脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断分析[1].pdf
《脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断分析[1].pdf》由会员分享,可在线阅读,更多相关《脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断分析[1].pdf(2页珍藏版)》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。
1、 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http:/造影证实狭窄率为50%99%的患者,尽管应用了华法林和阿司匹林治疗,但仍有较高的卒中发生率(不同动脉狭窄每百名的年卒中发生率分别为基底动脉10%、椎动脉7%、大脑后动脉718%、小脑后下动脉6%)。因此对于症状性颅内外动脉狭窄采取有效的血管内治疗,是改善临床症状和防止卒中发生以及复发的重要手段。术后并发症是不容忽视的一个重要问题,有6例患者出现术后低血压、心动过缓,主要原因为颈动脉窦反应,是因为球囊扩张或支架植人后对颈内
2、动脉球部压力感受器的刺激,迷走神经冲动增强所致。高灌注综合征1例,是由于血管狭窄被突然解除后脑血流量增高所致2,所以在术中和术后短期内要保持相对较低的血压,并给予适当的扩容治疗。此例表现为意识模糊、头痛、恶心,伴有明显血压升高。应用脑保护装置是减少手术并发症的有效措施,因为在扩张狭窄部位和释放支架过程中对狭窄部位粥样斑块的挤压导致斑块碎片脱落是不可避免的,不采用保护装置的颈动脉支架置入术是危险和不能接受的方法3。本组所有患者使用了保护装置,保护伞的直径要比狭窄远端正常血管的直径大015110mm,保护伞应放置到狭窄远端约4cm以外,以留有足够距离用于支架植入的操作。回收时注意不与支架远端接触,
3、以避免保护伞回收困难。本研究表明,血管内支架成形术能明显的预防和改善老年患者症状性颈动脉狭窄临床症状,对缺血性脑卒中及脑梗塞的预防和治疗起关键性的作用,而且手术成功率高,并发症低,是一种充满前景的治疗方法。参考文献1Mas JL,Chatellier G,Beyssen B,et al1Endarterectomy versusstenting in patients with symptomatic severe carotid stenosisJ 1N Engl J Med,2006,355:16602167112 车振勇1 血管内支架成形术治疗缺血性脑血管病14例临床分析J 1 中国实用
4、神经疾病杂志,2007,10(1):14513 葛海涛,王志刚,潘顺,等1 支架置入术治疗颈动脉狭窄的临床应用分析J 1 山东大学学报,2007,45(9):95529571(收稿2009204220)脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI诊断分析王凤月 李永丽 张继良河南省人民医院放射科 郑州 450003【摘要】目的 总结小脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现特点。方法 回顾分析16例经手术病理证实的小脑毛细胞星形细胞瘤的MRI表现。结果 16例患者肿瘤位于小脑半球11例(左侧6例,右侧5例),小脑蚓部2例;丘脑2例;脑干1例。MRI检查肿块形态呈类圆形或边缘略不规则形,呈长T1、长T2信号,其中1例为
5、完全囊性,13例为囊实性,2例为实性,瘤周无水肿或轻度水肿,11例因肿瘤压迫四脑室出现梗阻性脑积水。结论 脑毛细胞星形细胞瘤最好发于小脑,少数见于大脑半球,多表现囊实性,也可为完全囊性或实性。MRI表现具有特征性。但诊断时有时需与血管母细胞瘤、髓母细胞瘤及转移瘤相鉴别。【关键词】毛细胞型星形细胞瘤;小脑;磁共振成像【中图分类号】R739141【文献标识码】B【文章编号】167325110(2009)1320090202 毛细胞型星形细胞瘤发病率较低,以儿童多见,约占儿童胶质瘤的30%,小脑为其最好发部位,偶可见于脑干和大09中国实用神经疾病杂志2009年7月第12卷第13期 Chinese J
6、ournal of Practical Nervous Diseases July 2009,Vol112 No113 1994-2009 China Academic Journal Electronic Publishing House.All rights reserved.http:/脑。该病影像学表现具有特征性。现总结16例经手术病理证实的小脑毛细胞型星形细胞瘤的MRI表现,报告如下。1 资料与方法111 一般资料 16例中男9例,女7例;年龄521岁,平均7岁。临床症状主要为头痛伴恶心呕吐、行走不稳、眩晕、眼球震颤等。112MRI检查 采用德国Siemens110T超导全身磁共振扫
7、描仪。所有患者均先行平扫,后行增强扫描。应用正交头颅线圈,分别行横切位T1WI、T2WI及矢状位T1WI扫描,层厚6mm,间隔013mm,视野250250,矩阵256256,增强剂为Gd2DTPA,剂量为011mmol/kg,经肘静脉注射。2 结果16例MRI平扫显示肿瘤位于小脑半球11例(左侧6例,右侧5例),小脑蚓部2例;丘脑2例;脑干1例。MRI检查肿块形态呈类圆形或边缘略不规则形,最大径介于2563mm,其中1例为完全囊性,13例为囊实性,2例为实性,T1WI呈不同程度低信号,T2Wl呈不同程度高信号,瘤周无水肿或轻到中度水肿,11例因肿瘤压迫四脑室出现梗阻性脑积水。增强扫描肿瘤壁和瘤
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- 细胞 星形 MRI 诊断 分析
限制150内