吉林省2023年主治医师之内科主治303能力测试试卷B卷附答案.doc
《吉林省2023年主治医师之内科主治303能力测试试卷B卷附答案.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《吉林省2023年主治医师之内科主治303能力测试试卷B卷附答案.doc(27页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、吉林省吉林省 20232023 年主治医师之内科主治年主治医师之内科主治 303303 能力测试试能力测试试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、急性胰腺炎产生休克的主要原因是A.低血容量休克B.过敏性休克C.神经性休克D.心源性休克E.失血性休克【答案】A2、下述不是闭塞性细支气管炎伴机化性肺炎的特征的是A.多伴肺外表现B.胸部 X 线片或 CT 显示斑片状阴影C.组织病理学检查肺泡管内有明显机化D.肺部听诊有 Velcro 啰音E.起病初期有流感样症状,且有干咳、呼吸困难(活动后加重)【答案】A3、某男,从事放射性工作长达 20 年。近来主诉头痛、头晕、
2、乏力。化验检查白细胞和血小板数量下降等症状A.振动B.噪声C.X 射线和射线D.紫外线E.微波【答案】C4、男性,18 岁,农民,夏天在河塘游泳后出现稽留高热 4 天,伴畏寒发热,头痛,身痛乏力,体检:体温 398,巩膜及皮肤黄染,结膜充血,皮肤可见出血点,肝肋下 10cm,脾未及,腹下淋巴结如蚕豆大 4 个,血象:WBC10510A.疟疾B.钩端螺旋体病C.伤寒D.流行性出血热E.急性黄疸型肝炎【答案】B5、治疗变异型心绞痛疗效最好的药物是A.地尔硫B.硝酸甘油C.美托洛尔D.卡托普利E.阿替洛尔【答案】A6、肾病综合征并发血栓的原因不包括A.血小板功能亢进B.凝血,抗凝和纤溶系统失衡C.与
3、蛋白质营养不良有关D.应用利尿剂和糖皮质激素加重高凝状态E.血液浓缩及高脂血症造成血液黏稠度增加【答案】C7、男性,30 岁,甲醛生产厂工人,误将甲醛当水饮用。对此患者可能发生的情况描述错误的是A.吸收后的甲醇多数从呼出气和尿排出B.会有中枢神经损害C.主要经过肝脏代谢D.会出现代谢性碱中毒E.会有视力障碍【答案】D8、表情困难、闭眼和示齿无力为A.面肌B.延髓肌C.咀嚼肌D.颈肌E.眼外肌【答案】A9、黑线姬鼠为传染源的肾综合征出血热的发病大高峰时间是A.11 月1 月B.5 月7 月C.3 月5 月D.夏季E.1 月3 月【答案】A10、下列哪项体征不在左心室衰竭时的肺部出现A.双肺有较多
4、水泡音B.可闻及干啰音C.可闻及哮鸣音D.双肺语音震颤增强E.25%患者出现胸腔积液【答案】D11、CO 中毒时下列哪项是不正确的A.老人和孩子易患B.老人应与脑血管意外鉴别C.严重中毒血液 COHb 浓度可高于 50%D.应立即原地抢救E.迟发脑病恢复较慢【答案】D12、下列哪项不符合强直性脊柱炎的检查结果A.类风湿因子阳性B.HLA-BC.免疫球蛋白增高D.血沉增快E.C 反应蛋白增快【答案】A13、不符合肉毒碱软脂酰转移酶缺乏临床表现的是A.发作性肌痛、肌阵挛和肌无力B.休息可终止发作C.可由长期禁食引起D.任何肌群均可受累E.伴肌红蛋白尿【答案】B14、某农药厂工人,工作中出现头晕、流
5、涕、咳嗽而急诊,在包装过程中因农药破碎浸湿上衣,按感冒对症治疗。5 天后症状加重,伴多汗、恶心,再次就诊。检查过程中医生闻到衣服有大蒜气味,曾怀疑农药中毒,但继续对症处理。次日,患者视物模糊、频繁呕吐、步态不稳,继而躁动不安,全身肌束颤动。入院后不久因呼吸、心跳停止,复苏无效死亡。A.未密切观察病情变化B.未进一步采集职业史和病史C.完全未考虑到敌敌畏中毒的可能性D.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未做有关必要的检查和处理E.考虑到敌敌畏中毒的可能性,但未清洗被污染的衣服和皮肤【答案】D15、某男性工人,在东北某森林地区从事野外伐木工作,工龄 5 年,近来常感手部疼痛、麻木,无力A.现场作业条件B
6、.骨关节 X 线摄片C.电测听D.冷水试验E.病毒培养【答案】D16、38 岁男性,确诊为急性肾衰竭,现尿量为 4400ml/d,多尿期,血压95/65mmHg。化验血 Na+?128mmol/L,血 K+?3.4mmol/L,CO2CP 18mmol/L,Scr480mol/L,Hct 52%。A.心界向左扩大B.腱反射减弱C.直立性低血压D.双侧 Babinski 征(十)E.双下肢凹陷性水肿【答案】C17、Crohn 病最常见的并发症是A.腹腔内脓肿B.直肠结肠癌变C.肠梗阻D.中毒性结肠扩张E.急性肠穿孔【答案】C18、治疗肺炎球菌肺炎时首选下列哪种药物A.丁胺卡那B.青霉素 GC.庆
7、大霉素D.红霉素E.四环素【答案】B19、患者,男性,47 岁,进行性行走不稳,踏棉花感 1 个月入院,有胃大部切除病史。查体:双下肢震动觉、位置觉减退,双下肢肌力 4 级A.腰椎穿刺术并脑脊液化验B.诱发电位C.脊髓 MRID.血维生素 BE.血常规、生化【答案】D20、下述哪种疾病中患者血中的 ACTH 增多A.席汉综合征B.肾上腺皮质腺瘤或癌引起的库欣综合征C.肢端肥大症D.爱迪生(阿狄森)病E.原发性醛固酮增多症【答案】D21、患者,女,28 岁,2 周前有上呼吸道感染病史,近日出现心悸、胸闷,多次发生昏厥,心率 34 次分,律齐,可闻及大炮音,无杂音,给予异丙肾上腺素治疗效果不佳,下
8、一步最恰当的处理是A.阿托品B.安装临时起搏器C.麻黄碱D.异丙肾上腺素+阿托品E.异丙肾上腺素+地高辛【答案】B22、女性,35 岁,诉 2 个月来发热、乏力伴消瘦。体检:左颈、两侧腋窝和腹股沟部位可触及数个黄豆和蚕豆大小淋巴结,肝未及,脾肋下 3cm。RBC4010A.期 AB.期 BC.期 BD.期E.期 A【答案】D23、关于多发性骨髓瘤叙述正确的是A.T 淋巴细胞过度增生的疾病B.髓外浸润多见于肝C.IL-6 是发病的关键因子D.以贫血为首发症状E.IgE 型最易发展成为浆细胞白血病【答案】C24、由静脉输注高渗溶液易引起A.发热B.水肿C.栓塞D.出血E.以上都不是【答案】C25、
9、代谢性酸中毒是A.原发性 HCO3-减少B.继发性 HCO3-减少C.原发性 H2CO3 减少D.原发性 H2CO3 增多E.继发性 H2CO3 减少【答案】A26、初治涂阴的患者可选用的方案是A.一线和二线抗结核药混合使用B.2HRZE(S)4HRC.2HRZ4HRD.2HRZES4-6HRE.6HR【答案】C27、32 岁女性。有反复关节红肿病史,因活动后心悸、突发呼吸困难及咳粉红色泡沫痰入院。查体:心尖区舒张期隆隆样杂音,双肺布满水泡音。ECG 示心动过速,二尖瓣型 P 波。最可能的诊断是A.风心病,二尖瓣狭窄,右心衰竭期B.风心病,二尖瓣狭窄,左房失代偿期C.风心病,二尖瓣狭窄,左房代
10、偿期D.风心病,二尖瓣狭窄,右心失代偿期E.风心病,二尖瓣狭窄,全心衰竭期【答案】B28、区别肝肾综合征和肝病合并肾小管坏死最有意义的是A.尿沉渣检查B.尿蛋白测定C.氮质血症D.尿钠测定E.病史【答案】D29、患者,女,33 岁,恶心厌食,体重下降半年。查体:血压 9060mmHg,皮肤色黑,口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验:血糖 30mmolL,血钾58mmolL,最可能的诊断是A.血色病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.溃疡病E.甲状腺功能亢进症【答案】C30、男性,35 岁,反复上腹部疼痛 6 年,多于每年秋季发生,疼痛多出现于餐前,进餐后可缓解,近 2 日疼痛再发,伴反酸。体检发
11、现剑突下压痛,HGB10gL,粪便隐血(+)A.胶体铋+质子泵抑制剂+甲硝唑B.质子泵抑制剂+阿莫西林+克拉霉素C.质子泵抑制剂+克拉霉素D.胶体铋+阿莫西林E.阿莫西林+克拉霉素+甲硝唑【答案】B31、贫血患者 HGB50gL,WBC4810A.缺铁性贫血B.甲状腺功能减退所致贫血C.再生障碍性贫血D.巨幼细胞贫血E.溶血性贫血【答案】A32、患者,男,30 岁,下肢浮肿 2 天,尿量减少,2 周前有上呼吸道感染史,血压 150/100mmHg,尿蛋白 2g/L,红细胞 3040/HP,白细胞 3-5/HP。A.尿毒症期B.肾衰竭期C.肾功能正常期D.代偿期E.氮质血症期【答案】C33、治疗
12、流行性脑脊髓膜炎首选的抗菌药物为A.红霉素B.大剂量青霉素C.庆大霉素D.头孢菌素E.诺氟沙星【答案】B34、二尖瓣狭窄时提示肺动脉高压的体征是A.肺动脉瓣第二心音亢进、分裂B.开瓣音C.第一心音亢进D.心尖部舒张期杂音出现得晚E.心界明显扩大【答案】A35、风湿性心脏病二尖瓣狭窄最常见的并发症是A.心房颤动B.急性肺水肿C.感染性心内膜炎D.血栓栓塞E.右心衰竭【答案】A36、支气管哮喘的主要临床表现是A.反复发作的呼气性呼吸困难伴哮鸣音B.血嗜酸性粒细胞增多C.反复发作的吸气性呼吸困难伴哮鸣音D.气道激发试验阳性E.痰涂片较多嗜酸性粒细胞【答案】A37、女性,28 岁。双下肢麻木无力伴小便
13、障碍 2 天。查体:双上肢肌力、肌张力正常,双下肢肌力 1 级,肌张力减低,双膝反射、双踝反射消失,病理反射未引出,TA.脑栓塞B.多发性硬化C.进行性脊肌萎缩症D.脊髓亚急性联合变性E.慢性格林-巴利综合征【答案】B38、以下关于肺动脉高压的分级,不正确的是A.轻度 1525mmHgB.重度45mmHgC.中度 3645mmHgD.轻度 2635mmHgE.重度肺动脉收缩压与体动脉收缩压比值大于 0.80【答案】A39、与痛风石出现有关的因素不包括A.患者胖瘦情况B.发病年龄的大小C.血尿酸水平的高低D.发作是否频繁E.早期治疗效果的好坏【答案】A40、下列哪项引起左心室后负荷增加A.主动脉
14、瓣关闭不全B.肺动脉瓣狭窄C.三尖瓣狭窄D.主动脉瓣狭窄E.动脉导管未闭【答案】D41、患者,女性,32 岁,双手近端指间关节疼痛、轻度肿胀 2 个月,伴不规则低热,体温波动在 37.838.5。有光过敏 1 年。化验血 PLT 56109L、WBC 2.9109L,尿蛋白+A.类风湿关节炎B.系统性红斑狼疮C.急性白血病D.反应性关节炎E.皮肌炎【答案】B42、女,30 岁。无诱因出现双足底疼痛,继而双膝加腕关节肿痛 1 年,伴晨僵大于 2 小时,关节肿反复发作并逐渐加重。近 1 个月感下腰背痛。查ESR90mm/h,CRP(+),RF(+)。A.骶髂关节和手的 X 光平片B.血尿酸C.双骶
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 吉林省 2023 主治医师 内科 主治 303 能力 测试 试卷 答案
限制150内