山东省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷B卷附答案.doc

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1、山东省山东省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师综合练习试卷医师综合练习试卷 B B 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男，28 岁，枕部着地，昏迷 5 分钟后清醒，并自己回到家中，其后出现头痛并逐渐加重伴呕吐，1 小时后不省人事，急送医院。查体：BP16090mmHg，脉率 65 次分，呼吸 15 次分。浅昏迷，右枕部头皮挫伤，左侧瞳孔 4mm，对光射应消失；右侧瞳孔 2.5mm，对光射应存在。最可能的诊断是A.颅脑肿瘤B.颅内血肿C.脑梗塞D.蛛网膜下腔出血E.脑挫伤【答案】B2、不属于心理治疗原则的是A.保

2、密原则B.单项原则C.真诚原则D.中立原则E.回避原则【答案】B3、望色十法中抟是指A.面色壅滞B.面色清明C.面色枯槁D.面色疏散E.面色浊暗【答案】A4、一位女患者，每次碰到物体时总会觉得手脏而去洗手，她知道没必要，但不洗就觉得不适，在医生的治疗中医生让患者回忆从童年起关于自己经历的一些挫折和困惑，帮她重新认识，重新建立健康的心理状态。A.梦的分析法B.自由联想法C.脱敏法D.冲击法E.厌恶法【答案】B5、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7 天内B.5 天内C.3 天内D.1 天内E.14 天内【答案】A6、与因人制宜无关的是A.体质B.生活习惯C.年龄D.治病求本E.性别【

3、答案】D7、在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素【答案】D8、一位医生因一次失败的手术而感到自己一无是处，情绪低落，对工作失去兴趣，对未来悲观失望，觉得同事们都疏远自己。A.焦虑B.恐惧C.愤怒D.抑郁E.痛苦【答案】D9、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.肠梗阻B.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】B10、20 世纪后期以来，影响健康最主要的因素是A.生物因素B.行为生活方式C.环境因素D.卫生服务因素E.社会制度

4、【答案】B11、女，65 岁。间断多关节疼痛 20 余年，双侧腕关节肿痛，僵硬，双手手指关节呈梭形肿胀，活动受限。X 线片可见骨质破坏。（）治疗方法不正确的（）。A.减轻症状、控制病情B.可给予免疫抑制剂C.疼痛时给予非甾体抗炎药D.长期关节腔内注射糖皮质激素E.关节活动训练和理疗【答案】D12、男，20 岁。左足第 3、4 趾间皮肤糜烂、瘙痒 2 周就诊。查体左足第 3、4脚趾皮肤浸渍发白、破溃。（）治疗时间一般为（）。A.57 天B.12 周C.34 周D.12 月E.34 月【答案】D13、患者男性，70 岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。

5、A.持续骨牵引B.人工髋关节置换术C.持续皮牵引D.髋人字石膏固定E.股骨近端截骨术【答案】B14、在以家庭为单位的健康照顾中，家庭的功能不包括A.抚养和赡养B.家庭教育C.满足情感需要D.满足生殖和性需要E.经济功能【答案】B15、病人肢体软弱无力，行动不灵而无痛者，属A.虚风内动B.痫病C.痹病D.痿病E.小儿惊风【答案】D16、女，58 岁，持续性左侧胸痛 2 小时急诊就诊。救治过程中突发抽搐、意识丧失。查体：颈动脉搏动消失。心电监护示室颤。A.气管插管辅助通气B.立即行心脏电除颤C.静脉注射阿托品D.静脉注射利多卡因E.静脉注射肾上腺素【答案】B17、患儿女，3 岁，平时入幼儿园，近几

6、日发现夜间哭吵，经常抓挠肛周，家长发现其肛周有白色线样成虫。A.血常规B.大便常规C.隐血D.镜下找虫卵E.血清特异性抗体【答案】D18、女性，55 岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积 59fl，平均红细胞血红蛋白浓度 28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁 450g/L，总铁结合力 4800g/L。A.缺铁性贫血B.自身免疫性溶血性贫血C.铁粒幼细胞性贫血D.再生障碍性贫血E.慢性炎症性贫血【答案】A19、关于真菌机会性感染，下列叙述正确的是A.主要由真菌毒素所致B.主要由超敏反应所致C.主要由寄生于宿主体内的正常真菌微生物群引起D.主要由存在于自然

7、界的新生隐球菌引起E.主要由致病性强的外源性真菌引起【答案】C20、女，23 岁。间断四肢抽搐发作伴意识丧失 2 年，1 小时前复发，神志不清，先后抽搐 3 次，既往有癫痫、不规则服药史。患者的癫痫是（）。A.阵挛性发作B.全身性强直阵挛发作C.单纯部分发作D.复杂部分发作E.癫痫发作后昏睡期【答案】B21、脉体宽大，充实有力，来盛去衰的脉象是A.长脉B.实脉C.大脉D.洪脉E.滑脉【答案】D22、男婴，6 个月，人工喂养，近 2 个月夜惊、易醒、多汗、烦躁，未出牙。查体：前囟增大，枕秃（），心、肺、腹及神经系统查体无异常。（）最可能导致该病的原因是（）。A.摄取维生素 A 不足B.摄取维生素

8、 B 不足C.摄取维生素 C 不足D.摄取维生素 D 不足E.摄取维生素 E 不足【答案】D23、甲型肝炎最有效的预防措施是A.隔离患者B.搞好三管一灭C.注射甲肝疫苗D.注射丙种球蛋白E.流行期间服用板蓝根【答案】C24、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗，哪项不必要A.去除病因B.H2 受体拮抗剂C.内镜下止血D.胃黏膜保护剂E.质子泵抑制剂【答案】C25、下面哪项不属于气机失调A.气虚B.气滞C.气闭D.气逆E.气陷【答案】A26、患者，男，39 岁。因长期加班，在灯光下工作至深夜，20 多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虚烦失眠，健忘多梦，手足心热，大便干结，舌红少苔，脉细数。中医诊断为阴虚

9、血少所致的神志不安证。处以天王补心丸。A.方中朱砂性寒质重，能镇安神B.方中佐药善养阴血、滋化源、润肠燥、安心神C.天冬、麦冬为君药D.全方滋养清泄镇敛，共奏滋阴养血、补心安神之功E.桔梗载药上行【答案】C27、美国一女患者，患有严重的脑综合征、慢性压疮(褥疮)、心脏病、糖尿病等，对环境没有感觉，只有原始的脑功能，有自主呼吸，没有认识、行为能力，且无改善的希望，住院不久即插入鼻饲管以维持生命。她的监护人要求取走鼻饲管，被主管医师拒绝，监护人向法院起诉要求强迫取走，法院同意并下令取走；但受理上诉的法院否定了这个决定，认为中止喂饲就是杀人。3 年后，女患者死亡，她的鼻饲管仍保留着A.医学上可能做的

10、，不一定在伦理上是应该做的B.生命神圣论与生命质量论的冲突C.市场经济对医学实践的正、负效应并存D.传统医德规范与现代医德观念的矛盾E.临床医学决策同时也是伦理判断【答案】C28、表示某特定时间内，被观察的总人口中某病新、旧病例所占的比值A.病死率B.发病率C.死亡率D.患病率E.治愈率【答案】D29、男性患儿，5 岁。咳嗽 2 日，呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声，应考虑的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺结核E.麻疹【答案】C30、在统计学中，定量指标是指A.等级资料B.计数资料C.定性指标D.数值变量E.定性因素【答案】D31、某年 8 月水稻收割期间，某乡村医生在 6 天内发现本村 6

11、 例村民发热，头痛肌痛，咳嗽，胸痛等症状，疑似钩端螺旋体病，乡村医生正确的报告方式是（）。A.立即进行突发公共卫生事件信息报告B.诊后再进行突发公共卫生事件信息报告C.只进行传染病疫情个案报告D.确诊后再进行传染病疫情个案报告E.不需要进行传染病疫情报告【答案】A32、以下关于初级卫生保健的叙述错误的是A.是一种基本的卫生保健B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术C.费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的D.处于一个国家卫生系统的最顶端E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所【答案】D33、喉异物现场急救错误的是A.婴幼儿喉异物伴呼吸困难，又没

12、有必要的抢救设备时，可试行站在患儿背后，双手有规律挤压患儿腹部或胸部，利用增强腹压或胸压排出异物B.间接喉镜下异物取出术适用于声门上区异物，成人或较大儿童能配合者C.直接喉镜下异物取出术适用于儿童及成人的各类异物D.纤维喉镜下异物取出术适用于大的喉异物E.异物较大、气道阻塞严重、有呼吸困难的病例，估计难以迅速在直接喉镜下取出时，可先行气管切开术【答案】D34、2006 年中央编办等颁发的城市社区卫生服务机构设置和编制标准指导意见中，提出原则上社区卫生服务中心按每万名居民配备（）名全科医师A.56B.45C.34D.23E.12【答案】D35、男婴，11 个月。咳嗽、流涕 1 天。发热 3 小时

13、，饮食及大小便正常，就诊过程中突然双眼上翻、肢体强直持续 1 分钟。3 个月前也有类似发作，查体：T39.3，咽红，心、肺、腹及神经系统查体无异常。（）最可能的诊断是（）。A.小儿热性惊厥B.细菌性脑膜炎C.结核性脑膜炎D.病毒性脑炎E.中毒性脑病【答案】A36、百草枯造成机体损伤的核心反应是A.聚合反应B.氧化-还原反应C.免疫反应D.转录反应E.解离反应【答案】B37、脑损伤几天内是进行各项脑功能评估的最佳时机A.7 天内B.5 天内C.3 天内D.1 天内E.14 天内【答案】A38、上消化道出血最常见于A.胃癌B.胃炎C.胆道疾病D.消化性溃疡E.肝硬化【答案】D39、男，45 岁，饮

14、酒后神志不清 4 小时。查体：T?36.0，P?92 次/分，R?24次/分，BP?120/80mmHg，烦躁不安，伴有乱语多动。心、肺查体无异常。处理措施不正确的是（）。A.苯巴比妥肌内注射B.纳洛酮治疗C.50%葡萄液静脉注射D.维生素 B1、B6 肌内注射E.小剂量地西泮治疗【答案】A40、某患者，45 岁，上腹部疼痛半年，近 2 个月发热、体重下降，确诊为胃癌，进行手术治疗，术后效果较好，经过某人介绍，服用某药物后出现肝衰竭，抢救无效后死亡。A.含有国家濒危野生动植物药材的B.主要用于滋补保健作用，易滥用C.因严重不良反应D.非临床治疗首选E.违背国家法律、法规【答案】C41、以下哪项

15、不符合表证的临床特征A.苔白脉浮B.恶寒发热C.腹中冷痛D.咽痛咳嗽E.头身疼痛【答案】C42、5 个月女婴，近 1 个月烦躁、多汗、夜惊不安。查体：头发稀疏，心、肺检查未见异常、不能独坐。就诊过程中突然发生两眼上窜、面色青紫、四肢抽动。紧急处理首选A.维生素 D330 万 U 肌注B.10葡萄糖酸钙 10ml 稀释 1 倍静脉缓慢推注C.苯巴比妥钠 40mg 肌注D.10葡萄糖液 15ml 静脉注射E.20甘露醇 20ml 静脉注射【答案】C43、病理情况下，双侧瞳孔缩小见于A.阿托品中毒B.有机磷农药中毒C.视神经萎缩D.脑肿瘤E.青光眼【答案】B44、患者近年来反复发作全身强直，阵挛，昏

16、睡。A.癫痫合并低钙血症B.癫痫持续状态C.急性脑出血D.急性脑栓塞E.癔病性发作【答案】B45、女性，25 岁。产后第 4 天出现寒战，高热，腰痛，尿频，尿痛，肾区叩击痛，尿白细胞 25/HP，血白细胞 18109/L.考虑此患者产后并发A.败血症B.产褥热C.急性膀胱炎D.急性肾盂肾炎E.急性肾炎【答案】D46、某药师学员，学习医疗卫生体制改革文件，根据中共中央、国务院关于深化医疗卫生体制改革的意见，基本医疗卫生制度的主要内容不包括A.公共卫生服务体系B.医疗服务体系C.药品供应保障体系D.医疗卫生人才体系E.医疗保障体系【答案】D47、男，50 岁，高血压病多年，近日活动后出现呼吸困难伴

17、左胸痛，咳嗽频繁，咳出为粉红色泡沫样血痰，可能的疾病为A.大叶性肺炎B.急性左心衰C.右心衰竭D.支气管扩张E.自发性气胸【答案】B48、下列治法哪项不是根据五行相生规律确立的A.培土生金B.抑木扶土C.金水相生D.益火补土E.滋水涵木【答案】B49、男性，16 岁，在体检时发现高血压来门诊检查，拟诊为主动脉缩窄，下列哪项结果支持此诊断()A.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 150.90mmHgB.上肢血压 180/100mmHg，下肢血压 195.105mmHgC.上肢血压 160/100mmHg，下肢血压 130.82mmHgD.上肢血压 105/83mmHg，下肢血压 142.90mmHgE.左、右上肢血压相同为 110/75mmHg【答案】C50、男性，66 岁。劳累时胸骨后疼痛 1 年余，每周 23 次，含服硝酸甘油后迅速缓解。4 小时前剧烈胸痛伴大汗，含服硝酸甘油 20 分钟不缓解。A.室间隔穿孔B.二尖瓣脱垂C.心脏破裂D.急性乳头肌功能不全E.室壁瘤【答案】A