社会工作者要鼓励服务对象公开讨论结案,并告
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