来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案 .docx

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1、来自复旦大学附属儿科医院的1到24个月育儿方案第一篇儿童保健第一章 13个月复旦大学附属儿科医院徐秀1、体格生长此期是小儿体格生长最为迅速的时期，体重平均每月增加750-1000克，身长平均每月增加厘米。1-3个月男童体格发育月龄体重（千克）身长（厘米）头围（厘米）胸围（厘米）1 个月 5.22 57.0 38.2 38.02 个月 6.37 60.7 40.0 40.43 个月 7.23 63.5 41.3 42.11-3个月女童体格发育月龄体重（千克）身长（厘米）头围（厘米）胸围（厘米）I 个月 4.91 56.3 37.5 37.32 个月 5.82 59.3 39.0 39.23 个月

2、 6.55 61.9 40.3 40.72、如何给宝宝称体重体重是儿童的健康标志，是判定小儿体格发育和营养状况的一项重要指标。一个正常的小儿体重是随着年龄的 增加而不断增加的，年龄越小体重增加越快，而且还有一定的规律。一个足月新生儿的平均体重为3千克左右；在 千克之间均属正常范围。几乎每个新生儿在生后的最初2-3天内，都会出现体重下降的现象，这叫生理性体 重下降。生理性体重下降一般在生后3-5天降至最低点，下降幅度可达出生时体重6%9%,但最多不超过出生体重 的10%。以后随着吃奶量的增加体重逐渐增加，大多在生后第7-10天内，体重可恢复到出生时水平。到满月时，新 生儿体重能增加1000克左右

3、。在生后的头三个月，体重增加迅速，平均每月增加750克左右。给宝宝称体重的方法有几种，也很简单，可在家中进行。（1）先用小被单将孩子兜住，用称称重，然后减去小被单及包括尿布在内的一切衣物重量，即为婴儿体重。（2）家长抱着婴儿站在磅秤上称体重，减去大人的体重，即为婴儿体重。测体重时应注意，在测量前最好空腹，排去大小便，尽量婴儿脱去衣裤、鞋帽、尿布等，仅穿单衣裤；所测得 的数据应减去婴儿所穿的衣物及尿布的重量。每次测得的宝宝体重都应作记录，在注意宝宝体重是否达到参考标准的同时，还应注意体重增长的速度。有的 小宝宝出生体重比较轻，但其增长速度已达到甚至超过正常水平，尽管测得的体重还没有达到参考标准，

4、家长大可 不必担心，因为宝宝不但生长健康，还在努力“赶上生长”呢。相反，有些宝宝虽然测得的体重尚符合参考数值， 但增长速度比较慢，倒要认真寻找一下原因，及时采取相应的措施。3、如何给宝宝量身高（身长）身高（身长）是孩子骨骼发育的个主要指标，它包括头、脊柱和下肢长的总和。身高的增长速度和体重样也是 年龄越小增长越快。在生后第一个月，宝宝身体可长高5厘米左右。在生后头三个月，身长平均每月增加2.5厘米。3岁以下的小儿应躺着测身长，在医院有特定的量板测量小儿的身长。测量前先脱去孩子的鞋、袜、帽、外 衣裤及尿布。让小儿仰卧在量板的底板中线上，头接触头板，面向上。测量者站在孩子的右侧，用左手按直小儿的

5、双膝部，使两下肢伸直、并拢并紧贴量板的底板；右手移动足板，使其紧贴小儿的足底，读取身长的刻度。在家里, 如果没有量板，也可让小儿躺在桌上或木板床上，在桌面或床沿贴上一软尺。在小儿的头顶和足底分别放上两块硬 纸板，测量方法和医院量板的量法一样，读取头板内侧至足板内侧的长度，即为小儿的身长。测量身长时需注意足 板一定要紧贴小儿的足底，而不能只量到脚尖处，否则，会使测得的身长大于其实际身长。3岁以上的小儿可站着测身高。可用身高计或将皮尺钉在墙上进行测量。小儿直立，背靠身高计的立柱或墙尖牙16-24个月4第二乳磨牙20-30个月46、辅食添加的重要性4个月以后的婴儿需要及时添加辅助食品，原因有以下几方

6、面：（1）婴儿满4个月以后，从母乳或牛乳中获得的营养成分已不能满足生长发育的需要，必须及时添加一些食品， 以补充母乳或牛乳中营养素的不足，帮助婴儿健康成长。比如4-6个月的婴儿从母亲获得的铁已基本用完，而无论 是母乳还是牛乳中铁的含量都不足，因此，此阶段的孩子容易得缺铁性贫血，在添加辅食时就应注意添加含铁丰富 的食物。（2）添加辅助食品也可以为婴儿的断乳做好准备，所以婴儿的食品乂称离乳食品，其涵义并不完全是指在断奶 时所摄入的食品，而是指从单一的母乳（或牛乳）喂养到完全断乳这一阶段内所添加的食品。（3）为了训练婴儿的吞咽能力。习惯于吃奶类（流质液体）的婴儿逐渐过渡到将来吃固体食物，需要有一个适

7、 应的过程，这个过程要有半年或更长的时间，婴儿可以从吃糊状、细软的食品开始，最后逐步适应接近成人的固体 食物。（4）为了训练婴儿的咀嚼功能。随着月龄的增大，婴儿的齿龈的黏膜逐渐坚硬，尤其长出门牙之后，给以软的 半固体食物，婴儿会用齿龈或牙齿去咀嚼食物，然后吞咽卜.去，所以及时添加辅食有利于婴儿咀嚼功能的训练，有 利于颌骨的发育和牙齿的萌出。maomao 2005-4-18 01:267、如何给宝宝添加辅食吃对于我们成人来说何其简单，可是对于一个新生的婴儿来说又是一个新的尝试和锻炼。因此，给宝宝添加辅 食也有许多的问题。首先就是婴儿在什么时候添加辅助食品。一般来说，婴儿在4-6个月期间可以开始添

8、加辅助食品，但具体到每 一位婴儿来说，什么时候该添加辅食应根据不同的情况来决定。1，根据婴儿对热能的需要来看，开始添加辅食时婴 儿的体重已达到出生时体重的2倍，比如一个体重已达6公斤的孩子每天喂奶次数8-10次，但婴儿看上去仍然经常 处于饥饿状态。此时可以添加少许辅食以满足其生理需要。2,婴儿发育上的成热，比如，在动作发育上，要求婴儿 可以扶着坐，俯卧时抬头、挺胸，有两肘支持身体重量。在感觉方面孩子可以有目的地将手或玩具放入口内来探索 放入口内物体的形状及质地。表示孩子已经有能力添加辅食。3,在进食时，当匙触及口唇时婴儿表现出吸吮动作， 并将食物向后送、吞咽下去。当婴儿触及食物或触及喂给者的手

9、时，表示出笑容并张口，说明婴儿有饥饿感。相反, 如果喂食物时婴儿头或身体转向另一侧或闭口拒食，则应减慢喂送的速度。家长应尊重婴儿所反馈的信息。其次，怎样具体地给孩子添加辅食。开始添加辅助食品，应在婴儿的状况良好，母亲情绪稳定、放松的时期， 同时要形成愉快的进食气氛，要用亲切的态度和欢乐的情绪感染宝宝，使他乐于接受辅食；新添加辅助食品应在喂 了一半母乳或配方奶的时候，在半饱的状态下再喂辅食，婴儿比较容易接受；每次添加一种新食物都要从一勺开始, 在勺内放少最食物，轻轻放入宝宝舌中部；食物温度应保持室温或比室温略高一些；对有些孩子，一种新的食物要 经过15-20次的接触之后才被婴儿所接受。在给孩子添

10、加辅助食物时应注意观察孩子进食的反应及身体语言。如果 孩子肚子饿了，当他看到食物时会兴奋得手舞足蹈，身体前倾并张开嘴。相反，如果宝宝不饿，他会闭上嘴巴，把 头转开或者闭上眼睛睡觉。给婴儿添加辅助食品的原则婴儿胃肠道发育还不够成熟，辅食添加不当容易造成消化功能紊乱，甚至引起腹泻，所以，给婴儿添加辅助食 品应该遵循以下几条原则：（1）让婴儿逐步适应。先试一种辅食（如米粉），经3-7天适应后再试另一种（如麦粉），逐步扩大品种。在婴 儿“试吃”阶段要注意是否有过敏现象（如皮肤出疹、腹泻、呕吐等），如果有过敏现象应暂时停喂。（2）辅食要由稀到稠、由淡到浓。开始冲调米粉时要冲得稀薄一些，使婴儿容易吞咽，婴

11、儿适应之后在逐渐增 加其厚度。（3）辅食的量从少到多。一种辅食已经适应之后，可以逐渐增加其量。（4）辅食要由细到粗。细嫩的食物容易吞咽、消化，如先用菜叶制成菜泥喂给婴儿，以后逐渐可以将菜剁得粗一些，制成碎菜。8、本阶段可以添加的辅食（1）米粉糊或稀粥：锻炼宝宝的咀嚼与吞咽能力，促进消化酶的分泌（2）蛋黄：蛋黄含铁高，可以补充铁剂，预防缺铁性贫血。做法：煮好的蛋黄1/4个用米汤或牛奶调成糊状， 用小勺喂。（3）鱼泥：补充蛋白质、铁及各种维生素。做法：将鲜鱼去内脏洗干净，放入锅内蒸熟或加水煮熟，去净骨刺， 挤压成泥，可调入米糊中食用。（4）水果泥：补充维生素、纤维素。做法：将水果用匙刮成泥状喂，逐

12、渐增加量。（5）菜泥：将新鲜深色蔬菜（如菠菜、青菜、油菜等）洗干净，细剁成泥，在碗中盖上盖子蒸熟；胡萝卜、土 豆、红薯等块状蔬菜宜用文火煮烂或蒸熟后挤压成泥状；菜泥中加少许素油，以急火快炒即成。maomao 2005-4-18 （）1:269、营养性缺铁性贫血如何预防营养性缺铁性贫血是6个月到2岁的婴幼儿最常见的疾病。婴儿体内储存的铁只能满足4个月内生长发育的需 要，而4-6个月的宝宝，体重、身高增长迅速，对铁的需求量也高，因此，容易发生缺铁性贫血。有研究显示，婴 幼儿期长期贫血将影响其终生智力的发育，因此，应防患于未燃，积极预防婴幼儿贫血。大多轻度贫血的症状、体征不明显，待有明显症状时，多已

13、属中度贫血，主要表现为上唇、口腔黏膜及指甲苍 白；肝脾淋巴结轻度肿大；食欲减退、烦躁不安、注意力不集中、智力减退；明显贫血时心率增快、心脏扩大，常 常合并感染等。化验检查血中红细胞变小，血色素降低，血清铁蛋白降低。具体预防措施：1、坚持母乳喂养，母乳含铁量与牛乳相同，但其吸收率高，可达50%,而牛乳只10%,母乳喂养的婴儿缺铁性 贫血者较人工喂养的少。2、及时添加含铁丰富的辅食（如蛋黄、鱼泥、肝泥、肉末、动物血等）。3、及时添加绿色蔬菜、水果等富含维生素C的食物，以促进铁的吸收。4、选择辅食时应选择强化铁的辅食。5、定期检查血色素，出生6个月或9个月需各检查一次，以后每半年检查一次。以及时发现

14、贫血。胎儿从母体获得的铁以孕期后3个月最多，而且，刚出生的小儿体内铁的总豉与体重成正比，所以早产、双胎 及低出生体重儿体内铁总量较少，加上早产儿出生后有一个生长追赶期，必须摄入更多的铁，以满足其生长发育的 需要，早产儿可以于出生2个月起给予铁剂（每天每公斤体重2mg元素铁）补充。10、吃水果的小学问水果味道甜酸、汁液多、口感好，能提供大量有机酸和防，能促进消化液分泌，有利于食物的消化，作为一种 膳食补充是很好的。但是，给小儿吃水果时，应注意以下几点：1、吃水果不要影响饭量、奶量由于小儿的胃容量较小，水果吃得过多，会影响孩子吃菜、饭和奶，使得热能 和营养素摄入不足，影响小儿生长发育。2、选择新鲜

15、的水果水果变质腐烂后，又可引起微生物大量繁殖，有时甚至会产生毒素，食用后会危害健康。 因此，水果必须吃新鲜的，当其变软、变酸或腐烂后一定不能吃。3、水果要清洗由于水果生长过程中使用农药，在采集、运输、销售过程中又极易沾染微生物，特别是致病菌 和寄生虫卵或其他有害物质。因此，水果在食用前必须清洗干净，尤其是一些皮很薄的小水果如葡萄、草莓、杨梅、 杏、李等，在水中清洗掉表面的灰尘杂物后，在清水中浸泡几分钟可除去30%的农药，再川千分之1-5的洗涤剂浸 泡15分钟可除去30-60%的农药，最后用流动水清洗干净。也可用万分之一的有效氯消毒液浸泡5分钟，灭菌效果 可达90%以上。过去常用的高锌酸钾对肠道

16、菌的杀菌效果较差，不推荐使用。家长在准备工作中也要注意手的清洁, 否则易引起小儿的肠道感染甚至中毒。4、水果虽然营养丰富，含有维生素、矿物质和纤维素，但是，水果仍然不能代替蔬菜蔬菜尤其是深色蔬菜中 B族维生素及尼克酸、胡萝卜素的含量远高于水果，另外蔬菜中还有一些成分是水果中没有的，如大蒜中的植物杀 菌素能杀灭多种细菌，萝卜中的淀粉陶有助于消化，这些均是水果所不及的。因此水果蔬菜各有其特点，不能互相取代。maomao 2005-4-18 01:2611、怎样训练宝宝定时大便训练婴儿定时大便应按照孩子自己的排便习惯。婴儿刚出生大便次数比较多，而且较难掌握规律，尤其是母乳 喂养的婴儿，大多孩子满月后

17、大便次数会减少，到3、4个月，大便次数基本上一天1、2次，而且时间基本固定。4-6个月的婴儿，可以按照孩子自己的排便习惯。先摸清孩子排便的大约时间，发现婴儿有脸红、瞪眼、凝视等 神态时，便可抱到便盆前，用嘴发出“嗯、嗯”的声音对婴儿形成作为条件反射，每天应固定一个时间进行，久而 久之婴儿就会形成条件反射，到时间就会大便。便后用温水轻轻洗洗，保持卫生。12、教宝宝认识周围的世界4-6个月的宝宝虽然不会说，不会站，但是他的视、听、触觉已经有了一定的发展，而且这时的儿童情绪经常是 很愉快的，逗引时儿童会灿烂的欢笑。这时可以通过眼、耳、手部触觉的刺激来促进孩子的发展。可以选择颜色鲜 艳、结构简单的玩具

18、吸引孩子的注意；带声的玩具，如手摇铃、拨浪鼓、能拉响的手风琴等，让孩子倾听、观看玩 具，常常能使他喜欢得手舞足蹈，以后会逐渐学会自己弄响这些可爱的玩具。这些玩具不仅让孩子听到悦耳的声音, 而且还发展了手部的动作。这阶段的宝宝，多数己具备了主动抓住桌面上玩具的能力，父母要经常逗引并鼓励宝宝 自己主动伸手去抓握、碰撞物品，使物品摆动或发声，这样不仅让宝宝练习手和眼的协调动作，掌握抓住悬吊玩具 的技能。而且通过成功的抓握让宝宝体验到自己的力量而高兴万分、信心百倍。此外，更重要的是要让他把看、听、 触、嗅、尝、运动等感觉联系起来进行综合感言训练。每玩一样东西都应给他看，讲给他听。能摸的都要摸一摸， 能

19、摇动的都要摇一摇，锻炼他完整地感知事物的能力。在平口父母应有意识、有计划地教宝宝认识日常物品。在料理宝宝的口常生活中，可以有意识地养成和宝宝在 一起，做到干什么就讲什么。从而有计划地教宝宝认识他周围的日常事物了。宝宝最先学会认的是在眼前变化的东 西，如能发光的音调高的或会动的东西，如灯、收录机、机动玩具、猫等。开始你指给他东西看时，他可能东张西 望，但你要吸引他的注意力，坚持下去，每天至少5-6次。宝宝越感兴趣的东西，认得就越快，要一件一件地学， 不要同时认好几件东西，以免影响学习效果。另外，还可以结合宝宝的生活起居自然地让宝宝听音乐，选用一些轻松柔和、舒缓高雅的音乐以及大自然声音 的音乐，来

20、伴随宝宝的晨起、运动等日常活动。4-6个月的孩子对音乐能有明显的情绪表现并能配合音乐节奏摆动四 肢，也就是说，他已具有初步的音乐记忆力并对音乐有了初步的感受能力。因此，可以有步骤地让宝宝欣赏音乐， 可以让宝宝反复听某一乐曲，增强孩子的音乐记忆力：还可给宝宝听模仿动物叫声和大自然中某些音响的音乐，引 起他的兴趣和愉快的情绪。maomao 2005-4-18 01:2713、宝宝自己会翻身了4-6个月的宝宝开始学翻身，在最初的阶段，妈妈可以帮助宝宝学习先从仰卧翻身为俯卧：宝宝仰卧时，在其一 侧放一个玩具，逗引他翻身去取。同时也可以握住宝宝另一侧手僧，轻轻地把身体拉向玩具一侧，帮助他学习翻身。 宝宝

21、学会从仰卧翻身为俯卧后，再从俯卧翻成仰卧似乎是件非常容易的事，妈妈还没注意到，就会发现宝宝已从俯 卧变成仰卧，很舒适地躺在床上了。学会翻身，是宝宝探索世界迈出的第一步，也是他体验一个了不起的成功感觉。 从此以后，他可以移动自己的身体，努力去摄取他需要的的东西。14、坐的训练从4个月起，妈妈可以每天和宝宝玩拉坐起游戏来训练宝宝的腰肌。宝宝先仰卧在床上，妈妈握住他的双手腕 部，面对孩子，一边和他说话，一边慢慢将其从仰卧位拉到坐位，然后在慢慢让宝宝躺下去，每次可以连续做二个 八拍。到5个月时可以让宝宝靠着沙发背坐或靠在妈妈胸前坐来进行靠坐练习，也可以在大床上用几个大垫子围成 个三角形让宝宝靠坐在其中

22、。刚开始训练坐时，宝宝经常会左右摇摆或身子前倾，但每多久，妈妈就会发现宝宝 己能挺直腰部，稳稳地靠坐在那儿了，偶尔身体前倾，妈妈可教他用双手在前支撑一下。进入6个月后，大多数宝 宝已能稳稳独坐在那儿，此时，在宝宝面前放些玩具供他抓取玩耍，他可以独自坐在那儿，玩耍好i会儿，坐的训 练在开始阶段一般每次几分钟即可，逐渐可以延长至15-20分钟。父母们应注意如果发现宝宝到了6个月尚不会靠坐，8个月不会独坐，应及时带孩子去医院检查。maomao 2005-4-18 01:2715、亲子依恋关系依恋是指一个人对他最亲近的人的那种强烈而深厚的情感关系。它是人的社会性的最基本的表现形式之一。3-6 个月的婴

23、儿开始认识经常照顾他的人。当他们出现时，宝宝会眉开眼笑、兴奋起来手舞足蹈，而看到他们离开时， 又会显得那么的忧伤、不开心，这就是所谓的依恋行为。这种对父母、照料者的依恋情绪，使孩子感到安全，由此 他才敢伸出双手去探索周围的世界。6个月左右的宝宝已经有了比较发杂的情绪，他喜欢自己熟悉的亲人，能听懂大人严厉的或亲切的声音，见到 亲人就笑，伸手要抱，害怕陌生的环境、陌生的人。当你突然离开他时会产生惧怕、悲伤等情绪。所以作为父母在 宝宝年幼时应注意没有特别的原因，请不要随便调换宝宝的照料者，不要因为这星期妈妈没空让外婆带，下星期外 婆有事就让奶奶带，应该至少有一个固定的照料者。平口不要在陌生人刚来时，

24、突然离开你的孩子，或把孩子交给 他抱，也不能用恐怖的表情和语言来吓唬孩子。更不能把自己在工作中的怨气发泄在孩子身上，对孩子冷落、不耐 烦，甚至打骂等，在他幼小的心灵投下阴影，产生不安全情感。父母的细心照料，照料者愉快的音容笑貌以及和他 一起活动和游戏的快乐时光，都将使他产生欢快的情绪，从而建立起对父母的依恋和对周围世界的信任，更主动地 去接近他人，探索周围的世界，为健康心理奠定基础。16、亲子游戏游戏（一）：照镜子：可将宝宝抱在穿衣镜面前，让他捕捉、拍打镜中的人影，用手指着他的脸反复叫他的名字, 再指着他的五官（不要指镜中的五官）以及头发、小手、小脚，让他认识熟悉后再用他的手，指点他身体的各个

25、部 位。经常练习，可让宝宝学习认自己、认五官、认身体，了解实物和镜影的不同。游戏（二）：捉迷藏：妈妈在床上盘腿而坐，让宝宝面对面坐在她的腿上，妈妈一手扶着宝宝的麟部，一手扶着 他的腋下保持平衡。爸爸在妈妈的背后，让宝宝一只手抓着爸爸的手指，另一只手抓住妈妈的胳膊，爸爸先拉一下 被宝宝抓住的手，当宝宝朝这边看时，爸爸却从妈妈背后另一边突然伸出头来亲热地叫宝宝的名字，当宝宝转过头 找到爸爸时会“咯咯”地笑起来。这个游戏可让宝宝快乐，增进与父母的感情，发展感知能力。maomao 2005-4-18 01:27第三章 7-9个月复旦大学附属儿科医院丁艳华1、体格生长此期小儿体格生长速度相对前面6个月来

26、说，继续减慢，体重平均每月增加300-400克左右，身长平均每月增长 1.5厘米左右。7-9个月男童体格发育月龄体重（千克）身长（厘米）头围（厘米）胸围（厘米）7 个月 9.12 71.2 44.9 44.98 个月 8,52 72.9 45.4 45.59 个月 9.72 74.2 45.9 45.77-9个月女童体格发育月龄体重（千克）身长（厘米）头围（厘米）胸围（厘米）7 个月 8.58 69.2 43.8 44.18 个月 8.90 71.2 44.4 44.59 个月 9.15 72.6 44.8 44.8 盛顿2、神经心理发育7个月宝宝已经能单独坐稳，还能自己从俯卧位坐起；手的动作

27、也更加灵活，两只手都能握住玩具，并逐步 学会用拇指与其它四指对立来抓东西；手-眼协调也不断完善，能取放在离他较远处的玩具，能寻找掉落的玩具；开 始对周围环境产生好奇心，喜欢用手指到处捅，也时常用手指捅自己的耳朵、鼻子、嘴和肚脐眼：能注视周围更多 的人和物体，随不同的事物表现出不同的表情。这时的宝宝虽然还不会说话，但已经能听懂一些大人简单语言的意 思了，如对“不、不”和不愉快的声音有反应，当大人用语言说到一个常见的物品时，宝宝会用眼睛看或用手指该 物品。能更加敏锐地辨认陌生人、辨认陌生的东西和环境，对父母的依恋开始产生，母亲在身边就会感到安全和快 乐，陌生人靠近他或抱他，就会哇哇地哭。特别喜欢和

28、大人玩躲猫猫的游戏。8个月宝宝已经坐得很稳.，坐着可以左右前后自由转身；能腹部着地爬行或用手和膝爬行，爬行训练了脑指挥 肌肉协调活动，扩大了宝宝认识世界的范围，有利于宝宝脑的发育。手的动作进一步发展，有的已经会使用拇指与 食指捏起饭粒、糖丸等小的东西，喜欢使劲地用双手拍打桌面，对击拍发出的声响感到新奇有趣。拿到东西后会翻 来覆去地看看、摸摸、摇摇，表现出积极的感知倾向。这段时期的宝宝，嘴里常会无意识、大声地叫着“爸一爸”、 “妈一妈”，还能用声音来表示要东西，慢慢懂得一些简单的命令，如“把手伸给妈妈”、“指指小眼睛”、“张开小嘴 巴”，问他爸爸或妈妈在哪时，知道去寻找，等等。对周围环境的兴趣大

29、为提高，喜欢到户外活动，不喜欢呆在家里.9个月宝宝在动作方面较前有很大的进步：能从卧位自己坐起来，能较灵巧地自己拉着东西站起来，发育快 的宝宝还能扶着栏杆在小床上或围栏里来回走。手的动作也更加自如了，能用拇指与食指指端去捏取小物品，两只 手在眼的合作下能玩弄各种物体，如两手各拿一个玩具，并欢乐地把两个玩具互相对敲，或把小盒子放进大盒子里、 用小棒敲击铃铛等，喜欢摸各种物品，能拉开抽屉，能把杯子的水倒出来，还会模仿大人的动作，如大人拍手他也 拍手。在语言方面，宝宝已经能听懂不少词、句，对大人的语言指示能作出反应，如对他说再见时，会摆手或点头 示意，呼唤他的名字时，会循声转头。向他要玩具时，能伸出

30、手将玩具交给别人，但不肯放手；能配合穿衣时伸手, 穿袜、鞋时伸脚；喜欢与成人交往，但见到陌生人仍怕羞。喜欢重复的游戏，如“再见”、玩拍手游戏、躲猫猫。maomao 2005-4-18 01:283、营养与喂养6个月以后的宝宝，一昼夜仍需喂奶3-4次，如果是喂牛奶的，全天总量不应少于600亳升。在以奶或奶制品为 主的基础上，外加两顿辅食。此期辅食添加品种：1、添加干、硬食物：如粥、烂面、小馄饨、烤慑头片、饼干、瓜果片等，以促进牙齿的生长并锻炼咀嚼吞咽能 力，还可让宝宝自己拿着吃，以锻炼手的技能。2、添加杂粮：可让宝宝吃一些玉米面、小米等杂粮做的粥。杂粮的某些营养素高，有益于宝宝的健康生长。3、增

31、加动物性食物的量和品种：如可以给宝宝吃整只蛋了，还可增添肉松、肉末等。要逐渐使辅食多样化。宝宝每天的饮食包括五大类，即：（1）乳类：母乳或牛乳；（2）粮食类；（3）肉蛋、豆 制品类；（4）蔬菜、水果类；（5）油类。只有每天都吃到这些食物的混合制品，宝宝才能获得均衡合理的营养。从7个月开始，还可开始训练宝宝用杯、碗喝东西。开始尝试时，可先给婴儿一只体枳小重量轻易拿住的空茶 杯，让他们学着大人样假装喝东西，有了一定兴趣后，父母每天鼓励他们从杯、碗里呷几口奶或水。8、9个月的宝宝非常喜欢和大人一起进食，看到父母吃饭时，他会不由自主地吧嗒着嘴唇，会伸出双手，一副 谗嘴相，父母可以抓住时机给他喂些食物。

32、宝宝对吃饭的兴趣浓，也是培养宝宝定点吃饭的好机会，一般常可选择 在小推车上或婴儿专用餐椅上。如果到了 1岁再来培养坐在一处吃饭的习惯，难度就比较大，因为那时一方面宝宝 身体的需要减少，一方面他的兴趣日益广泛，再也不把大部分的兴趣都集中在进食上。所以，父母千万不要错过这 个良机。若想要给宝宝断奶的话，还应做好断奶的准备：逐渐停掉白天的喂奶，以牛奶、谷类食品、蛋、蔬菜、水果来 取代，再慢慢停掉夜间的喂奶直至过渡到完全断奶。宝宝的中、晚餐可以辅食为主。宝宝一日饮食举例6:00-6:30母乳或牛奶220亳升，饼干34块9:00-9:30蒸鸡蛋1个12:00-12:30粥一碗（儿童碗约30克）加碎菜、鱼

33、末、豆腐14:30-15:00 苹果 1/21 个（刮泥）15:30-16:00母乳或牛奶220亳升18:00-18:30烂面条一碗（约50克）加肉末加碎菜20:00-21:00母乳或牛奶220亳升4、生活照顾这个时期的宝宝，生活比较有规律，基本上定时饮食，定时睡眠，大小便也比较有规律，大便每天12次，小 便间隔时间也比较长，大人可定时把尿。宝宝会坐稳以后，也可以让他坐盆大小便。随着宝宝长大，白天睡眠时间及次数会逐渐减少。此期宝宝，白天约睡2-3次，上午睡1次，下午睡1-2次，每 次1-2小时不等，夜间睡眠10小时左右。多数宝宝由于晚餐完全由辅食替代，睡前再喂奶后，夜间可以不吃奶，一 觉睡到天

34、亮，也有部分宝宝夜间会醒来2-3次解小便，在这些宝宝中，有一部分换好尿布后就接着入睡，也有一部 分换好尿布后需吃一次奶再入睡，对于这部分宝宝每晚入睡前除了喂奶，应再喂点辅食，使他吃饱，渐渐养成夜间 不需吃奶的习惯，这样有利于孩子和大人的休息。这个年龄的宝宝由于生长发育比较迅速，活动量也较以前明显增大，所以衣服要做得宽松些，如果过紧，会妨 碍宝宝的活动和呼吸。但衣袖不能过长，以免妨碍宝宝手的活动。此外，8、9个月的宝宝开始能扶着栏杆站起来，平时也喜欢站在大人腿上又蹦又跳，因此选择一双合适的鞋子 显得十分重要。鞋子最好选择鞋底梢硬的布鞋。鞋子大小一定要合适，太大了，宝宝活动不方便；太小了，容易挤

35、压宝宝的脚。由于宝宝此时睡眠时间减少，活动能力增强，宝宝对外界环境越来越感兴趣，因而户外活动时间可增加到每口 2-3小时。除了给孩子玩游戏，与人交往外，应尽量多地让孩子到大自然中去，让自然界的各种动植物、自然景观， 给宝宝以良好的感官刺激，使宝宝得到心理的安宁与美的享受。maomao 2005-4-18 01:285、宝宝变得爱生病了，怎么办6个月以内的宝宝很少生病，可是6个月以后，宝宝却明显变得爱生病了，是因为领养者照顾不周吗？可别先 急着埋怨，并不是只有你家的宝宝爱生病哦。这主要是因为宝宝还在妈妈的肚子里时，妈妈就通过胎盘向宝宝输送 一些抗感染的免疫球蛋白，母乳中也含有大量的免疫因子，这样

36、共同来帮助6个月内的宝宝度过生命中脆弱的阶段。 然而到了 6个月时，这些抗感染物质，因分解代谢逐渐下降以致全部消失，而宝宝自身的免疫系统还没发育成熟， 免疫力较低，因此宝宝就开始变得比以前爱生病了，如患各种传染病以及呼吸道和消化道的其他感染性疾病，尤其 常见的是感冒、发烧和腹泻等。也正因为此，预防传染病和各种感染性疾病是6个月以后宝宝保健的主要内容。作为孩子的父母，可以做好以下几点：1）定期带宝宝到儿童保健门诊进行健康检查，以便及时发现生长发育中的偏移，及时干预，促进宝宝更加健康 等等。2）按期带宝宝进行预防接种，这是预防小儿传染病的有效措施。3）合理喂养，保证小儿营养：各种营养素如蛋白质、铁

37、、维生素D等都是宝宝生长发育所必需的，特别是蛋白 质是合成各种抗病物质如抗体的原料，原料不足则抗病物质的合成就减少，宝宝对感染性疾病的抵抗力就差。因此, 加喂辅食后，仍应保持每天3次以上的母乳喂养，人工喂养的宝宝除辅食外，应保证每天喂牛奶600亳升。4）保证宝宝每天有充足的睡眠也是增强体质的重要方面。5）进行适当的体格锻炼是增强体质的重要方法，可进行主被动操以及其他形式的全身运动，还可多带宝宝到户 外活动，多晒太阳和多呼吸新鲜空气。6）合理安排宝宝一天的生活，讲究卫生，从小培养宝宝良好的生活、卫生习惯。6、宝宝变得“挑食” 了，怎么办很多的妈妈都会有这种感觉：自己的宝宝在6个月以前吃东西是很乖

38、的，几乎是给他吃什么他就吃什么，怎么 到了 7、8个月以后，反而挑食起来，不喜欢吃的东西他就会用舌头顶出来。这是因为，随着婴儿味觉的提高，对食 物的好恶就越来越明显，而且会用抗拒的形式表现出来。但他的这种“挑食”并不能同大孩子的挑食相提并论，在 这个月龄不爱吃的东西到了下个月龄就爱吃这是常有的事。所以，父母用不着太在乎婴儿的这种“挑食如果他 只是不爱吃动物性食物鱼、鸡蛋、猪肉等中的一两样是不会造成营养缺乏的。谷类食物里的品种很多，不吃其中的 几种也是完全没有关系的。做爸爸妈妈的千万不可强迫，这次不吃，可以过一段时间再试试看，也不能因为一次不 吃，以后就从不见面。还可以通过改变一下食物的形式再喂

39、给他吃，或选取营养价值差不多的同类食物替代，比如, 宝宝不爱吃碎菜或肉末，你可以把它们混在粥内或包成馄饨来喂；实在不爱吃鸡蛋羹的话，可以炒鸡蛋给他吃，或 者给他几个煮熟的鹤鹑蛋，自己抓在手里吃。niaomao 2005-4-18 01:287、宝宝光喝鱼汤、肉汤，行吗宝宝到了 7、8个月时，已经能进食鱼肉、肉末、肝末等食物了，但不少父母特别是领养孩子的祖辈们，仍然光 给孩子喝汤，不给他们吃肉，怕孩子还小，牙没几颗，吃不动。其实，是他们低估了孩子的消化能力；还有的家长 是抱着汤的味道鲜美，营养都在汤里的想法，而这些想法都是错误的，它限制了孩子去更多地摄取营养。根据化验测定：汤里含有的蛋白质只是肉

40、中的3%-12%,汤内的脂肪低于肉中的37%,汤中的无机盐含量仅为 肉中的25%-60%,所以可以这样说，无论鱼汤、肉汤、鸡汤多么鲜美，其营养成分是远不如鱼肉、猪肉、鸡肉。因 此，父母在喂汤的时候要同时喂肉，既能确保营养物质的摄入，乂可充分锻炼宝宝的咀嚼和消化能力，并促进宝宝 乳牙的萌出。8、大小便习惯的培养训练宝宝坐盆进入8个月的宝宝已经能单独稳坐，因此从8个月开始，在前几个月训练的基础上，可根据宝宝大便习惯，训 练他定时坐盆大便。宝宝的大便次数一般每天大约1次-3次，这与每个孩子的习惯、肠道的功能或饮食的内容有关。 若发现宝宝有发呆，停止游戏，扭动两腿，神态不安时应及时让他坐盆，大人应在旁

41、边扶持，并发出“嗯、嗯”的 声音，促使小儿排便。开始坐盆时每次2-3分钟，逐步到5-10分钟。如果宝宝一时不解便，可过一会再坐，但不要 将宝宝长时间放在便盆上。坐便器最好放在一个固定的地方，掌握小儿排便规律后，令其坐盆的时间也宜相对固定, 这样多次训练，便可成功。便盆周围要注意清洁，每次必须洗净；冬天注意便盆不宜太凉，以免刺激引起大小便抑 制；也不要把便盆放在黑暗偏僻处，以免宝宝害怕不安而拒绝坐盆。此外，切忌养成在便盆上喂食和玩耍的不良习 惯。maomao 2005-4-18 01:299、出牙与乳牙的保护一般来说，宝宝在6个月左右开始萌出第一颗乳牙。但是，乳牙萌出的早晚受着遗传和环境等因素的

42、影响，各 个孩子多少有些差异，有的可以早到4个月，有的可以晚到10个月。但也并不是牙出得早，孩子就聪明，出得晚就 显得迟钝。只要孩子是健康的，牙出得早晚与智力无关。牙齿萌出是正常的生理现象，多数宝宝没有特别的不适。有些会出现暂时性流涎增多、哭闹、烦躁不安、低热 等现象，一般也不需要特别的处理，在牙齿萌出后就会好转或消失。乳牙对儿童的咀嚼、发音、恒牙的正常替换和全身的生长发育有着重要的作用，因此，从乳牙萌出开始就应该 特别注意对乳牙的保护。应做好以下几点：1）供给适量的营养物质，尤其要多补充蛋白质和钙质。同时也要吃一些易消化又较硬的食物，以促进乳牙的生 长，方便牙面的清洁。2）少吃甜食、减少不规

43、则的零食。吃完后应立即喂温开水漱口，去除龈齿的诱发因素。3）纠正口腔不良习惯，如吸吮手指、含奶或含饭在口中入睡等。4）增强身体抵抗力，预防传染性疾病。10、爬行的重要性宝宝在7个月时，多是匍匐爬行，以腹部蠕动，四肢不规则地划动，往往不是向前，而是向后退，或者在原地 转动；到8、9个月时发展为四肢爬行，用手和膝盖爬行；最后发展为两臂和两脚都伸直，用手和脚爬行。有些父母以为爬行是孩子自然而然的事情，不注意创造条件让孩子早点学爬和让孩子多爬，这是因为他们不了 解爬行对孩子身心发育的好处。那么，让孩子多爬有那些好处呢？首先，爬行时婴儿必须头、颈抬起来，胸腹离地，用四肢支撑身体的重量， 这就使手、脚、胸

44、、腹、背、手臂和腿的肌肉得到锻炼而逐步发达起来，为以后站立和行走打下基础；另外，宝宝 学会爬行以后，扩大了视野和接触范围，通过视觉、听觉和触觉等感官刺激大脑，促进各方面的协调，对大脑的发 育和智力的开发有非常重要的意义；通过爬行，还能提高婴儿的新陈代谢水平，有助于身体的生长发育。爬行，对 婴儿来说可谓是一项剧烈的运动，能量消耗较大，这种活动与坐着相比能量消耗要多1倍，比躺着要多2倍。由于 身体能量消耗增多，宝宝就吃得多，睡得香，身体也长得快和结实。maomao 2005-4-18 01:2911、爬行的训练与安全卫生一般婴儿能够自如翻身就有了学爬的机会，开始他只能趴着玩但不能向前爬，或者是在原

45、地扭转及向后退，此 时家长可有意识地教婴儿练习爬。首先要有一个适合爬行的场地，如一个大的床或地板，铺上席子、毯子或泡沫地 板垫，要平整干净，若是用床则不能太软。将宝宝俯卧在床上，妈妈在宝宝前面摆弄会叫或会响的玩具如小鸭子、 小熊打鼓等，吸引他的注意，并不停地说：“宝宝，小鸭子叫了（或小熊敲鼓了），快来拿啊！ ”爸爸则在身后用手 推着宝宝的双脚掌，使其借助爸爸的力量向前移动身体，接触到玩具，以后逐渐减少帮助，训练宝宝自己爬。开始 爬行时宝宝可能很费力，腹部离不开床面，大人可用一条毛巾放在他的腹部，然后提起腹部让他练习手膝爬行，渐 渐地他会上下肢协调起来，可以用双手及双膝协调灵活地向前爬行。练习爬

46、行不但轮流锻炼了四肢的耐力，而且能 增强小脑的平衡与反应联系，这种联系对宝宝口后学习言语和阅读也会有良好的影响。8、9个月的宝宝一旦学会了独立爬行，爬行就成了他们最喜爱的活动，他会在家里的床上、地板上、沙发上甚 至角角落落到处爬来爬去。这时，做家长的可千万要注意宝宝爬行时的安全和卫生。家里的布置要重新审视，地板 要打扫干净，铺上席子、地毯或棉垫之类的东西。家具的尖角要用海绵或布包起来，药品也不要放在他能抓到的地 方。室内电线要绝对安全，电线、电源开关、插座、台灯等电器，要放在孩子摸不到的地方。如果有不用的插口， 应当用绝缘材料将它们塞好、封上。窗户应有护栏，或者使床远离窗户，防止宝宝爬上窗台。

47、热的汤、饭菜上桌后, 不要让他接近或爬上桌子。放在桌上的热水瓶、茶具、花盆等尽管孩子够不着，但他有可能抓住桌布把它们拉下来。 不要让宝宝用爬脏的小手直接拿东西吃。宝宝爬来爬去时，家长最好在一旁看护，否则一旦孩子发生危险，将追悔 莫及！12、宝宝贫血了，为什么？怎么办？6个月左右的宝宝特别容易发生营养性缺铁与缺铁性贫血，一方面是因为小儿生长发育迅速，需铁量也就相对 比成人要多，另外也因为此年龄的宝宝处于血液量增加，血液溶质生理性稀释的阶段。如果再有喂养不当，添加辅 食不及时，饮食习惯不好、慢性腹泻，或其它有关疾病，造成摄铁量不足和吸收不良等，更增加了小儿患缺铁与缺 铁性贫血的机会。缺铁性贫血对小

48、儿的生长和身体各器官的功能都会造成不利影响。临床研究发现，长期贫血的患儿，会出现生 长缓慢，身材矮小，体力差，注意力不集中，理解力记忆力差，智力减退等表现。那么宝宝得了营养性缺铁性贫血该怎幺办呢？首先，应加强护理，保证小儿有充足的睡眠和合理的饮食，消除发病的原因。喂养不当所致铁摄入不足者应改 善饮食，给予富含铁的食物，如肉、肝、鱼等或铁强化食品，并且宜从小剂量开始逐渐调整，不能操之过急，避免 引起胃肠道不良反应。餐后多给维生素C或新鲜水果促进铁吸收。民间还有用红枣赤豆汤补血的做法，但临床观察 发现，这种方法的效果不明显。这是因为，植物性食物中铁的吸收率较低，只占1-7%,而动物肝、肉、血等食物

49、中 血红素铁吸收率可高达10-22%。此外，对于有慢性腹泻、肠寄生虫、肠息肉等的患者，均应积极治疗原发病。对于血红蛋白在100/10克/升之间的轻度患者，可通过改善饮食矫治，不用服药。但如果血红蛋白在100克/升 以下，就应该服铁剂治疗,铁剂是治疗缺铁性贫血的特效药。常用的有硫酸亚铁和乳酸亚铁、富马酸铁、葡萄糖酸 亚铁。应按规定的药量服用，这样能使铁的吸收率达到最高限度，超过规定的剂量反而会使铁的吸收下降，还会增 加对胃黏膜的刺激，发生恶心、呕吐、腹泻等消化道反应。铁剂最好在两餐之间服用，既减少对胃黏膜的刺激，乂 有利于吸收。铁剂还不应与牛奶、茶水同服，因牛奶中含磷较高，茶水含糅酸，都会影响铁的吸