安徽省2023年主治医师之全科医学301练习试卷A卷附答案.doc
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1、安徽省安徽省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 练习试卷练习试卷 A A卷附答案卷附答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、患者男,79 岁。因 左侧肢体乏力伴言语不清 1 小时入院,1 小时前患者平静坐着休息时,突觉左手乏力,不能握紧手中杯子,步态不稳,向左侧偏斜,伴口齿不清,无头痛、恶心呕吐,无意识不清,无四肢抽搐,无发热。既往有高血压史十余年,最高时达 180120mmhg,平日血压控制不详,否认有糖尿病史,否认冠心病房颤史。体格检查:bp16090mmhg,神清,言语欠清,对答切题,双眼球活动度好,眼震(-),左侧视野缺损,左侧鼻唇沟略浅
2、,伸舌左偏,颈软,左侧上肢近端肌力级,远端肌力级,左下肢近端肌力级,远端级,右侧肢体肌力 v 级,双侧肢体肌张力等对,左侧偏身感觉减退,左侧巴氏症(+)。辅助检查:头颅 ct 示:颅内未见明显异常;血常规、生化、凝血功能未见明显异常。A.脑出血B.短暂性脑缺血发作C.多发性硬化D.动脉粥样硬化性脑梗死E.心源性脑栓塞【答案】D2、中医治疗疾病的根本原则是A.因人因地制宜B.治病求本C.标本缓急D.扶正祛邪E.调整阴阳【答案】B3、对于乳癌的视诊表现,下列说法不正确的是A.乳头内陷B.乳房皮肤呈橘皮样改变C.乳房缩小D.乳房下垂E.乳房局部皮肤凹陷【答案】C4、流行病学的描述性研究不包括A.普查
3、B.抽查C.队列研究D.现患调查E.生态学研究【答案】C5、女性生殖器最常见的良性肿瘤是A.纤维瘤B.皮样囊肿C.子宫肌瘤D.浆液性囊腺瘤E.黏液性囊腺瘤【答案】C6、诊断 3 级高血压的舒张压标准是A.9099mmHgB.140159mmHgC.110mmHgD.160179mmHgE.100109mmHg【答案】C7、中性粒细胞碱性磷酸酶积分明显减低常见于A.急性淋巴细胞白血病B.慢性粒细胞白血病C.急性髓细胞白血病D.慢性淋巴细胞白血病E.类白血病反应【答案】B8、患者,女性,25 岁。咳嗽、乏力、食欲减退 1 个月,低热、盗汗 10 天,查体两肺未发现阳性体征,胸部 X 线示右肺上叶尖
4、段片状模糊阴影伴空洞形成。A.支气管肺癌B.肺脓肿C.慢性纤维空洞型肺结核D.浸润型肺结核E.肺炎球菌肺炎【答案】D9、幼儿期是指A.生后 28 天至满 2 周岁B.生后 1 个月至满 2 周岁C.生后 1 周岁至满 2 周岁之前D.生后 1 周岁至满 3 周岁之前E.生后 2 周岁至满 3 周岁之前【答案】D10、心身疾病又可称为A.心理应激B.社会病C.意外伤害D.精神生理疾病E.心血管病【答案】A11、慢性阻塞性肺部疾患急性发作期的治疗原则是A.祛痰、平喘、镇咳B.消炎、祛痰、平喘C.消炎、祛痰、平喘、镇咳D.消炎、祛痰、解痉、平喘E.消炎、祛痰、解痉、平喘、强力镇咳【答案】D12、患者
5、,7 岁,发热半个月,体温 3839,伴连声顿咳,有时咳后吐。每天予青霉素 560 万 U 静脉输液已 5 天,不见好。其母正患活动性肺结核。体检:两肺无干湿啰音。胸透:两肺肺门影增大、增浓,右肺上野有片影。末梢血象:WBC7.410A.病灶残留,以后可致继发性肺结核B.延误治疗可发生血行播散C.治疗不当,病灶液化形成空洞D.经合理治疗病灶吸收、痊愈E.肿大的淋巴结压迫支气管,导致肺不张【答案】C13、男,14 岁,半月前咽痛,发热 38.4,1 周来颜面下肢水肿、尿少、头痛,查体咽充血,扁桃度肿大,心肺(-),肝脾未及,下肢水肿(+),血压165/110mmHg,尿常规蛋白(+),定量 33
6、8mg/dl,血胆固醇 3.5mmol/L,抗02520U/ml,白蛋白 38g/L,球蛋白 26g/L。A.肾病综合征B.急性肾炎综合征C.急进性肾炎综合征D.慢性肾炎综合征E.急性溶血性尿毒症综合征【答案】B14、麻疹疫苗的恰当接种程序A.9 个月初种,1 岁半与 7 岁加强B.初生初种,1 岁半与 7 岁加强C.9 个月初种,3 岁加强D.6 个月初种,7 岁加强E.9 个月初种,4 岁与 10 岁加强【答案】A15、轻度窒息是指出生 1 分钟 Apgar 评分A.03B.35C.47D.810E.710【答案】C16、男性,30 岁。有静脉吸毒史 5 年,近 3 月余发现颈部腹股沟多个
7、肿物,近1 周高热、咳嗽、咯血痰,有盗汗。近年来渐出现消瘦,体重下降明显。查体:T 39.2,R 28 次/分,BP 100/65mmHg,无皮疹,皮肤无黄染,全身浅表淋巴结可扪及多个 1cm1cm 至 1cm1.5cm 淋巴结肿大,右上肺叩诊实音,双肺底可闻及湿啰音,血常规白细胞 510A.X 线胸片B.痰液培养C.痰找抗酸杆菌D.骨髓穿刺E.HIV 特异性病原学检查【答案】D17、女性患者,67 岁,有 2 型糖尿病五年,血压 180/80 毫米汞柱,心率 60 次/分。A.呋塞米B.雅思达C.氢氯噻嗪D.美托洛尔E.螺内酯【答案】C18、35 岁病人,因阴道分泌物十分多,有异味 2 个月
8、来诊A.双合诊B.阴式 B 超C.三合诊D.B 超检查E.肛腹诊【答案】C19、男,48 岁,吸烟 24 年,每天吸烟 20 支A.自我控制行为B.毒瘾行为C.成瘾行为D.自我行为E.过激行为【答案】C20、患者,男性,28 岁。尿痛排尿困难,龟头红肿流脓 4 天,7 天前有不洁性接触史。检查:包皮龟头红肿,尿道口肿胀外翻,有大量黄色脓液自尿道口溢出。最可能的诊断是A.生殖器念珠菌病B.非淋菌性尿道炎C.滴虫性尿道炎D.淋病E.非特异性尿道炎【答案】D21、本草纲目为后人留下了较完备的医药知识,人们在秉承这些医药知识的同时,其作者在行医时常为病人送药、煎药、喂药的高尚医德更为后人所称道,此人为
9、()A.张仲景B.孙思邈C.龚延贤D.李时珍E.喻昌【答案】D22、下述指标中属于计量资料的是A.ABO 血型分类B.白细胞分类C.某病好转人数D.血压E.粪检虫卵结果【答案】D23、某地出生男婴数除以出生女婴数是A.出生性别比B.男婴构成比C.男婴出生率D.女婴构成比E.女婴出生率【答案】A24、在抽样调查中,下列哪种抽样方法的抽样误差最小A.单纯随机抽样B.系统抽样C.分层抽样D.整群抽样E.先分层再抽样【答案】C25、流行病学实验的基本特征不包括A.不能确证因素与疾病之间的因果关系B.分组必须采取严格的随机分配原则C.必须施加一种或多种干预措施D.必须有平行的实验组和对照组E.是前瞻性研
10、究【答案】A26、患者,女性,62 岁。全程肉眼血尿一周来诊。膀胱镜检查发现膀胱后壁直径 1.6cm 大小乳头状肿瘤,有蒂,尿细胞学检查:移行上皮癌级。其最佳治疗方案是A.膀胱内灌注噻替哌B.膀胱部分切除术C.经尿道膀胱肿瘤电切除术(TURBT)D.膀胱全切除术E.膀胱切开肿瘤切除术【答案】C27、急性肾小球肾炎的病因绝大多数与下列哪种微生物感染有关A.乙肝病毒B.巨细胞病毒C.溶血性链球菌D.沙眼衣原体E.葡萄球菌【答案】C28、婴儿腹泻、轻度脱水、轻度酸中毒在无明显呕吐、腹胀时,第 1 天补液用A.2:1 溶液静脉补液B.3:2:1 溶液静脉补液C.4:3:2 溶液静脉补液D.ORS 溶液
11、E.以上都不是【答案】D29、经常采取坐位的病人,下列哪部位是压疮最好发部位A.骶部B.坐骨结节C.背部棘突D.足跟E.髂后上棘【答案】B30、抗代谢类药A.环磷酰胺B.顺氯氨铂C.长春新碱D.6巯基嘌呤E.丝裂霉素【答案】D31、下列心血管疾病中最常引起咯血的是A.冠心病B.感染性心内膜炎C.二尖瓣狭窄D.肺心病E.心肌病【答案】C32、下列哪种肝炎是主要通过消化道传播的A.甲型肝炎B.乙型肝炎C.丙型肝炎D.丁型肝炎E.自身免疫性肝炎【答案】A33、病人宫内孕 36 周,第一胎,血压高,下腹持续性疼痛,查体:血压 160110mmHg,贫血外貌,子宫呈板状,张力大,无弛缓,胎位、胎心不清,
12、四诊,宫口未开,先露头 S3,未破水。A.破水B.胎心监护C.腹腔穿刺D.B 型超声检查E.腹部平片【答案】D34、陈老伯,70 岁,平素体健,今晨出现腹泻 56 次,大便稀薄,些许黏液,无发热、腹痛,精神尚可。你认为目前对陈老伯最重要的处理是A.卧床休息B.禁食C.输液D.立即送检大便标本E.清洁肛门周围【答案】D35、挛缩主要是指关节挛缩,按照 Hoffa 分类还存在一些其他类型的挛缩,包括皮肤组织挛缩、结缔组织挛缩、肌性挛缩和神经性挛缩,且各有不同特点,如皮肤组织挛缩发生在皮肤,好发于手部,了解这些特点对于康复治疗方案的制定非常重要A.仅肌外膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化B.肌膜胶原
13、纤维发生改变,肌膜弹性下降,硬化C.仅肌束膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化D.仅肌内膜胶原发生改变,肌膜弹性下降,硬化E.肌纤维缩短,收缩成分异常【答案】B36、溶血性黄疸的尿液检查结果是A.尿胆原阴性,尿胆红素阴性B.尿胆原阳性,尿胆红素阴性C.尿胆原阴性,尿胆红素阳性D.尿胆原阳性,尿胆红素阳性E.尿胆原阳性,尿胆红素强阳性【答案】B37、对癔症本质的错误看法是A.癔症与精神因素有关B.癔症发作与不良性格有关C.癔症是诈病D.女性多发E.癔症性瘫痪为非器质性病变所致【答案】C38、哮喘患者在急性发作时,辨清寒热,以攻邪治表,属于A.急则治其标B.缓则治其本C.标本兼治D.因地制宜E.因时
14、制宜【答案】A39、患者女,28 岁,已婚,一年半前人流 1 次,平素月经正常。因停经 35 天后少量阴道流血 1 周,下腹隐痛 4 天来诊。妇科检查,子宫颈口闭、举痛(+),子宫如正常大小,左侧扪及 3cm3cm2cm 大小的包块,有触痛。尿 HCG(+)。A.月经失调B.先兆流产C.异位妊娠D.附件炎E.不全流产【答案】C40、患者,女性,64 岁。因刺激性咳嗽 4 个月,血丝痰 3 个月,一直服中药效果欠佳,近 1 周出现右胸持续性隐痛,进行性加剧,咳痰渐多,伴发热,体温37.438.5,转呼吸科诊治,经检查证实为右肺鳞癌,胸膜转移,右侧恶性胸腔积液,右肺阻塞性肺炎。下列治疗方案应选择A
15、.抽胸水后尽快手术治疗,术后放疗+化疗B.抽胸水后尽快手术治疗,术后仅做放疗C.抽胸水后尽快手术治疗,术后化疗 36 次D.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌化疗E.胸水引流术治疗+化学性胸膜固定术治疗+肺癌术前化疗+术后免疫辅助治疗【答案】D41、慢性肾炎所致贫血属于A.小细胞低色素性贫血B.增生低下性贫血C.单纯小细胞性贫血D.正常细胞性贫血E.巨幼细胞性贫血【答案】D42、高血压的第二级预防A.早期治疗脑卒中B.摄入低盐、低脂饮食C.治疗高血压脑病D.对 35 岁以上门诊首诊患者测量血压E.治疗脑卒中偏瘫【答案】D43、全科医生进入社区,在确立健康问题之前,要先做的事有A.社区人
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