2022工伤申请书三篇.docx

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1、2022工伤申请书三篇工伤申请书三篇在人们越来越重视发展的今天，用到申请书的地方很多，申请书可以使我们的愿望得到合理表达。来参考自己需要的申请书吧！下面是我为大家整理的工伤申请书3篇，希望能够帮助到大家。工伤申请书 篇1申请人：X，男，汉族，初中文化，1970年4月工作单位：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤矿住址：宣威市格宜镇龙泉村委会电话：被申请人：宣威市格宜镇张冲煤矿达乐煤地址：宣威市格宜镇龙泉村委会法定代表人：电话：业务人员：仲裁请求：一、请求裁决申请人与被申请人解除事实劳动关系；二、请求裁决被申请人依法支付140811元因工受伤的相关费用，合计元（拾肆万零捌佰壹拾壹元整）具体如下：1、住院期

2、间生活补助：4480元（35元x2/人x80天）；2、住院期间工资：57810元（2710/30x80）；3、住院期间家人的护理费：3840元（45x80天）；4、一次性医疗补助：5420元（2710元x2月）；5、一次性伤残就业补助：32520元（2710元x12月）；6、一次性伤残补助金：24390元（2710元x9月）；7、鉴定费：300元；8、第二次手续费4800元。9、煤矿企业伤残赔偿（131号令）：65040元（271元x12月x2）；事实及理由：20xx年8月15日，申请人X在煤矿井下砌碹时被矸石砸伤左脚，被送往宣威市中医院医治，经医院初步诊断为：1、右足背挫裂伤；2、左第五指骨

3、开放性骨折；3、左足背异物残留；4、左第二趾骨撕脱性骨折。曲靖市人力资源和社会保障局于20xx年12月26日会议讨论定予以认定为工伤（曲人工认字20xx第30440号）。20xx年月日经曲靖市劳动能力鉴定委员会鉴定为九级伤残（曲人鉴委字20xx第号）。综上所述，申请人因工受伤，依法应享受工伤的相关待遇，请贵委支持申请人的请求为谢。此致宣威市劳动仲裁委员会申诉人：日期：年 月 日附件：1、工伤认定通知书复印件一份；2、曲靖市劳动能力等级鉴定通知书一份；3、劳动能力鉴定费用发票复印件一份；4、工伤赔偿仲裁申请书两份。5、身份证复印件一份工伤申请书 篇2xx 劳动能力鉴定委员会：本人是 xxx(用工

4、单位)的员工，身份证号码： xxxx。于x 年 x 月x日因工负伤。经治疗并医疗终结后，现申请劳动能力鉴定，请给予办理。申请人(签名)：xxxx 年 x 月 x 日单位意见：xxx单位盖章：x 年 x 月 x 日知识延伸：工伤伤残等级鉴定申请须知一、 申请程序用人单位、工伤职工或其近亲属(以下简称申请人)在接到工伤认定决定书60日(生效)后，方可向市劳动能力鉴定委员会提出工伤伤残等级鉴定。申请人可以委托律师或者其他代理人申请劳动能力鉴定。委托律师和其他代理人申请劳动能力鉴定的，应当向市劳动能力鉴定委员会提交授权委托书。二、 申报材料1、工伤认定决定书原件及复印件。2、填写濮阳市工伤伤残等级鉴定

5、申请表一份。3、申请人为工伤职工本人的，提供身份证明原件和复印件一份;申请人为工伤职工近亲属的，提供近亲属关系证明;申请人为单位的，应提供单位设立批准文件和复印件一份(加盖单位公章)，经办人身份证原件和复印件一份以及单位的授权委托书了解工伤鉴定的有关内容是很有必要的，关于工伤鉴定的程序、工伤鉴定的申请时间、工伤鉴定的具体费用相关的内容都是你需要掌握的内容。具体的内容在网站的法律知识栏目都有涉及，详情请访问网站的法律知识栏目。工伤申请书 篇3申请人:张xx，xxxx师事务所律师地址:xxxxx广场C区九层电话:0571-xxxxxx传真:0571-xxxx申请事项:作为吴某某故意伤害一案的辩护人

6、，申请人对公诉方提出的，某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号法医学活体检验鉴定书有异议，特此申请重新鉴定 事实与理由:某某市公安局物证鉴定室法医人检(20xx)068号法医学活体检验鉴定书检验情况表明，被检人宗某某左额面部至左颈项部(左耳廓前)见-18*15cm的块状增生疤痕及色素改变，左下颌部及左颈项部较明显，颈部活动受限。其检验意见为根据人体重伤鉴定标准第十六条四款，评定重伤。人体重伤鉴定标准第十六条四款的规定是:面颈部深二度以上烧、烫伤后导致疤痕挛缩显著影响面容或者颈部活动严重障碍。申请人认为，(20xx)068号法医学活体检验鉴定书认定的只是被检人颈部活动受限;而颈部活动

7、受限与重伤标准规定的颈部活动严重障碍是不能划等号的，两者程度的差距是明确的;同时也未表明被检人伤后导致疤痕挛缩显著影响面容。因此申请人认为，本案被害人宗某某损伤既未达到伤后导致疤痕挛缩显著影响面容程度，也未达到颈部活动严重障碍程度，被检人伤势不符合人体重伤鉴定标准关于重伤规定的构成要件，不构成重伤。同时，申请人认为，被害人宗某某伤势符合人体轻伤鉴定标准第四十五条(二)头、手、会阴部二度以上烧烫伤,影响外形、容貌或者活动功能的。规定，构成轻伤。根据刑事诉讼法第一百五十九条法庭审理过程中，当事人和辩护人、诉讼代理人有权申请通知新的证人到庭，调取新的物证，申请重新鉴定或者勘验。规定，辩护人申请对被害人宗某某伤情重新鉴定。此致敬礼！某某市人民法院申请人:张律师20xx年6月20日本文来源：网络收集与整理，如有侵权，请联系作者删除，谢谢！第7页 共7页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页第 7 页 共 7 页