北京市2023年主治医师之全科医学301通关题库(附带答案).doc

《北京市2023年主治医师之全科医学301通关题库(附带答案).doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《北京市2023年主治医师之全科医学301通关题库(附带答案).doc（28页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、北京市北京市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 通关题库通关题库(附带答案附带答案)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、克拉维酸与阿莫西林配伍应用主要是因为前者可A.抑制内酰胺酶B.延缓阿莫西林经肾小球的分泌C.提高阿奠西林的生物利用度D.减少阿莫西林的不良反应E.扩大阿莫西林的抗菌谱【答案】A2、患者，男性，68 岁。以反复左肩痛 2 年就诊于骨科，诊断为肩周炎，经消炎止痛治疗后症状未见好转。既往有高血压病史 10 年。查体：血压182/106mmHg，遂请心内科会诊。A.消炎痛B.消心痛C.美托洛尔D.钙通道阻滞剂E.阿司匹林【答案】A3、医

2、生与病人沟通不良时，一般医生应改进其工作，但由于下列哪项因素存在时可以考虑转诊A.缺少社交上的沟通B.人格特征、目标、认识上差距过大C.病人骄傲自大D.医生只从医学立场处理病情E.以上都可以【答案】C4、成人一侧下肢、双手和一侧臀部烧伤，诊断为A.51%烧伤B.48%烧伤C.28%烧伤D.25%烧伤E.41%烧伤【答案】C5、起病急，局部呼吸道症状明显而全身中毒症状相对较轻，病程相对短暂，多能自愈的病是A.普通感冒B.流行性感冒C.支气管炎D.咽炎E.过敏性鼻炎【答案】A6、医学科研的根本目的是()A.探求增进健康的方法B.寻找诊治疾病的有效途径C.揭示生命活动的本质和规律D.维护和增进人类健

3、康，造福人类E.认识疾病发生、发展过程【答案】D7、一个神志模糊的患者，呼气带有烂苹果味，最可能的原因是A.大量饮酒B.糖尿病酮症酸中毒C.有机磷农药中毒D.肝性脑病E.尿毒症【答案】B8、男性，35 岁，讲话中突然剧烈头痛、呕吐。检查：BP140/90mmHg，神志清楚，颈部明显抵抗，四肢肌力正常，双侧 Babinski 征(-)。A.感染B.癫痫C.昏迷D.脑血管痉挛E.脑积水【答案】D9、对一个单位的食物中毒进行流行病学分析时，合理的统计方法是A.按小时进行统计B.按日进行统计C.按月进行统计D.按年进行统计E.不必按时间进行统计【答案】A10、患者，女性，25 岁，停经 7 周要求终止

4、妊娠。行人工流产术中出现头晕胸闷、面色苍白、出冷汗等不适，查阴道出血 50ml，血压 7050mmHg，心率 52次分。下一步最恰当的处理为A.地塞米松静注B.使用升压药C.阿托品肌注D.吸氧观察E.输血输液【答案】C11、日常生活能力是指A.人们为达到独立的生活而进行的特殊训练B.人们为活着而必须反复进行的个人基本动作和技能C.人们反复进行的一些基本动作和技能D.人们为达到独立的生活而必须反复进行的、最基本的包括衣、食、住、行和个人卫生等基础动作和技能E.人们必须反复进行的、最基本的劳动技能【答案】D12、某患者近期服用止痛片，今晨发现黑便，其出血的原因可能是A.十二指肠溃疡B.急性胃黏膜病

5、变C.胃癌D.胃溃疡E.血管病变【答案】B13、急性药物过敏性间质性肾炎诊断要点不包括下列哪一项A.近期用药史B.药物过敏表现，常有药疹、药物热及外周血嗜酸性粒细胞增多C.尿检异常，常表现为无菌性白细胞尿、血尿、而尿蛋白较轻D.颜面、双下肢水肿E.肾功能急剧坏转，常呈急性肾衰竭，并常伴严重肾小管功能损伤出现肾性糖尿及低渗透压尿等【答案】D14、患者高热呈弛张型，有时达 40，指关节梭形肿胀，并有虹膜睫状体炎，最可能的诊断是A.败血症型关节炎B.幼年型类风湿病C.风湿热D.骨关节炎E.中毒性滑膜炎【答案】B15、关于原发性青光眼，叙述正确的是A.不是致盲性眼病B.即闭角型青光眼C.分开角型和闭角

6、型两种D.即开角型青光眼E.以上均错【答案】C16、恶性胃溃疡常表现为A.周期性胃痛明显，无上腹包块B.粪便隐血持续阳性C.龛影直径2.5cm，壁光滑，位于胃腔轮廓之外D.胃液分析胃酸正常或偏低，但无真性缺酸E.胃镜检查见溃疡圆或椭圆形，底平滑，边光滑，白或灰白苔，溃疡周围黏膜柔软，可见皱襞向溃疡集中【答案】B17、t 检验中 P0.05，统计上可以认为A.两总体均数不同B.两样本均数不同C.两总体均数相同D.两样本均数相同E.以上都不是【答案】A18、主动脉瓣关闭不全A.左心室前负荷加重B.右心室后负荷加重C.肺循环阻力增高D.心肌收缩力明显减弱E.左心室后负荷加重【答案】A19、65 岁病

7、人，双眼视力渐进性下降 2 年，无其他不适，视力右 05，左006，斜照法右眼可见虹膜投影，晶体皮质呈楔形混浊，眼底未见异常，左眼无虹膜投影，晶体皮质不均匀灰白色混浊，眼底模糊A.不必治疗B.中医疗法C.局部点眼D.手术治疗E.理疗【答案】D20、关于初乳，不恰当的说法是A.从出生至产后 10 天的乳汁B.质稠色黄C.从出生至产后 12 天的乳汁D.含脂肪少E.球蛋白多【答案】A21、阿司匹林预防血栓形成的机制是A.使环加氧酶失活，减少血小板中 TXA 生成B.降低凝血酶活性C.激活抗凝血酶D.直接对抗血小板聚集E.加强维生素 K 的作用【答案】A22、患儿，女，6 岁。发现右颈部肿物。查体肿

8、物柔软，边界不清，挤压可缩小，透光试验阳性。最可能的诊断是A.海绵状血管病B.囊状水瘤C.腮裂囊肿D.颈淋巴结结核E.甲状舌骨囊肿【答案】B23、诊断地中海贫血可采用A.磁共振检查胎儿内脏B.绒毛细胞检查染色体C.检测 DNAD.超声波检查胎儿畸形E.X 线检查胎儿表型【答案】C24、梅尼埃病的诊断要点不包括A.反复发作眩晕B.波动性耳鸣、耳胀闷感C.无听力改变D.排除了其他系统疾病E.第一次发作眩晕不能诊断梅尼埃病【答案】C25、成年男性患者，体重 70kg。因液化气瓶爆炸，导致严重烧伤，烧伤的部位有头面、颈部、双上肢、双下肢和部分躯干前面。其中度烧伤 10%，度烧伤 40%，度烧伤 5%。

9、伤后 3 小时送来医院，来院前未行任何处理和治疗。初步检查时发现：体温 36.5，心率 130 次/分，血压 90/65mmHg，患者疼痛呻吟、烦躁不安、口渴，停留尿管引出深黄色尿液 100ml。血常规化验：WBC1510A.给予镇静止痛剂B.使用抗生素和破伤风抗毒素C.立即开放静脉通道进行补液，纠正休克D.立即就地在现场实施人工呼吸E.立即进行血型、血常规、电解质等检查【答案】D26、患者，男性，60 岁。胸闷痛反复发作 7 年余，现心痛如绞，形寒肢冷，冷汗自出，心悸气短，舌淡，苔薄白，脉沉紧。治疗首选A.生脉散加减B.冠心苏合丸C.人参养荣汤加减D.右归饮加减E.参附汤加减【答案】B27、

10、编制频数表时，组距常为A.极差的 120B.极差的 110C.极差的 15D.以上均是E.以上均不是【答案】B28、某社区 3000 名妇女，其中有 100 人吸烟，社区卫生服务中心通过各种传播媒介，进行吸烟危害健康，特别是危害儿童健康的教育，组织妇女开展吸烟危害健康的讨论，3 个月以后，该社区妇女吸烟危害健康知识知晓率达到 80%，有30 名妇女戒烟，戒烟率达 30%。A.倾向因素、强化因素、促成因素B.倾向因素、外界因素、同化因素C.环境因素、倾向因素、促成因素D.促成因素、强化因素、环境因素E.倾向因素、同化因素、内化因素【答案】A29、32 岁男性，有溃疡病史，5 小时饱食后劳动时突发

11、剑突下撕裂样疼痛，逐渐发展至右下腹，仍以剑下为重。查体；T37.3，P88 次分，半卧屈曲位，面色苍白，腹部板样硬，压痛、反跳痛(+)。下列最可能的诊断是A.急性阑尾炎B.输尿管结石C.胃溃疡恶变D.胃溃疡穿孔E.原发性腹膜炎【答案】D30、患者，女性，28 岁，3 天来恶心，腰痛，下腹痛，尿频，尿急，排尿痛，发热，体温 38。A.腰椎骨质增生B.泌尿系感染C.急性肠炎D.急性阑尾炎E.附件炎【答案】B31、患者，男，35 岁。急性阑尾炎穿孔，弥漫性腹膜炎手术后 6 天，腹部持续性胀痛不适，伴少量呕吐，停止排气排便。体格检查：全腹膨胀伴不固定压痛，肠鸣音未闻及。腹部 X 线平片见全腹小肠、结肠

12、均匀地充气扩张。最可能的诊断为A.腹部手术后肠积气B.麻痹性肠梗阻C.粘连性肠梗阻D.小肠扭转E.肠套叠【答案】B32、男性，40 岁，受凉后出现畏寒，高热、咳嗽，胸痛 1 周，咳铁锈色痰 2天，X 线示：右上肺大片密度一致阴影，WBC1810A.白色念珠菌B.SARS 冠状病毒C.肺炎链球菌D.肺炎支原体E.金黄色葡萄球菌【答案】C33、患者，男性，65 岁，体格检查时发现有早期白内障，追问病史有皮肤经常发生化脓性毛囊炎，肢端刺麻，空腹血糖 2 次分别为 7.9mmolL，8.0mmolL。该患者可诊断为A.单纯白内障B.皮肤不清洁C.颈腰椎肥大D.糖尿病E.肢端肥大症【答案】D34、对肺癌

13、诊断最有帮助的是A.痰培养找到致病菌B.痰病理细胞学检查阳性C.胸部 CT 可见肺门淋巴结肿大D.胸部 MRI 可见右上肺占位性病变E.纤维支气管镜下可见局部支气管黏膜增厚、管腔狭窄【答案】B35、情感障碍的 5-羟色胺假说认为A.抑郁发作有 5-羟色胺先升高后降低B.躁狂发作有 5-羟色胺升高C.抑郁发作有 5-羟色胺升高D.躁狂发作有 5-羟色胺先升高后降低E.躁郁反复发作与 5-羟色胺无关【答案】B36、某患者，排便时肛门疼痛，有少量鲜血，最大可能是A.混合痔B.外痔C.肛裂D.内痔E.肛瘘【答案】C37、20 岁男性患者，2 小时前开始腹泻，为水样便，共泻 10 多次，曾呕吐 2次，初

14、为食物，后呈清水样，无明显腹痛。体检：T35.7，R130 次/分，BP5.3/0kPa(40/0mmHg)，神志淡漠，眼眶下陷。A.急性中毒性菌痢B.阿米巴痢疾暴发型C.重型霍乱D.嗜盐菌食物中毒E.病毒性胃肠炎【答案】C38、2006 年中央编办等颁发的城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见中，提出“原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备()名全科医师”A.12B.23C.34D.45E.56【答案】B39、胸膜凹陷征A.肿瘤内残存正常含气肺组织B.瘤内含气、扩张的细支气管C.肿瘤瘢痕收缩D.肿瘤钙化或包埋原有钙化灶所致E.瘤细胞浸润及间质反应【答案】C40、中毒型菌痢的发病原理目前认

15、为最主要是A.为毒力强的痢疾杆菌感染所致B.与个体的反应性有关C.痢疾杆菌大量繁殖引起D.痢疾杆菌内毒素引起的全身毒血症症状E.机体免疫功能低下【答案】D41、中性粒细胞减少可见于A.急性化脓性胆囊炎B.伤寒C.心肌梗死D.消化道大出血E.败血症【答案】B42、患者，男，25 岁，农民。面色苍白、疲乏无力一年。血象：RBC2.01012L，Hb60gL，WBC7.6109L，中性粒细胞 0.50，淋巴细胞 0.26，嗜酸性粒细胞 0.14，SF10gL，血片中成熟红细胞中央淡染区扩大。拟诊为缺铁性贫血。A.营养不良B.吸收障碍C.消化性溃疡D.肠道钩虫病E.胃肠道肿瘤【答案】D43、患者，女性

16、，65 岁。糖尿病史 16 年，近 5 个月来感双足趾端麻木，大腿皮肤针刺样疼痛伴尿失禁、无汗就诊。体检：消瘦，营养欠佳，双手骨间肌萎缩；双肺未闻及干湿啰音，病理反射阴性。空腹血糖 12.1mmolL，血酮（-）。下列哪项是最可能的诊断A.糖尿病并发脑血管意外B.糖尿病性神经病变C.糖尿病足D.糖尿病性自主神经病变E.糖尿病微血管病变【答案】B44、下列哪个不是消化性溃疡的发病机制A.免疫调节异常B.胃酸、胃蛋白酶的消化作用C.反流的胆汁、胰酶的侵袭作用D.精神因素E.Hp 感染【答案】A45、关于支气管哮喘，下列叙述哪项是错误的A.儿童期最常见的慢性呼吸道疾病B.多基因遗传性疾病C.与 Th

17、1/Th2 细胞功能失衡有关D.气道高反应性导致不可逆气道阻塞性疾病E.24 小时 PEFR 变异率大于 20%【答案】D46、谵妄可有A.思维破裂B.思维不连贯C.病理性赘述D.强迫观念E.思维奔逸【答案】B47、在下列引起心悸的病因中，哪一项是由心脏搏出量增加所致A.饮用浓茶后B.口服阿托品后C.低血糖时D.心房颤动发作时E.剧烈运动时【答案】C48、患者男性，18 岁。因发热、腹痛、腹泻 2 天就诊。自测体温为 39。腹泻10 余次日，初为稀便，后为黏液脓血便，伴里急后重。发病前有受凉和不洁食物史。粪便常规检查：WBC1520 个HP，RBC510 个HP，脓液（+）。A.血常规B.尿常

18、规C.血培养D.大便培养E.尿培养【答案】D49、患儿，男性，4 岁，因怀疑先天性心脏病就诊。2 个月后患儿出现发热伴咽痛，2 周后出现头痛。右侧巴氏征()，WBC1810A.脑出血B.脑脓肿C.肺炎D.结核性脑膜炎E.心肌炎【答案】B50、肩关节脱位的特殊体征是A.骨擦音B.反常呼吸C.Dugas 征阳性D.肿胀E.瘀斑【答案】C多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60gL，尿蛋白（+），血尿素氮41

19、mmolL，肌酐 1002molL，血钙 1.56mmolL，血磷 3.2mmolL，血钾6.0mmolL，血钠 122mmolL，血氯 89mmolL，血清白蛋白 28gL，动脉血气分析 pH7.18，HCO3 10mmolL。A.高血压B.贫血C.少尿D.双下肢水肿E.恶心、呕吐F.发热、咽痛【答案】ABCD2、女性，67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达 40 度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5，R32 次分，Bp8040mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中

20、，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 125次分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.药物未能覆盖致病菌B.细菌耐药C.特殊病原体感染D.非感染性疾病E.药物热F.患者可能合并免疫抑制性疾病【答案】ABCD3、患者女性，32 岁。因纳差 3 天、发热伴咳嗽 2 天、意识模糊、烦躁半天急诊入院。妊娠 36 周。有慢性乙肝病史 10 年。体检：R28 次/分，P88 次/分，BP120/75mmHg。神志恍惚；巩膜中度黄染，有肝掌，颈部可见散在分布的蜘蛛痣；右下肺闻及湿啰音，心脏听诊无明显异常；腹软。血红蛋白 90g/L，白细胞 1110A.

21、胸片检查B.腹部 CTC.腹部 B 超D.血氨测定E.肝功能检查F.电解质检查【答案】ACD4、患者男性，55 岁。平日嗜烟酒及肥甘厚味，现症见：咳嗽气粗，痰多质黄稠，胸胁胀满，面赤身热，口干咽痛，大便干，舌质红，苔黄腻，脉滑数。A.清肺B.润肺C.化痰D.止咳E.祛风F.利水【答案】ACD5、男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.肺炎B.肺结核C.肺癌D.肺梗死E.脓胸F.急性肺水肿【答案】ABCD6、患者，女性

22、，46 岁。突发上腹痛 14 小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5，P：101 次/分，BP：95/40mmHg，P：23 次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花苷丙静注E.升压药静滴F.禁食【答案】C7、患者，女性，46 岁。突发上腹痛 14 小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：3

23、8.5，P：101 次/分，BP：95/40mmHg，P：23 次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.急性心肌梗死B.急性胃肠炎C.食管裂孔疝D.急性胰腺炎E.急性肠梗阻F.消化性溃疡并急性穿孔【答案】D8、某男性，25 岁，尿道口轻度尿痛、有少量分泌物流出 2 天来诊。发病前 7天曾有冶游史。查体：尿道口稍红，可见少量无色稀薄分泌物，余皮肤黏膜未见异常。为明确诊断，应做以下哪几项检查A.血常规B.衣原体检测C.尿道分泌物支原体培养D.尿道分泌物淋球菌培养E.尿道分泌物涂片检查【答案】BCD9、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽

24、搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咳黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次/分，R20 次/分，BP130/80mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.行葡萄糖耐量试验B.行 C 肽释放试验C.谷丙转氨酶D.糖化血红蛋白E.C 肽测定F.血脂【答案】BCD10、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL，1 小时 1120pmolL，2小时 1650pmolL，3 小时 866pmolL;糖化

25、血红蛋白 11%；24 小时尿 C-肽为18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.患者为 1 型糖尿病B.患者为 2 型糖尿病C.患者胰岛细胞明显减少D.患者胰岛细胞分泌功能障碍E.患者为糖尿病肾病（期）F.患者过去 2 个月内血糖高于正常【答案】BD11、患者，男性，50 岁。无吸烟史，既往体健，因发热、咳嗽、胸痛 7 天就诊，咳少量黄白色黏痰。查体：T37.8，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，气管居中，右中下肺叩诊呈浊音，右中下肺呼吸音明显减弱，右下肺可闻及少许细湿性啰音。A.社区获得性肺炎B.医院获得性肺炎C.大叶性肺炎D.小叶性肺炎E.间质性肺炎F.细菌性肺炎【答案】A

26、C12、某医院护士，23 岁。因发热伴咽痛、轻微干咳 2 天就诊。发病时间是传染性非典型肺炎（SARS）流行期间。查体：T39.5，R27 次/分，BP110/65mmHg，P87 次/分，无皮疹，皮肤无黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.按医学观察病例处理B.2 小时内进行网络直报C.暂不用网络直报D.6 小时内对患者居所采取消毒措施E.12 小时内对患者居所采取消毒措施F.隔 12 天复查胸片【答案】BD13、患者女性，30 岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X 线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.午后低热B.胸痛C.咯血D.大量脓臭痰E

27、.消瘦F.咳嗽 23 周以上【答案】ABC14、患者女，32 岁，幼年曾患麻疹，反复咳嗽、咳痰 10 年，多于晨起及夜间睡眠时咳大量黄痰，此次受凉后咳嗽加重，咳痰增多，为黄绿色痰，伴发热，间断咯血 2 次，每次量约 30ml。查体：T38.2，P100 次/分，双肺呼吸音粗，双下肺可闻及粗湿啰音。血常规：WBC1210A.鲍曼不动杆菌B.金黄色葡萄球菌C.铜绿假单胞菌D.肺炎链球菌E.流感嗜血杆菌F.卡他莫拉菌【答案】BCD15、传染性非典型肺炎(SARS)流行期间，某医院护士因发热伴咽痛、轻微干咳2 天就诊。查体：T39.5，R27 次分，BP11065mmHg，P87 次分，无皮疹，皮肤无

28、黄染，双肺呼吸音粗，未闻及啰音，余未见异常，心律齐。A.养成良好的个人卫生习惯，勤洗手，提高个人卫生素质B.应重视个人防护，预防上呼吸道感染，少到人群聚集场所C.注意手的清洁和消毒D.注意平衡膳食E.搞好环境、室内卫生，特别是保持良好的通风F.经常到户外活动，呼吸新鲜空气，增强体质【答案】ABC16、患者，男，70 岁。咳嗽、咳痰，伴痰中带血 3 个月。胸片提示右肺门类圆形阴影，边缘毛躁，有分叶。A.胸部 CT 增强B.痰找脱落细胞C.纤维支气管镜D.血清肿瘤标志物E.经皮肺穿刺F.肺通气灌注扫描【答案】ABCD17、患者，男性，43 岁。因发热 1 个月余、加重伴咳嗽、血痰 2 周而入院。近

29、1 个月来出现不规则发热，以下午低热为多，有盗汗；近 2 周出现高热，渐出现咳嗽，咳血痰，经规律抗菌药物治疗无效。曾为长途车司机，有野游史。近3 年有静脉吸毒，而后逐渐消瘦，体重下降约 10kg。入院体检：T39.0，R32次/分，BP100/65mmHg。无皮疹，皮肤无黄染，颈部、腋下、腹股沟可扪及多个1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结。右上肺叩诊实音，右肺底可闻及湿啰音。心律齐，腹平软。A.粪-口传播B.飞沫传播C.性接触传播D.母婴传播E.血液传播F.皮肤接触传播【答案】C18、患者，男性，56 岁。淋雨后突觉寒战，继之高热，咳嗽、咳黄痰、胸痛，偶有痰中带血。查体：左肺下部叩诊浊

30、音，余肺呼吸音清。A.二代头孢菌素B.大环内酯类C.利巴韦林D.氨基苷类E.第一代头孢菌素F.替考拉宁素【答案】B19、患儿女，3 岁。发热、咽峡炎病后 2 日内出疹，为在充血的皮肤上有鲜红皮疹。血象：白细胞总数 18109L，中性粒细胞 0.85。患儿所在幼儿园中也有类似症状的患儿。A.首选青霉素治疗B.首选阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗C.可选中药清热解毒D.可给予 IVIG 治疗E.隔离至接受治疗后 2 周F.炉甘石洗剂涂抹皮疹【答案】ACD20、患者女性，65 岁。因自觉食欲明显增加半年前来就诊。自觉长胖很多。经有关检查示：C-肽释放试验结果为空腹 580pmolL，1 小时 1120pmolL，2小时 1650pmolL，3 小时 866pmolL;糖化血红蛋白 11%；24 小时尿 C-肽为18.4g%，24 小时尿蛋白 118mg。体型较肥胖。A.按患者实际体重（73kg）计算每日所需热卡B.碳水化合物应大于总热卡的 60%C.碳水化合物应至少占总热卡的 55%D.蛋白质超过总热量的 is%E.饱和脂肪酸应少于总热卡的 10%F.食盐每日少于 6g【答案】C