天津市2023年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师能力提升试卷A卷附答案.doc

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1、天津市天津市 20232023 年助理医师资格证考试之公共卫生助理年助理医师资格证考试之公共卫生助理医师能力提升试卷医师能力提升试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、美国心脑血管病和恶性肿瘤死亡人数占总死亡人数的 70010 以上，解决的办法为A.依靠改变吸烟等不良行为B.依靠发达的经济C.依靠先进的医疗设备D.依靠先进的医疗技术E.依靠抑制生物因子【答案】A2、下列各期，流行性出血热患者可出现“三痛”症状的是（）。A.发热期B.低血压期C.少尿期D.多尿期E.恢复期【答案】A3、对某大城市 2025 岁妇女进行的一项现患研究发现，在服用口服避孕药者中，宫颈

2、癌年患病率为 5/10 万，而未服用患病率为 2/10 万。据此研究者认为，服用口服避孕药是引起宫颈癌的危险因素。此结果是A.不正确，因为没有做显著性检验B.不正确，因为没有进行年龄标化C.不正确，因为本研究无法确定暴露与发病的时间关系D.不正确，因为没有区分新发病例与现患病例E.正确【答案】C4、对粘液性水肿昏迷者必须立即静脉注射大剂量的药物是（）。A.氯化钾B.胰岛素C.糖皮质激素D.左旋甲状腺素E.肾上腺素【答案】D5、蒿芩清胆汤的功用是（）。A.和解少阳，内泻热结B.和胃降逆，开结除痞C.寒热平调，消痞散结D.清胆利湿，和胃化痰E.理气化痰，清胆和胃【答案】D6、以下哪个病是自然疫源性

3、疾病？（）A.流感B.病毒性肝炎C.霍乱D.流行性出血热E.菌痢【答案】D7、胃液中内因子的作用是A.促进胃泌素分泌B.促进维生素 BC.促进蛋白质的消化D.激活胃蛋白酶原E.参与胃黏膜屏障作用【答案】B8、患者，女，38 岁。类风湿关节炎 1 年多。现午后发热，盗汗，口干咽燥，手足心热，关节肿胀疼痛，小便赤涩，大便秘结，舌红少苔，脉细数。其中医治法是A.清热利湿，祛风通络B.养阴清热，祛风通络C.祛风散寒，清熟化湿D.活血化瘀，祛痰通络E.益肝肾，补气血，祛风湿，通经络【答案】B9、治疗气阴两亏之妊娠呕吐首选方剂为A.保阴煎B.两地汤C.六味地黄汤D.生脉散合增液汤E.一贯煎【答案】D10、

4、慢性前列腺炎患者，症见：头晕，精神不振，腰酸膝冷，阳痿，早泄，稍劳后即有白浊溢出，舌淡红，脉细。其证型是A.湿热下注B.气血瘀滞C.肾阳亏虚D.阴虚火旺E.中气下陷【答案】C11、属于急性有机磷农药中毒烟碱样症状的是A.瞳孔缩小B.肌束震颤C.呼吸困难D.血压偏低E.多汗、流涎【答案】B12、我国高血压引起的死亡原因最常见的是A.脑血管意外B.尿毒症C.高血压危象D.伴发冠心痛E.心力衰竭【答案】A13、下列表述错误的是（）。A.母乳中含铁量很低B.母乳中的铁吸收利用率差C.婴儿出生时体内约含铁 280mgD.出生 46 月后体内铁几乎消耗殆尽E.动物食品中铁吸收率高【答案】B14、解热镇痛药

5、的镇痛原理是（）。A.激动中枢阿片受体B.抑制痛觉感受器C.抑制前列腺素的生物合成D.抑制痛觉传入神经的冲动传导E.抑制中枢神经系统【答案】C15、某男，42 岁，长期胸闷、气短、心痛，没及时就医，不幸死亡，尸解发现心包狭窄，包内有绒毛状物。则该人长期患有的疾病为A.风湿性心外膜炎B.心瓣膜病C.心内膜炎D.心律失常、早搏、心动过速E.心肌梗死【答案】A16、关于病因观，错误的是A.流行病学三角模型包括病因、宿主和环境B.传染病的病因是单一的C.有果必有因D.病因网络模型有利于病因探索E.病因来源于环境和宿主【答案】B17、关于构成比指标，描述正确的是A.构成比是说明某现象发生的频率或强度的指

6、标B.其表示事物内部各部分的比重大小C.以 mn 表示构成比，可得出 m 与 n 的倍数关系或 m 是 n 的几分之几D.事物由 A 至 D 四部分构成，其中 B 的构成比数值最大，据此可得出结论，B最容易发生E.各部分构成比之和可以不为 1【答案】B18、关于氯丙嗪的作用原理哪一项是错误的？（）A.阴断 D1 受体B.阻断 D2 受体C.阻断受体D.阻断受体E.阻断 M 受体【答案】D19、用均数和标准差可全面描述下列哪种资料的分布特征A.计量资料B.抗体滴度资料C.负偏态资料D.对称(或正态)分布资料E.正偏态资料【答案】D20、可经胆汁进入肠道，随粪便排出的毒物是A.铅B.苯C.甲苯D.

7、二甲苯E.一氧化碳【答案】A21、5 岁儿童，易烦躁，有异食癖，面色苍白，血红蛋白 100gL，红细胞游离原卟啉升高，最可能的疾病是A.蛋白质缺乏症B.锌缺乏症C.缺铁性贫血症D.地中海贫血症E.巨幼细胞贫血症【答案】C22、过敏性是指A.药物引起的反应与个体体质有关，与用药剂量无关B.长期用药，产生机体依赖，停药后出现戒断现象C.用药一段时间后，病人对药物产生精神上的依赖，中断用药，出现主观不适D.长期用药，需逐渐增加剂量才能产生满意效果E.等量药物引起和一般病人相似但强度更高的效应【答案】A23、对新入院等候检查（或手术）的病人，术前准备应当是A.认知疗法B.药物治疗C.放松疗法D.综合运

8、用以上方法E.集体心理治疗【答案】D24、主要通过干扰人们的心理过程和精神生活来影响人群健康的是（）。A.智能文化B.规范文化C.思想文化D.交流文化E.亚文化【答案】C25、高血压合并心脏传导阻滞肝阳上亢证，应选用的治疗措施是A.受体阻滞药、ACEI 与温补肝肾药物B.受体阻滞药、ACEI 与滋补肝肾，平肝潜阳药物C.利尿药、受体阻滞药与平肝潜阳药物D.ACEI、CCB 与活血化瘀药物E.二氢吡啶类 CCB.ACEI 与平肝潜阳药物【答案】B26、社会医学最常用的研究方法是A.调查研究B.临床试验C.社区干预D.实验室研究E.文献研究【答案】A27、中医称之为胎动欲堕者，是指（）。A.先兆流

9、产B.难免流产C.不全流产D.完全流产E.习惯性流产【答案】A28、食品卫生检查发现某个体户出售的猪肉肉眼可见白色、绿豆大小半透明的水泡状包囊，包囊一端为乳白色。在 40cmA.绦虫病B.钩虫病C.蛔虫病D.旋毛虫病E.猪水泡病【答案】A29、汞进入人体后，与哪种物质具有特殊亲和力A.血红蛋白B.蛋白质巯基C.细胞膜D.血红素E.硫蛋白【答案】B30、某学者对一工厂接触 CSA.0.08B.1.00C.3.57D.0.02E.0.20【答案】C31、免疫自稳功能是指A.机体识别排除衰老死亡细胞的功能B.机体识别排除突变细胞的功能C.机体识别排除抗原性异物的功能D.机体识别排除胞内寄生物的功能E

10、.机体识别排除病原体的功能【答案】A32、患者输血后 1.5 小时，患者寒战，不久体温升高达 39，伴头痛不适，但血压正常，最可能的情况是A.发热反应B.过敏反应C.枸橼酸钠中毒反应D.细菌污染反应E.溶血反应【答案】A33、患者男性，47 岁，进食油煎鸡蛋后出现右上腹剧痛，并放射至右肩胛区，伴畏寒、发热，应考虑的诊断为A.急性胆囊炎B.急性胃肠炎C.急性心肌梗死D.急性胰腺炎E.十二指肠球部溃疡【答案】A34、最易侵犯人体上部和肌表的外邪是（）。A.风B.寒C.湿D.暑E.火【答案】A35、按一级动力学消除的药物特点描述正确的是A.并非为大多数药物的能量守恒式B.单位时间内实际消除的药量递减

11、C.酶学中的 MiChAElis-MEntEn 公式与动力学公式相似D.药物的半衰期随剂量而改变E.以固定的间隔给药，体内血药浓度难以达到稳态【答案】B36、APGAR 问卷的五个问题分别代表哪五个方面？（）A.适应度同情度成长度情感度亲密度B.适应度合作度成长度情感度亲密度C.适应度合作度成长度情感度相关度D.满意度同情度成长度情感度亲密度E.满意度合作度成长度情感度亲密度【答案】B37、患者，男，48 岁。确诊慢性粒细胞白血病已 2 年半，服用白消安治疗效果较好。近期出现乏力，低热，鼻衄。检查：脾大肋缘下 6cm，血红蛋白 70g/L，外周血原始粒细胞比例大于 20%。应首先考虑的是A.脾

12、功能亢进B.慢粒急变C.合并肺结核D.骨髓抑制E.急性溶血【答案】B38、变异系数的数值A.以上全不对B.一定大于 1C.一定比标准差大D.一定小于 1E.一定比标准差小【答案】A39、女，35 岁。发现左颈部前一无痛性肿块一年，约 1Bm 大小，近一个月来出现声音嘶哑。查体：甲状腺左下极质硬结节，直径 1.50m，随吞咽活动，颈部未触及肿大淋巴结。最可能的诊断是A.甲状腺舌骨囊肿B.甲状腺癌C.甲状腺腺瘤D.结节性甲状腺肿E.甲状腺囊肿【答案】B40、女，78 岁，晨起进行性左侧肢体无力，有糖尿病史。体检：左鼻唇沟浅，伸舌偏左，左上下肢肌力 2 级，腱反射右强于左，跖反射左无反应，左偏侧针刺

13、觉降低，血压 18/10kPa，CT 无异常。临床诊断为A.右侧半球脑血栓形成B.以上都不是C.蛛网膜下隙出血D.右侧半球脑出血E.右侧半球脑栓塞【答案】B41、流行病学探讨病因的一般程序是（）。A.从人为联系到统计学联系B.从间接联系到统计学联系C.从间接联系到因果联系D.从统计学联系到因果联系E.从人为联系到因果联系【答案】D42、股骨干骨折容易引起A.旋转移位B.分离移位C.侧方移位D.成角移位E.短缩移位【答案】C43、下列哪一种传播方式是钩端螺旋体病的主要传播方式？（）A.直接接触传播B.经食物传播C.经吸血昆虫传播D.经水传播E.垂直传播【答案】D44、脊髓的抑制性中间神经元属于A

14、.神经中枢B.感受器C.效应器D.传入神经E.传出神经【答案】A45、下列各项，适用“托法”的是（）。A.外疡中期，正虚毒盛B.初期肿疡C.溃疡后期，疮口难敛D.肿疡疮形已成E.蜂窝织炎破溃【答案】A46、不属于静力作业特征的是A.能量消耗水平较高B.容易疲劳C.氧需达不到氧上限D.氧消耗不像动态作业时那样迅速下降E.氧消耗动态呈 Lingard 现象【答案】A47、感冒治法有辛温解表和辛凉解表的不同，其理论依据是（）。A.同病异治B.异病同治C.辨病论治D.同病同治E.异病异治【答案】A48、某地农村数十人在进食家庭自制面酱一天后出现头晕、无力、视物模糊、眼睑下垂、复视，部分患者出现咀嚼无力、吞咽困难，你认为最可能是A.肉毒梭菌食物中毒B.葡萄球菌肠毒素食物中毒C.副溶血性弧菌食物中毒D.沙门菌食物中毒E.亚硝酸盐食物中毒【答案】A49、外来化合物的联合作用有以下四种，除了A.诱导作用B.相加作用C.协同作用D.独立作用E.拮抗作用【答案】A50、关于气候、季节对儿童体格发育影响的叙述，哪项是不正确的A.气候的影响是综合性的，不单是不同气温的影响B.我国南方人平均身高低于北方人可能与气候的差异有关C.体重秋、冬季增长快D.季节对儿童身高的增长有影响，而与体重增长无关E.身高春季增长快【答案】D