山东省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库(附带答案).doc

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1、山东省山东省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库医师通关题库(附带答案附带答案)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、23 岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿 1 年余，血压165/95mmHg。A.2.0g/dB.1.5g/dC.3.0g/dD.3.5g/dE.4.0/d【答案】D2、女，23 岁。10 分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率 48 次/分，律齐。A.血液碳氧血红蛋白测定B.

2、全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度【答案】B3、关于心脏收缩功能的决定因素，描述不正确的是A.回心血量B.心房心室腔大小C.后负荷D.心率E.心肌收缩力【答案】B4、某咨询专家，被随机抽取成为国家基本药物目录咨询专家组一名成员，根据循证医学、药物经济学对遴选范围药品进行技术评价，下列非不纳入国家目录遴选范围的是A.主要用于滋补保健作用，易滥用的B.我国基本医疗卫生需求和基本医疗保障水平变化C.含有国家濒危野生动植物药材的D.因严重不良反应，国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的E.违背国家法律、法规，或不符合伦理要求的【答案】B5、孕晚期在没有并发

3、症的情况下，适当进行散步运动的目的不包括（）。A.促进血液循环B.减轻体重C.促进肌肉运动D.减少腹胀E.减少便秘【答案】B6、男，38 岁，吸烟史 10 余年，近 1 年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.一级预防B.二级预防C.三级预防D.临床前期预防E.发病前期预防【答案】C7、对 50 名 40 岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。A.B.C.D.xE.【答案】D8、有关硫化氢的理化性质，不正确的是A.空气中燃烧呈蓝色火焰B.易溶于水C.无色、无味D.臭鸡蛋味E.燃烧后生成二氧化硫【答案】C9、生物利用度是指A.血浆药物浓度下降一半所需的时间B.经任何

4、给药途径给予一定剂量的药物后到达全身血液循环内药物的百分率C.机体消除器官在单位时间内清除药物的血浆容积D.给药 24 小时内的 AUC 与 MIC 比值E.血浆和组织内药物分布达到平衡后体内药物按此时的血浆药物浓度在体内分布时所需的体液容积【答案】B10、在帮助老年人戒烟的健康教育项目中，不应该采用的方法是A.鼓励的B.说服的C.认同的D.指导的E.理解的【答案】C11、病毒性肝炎肝阴不足证，常用的中药是：A.山萸肉、龟板B.柴胡、郁金C.龙胆草、栀子D.白术、扁豆E.黄芪、党参【答案】A12、一位面试者，在面试前通过深呼吸与踱步来缓解自己的紧张情绪，这种称为对应激原的A.激励B.解脱C.回

5、避D.应对E.超脱【答案】D13、下列哪项不属于中风的发病特点A.突然昏仆B.半身不遂C.口舌歪邪D.外邪侵袭E.不省人事【答案】D14、病人面色虽有异常，但仍光明润泽者，属A.客色B.常色C.善色D.恶色E.主色【答案】C15、有关心脏杂音的叙述，不正确的是A.杂音可因血流加速而产生B.杂音可因血液反流而产生C.杂音的响亮程度与心脏病变成正比D.杂音有生理性的E.病变的瓣膜不同，杂音的部位也不同【答案】C16、某中学生，15 岁。经骨髓穿刺检查诊断为急性淋巴细胞白血病，给以常规治疗，症状无缓解。医生告诉家长，此病目前尚无理想的治疗方法，医院正在尝试使用一种疗效不肯定、有一定风险的药物。其家长

6、表示愿意做这种试验性治疗。但没有履行书面承诺手续。治疗二天后，病人病重，抢救无效，死亡。此后，家属否认曾同意这种治疗方案，称是拿病人做试验，要追究医生责任，于是造成医疗纠纷。A.要求减免住院费用B.医生所做的试验缺乏临床数据积累C.家长没签字，医生必须承担患儿死亡的责任D.家长没有书面承诺，说明对该方案有保留意见E.抢救不够及时，拖延了时间【答案】A17、男，68 岁，确诊高血压后遵医嘱定期测量血压，根据医生指导服用降压药。这种促进健康的行为属于（）。A.疾病的一级预防B.合理利用卫生服务C.预警行为D.维护医院的利益E.戒除不良嗜好【答案】B18、女，20 岁，发热 3 天，体温最高 39，

7、伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病 2 年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。（）导致该患者呕吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】C19、在以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括A.抚养和赡养B.家庭教育C.满足情感需要D.满足生殖和性需要E.经济功能【答案】B20、男，38 岁，吸烟史 10 余年，近 1 年出现慢性咳嗽、咳痰、气短等症状。A.加强体育锻炼B.积极预防感冒C.戒烟D.定期去医院进行相关检查E.预防性用药【答案】C21、下列哪项是不正确的A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题B.全球疾

8、病总负担主要是由慢性病所致C.慢性病发病率比传染病发病率低D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因E.慢性病致残率也非常高【答案】C22、27 岁的糖尿病患者，极度消瘦，曾有过酮症酸中毒病史，血糖波动大。治疗应首选A.饮食疗法B.饮食疗法+运动治疗C.饮食疗法+短效胰岛素D.饮食疗法+长效胰岛素E.饮食疗法+二甲双胍【答案】D23、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】D24、病理情况下，双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.视神经萎缩D.脑肿瘤E.青光眼【答案】B25、男，45 岁，在菜地劳作时不慎被毒蛇咬伤左手中指。现场处理的首选方法是

9、（）。A.左手中指根部用绸带扎紧B.用止血带绑扎左前臂C.左臂肘关节以上用止血带绑扎D.用手指按压伤口E.用两只手指压紧左手中指根部【答案】A26、风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛 0.25mg，每日 2 次，共 10 天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾 3.1mmol/L，正确的处理是()A.停用地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷 CD.停用地高辛，静脉滴注钾盐E.继续服用地高辛【答案】A27、女性，23 岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史 5 年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰 2 小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上

10、述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()A.肺血管病变在晚期，右心功能代偿B.肺血管病变在早期，有心功能差C.肺血管病变在早期，右心功能尚佳D.肺血管无病变，有心功能差E.肺血管病变在晚期，右心功能差【答案】C28、女性，26 岁。10 天来全身皮肤出血点伴牙龈出血来诊。化验 Plt3510A.凝血时间延长B.抗核抗体阳性C.骨髓巨核细胞增多，幼稚、颗粒型增多D.血块收缩良好E.骨髓巨核细胞增多，产板型增多【答案】C29、根据国家基本公共卫生服务规范要求，老年人健康管理的服务对象是（）。A.55 岁及以上常住居民B.60 岁及以上常住居民C.65 岁及以上常住居民D.70 岁及以上常

11、住居民E.75 岁及以上常住居民【答案】C30、患者女，48 岁，肥胖，胃溃疡病史 5 年，现关节疼痛，常发生于晨间，活动后疼痛反而减轻，但如活动过多，疼痛又可加重，诊断为骨关节炎，下列药物哪项最适宜A.塞来昔布B.吲哚美辛C.阿司匹林D.双氯芬酸钠E.对乙酰氨基酚【答案】A31、下述慢性非传染性疾病的特点错误的一项是A.可以简称为慢性病B.多病因明确且复杂C.起病隐匿D.病程很长E.可以预防和控制【答案】B32、男，19 岁。2 小时前突发双眼上翻，牙关紧闭，口吐白沫，双上肢屈曲，双拳紧握，双下肢伸直，持续约 40 分钟，伴神志不清，有小便失禁。A.将患者放置在安全地方仰卧B.吸氧、防止唇齿

12、咬伤C.必要时用约束带约束四肢以防自伤D.立即应用抗癫痫药，尽快终止发作E.加强生命体征监测【答案】A33、某山区为碘缺乏病的流行地区，该山区的许多孩童患有“大脖子病”，此种疾病该山区群众非常担忧，但是因为缺乏知识，对该疾病不能认识深刻，为了帮助该山区群众了解此种疾病的病因，应重点采取哪项措施A.利用媒体宣传，引起注意B.积极强化正确的行为C.进行知识的普及教育D.提供碘盐的使用方法E.以上都不能达到目的【答案】C34、风湿性心脏病患者因心衰而用地高辛 0.25mg，每日 2 次，共 10 天，同时并用氢氯噻嗪，出现心动过速，频发室性期前收缩，血钾 3.1mmol/L，正确的处理是()A.停用

13、地高辛，滴钾盐，静脉滴注苯妥英钠B.停用地高辛，加用利多卡因C.停用地高辛，加用毛花苷 CD.停用地高辛，静脉滴注钾盐E.继续服用地高辛【答案】A35、女性，42 岁。因油腻饮食后出现持续性右上腹痛伴阵发性加重 8 小时入院。查体：体温 39，脉搏 96 次分，血压 120/80mmHg。皮肤巩膜中度黄染。WBC1510A.肝脾明显增大B.肝区闻及吹风样杂音C.移动性浊音阳性D.Murphy 征(+)E.肝浊音界消失【答案】D36、治疗慢性肝炎肝郁气滞证，应首选：A.茵陈蒿汤B.柴胡疏肝散C.一贯煎D.膈下逐瘀汤E.龙胆泻肝汤【答案】B37、家庭医生团队签约服务中，属于基本医疗服务的是（）。A

14、.慢性病长处方B.常见病和多发病的诊治C.优先预约就诊D.建立电子健康档案E.提供转诊绿色通道【答案】B38、李某，41 岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为 6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。A.属于正常情况B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.诊断为糖尿病E.somogyi 现象【答案】B39、流行病学研究方法使用最多的是A.观察法B.实验法C.干预法D.理论法E.方法研究【答案】A40、国家基本医药制度可以改善目前的药品供应保障体系，保障人民群众的安全用药，进一步深化医药卫生体制改革，加快推进实施基本药物制度，促进临床合理用药。其

15、中国家基本药物制度管理的环节不包含A.基本药物的生产B.基本药物的进出口C.基本药物的流通D.基本药物的使用E.基本药物的检测【答案】B41、疼痛独见于足跟，应考虑为A.肾精亏损B.肝血瘀滞C.肝血不足D.脾虚气弱E.大肠液亏【答案】A42、在治疗过程中如出现肢寒畏冷、面色苍白、冷汗不止、脉微欲绝，由闭证变为脱证者应立即停药的是A.安宫牛黄丸B.紫雪散C.清开灵口服液D.万氏牛黄清心丸E.苏合香丸【答案】A43、女，36 岁。右乳外上象限触及一个 4cm4cm 肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。（）处理中不正确的是（）。A.乳腺钼靶检查B.乳腺超声检查C.空芯针穿刺活检D.继续观察

16、E.乳腺 MRI 检查【答案】D44、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌【答案】B45、下列哪项是脾脏肿大和腹腔肿块的主要鉴别点A.有无压痛B.有无切迹C.质地的软硬D.活动度的大小E.叩诊音的差异性【答案】B46、女，26 岁，初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时，服药方式正确的是（）。A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3 餐前服用D.3 餐后服用E.早晚服用【答案】A47、女，20 岁，发热 3 天，体温最高 39，伴咳嗽咳痰，纳差，今日出现腹痛，呕吐，既往有糖尿病 2 年，平素应用胰岛素治疗。查体时可闻及呼吸总有烂苹果味。（）导致该患者呕

17、吐的最可能的原因是（）。A.急性胃炎B.急性胰腺炎C.糖尿病酮症酸中毒D.肺炎E.肠梗阻【答案】C48、下列哪项是需要家庭参与的第三级预防A.监督病人合理及时用药B.对家人患病所带来的家庭危机做出调适C.鼓励病人及时就医D.基本的生活习惯E.家庭生活教育【答案】A49、某乡镇有常住人口 50000 人，户籍人口 40000 人，社区卫生服务中心目前调查人群中糖尿病患者总人数为 900 人，其中知道自己患有糖尿病患者 600人，纳入社区管理的有 800 人，该地区糖尿病知晓率为A.800/50000100%B.800/40000100%C.600/900100%D.600/50000100%E.800/900100%【答案】C50、男童，8 岁，自述“感冒”后出现左耳疼痛伴发热 1 天。查体：T?38.5，左外耳道通畅，无红肿，无耳廓牵拉痛，鼓膜完整，松弛部充血。最可能的诊断是（）。A.急性中耳炎B.急性外耳道炎C.分泌性中耳炎D.大疱性鼓膜炎E.中耳胆脂瘤【答案】C