安徽省2023年主治医师之消化内科主治306自测提分题库加精品答案.doc
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1、安徽省安徽省 20232023 年主治医师之消化内科主治年主治医师之消化内科主治 306306 自测提自测提分题库加精品答案分题库加精品答案单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、关于淤胆型肝炎的描述下列哪一项是正确的A.淤胆型肝炎是毛细胆管化脓性炎症B.淤胆型肝炎表现为较长时间肝内梗阻性黄疸和梗阻性黄疸的实验室检查结果C.淤胆型肝炎主要表现为皮肤瘙痒D.淤胆型肝炎肝脏不大E.淤胆型肝炎就是肝外梗阻性黄疸【答案】B2、女性,35 岁,血红蛋白 80g/L,网织红细胞 1.5%,白细胞、血小板正常。经铁剂治疗 5d,网织红细胞达 6%A.改服泼尼松B.加服叶酸C.改用肌内注射铁剂D.继续口服
2、铁剂E.加用维生素 B【答案】D3、与阵发性绞痛腹痛性质相同的疾病有A.十二指肠溃疡B.胆道蛔虫C.泌尿系结石D.急性胰腺炎E.急性阑尾炎【答案】C4、克罗恩病A.抗平滑肌抗体阳性B.ANCA 阳性C.抗线粒体抗体阳性D.抗酿酒酵母抗体阳性E.ds-DNA 抗体阳性【答案】D5、青年男性,28 岁,高热 5 天,后出现咳嗽,伴左侧胸痛,并咳铁锈色痰A.流行性感冒B.大叶性肺炎C.肺结核D.败血症E.急性心肌炎【答案】B6、肝硬化患者肝脏进行性增大A.肝囊肿B.肝癌C.急性肝炎D.肝脓肿E.肝血管瘤【答案】B7、溃疡性结肠炎的典型 X 线表现A.X 线钡剂造影:升结肠呈充盈缺损,肠腔狭窄,肠壁僵
3、硬B.X 线钡剂造影:结肠袋消失,呈铅管征C.X 线钡剂造影:回盲部呈线样征D.X 线钡剂造影:回盲部呈跳跃征E.X 线钡剂造影:结肠边缘不规则,呈锯齿状【答案】B8、患者,男,30 岁,近 10 年来反复出现咳嗽、咳脓痰,咳痰以晨起或夜间卧床转动体位时明显,病情严重时可伴发热,应用消炎治疗可控制症状。A.肺肿瘤B.大叶性肺炎C.慢性支气管炎D.支气管扩张E.肺脓肿【答案】D9、婴幼儿接触开放型肺结核患者后做 PPD 皮试最合适的时间是A.1 周B.4 周C.8 周D.12 周E.2 周【答案】C10、碘剂治疗甲亢用于以下哪组情况A.甲亢危象、术前准备B.甲亢危象、妊娠C.应激D.甲亢性心脏病
4、、甲亢危象E.Graves 眼病、术前准备【答案】A11、胆石症患者不可能有的症状体征包括A.发热B.黄疸C.呕吐D.贫血E.Murphy 征【答案】D12、女性,18 岁。腹泻、脓血便 3 周,45 次/日,伴下腹疼痛,便后缓解A.异烟肼B.洛哌丁胺C.匹维溴铵D.柳氮磺吡啶E.手术【答案】D13、关于上消化道出血不正确的是A.胃内积血 250300ml 可引起呕血B.上消化道大量出血后多数可出现低热C.每日出血 50100ml 可出现黑粪D.急性大出血时血象检查为早期诊断和病情观察的依据E.周围血可见晚幼红细胞与嗜多彩红细胞【答案】D14、男性,20 岁。食管钡餐检查提示食管憩室,下列症状
5、中,食管憩室通常不出现的是A.咳嗽,尤其在水平位时B.声音嘶哑C.反胃D.咽下困难E.吞咽困难【答案】B15、瞳孔缩小见于A.有机磷中毒B.可卡因药物作用C.视神经萎缩D.阿托品中毒E.青光眼绝对期【答案】A16、心底部第二心音逆分裂的听诊特点是A.深吸气后不明显B.仰卧位增强C.深吸气后增强D.左侧卧位时明显E.运动后不明显【答案】A17、胃粘膜脱垂症A.腹痛-进食-缓解B.右侧卧位疼痛加重C.俯卧或坐位疼痛D.疼痛放射至右肩背部E.进食-腹痛-缓解【答案】B18、关于结核菌素试验的结果,下列哪项不正确A.阴性结果可排除结核病B.年龄越小,阳性反应的意义越大C.机体免疫反应受抑制时,可表现为
6、假阴性D.强阳性反应表示体内有活动性结核病E.儿童呈阳性反应并不代表体内有活动性结核病灶【答案】A19、患者,女性,40 岁。心悸、气促 2 年。查体发现心尖部舒张期隆隆样杂音,胸骨左侧第 2 肋间舒张早期哈气样杂音,SA.二尖瓣狭窄B.主动脉瓣关闭不全C.二尖瓣关闭不全D.肥厚性心肌病E.肺动脉瓣狭窄【答案】A20、关于慢性肾病(CKD)的定义,下列哪一项是正确的A.肾损伤,持续时间半年B.肾损伤,持续时间3 个月C.肾损伤或 GFRD.肾损伤或 GFRE.肾损伤同时伴 GFR【答案】D21、患者女,72 岁。出现黑便,查体见蜘蛛痣及肝掌,该患者的黑便是由于A.直肠癌B.中毒C.消化性溃疡D
7、.肝硬化E.直肠炎【答案】D22、亚急性甲状腺炎A.TB.TSAb(+)C.甲状腺摄碘率增高伴高峰前移D.大量淋巴细胞浸润甲状腺E.有机碘治疗【答案】A23、男,55 岁,既往体健,近 6 个月来有进行性厌食,消瘦乏力,伴上腹部不适。近 2 个月来上述症状逐日加重。检查:Hb80g/L,尿常规正常,SGPT30U,血清白蛋白 30gL,球蛋白 20g/L,BSP 潴留试验:45min5%,大便隐血试验(+)A.MRIB.B 型超声C.胃镜十活检D.X 线钡剂E.CT 扫描【答案】C24、周围性肺癌最常见的病理组织类型A.鳞状上皮细胞癌B.鳞腺癌C.腺癌D.小细胞未分化癌E.大细胞癌【答案】C2
8、5、女性,28 岁,妊娠 36 周,既往体健,化验血 Hb60g/L,MCV102fl,WBC4.510A.四肢麻木B.匙状甲C.镜面舌D.出血倾向E.巩膜黄染【答案】C26、反流性食管炎的发病机制主要是A.食管下括约肌张力增高B.食管下括约肌张力减低C.食管对反流物清除力下降D.胃酸及胆酸等物质反流E.食管黏膜组织抵抗力下降【答案】B27、男性,65 岁,23 年来劳累时心慌、气短,有时夜间憋醒,咳嗽。1 年来腹胀,胃堵,尿少,水肿。一直服用呋塞米与地高辛治疗,1 周来上感后症状加,重,心悸,食欲缺乏。查体:血压 130/80mmHg(17.3/10.7kPa)。心界扩大,心尖区舒张期雷鸣样
9、杂音与 3/6 级收缩期吹风样杂音,心率 68 次/分,期前收缩,二联律,双肺底少许湿性啰音,颈静脉怒张,肝肋下 3cm,脾未扪及,双下肢水肿A.心肌缺血B.洋地黄中毒C.电解质紊乱D.感染E.心力衰竭【答案】B28、肝细胞胞浆内见透明小体(Mallory 小体)并伴有脂肪肝A.肝炎性肝硬化B.血吸虫性肝硬化C.酒精性肝病D.胆汁性肝硬化E.心源性肝硬化【答案】C29、丙型肝炎病毒的感染渠道应除外A.消化道B.器官移植C.静脉毒瘾者通过污染的注射用具D.血液透析E.输血或使用血制品【答案】A30、患者男,52 岁。近 1 周来反复高热,伴寒战,右上腹疼痛,食欲减低,体重下降。查体:巩膜黄染,肝
10、肋下 1cm,剑突下 2cm,肝区叩痛阳性,移动性浊音阴性;肝功能:TBIL58mol/L,ALB28g/L;AFP40g/L;PT14.2 秒。A.肝脓肿B.肝囊肿C.慢性肝炎D.继发性肝癌E.肝硬化并肝癌F.急性肝炎【答案】A31、下列属于 Crohn 病肠外表现的是A.消瘦B.肛周脓肿C.结节性红斑D.低蛋白血症E.发热【答案】C32、女性雌激素的作用不包括A.乳房发育B.体毛过多C.外阴发育D.子宫发育E.卵巢发育【答案】B33、上消化道出血的特征性表现为A.呕血与黑粪B.发热C.氮质血症D.失血性周围循环衰竭E.贫血【答案】A34、生理性分裂A.深吸气时出现分裂,青少年常见B.呼气时
11、均可听到第二心音C.S2 分裂的时距较固定,不受吸气、呼气的影响D.分裂的 S2 以呼气时更加明显E.吸气、呼气时均可听到第二心音(S2),吸气时更明显【答案】A35、结核性腹膜炎的临床特征是A.结核中毒症状B.便秘或腹泻C.腹壁柔韧感D.腹水E.腹部肿块【答案】C36、A 型萎缩性胃炎()A.血清胆红素升高B.血氨升高C.血清淀粉酶升高D.胃酸缺乏E.血清胃泌素降低【答案】D37、再生结节不明显性肝硬化的最主要病因是A.肝豆状核变性B.血吸虫病C.病毒性肝炎D.酒精中毒E.缩窄性心包炎【答案】B38、引起头痛的颅外病变有A.偏头痛B.颅骨肿瘤C.肺炎D.脑膜炎E.脑炎【答案】B39、当毛细血
12、管血液的还原血红蛋白超过下列哪项数值时,皮肤黏膜即可出现发绀A.100g/LB.80g/LC.60g/LD.50g/LE.40g/L【答案】D40、原发性醛固酮增多症()A.高血压、低血钾、腹部可闻及血管杂音B.高血压、高肾素、高醛固酮,低血钾C.高血压、低肾素、低醛固酮、低血钾D.醛固酮增高,肾素、血管紧张素降低E.醛固酮、肾素、血管紧张素均升高【答案】D41、男性,40 岁,乙型肝炎病史已 10 年,2 年前拟诊肝硬化。1 周来出现腹胀及巩膜黄染,腹腔积液检查为血性渗液。为明确诊断,下列检查最为重要的是A.肝 B 超检查B.肝功能检查C.血 AFP 检查D.尿胆红素及尿胆原检查E.肝活检【
13、答案】C42、下列不属于公认的生命伦理学前沿问题的是A.关于安乐死和人体器官移植的伦理问题B.卫生经济伦理学C.生命伦理学发展的新阶段问题D.女权主义伦理学E.放弃治疗的伦理问题【答案】D43、提示慢性胰腺炎最有价值的是A.上腹疼痛B.ERCP 胰管成串珠样改变C.胰源性腹水D.B 超示胰腺增大E.糖尿病【答案】B44、下列选项中在体内可转变生成胆色素的原料是A.胆素B.胆固醇C.血红素D.胆汁E.胆绿素【答案】C45、下列哪项不是胆囊结石的临床表现A.轻度黄疸B.右上腹绞痛C.大便陶土色D.恶心、厌油E.畏寒、发热【答案】C46、下述哪项不属于肝细胞性黄疸病变A.肝硬化B.中毒性肝炎C.败血
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