北京市2023年主治医师之全科医学301自我检测试卷B卷附答案.doc

《北京市2023年主治医师之全科医学301自我检测试卷B卷附答案.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《北京市2023年主治医师之全科医学301自我检测试卷B卷附答案.doc（28页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、北京市北京市 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 自我检测试自我检测试卷卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，21 岁。近半年来反复心悸、胸痛、劳力性呼吸困难，时有头晕或短暂神志丧失。查体：心脏轻度增大，心尖部有 2 级收缩期杂音和第 4 心音，胸骨左缘第 34 肋间闻及较粗糙的喷射性收缩期杂音。应选用的药物是A.地高辛B.硝酸甘油C.心得安（普萘洛尔）D.托普利E.双氢克尿噻【答案】C2、可反映患者 2 月左右血糖平均水平的检验项目是A.口服葡萄糖耐量试验（OGTT）B.胰岛素或 C 肽释放试验C.果糖胺D.糖化血红

2、蛋白E.餐后 2 小时血糖【答案】D3、阿尔茨海默病与多发梗死性痴呆的主要鉴别是A.情绪不稳B.记忆障碍C.发病年龄D.病程呈波动性E.幻觉妄想【答案】D4、关于更年期病理生理变化，下列哪项是错误的A.骨质疏松B.促性腺激素水平暂时升高C.胆固酮水平升高D.冠心病发生率降低E.卵巢功能开始衰退【答案】D5、5 岁男孩，反复水肿 1 年余，入院后查：尿蛋白（+），红细胞(010)个HP，血尿素氮 11.5mmolL，血浆总蛋白为 42gL，白蛋白 15g/L，本例患儿诊断首先考虑A.急性链球菌感染后肾炎B.急进性肾炎C.单纯性肾病D.肾炎性肾病E.病毒性肾炎【答案】D6、重度近视指A.6.00D

3、 以上B.10.00D 以上C.3.00D6.00D.3.00D 以下E.6.00D10.00D【答案】A7、下列哪一项不是二级预防A.对内科所有就诊者测量血压B.给儿童接种卡介苗C.涂片检查预防子宫颈癌D.乳腺癌自查E.对慢性肝炎患者定期检查甲胎蛋白【答案】B8、女，38 岁。因咳嗽发热 2 天，经皮试阴性后肌注青霉素 80 万 U，注射后 1分钟患者突感胸闷、气短、出冷汗，随后呼之不应，心跳呼吸停止。A.鼻管吸氧B.气管内插管C.气管切开D.面罩给氧E.安放口咽通气道【答案】C9、病死率的定义是A.患某病的住院患者中因该病而死亡的频率B.每十万人口中因某病死亡的频率C.某人群中死于某病的患

4、者频率D.一定时期内，患某病的患者中因该病而死亡的人数的比例E.特殊原因引起的某病死亡【答案】D10、27 岁妇女，曾足月分娩 1 次，流产 1 次。1 个月前开始阴道不规则出血，5天前开始咯血，X 线胸片检查发现双肺有散在的阴影，大小为直径 2cm 左右。与患者阴道出血及肺部病变关系最密切的病史是A.3 年前开始每日吸烟 1 包左右B.3 月前开始口服避孕药C.15 岁时曾患肺结核D.半年前自然流产 1 次E.其父 5 年前死于肺癌【答案】D11、参与非特异性和特异性免疫应答的细胞是A.巨噬细胞B.B1 细胞C.中性粒细胞D.NK 细胞E.T 细胞【答案】A12、当前支气管哮喘的治疗原则为A

5、.支气管扩张药为主，辅以控制炎症药物B.持续足量的C.吸入糖皮质激素为主，辅以D.大量泼尼松加支气管扩张药E.抗胆碱能药物加【答案】C13、急性结膜炎的传染方式是A.飞沫传染B.接触传染C.消化道传染D.血液传染E.汗液传染【答案】B14、某患者，聚餐食入大量鱼虾，同时饮酒，半小时后全身多发鲜红色风团，发生和消退均较快，伴瘙痒、腹痛、呼吸困难A.口服抗组胺药B.皮下注射 0.1%肾上腺素 0.5ml，吸氧C.阿托品等解痉药D.抗生素控制感染E.通便利尿【答案】B15、对于老年性瘙痒病以下叙述不正确的是A.瘙痒一般为阵发性，严重者可表现为持续性瘙痒B.瘙痒以颈肩部为主C.多由于皮脂腺功能减退，皮

6、肤干燥和退行性萎缩等因素引起D.继发损害可见抓痕、血痂及肥厚E.使用性激素治疗可能有一定疗效【答案】B16、患者，男性，30 岁。因发热、咽痛、头痛伴腰痛 6 天而入院。体温在38.539.5之间，经抗菌药物治疗无效。今发现皮肤有出血点及瘀点。查体：T39.5，R30 次分，BP8055mmHg。面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿；软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤可见出血点、瘀点；颈部可触及一花生粒大小淋巴结；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软，肝脾未触及。化验：血常规 WBC12109L，中性 0.90，血小板 65109L，尿常规：蛋白（+），余无异常。最可能的诊断是A.急性上呼

7、吸道感染B.血小板减少性紫癜C.肾综合征出血热D.钩端螺旋体病E.急性肾小球肾炎【答案】C17、健康促进属于A.零级预防B.一级预防C.二级预防D.三级预防E.四级预防【答案】B18、2010 心肺复苏指南中成人心肺复苏时胸外按压的深度为A.23cmB.45cmC.至少 5cmD.67cmE.胸廓前后径的一半【答案】C19、女孩，6 岁，近 3 天低热 37.8左右，伴纳差，恶心，呕吐 2 次，不愿活动，今日家长发现其眼黄，ALT1460U/L，TbIL56mol/L；出生时已注射过乙肝疫苗，患者最可能患的是A.甲型病毒性肝炎B.乙型病毒性肝炎C.丙型病毒性肝炎D.丁型病毒性肝炎E.戊型病毒性

8、肝炎【答案】A20、开放性胸部损伤是指A.胸壁开放、胸膜完整B.胸膜破裂、皮下积气C.胸腔与外界相通D.气胸E.血胸【答案】C21、下列哪种药物调节毛囊的角化过程A.糖皮质激素类B.抗生素类C.雄性激素类D.维 A 酸类E.雌性激素类【答案】D22、患者，男性，31 岁。尿频、尿急、尿痛 1 年余，有时尿混浊，服用多种抗生素治疗无效。尿液检查：脓细胞满视野，蛋白（+）。B 超提示右肾积水，输尿管探测不清楚。A.膀胱炎B.膀胱肿瘤C.膀胱结石D.泌尿系结核E.膀胱憩室【答案】D23、尿道下裂的临床分型不包括A.阴茎头型B.阴茎型C.海绵体型D.阴囊型E.会阴型【答案】C24、继发于垂体的甲低病人

9、 TRH 兴奋试验表现为A.低或无反应B.过度反应C.预激反应D.延迟反应E.应答反应【答案】A25、关于霍乱临床分型不正确的是A.隐匿型B.轻型C.中型D.重型E.中毒型【答案】A26、下述哪项不是持续性照顾的内容A.为临终老人服务B.为健康青年人服务C.为已转诊至专科医院的患者出院后服务D.患者需要的所有医疗服务E.为亚健康中年人服务【答案】D27、患儿，男，6 岁。反复咳嗽和喘息发作 6 个月，夜间为甚。体检：肺内哮鸣音和粗湿啰音，余无异常发现。胸部 X 线片提示肺纹理增多，外周血WBC7109L，NO.50，L0.38,EO.12。A.呼吸道吸入糖皮质激素B.口服糖皮质激素C.静脉滴注

10、糖皮质激素D.长期使用2 受体激动剂E.发作时使用白三烯受体拮抗剂F.静滴丙种球蛋白【答案】A28、肺癌的特点A.长期咳嗽，咳大量脓痰，反复出现大咯血B.45 岁以上伴长期大量吸烟病史，持续痰中带血C.咳嗽剧烈时痰中带血D.低热、盗汗、咯血E.夜间阵发性呼吸困难伴咳粉红色泡沫样痰【答案】B29、男性，70 岁，突然胸闷、气短、烦躁不安半小时，入院体检：血压26.6/13.3kPa(200/100mmHg)，呼吸 30 次/分，脉搏 140 次/分。双肺底有中量干湿啰音。A.高血压脑病B.急进性高血压C.高血压病合并肺部感染D.高血压病合并左心功能不全E.高血压病合并冠心病【答案】D30、急性上

11、呼吸道感染最常见的病原体是A.肺炎球菌B.衣原体C.细菌D.病毒E.支原体【答案】D31、骨折的治疗最正确的原则是A.骨与软组织并重复位B.一般要求解剖复位C.坚持固定与活动相结合D.复位、固定和功能锻炼E.局部与全身治疗兼顾【答案】D32、油脂在高温下发生高度氧化会产生的有害物质是A.聚合体、羰基、环氧基等化合物B.杂环胺类、聚合体、羰基等化合物C.聚合体、多环芳烃、环氧基等化合物D.亚硝胺类、多环芳烃E.A+B【答案】A33、女性，25 岁，3 天前起病，精神表现兴奋，话多，内容杂乱，难以理解，行为怪异、愚蠢、无目的性，有片断的耳闻远方熟人的声音和疑被人跟踪。最可能的诊断是A.抑郁症B.躯

12、体形式障碍C.神经衰弱综合征D.青春型精神分裂症E.焦虑症【答案】D34、患者，男孩，12 岁。因疲乏、发热、食欲不振、恶心、呕吐 1 周，加重 2天就诊。发病以来，进食减少，曾呕吐 1 次为胃内容物。因疲乏而活动减少，尿黄色深。体温在 3738之间波动。按程序接种过乙型肝炎疫苗。5 年前曾注射丙种球蛋白 1 支。母亲有 G-6-PD 缺乏症。检查：巩膜黄染，肝肋下1.5cm，脾未触及，化验 ALT 860UL，总胆红素（T-B111）158.5molL，抗-HBs 阳性，抗-HCV 阳性。A.应用干扰素抗病毒治疗为主要目的B.以保肝、降酶、退黄为主要目的，恢复正常肝功能，防止重型肝炎发生C.

13、应用免疫调节药物，以抑制甲型肝炎病毒和丙型肝炎病毒的复制D.加强营养支持，适当药物治疗E.应用激素退黄【答案】B35、将来我国全科医学教育的主要形式是A.全科医学岗位培训B.全科医师规范化培训C.全科医学研究生教育D.全科医师继续医学教育E.全科医学知识教育【答案】B36、昏迷患者最重要的一般检查应是A.血压B.体温C.脉搏D.呼吸E.气味【答案】D37、霍乱的传播途径是经A.呼吸道传播B.消化道传播C.虫媒传播D.血液传播E.接触传播【答案】B38、支气管哮喘发作时，最有诊断意义的体征是A.胸廓饱满B.两肺听诊可闻及湿性啰音C.触诊胸部语颤减弱D.听诊两肺广泛哮鸣音E.叩诊胸部过清音【答案】

14、D39、下列与类风湿关节炎活动无关的是A.晨僵B.类风湿结节C.关节畸形D.C 反应蛋白增高E.血沉增快【答案】C40、3.男性，20 岁，篮球赛后左膝关节疼痛。体查：左膝关节肿胀，内侧压痛A.骨折B.肌肉拉伤C.骨肿瘤D.皮下血肿E.骨肿瘤【答案】B41、女性 40 岁，停经 33 天，急性右下腹疼痛一天，阵发性加剧 6 小时，伴恶心呕吐。妇科检查：宫颈轻举痛，宫体正常大小，子宫右侧可触及一6cm8cm4cm 大肿块，压痛明显。A.抗感染治疗B.腹腔镜手术C.继续观查D.开腹探查E.止痛，镇吐【答案】D42、一名 4 岁儿童检查发现，右眼视力 01，左眼视力 10。散瞳后验光：右眼正 400

15、 度，左眼正 150 度。对这位患儿最好的治疗方法是A.遮盖治疗B.配眼镜、精细目力训练C.配眼镜、药物治疗D.综合治疗E.弱视治疗仪治疗【答案】D43、中重度低体重的诊断标准为体重低于同性别、同年龄儿童的年龄别体重的中位数减A.5%以下B.15%以下C.1 个标准差以下D.2 个标准差以下E.10%以下【答案】D44、患者，男，62 岁。急性心肌梗死后第 2 天，胸闷、心悸、咳嗽。BP140/90mmHg，心率 96 次/分，双肺底中小水泡音。选择哪一种治疗最好A.硝普钠B.受体阻滞剂C.毛花苷 C(西地兰)D.地西泮E.间羟胺【答案】A45、男性，32 岁，因慢性肾炎肾功能衰竭于 3 月前

16、行同种异体肾移植，术后维持抗排异治疗。近 2 周来发热，38.539，轻咳，伴气急。X 线胸片检查显示：两肺弥漫性细小结节状阴影，部分有融合拟诊血行播散型肺结核。A.阳性表示结核感染B.强阳性可以支持结核病诊断C.阴性可以排除结核病D.弱阳性可以提示卡介苗交叉反应E.因患者免疫抑制，其诊断价值受影响【答案】C46、女，48 岁，右腹股沟下方有一半球型肿物，平卧时肿物缩小，站立时肿块复出且局部有胀感。A.Bassini 修补术B.Halsted 修补术C.Ferguson 修补术D.McVay 修补术E.疝成型术【答案】D47、由家庭情感生活起决定作用而形成的权威属于A.传统权威型B.情感权威型

17、C.相互权威型D.工具权威型E.分享权威型【答案】B48、孕 28 周以后的检测项目是A.胎儿胎盘功能检测B.妊娠糖尿病筛查C.肝功能检测D.乙肝五项检测E.血尿常规检查【答案】A49、全科医疗的工作形式A.家访B.团队合作方式C.全科医疗专科门诊D.个人开业的方式E.游动式医疗方式【答案】B50、患者，男性。18 岁，骑单车时被汽车撞倒，神志清，GCS 评分 15 分，右侧大腿痛，畸形，不能站立及行走，右下肢纵向叩击痛（+），踝关节活动好，双下肢皮肤感觉无特殊。A.上端应起于腰部，下端应起于踝关节上方B.为防止患肢旋转，将患肢捆到健侧肢体上，双侧踝关节8字固定C.骨折近端和远端起码缚扎两道D

18、.骨突部位应加垫保护E.夹板外固定应松紧适中【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题）1、患者，男性，70 岁。晨练时跌倒后右手掌着地，出现腕部疼痛、肿胀、畸形、活动受限。A.骨折断端嵌插B.骨折远端向背侧移位C.骨折远端内旋伴桡侧成角畸形D.骨折近端向桡侧移位E.骨折远端向桡侧移位F.骨折远端向尺侧移位【答案】B2、患者，男，36 岁，低热伴皮肤紫癜 1 周就诊。体检：全身浅表淋巴结增大，脾肋下 2cm 扪及，胸骨压痛。血红蛋白 74g/L，白细胞 23.610A.慢性粒细胞白血病急变期B.慢性粒细胞白血病C.类白血病反应D.急性淋巴细胞白血病E.慢性淋巴细胞白血病F.骨髓纤维化【答

19、案】ABD3、女性，67 岁。因淋雨后出现咳嗽、咳少量黄白色黏痰三天伴发热，体温最高达 40 度，伴畏寒、寒战。查体：T39.5，R32 次分，Bp8040mmHg。神清，气促，面颊绯红，鼻翼翕动，口角可见单纯疱疹，唇甲发绀，巩膜黄染。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉无怒张，肝颈征阴性。气管居中，左肺叩诊轻浊音，左下肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 125次分。腹稍膨隆，上腹部轻压痛，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.重症肺炎B.肺结核C.支气管扩张症D.社区获得性肺炎E.型呼吸衰竭F.型呼吸衰竭【答案】AD4、女性患者，40 岁。2 年前曾因腹胀、上腹部不适病史被诊断为“胃溃

20、疡”。本次腹胀半个月，按胃溃疡治疗未见好转，3 天前自己触及下腹部包块而就诊。发病以来二便正常，月经无变化。最近两个月下降 3kg。体格检查：生命体征正常，慢性病容，轻度贫血貌，双侧下腹部均可触及 7cm6cm 大小的包块，有结节感，活动度尚可，无触痛，叩诊移动性浊音阳性。妇科检查：外阴、阴道正常，宫颈光滑，子宫正常大小，活动良好，双侧附件区均可触及7cm6cm6cm 大小包块，性质同腹部检查。A.脑 CTB.肿瘤标志物检查C.血沉D.胃肠纤维内镜检查E.抽腹水检查腹水性质和肿瘤细胞F.盆腔超声检查【答案】BCD5、男性，75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查

21、示：FEV1FVC70%，30%FEV150%预计值，血气分析 PO2 50mmHg，PCO2 60mmHg。查体：T36.8，R20 次分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 98 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.抗感染治疗B.支气管舒张剂C.控制性吸氧D.利尿剂E.洋地黄类药物F.高流量吸氧【答案】ABCD6、男性，75 岁。患慢性阻塞性肺疾病 20 余年，长期门诊复诊。近来行肺功能检查示：FEV1FVC70%，30%FEV150

22、%预计值，血气分析 PO2 50mmHg，PCO2 60mmHg。查体：T36.8，R20 次分，消瘦，神清，稍气促，唇甲轻度发绀，球结膜稍充血、水肿。咽稍红，双侧扁桃体无肿大。劲静脉怒张，肝颈征阴性。气管居中，双肺叩诊过清音，双肺呼吸音减低，双肺未闻明显干湿啰音。心界不大，心率 98 次分。腹平软，肝脾肋下未及。双下肢无水肿。A.自发性气胸B.肺结核C.支气管扩张症D.肺癌E.型呼吸衰竭F.肺源性心脏病【答案】A7、患者，女，28 岁。因反复发作双手小关节肿痛，近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。A.胃肠道反应B.肾脏毒性C.肝脏

23、毒性D.骨髓抑制E.胎儿毒性【答案】AB8、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次分，R20 次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.行葡萄糖耐量试验B.行 C 肽释放试验C.谷丙转氨酶D.糖化血红蛋白E.C-肽测定F.血脂【答案】BCD9、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，

24、口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次分，R20 次分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.静脉输注 10%葡萄糖液B.静脉输注 5%NaHCO 液C.静脉输注 0.9%氯化钠液D.静脉输注 1.87%乳酸钠液E.应用 20%甘露醇脱水F.皮下注射胰岛素【答案】C10、患者，女，38 岁。因嗜睡、意识模糊 3 小时并两次抽搐后昏迷来院急诊。5 天前因受凉后出现发热，咳嗽，咯黄色黏稠痰，胃纳差，口干。每天饮大量甜饮料，出现多饮多尿等症状并日渐加剧。查体：T38.8，P108 次分，R20次

25、分，BP13080mmHg；肥胖；唇舌干燥，皮肤弹性差；无面瘫体征，颈无抵抗，双下肺可闻及湿啰音。A.行葡萄糖耐量试验B.行 C 肽释放试验C.谷丙转氨酶D.糖化血红蛋白E.C-肽测定F.血脂【答案】BCD11、患者，女性，46 岁。突发上腹痛 14 小时，频繁呕吐胃内容物，疼痛阵发性加剧，向右肩放射 2 小时后发热伴腹胀，无寒战、腹泻。既往有上腹饱胀 5年，按胃痛治疗后，偶有好转。查体：T：38.5，P：101 次/分，BP：95/40mmHg，P：23 次/分。心肺无异常，腹胀明显，腹部尚软，上腹压痛，肝脾未触及，腹部无移动性浊音。A.吗啡肌内注射B.输血C.葡萄糖盐水静滴D.毛花苷丙静注

26、E.升压药静滴F.禁食【答案】C12、男性患者，38 岁。因发热、咽痛、头痛，伴腰痛、眼眶痛 4 天入院。体温在 3939.8之间波动。入院体检：T39.5，R30 次/分，P110 次/分，BP80/45mmHg；面部潮红，颈部、上胸部皮肤潮红，球结膜水肿，软腭有出血点，腋下和胸背部、腹股沟皮肤见出血点、瘀点；双肺未闻及啰音，心律齐；腹平软；双肾区轻叩击痛；肝脾未触及。A.发热期B.低血压休克期C.少尿期D.多尿期E.恢复期F.无尿期【答案】AB13、患者女性，25 岁，近半年来反复中上腹疼痛，痛向背部放射，伴反酸与夜间痛。既往曾有 2 次黑便史。A.有空腹痛B.90%的患者幽门螺杆菌阳性C

27、.前壁溃疡穿孔多见D.血清胃泌素水平显著升高E.发生癌变机会很少【答案】AC14、男性，35 岁。因鼻塞、流涕 3 天伴咽痛、咳嗽两天就诊。自服感冒通等稍好转。无明显发热、咳痰及胸痛等。查体：T37.3，神志清，呼吸平顺，唇甲无发绀，咽稍红，双侧扁桃体无肿大。气管居中，双肺叩诊清音，未闻明显干湿啰音。A.普通感冒B.急性化脓性扁桃体炎C.急性上呼吸道感染D.流行性感冒E.过敏性鼻炎F.支气管炎【答案】AC15、男性患儿，8 岁。因发热，头痛，皮疹 3 天入院。查体：急性病容，皮疹出现于躯干、头面部、四肢近端。可见红斑疹、丘疹、疱疹、脓疱疹不同形态的皮疹，个别皮疹已结痂。血象：白细胞总数为 4.

28、210A.首选青霉素治疗B.立即给予免疫血清球蛋白C.选用阿昔洛韦或阿糖腺苷抗病毒治疗D.给镇痛药止痛E.隔离患儿至皮疹全部结痂为止F.无需隔离【答案】BCD16、患者男性，64 岁。因呕血、黑便 2 小时入院。既往有慢性乙型肝炎 10 余年。入院查 ALT 124UL，AST 153UL，总胆红素 91molL，血清白蛋白16gL，凝血酶原时间 21s,COCP15molL,BUN20.5mmolL,Cr256molL，血压 7545mmHg，脉搏 130 次分。A.胃镜检查并用硬化剂闭塞出血静脉B.输血、输液抗休克治疗C.静脉推注 60ml15%NaHCOD.血液透析治疗E.急诊行门体分流

29、术F.肝穿刺活检【答案】BC17、患者，女性，39 岁。入院前半个月发热、咽痛，热退 5 天后感乏力、恶心、呕吐、少尿。体检：血压 168100mmHg，贫血貌，双下肢水肿，呼吸深长，心脏临界大小。实验室检查：血红蛋白 60gL，尿蛋白（+），血尿素氮41mmolL，肌酐 1002molL，血钙 1.56mmolL，血磷 3.2mmolL，血钾6.0mmolL，血钠 122mmolL，血氯 89mmolL，血清白蛋白 28gL，动脉血气分析 pH7.18，HCO3 10mmolL。A.代谢性酸中毒B.代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒C.高磷血症D.低钙血症E.低钠血症F.高钾血症【答案】ACD18

30、、患者女性，30 岁。因低热、乏力、盗汗、干咳两月前来就诊。X 线胸片检查示：右肺片状阴影伴空洞。痰涂片可找到抗酸杆菌。A.结核菌素试验B.血常规C.胸部 CTD.血沉E.痰普通培养F.口服 INH 预防结核病【答案】A19、患者男，77 岁。因反复双下肢凹陷性水肿 20 余年，发作性呼吸困难、心悸 7 年，加重伴胸痛 5 天入院。偶有咳嗽、咳痰，无吸烟病史，无高血压病史。查体：T36.2，P110 次分，R22 次分，BP13570mmHg，口唇发绀，双肺呼吸音对称，右下肺闻及湿啰音，颈静脉充盈，剑突下心尖搏动明显，P2亢进，三尖瓣区闻及收缩期杂音与舒张期奔马律，双下肢凹陷性水肿，右下肢为甚。A.慢性阻塞性肺疾病B.慢性肺源性心脏病C.支气管哮喘D.支气管扩张症E.肺栓塞F.气胸【答案】B20、患者男，25 岁，因头痛、低热而口服泰诺感冒片好转，在第 4 天四肢突然出现水肿性红斑，发展迅速波及全身，部分皮损表面出现水疱、糜烂，疼痛。既往无同样病史。体检：T38，颜面、躯干、四肢广泛豌豆至蚕豆大小，圆形或椭圆形水肿性红斑、中心呈紫色，部分中央有水疱、糜烂，尼氏征（-），口腔黏膜糜烂。关于药疹处理的原则是A.停用致敏药泰诺感冒片B.皮质类固醇激素抗过敏治疗C.加强皮肤黏膜护理D.口服红霉素预防继发感染E.对症处理，可予百服宁片【答案】ABCD