天津市2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库(附带答案).doc

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1、天津市天津市 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师通关题库医师通关题库(附带答案附带答案)单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、关于急性低氧性呼吸功能障碍的发病机制，描述不正确的是A.左向右分流B.吸入氧浓度降低C.肺泡通气量下降D.弥散功能障碍E.通气血流比例失调【答案】A2、患者，张某，35 岁，今出现恶寒发热，泄泻清稀，如水样，脘闷食少，腹痛肠鸣，四肢不温，舌苔白腻，脉濡缓。A.葛根芩连汤B.藿香正气水C.枳实导滞丸D.参苓白术散E.保和丸【答案】B3、小儿囟门高突者，其病因是A.肾气不足B.火邪上攻C.肾精不足D.脾胃虚弱E.

2、气血不足【答案】B4、咳声如犬吠，伴有声音嘶哑，呼吸困难，多见于A.阴虚肺燥B.白喉C.肺气虚损D.痰湿阻肺E.顿咳【答案】B5、男，19 岁，颜面水肿 10 天，进行性尿量减少 3 天，既往体健，查体：BP?120/75mmHg，颜面及双下肢重度水肿，腹部平坦，移动性浊音阴性。A.尿蛋白（）B.血清蛋白 20g/LC.丙氨酸氨基转移酶（ALT）升高D.双下肢静脉血栓形成E.外周血血红蛋白明显升高【答案】A6、男，21 岁。近半年来常外出不归，不在家用餐，不喝家里的水，怕对身体有伤，晚上和衣而睡，床边放有菜刀一把。某天突然冲出门外，闯入同村好友家，将对方打伤，被家人送诊。检查发现该患者意识清晰

3、，能回忆打人过程，并称有声音叫他干掉朋友后逃跑。（）最重要的处理措施是（）。A.劝患者服药B.进行心理治疗C.转至精神专科医院诊治D.向患者保证环境安全E.要求家属将患者锁在家里【答案】C7、肺癌导致声音嘶哑是因为压迫A.膈神经B.喉返神经C.舌下神经D.喉上神经E.舌咽神经【答案】B8、关于内生肌酐清除率的叙述，下列哪项是正确的A.是判断肾小管损害的敏感指标B.其测定与肾小球损害程度无关C.肾功能损害愈重，其清除率愈低D.肾功能损害愈重，其清除率愈高E.高于 80ml/min 提示预后不良【答案】C9、患者女性，慢性乙型肝炎 12 年，血化验：HBSAg（+）、HBeAg（+）、抗-HBcI

4、gG（+）。育有一女，13 岁，体检时查：血清抗-HBs（+），追问病史，无任何临床症状，未注射乙肝疫苗。其女儿属于下列哪种感染A.潜伏性感染B.显性感染C.病毒携带状态D.隐性感染E.垂直感染【答案】D10、国家提倡健康公民自愿献血的年龄是A.十八周岁至五十周岁B.十八周岁至五十五周岁C.十八周岁至六十周岁D.十八周岁至四十五周岁E.十八周岁至六十五周岁【答案】B11、在手术协议中要求病人本人或其家属签字，这是尊重病人的()权利A.知情同意B.医疗监督C.人格尊重D.平等医疗【答案】A12、致病力与凝固酶有关的是A.衣原体B.金黄色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯杆菌E.肺炎球菌【答案】B13、有

5、关全科医学的主旨说法正确的是A.以群体为健康照顾主体B.以个体为健康照顾主体C.以人为中心、以家庭为单位D.以群体健康维护为方向E.以个体健康维护为方向【答案】C14、下列做法中不违背医学伦理学无伤害(不伤害)原则的是A.造成本可避免的人格伤害B.造成本可避免的病人自杀C.因急于手术抢救患者，未由家属或患者签手术同意书D.发生故意伤害E.造成本可避免的残疾【答案】C15、某男性，45 岁，饮食不健康，想咨询每天食盐摄入量，中国居民膳食指南建议每人每天食盐摄入量不应超过A.6gB.8gC.10gD.14gE.15g【答案】A16、产生超广谱-内酰胺酶(ESBLs)的主要菌株、主要病原菌是A.大肠

6、埃希菌、肺炎克雷伯菌B.肺炎克雷伯菌、阴沟肠杆菌C.大肠埃希菌、产酸克雷伯菌D.弗劳地枸橼酸菌、铜绿假单胞菌E.阴沟肠杆菌、黏质沙雷菌【答案】A17、乡村医生对高血压患者随访，不需要紧急转诊到上级机构的情况是（）。A.收缩压 190mmHgB.舒张压 105mmHgC.视物模糊D.恶心呕吐E.胸闷【答案】B18、能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是：A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏【答案】D19、张某家中盖新房，装修后觉得室内有刺鼻的异味，不能关门，反映到室内环境监测部门后，经检测发现室内 SO2 超标。A.呼吸道损害B.致癌C.急性心肌损害D.肝功能损害E.肾功能损害【答案】A20、王，

7、男，54 岁，刻下眩晕耳鸣，头痛且胀，每因烦劳或恼怒而头晕、头痛加剧，面时潮红，急躁易怒，少寐多梦，口苦，舌质红，苔黄，脉弦。A.肾阴虚眩晕B.肾阳虚眩晕C.气血亏虚眩晕D.肝阳上亢眩晕E.痰浊中阻眩晕【答案】D21、急性结膜炎的最常见体征是（）。A.结膜充血B.乳头增生C.滤泡形成D.结膜分泌物E.耳前淋巴结肿大【答案】D22、患者，女，52 岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量 37.9，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证【答案】B23、每 10

8、0 g 白陶土可吸附的百草枯的量为A.6 gB.7 gC.4 gD.5 gE.8 g【答案】A24、可以纳入国家基本药物目录遴选范围的有A.含有国家濒危野生动植物药材的品种B.国家药品监督管理部门颁布药品标准的品种C.主要用于滋补保健作用，易滥用的品种D.因严重不良反应，国家药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的品种E.违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的【答案】B25、关于下列职业病与特殊效应指标配对错误的是A.振动病白指激发试验B.放射病外周血白细胞数C.急性苯胺、硝基胺类中毒高铁血红蛋白D.急性一氧化碳中毒血红蛋白破坏E.急性有机磷中毒全血乙酰胆碱酶活性【答案】D26、在苯二氮

9、卓类药物中毒中，-氨基丁酸（GABA）与其受体结合力增强可促进离子通道开放频率增加，这种离子通道是A.钠离子通道B.镁离子通道C.氯离子通道D.钙离子通道E.钾离子通道【答案】C27、最易引起白细胞减少的是A.锰中毒B.铊中毒C.苯中毒D.汞中毒E.砷化氢中毒【答案】C28、()是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师的持殊干涉权B.医师的诊治权C.医师有获得正当经济报酬的权利D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利【答案】A29、气的生成与下列哪些关系不密切A.脾B.肾C.心D.肺E.胃【答案】C30、一位 50 多岁男患者，患慢支肺气肿多年，某日上午因用力咳

10、嗽，突感胸痛气促，立即被送到医院急诊科。体检发现：血压 10070mmHg，呼吸 120 次分，烦躁，唇、指发绀，气管明显偏左。右侧胸廓饱满，叩诊鼓音，呼吸音明显减弱。拟诊右侧气胸，未作相应处理，即送放射科作胸透。透视完后病人出现潮式呼吸，未及抢救就死亡了。为防止类似现象，应该A.当机立断，审慎地做出诊断并给以处置性穿刺，有利病人B.先行观察，再作处理，有利病人C.充分检查，明确诊断，不伤害病人D.迅速判断并确定恰当目标，做出恰当的医疗决策，有利病人E.依据症状，请相关医生会诊作决策，不伤害病人【答案】A31、女童，8 岁，头痛、眼睑肿、尿少、血尿 3 天。2 周前患“化脓性扁桃体炎”。查体：

11、BP?150/100mmHg，眼睑及颜面水肿。尿常规：蛋白（），沉渣镜检红细胞满视野/高倍视野、白细胞 3 个/高倍视野，血清 C3 下降。最可能的诊断是（）。A.病毒性肾炎B.肾病综合征C.急性肾盂肾炎D.急性肾小球肾炎E.慢性肾小球肾炎急性发作【答案】D32、一氧化碳中毒时下列叙述不正确的是A.老人和孩子易患B.应立即原地抢救C.老人应与脑血管意外相鉴别D.迟发脑病恢复较慢E.严重中毒血液 COHb 浓度可高于 50%【答案】B33、人口老龄化是指 65 岁及以上老年人口系数大于A.7.0%B.6.5%C.6.0%D.5.5%E.5.0%【答案】A34、某男患，23 岁，被确诊为再生障碍性

12、贫血而住入某院。患者认为再障是不治之症而拒绝一切治疗措施，甚至摔碎注射器。医务人员始终保持积极、耐心、和蔼的态度，一方面反复开导，讲解有关知识，陈述利害关系，一方面精心治疗，获得病人信任。在病人主动配合下，通过中西医结合治疗，使病人好转出院。这个病人出院至今已生存 20 余年，并建立了幸福的家庭A.重人贵于重病B.推动自己促进和维护病人利益C.仁者爱人包括利人、关怀人D.以上各点都符合医师的美德E.医师的工作是崇高、繁重、有风险的工作【答案】D35、患者女性，76 岁。摔倒时右手撑地，腕部疼痛、肿胀。查体：右腕部呈“枪刺刀”畸形。最可能的诊断是A.Colles 骨折B.Monteggia 骨折

13、C.Smith 骨折D.Galeazzi 骨折E.Chance 骨折【答案】A36、以下选项不属于建立居民健康档案重点人群的是A.06 岁B.青年人C.孕产妇D.老年人E.慢性病患者【答案】B37、尿路感染最常见的致病菌A.草绿色链球菌B.大肠杆菌C.葡萄球菌D.副大肠杆菌E.真菌【答案】B38、女，32 岁，高热伴尿路刺激症状，查体双肾区叩击痛，而后体温下降。A.稽留热B.间歇热C.波状热D.回归热E.不规则热【答案】B39、某患者，45 岁，上腹部疼痛半年，近 2 个月发热、体重下降，确诊为胃癌，进行手术治疗，术后效果较好，经过某人介绍，服用某药物后出现肝衰竭，抢救无效后死亡。A.含有国家

14、濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用，易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规【答案】C40、女，32 岁，停经 42 天，阴道少量流血伴左下腹胀痛 2 天。妇科检查：子宫正常大小，质软，左附件区略厚、轻压痛。最可能的诊断是（）。A.急性输卵管炎B.子宫内膜异位症C.卵巢囊肿蒂扭转D.输卵管妊娠E.先兆流产【答案】D41、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B42、一位医生因一次失败

15、的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。A.真诚B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】B43、有机磷中毒出现毒蕈碱样症状的主要机制是A.腺体分泌减退、平滑肌痉挛B.腺体分泌亢进、平滑肌松弛C.腺体分泌亢进、平滑肌痉挛D.运动神经兴奋、平滑肌痉挛E.腺体分泌亢进、运动神经兴奋【答案】C44、男，35 岁，首次体检中的部分指标为：身高 170cm，体重 78kg，腰围89cm，血压 145/90mmHg，空腹血糖 55mmol/L，第 3 天测量血压为130/80mmHg。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/

16、1.72【答案】C45、男性，60 岁。咳嗽，偶痰中带血，胸片显示右上肺不张，右肺门肿块(直径 4.0 厘米)与右上肺不张影相连，呈“S”形。可诊断为A.肺结核B.肺炎C.肺脓肿D.中心型肺癌E.肺纤维化【答案】D46、一女青年，25 岁，经婚前医学检查，发现患有乙型肝炎。医生提出的医学建议是A.建议不宜结婚B.建议不宜生育C.建议暂缓结婚D.建议可以结婚，必须同时接受治疗E.建议采取医学措施，尊重受检者意愿【答案】C47、下面属于阴阳属性征兆的是A.寒与热B.上与下C.水与火D.左与右E.以上都不是【答案】C48、患急性胆囊炎时，呕吐物的特征是：A.血液B.大量粘液及食物C.黄绿色，带粪臭味D.隔餐食物，带腐臭味E.吐出胃内容物后仍干呕不止【答案】C49、以下哪项不属于医学心理学的研究任务A.心理社会因素在疾病的发生、发展和变化过程中的作用规律B.心理评估手段在疾病的诊断、治疗、护理与预防中的作用C.医院管理中存在的心理问题及系统的解决方法D.运用心理治疗的方法达到治病、防病与养生保健的目的E.患者心理活动的特点以及心理护理的方法的运用【答案】C50、国家基本药物工作委员会的职能不包括A.审核国家基本药物目录B.确定国家基本药物制度框架C.制定国家基本药物全国零售指导价D.确定国家基本药物目录遴选和调整的原则、范围、程序和工作方案E.审核国家基本药物目录【答案】C