中医基础2.ppt
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1、“消未起之患,治未病之疾,消未起之患,治未病之疾,医之于无事之前医之于无事之前”孙思邈孙思邈袁德培袁德培湖北民族学院医学院中医基础理论湖北民族学院医学院中医基础理论()教研室教研室略谈略谈“亚健康亚健康”与与“治未病治未病”导言导言zz20世纪末全球医学界大讨论最终结论是:世纪末全球医学界大讨论最终结论是:最好的医学不是治好病的医学,最好的医学不是治好病的医学,而是使人不生病的医学。而是使人不生病的医学。一、何谓亚健康一、何谓亚健康zz20世纪世纪80年代中期,前苏联学者年代中期,前苏联学者N布赫布赫曼通过研究发现,人体除了健康状态和曼通过研究发现,人体除了健康状态和疾病状态之外,还存在着一种
2、非健康、疾病状态之外,还存在着一种非健康、非疾病的中间状态,他将这种状态称为非疾病的中间状态,他将这种状态称为亚健康状态。亚健康状态。zz亚健康亚健康(sub-health)又称第三状态、灰色又称第三状态、灰色状态、病前状态、亚临床期、临床前期、状态、病前状态、亚临床期、临床前期、潜病期等。潜病期等。zz1世界卫生组织对健康的表述世界卫生组织对健康的表述:“健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而健康不仅仅是没有疾病和虚弱,而且是身体、心理和社会适应能力的完好且是身体、心理和社会适应能力的完好状态。状态。”zz2世界卫生组织对亚健康的表述世界卫生组织对亚健康的表述:“亚健康是一种既没有疾病,又不健亚健康
3、是一种既没有疾病,又不健康的状态,是介于健康与疾病之间的一康的状态,是介于健康与疾病之间的一种状态。种状态。”zz3 3亚健康的范畴亚健康的范畴亚健康的范畴亚健康的范畴(王琦王琦王琦王琦):):一些身心上的不适应感觉反映出来的种种一些身心上的不适应感觉反映出来的种种一些身心上的不适应感觉反映出来的种种一些身心上的不适应感觉反映出来的种种症状,在一定时期内往往难以确诊的状况是亚症状,在一定时期内往往难以确诊的状况是亚症状,在一定时期内往往难以确诊的状况是亚症状,在一定时期内往往难以确诊的状况是亚健康的一种;某些疾病的临床前期表现,如已健康的一种;某些疾病的临床前期表现,如已健康的一种;某些疾病的
4、临床前期表现,如已健康的一种;某些疾病的临床前期表现,如已有心血管、脑血管、呼吸、消化系统和某些代有心血管、脑血管、呼吸、消化系统和某些代有心血管、脑血管、呼吸、消化系统和某些代有心血管、脑血管、呼吸、消化系统和某些代谢性疾病的症状,而尚未形成确凿的病理改变,谢性疾病的症状,而尚未形成确凿的病理改变,谢性疾病的症状,而尚未形成确凿的病理改变,谢性疾病的症状,而尚未形成确凿的病理改变,在医学上不能定义为疾病的状态;一时难以明在医学上不能定义为疾病的状态;一时难以明在医学上不能定义为疾病的状态;一时难以明在医学上不能定义为疾病的状态;一时难以明确临床病理意义的确临床病理意义的确临床病理意义的确临床
5、病理意义的“症症症症”,如疲劳综合征、神,如疲劳综合征、神,如疲劳综合征、神,如疲劳综合征、神经衰弱、忧郁症、更年期综合征等,像前面所经衰弱、忧郁症、更年期综合征等,像前面所经衰弱、忧郁症、更年期综合征等,像前面所经衰弱、忧郁症、更年期综合征等,像前面所述陈小姐就属于这种情况;又如某些重病、慢述陈小姐就属于这种情况;又如某些重病、慢述陈小姐就属于这种情况;又如某些重病、慢述陈小姐就属于这种情况;又如某些重病、慢性病已临床治愈进入恢复期,而表现为虚弱及性病已临床治愈进入恢复期,而表现为虚弱及性病已临床治愈进入恢复期,而表现为虚弱及性病已临床治愈进入恢复期,而表现为虚弱及种种不适;在人体生命周期中
6、,衰老引起的结种种不适;在人体生命周期中,衰老引起的结种种不适;在人体生命周期中,衰老引起的结种种不适;在人体生命周期中,衰老引起的结构老化与生理机能减退所出现的虚弱症状。构老化与生理机能减退所出现的虚弱症状。构老化与生理机能减退所出现的虚弱症状。构老化与生理机能减退所出现的虚弱症状。zz这些都属于亚健康的范畴,它们的共同这些都属于亚健康的范畴,它们的共同特点是,患者有多种异常表现和体验,特点是,患者有多种异常表现和体验,而通过常规的物理、化学检查方法不能而通过常规的物理、化学检查方法不能检出阳性结果,难以做出疾病的诊断。检出阳性结果,难以做出疾病的诊断。zz4亚健康状况数据统计亚健康状况数据
7、统计zz美国每年有美国每年有600万人被怀疑处于亚健康状万人被怀疑处于亚健康状态,年龄多在态,年龄多在2045岁之间。岁之间。zz中国处于亚健康状态的人已经超过中国处于亚健康状态的人已经超过7亿,亿,占全国总人口的占全国总人口的60%70%。知识分子、。知识分子、企业管理者、机关干部发生率达企业管理者、机关干部发生率达70%。zz1 1心理因素心理因素心理因素心理因素亚健康的发生,与个性、性格等心理因素亚健康的发生,与个性、性格等心理因素亚健康的发生,与个性、性格等心理因素亚健康的发生,与个性、性格等心理因素有关。不良个性的人往往有不合理的信念和认有关。不良个性的人往往有不合理的信念和认有关。
8、不良个性的人往往有不合理的信念和认有关。不良个性的人往往有不合理的信念和认知方式。由于心理不健康,往往对社会变化的知方式。由于心理不健康,往往对社会变化的知方式。由于心理不健康,往往对社会变化的知方式。由于心理不健康,往往对社会变化的适应能力较差,如敏感、内向、多疑的人出现适应能力较差,如敏感、内向、多疑的人出现适应能力较差,如敏感、内向、多疑的人出现适应能力较差,如敏感、内向、多疑的人出现亚健康的频率较高;常出现易怒、易激动、焦亚健康的频率较高;常出现易怒、易激动、焦亚健康的频率较高;常出现易怒、易激动、焦亚健康的频率较高;常出现易怒、易激动、焦虑、烦躁等负面情绪的人,亚健康状况也比较虑、烦
9、躁等负面情绪的人,亚健康状况也比较虑、烦躁等负面情绪的人,亚健康状况也比较虑、烦躁等负面情绪的人,亚健康状况也比较常见。如果不及时疏导心理障碍,亚健康会进常见。如果不及时疏导心理障碍,亚健康会进常见。如果不及时疏导心理障碍,亚健康会进常见。如果不及时疏导心理障碍,亚健康会进一步发展为各种心理、精神疾病。一步发展为各种心理、精神疾病。一步发展为各种心理、精神疾病。一步发展为各种心理、精神疾病。二、亚健康状态形成因素二、亚健康状态形成因素zz2.2.生理因素生理因素生理因素生理因素zz生理亚健康是指人体各系统的生理功能紊乱、衰生理亚健康是指人体各系统的生理功能紊乱、衰生理亚健康是指人体各系统的生理
10、功能紊乱、衰生理亚健康是指人体各系统的生理功能紊乱、衰退,或综合体能下降,精神不振,体力退,或综合体能下降,精神不振,体力退,或综合体能下降,精神不振,体力退,或综合体能下降,精神不振,体力“透支透支透支透支”。zz神经系统神经系统神经系统神经系统:头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退、头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退、头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退、头晕、头痛、失眠、多梦、记忆力减退、精神不振等;精神不振等;精神不振等;精神不振等;zz循环系统循环系统循环系统循环系统:心悸、胸闷、胸部隐痛、临界高血压、心悸、胸闷、胸部隐痛、临界高血压、心悸、胸闷、胸部隐痛、临界高血压、心悸、胸闷、胸部隐
11、痛、临界高血压、高血脂等;高血脂等;高血脂等;高血脂等;zz消化系统消化系统消化系统消化系统:食欲不振、胃部隐痛、腹部膨胀、消化食欲不振、胃部隐痛、腹部膨胀、消化食欲不振、胃部隐痛、腹部膨胀、消化食欲不振、胃部隐痛、腹部膨胀、消化不良、便秘等;不良、便秘等;不良、便秘等;不良、便秘等;zz呼吸系统呼吸系统呼吸系统呼吸系统:憋气、气短、喉部干涩或有堵塞感;憋气、气短、喉部干涩或有堵塞感;憋气、气短、喉部干涩或有堵塞感;憋气、气短、喉部干涩或有堵塞感;zz感官系统感官系统感官系统感官系统:耳鸣、听力减退、眼干涩、酸胀;耳鸣、听力减退、眼干涩、酸胀;耳鸣、听力减退、眼干涩、酸胀;耳鸣、听力减退、眼干
12、涩、酸胀;zz代谢系统代谢系统代谢系统代谢系统:体重超标、肥胖或偏瘦、无汗或自汗;体重超标、肥胖或偏瘦、无汗或自汗;体重超标、肥胖或偏瘦、无汗或自汗;体重超标、肥胖或偏瘦、无汗或自汗;zz免疫系统免疫系统免疫系统免疫系统:抵抗力下降、易感冒或易患其他疾病;抵抗力下降、易感冒或易患其他疾病;抵抗力下降、易感冒或易患其他疾病;抵抗力下降、易感冒或易患其他疾病;zz运动系统运动系统运动系统运动系统:动作迟缓、肌肉酸痛、关节运动欠灵活;动作迟缓、肌肉酸痛、关节运动欠灵活;动作迟缓、肌肉酸痛、关节运动欠灵活;动作迟缓、肌肉酸痛、关节运动欠灵活;zz内分泌系统内分泌系统内分泌系统内分泌系统:临界甲状腺功能
13、亢进、高血糖或低血糖临界甲状腺功能亢进、高血糖或低血糖临界甲状腺功能亢进、高血糖或低血糖临界甲状腺功能亢进、高血糖或低血糖zz综合体能综合体能综合体能综合体能:工作效率低、极易疲劳、体力透支、手足工作效率低、极易疲劳、体力透支、手足工作效率低、极易疲劳、体力透支、手足工作效率低、极易疲劳、体力透支、手足冰冷、体质虚弱、性功能减退、自然衰老加速。冰冷、体质虚弱、性功能减退、自然衰老加速。冰冷、体质虚弱、性功能减退、自然衰老加速。冰冷、体质虚弱、性功能减退、自然衰老加速。这种身体上的异常表现和体验,往往原因不明或这种身体上的异常表现和体验,往往原因不明或这种身体上的异常表现和体验,往往原因不明或这
14、种身体上的异常表现和体验,往往原因不明或者能够排除疾病原因,是亚健康的重要表现之一。者能够排除疾病原因,是亚健康的重要表现之一。者能够排除疾病原因,是亚健康的重要表现之一。者能够排除疾病原因,是亚健康的重要表现之一。zz3 3社会因素社会因素社会因素社会因素zz日益加剧的生存压力,使得人的生存发展与社会日益加剧的生存压力,使得人的生存发展与社会日益加剧的生存压力,使得人的生存发展与社会日益加剧的生存压力,使得人的生存发展与社会压力之间的系统平衡出现失调。本来,社会压力压力之间的系统平衡出现失调。本来,社会压力压力之间的系统平衡出现失调。本来,社会压力压力之间的系统平衡出现失调。本来,社会压力是
15、人类进步发展的内在动力,但是当这种压力超是人类进步发展的内在动力,但是当这种压力超是人类进步发展的内在动力,但是当这种压力超是人类进步发展的内在动力,但是当这种压力超出了人的承受能力时,压力就会成为破坏力,破出了人的承受能力时,压力就会成为破坏力,破出了人的承受能力时,压力就会成为破坏力,破出了人的承受能力时,压力就会成为破坏力,破坏健康,破坏人类的发展。坏健康,破坏人类的发展。坏健康,破坏人类的发展。坏健康,破坏人类的发展。zz表现表现表现表现:社会适应能力下降、人际关系不协调、家庭社会适应能力下降、人际关系不协调、家庭社会适应能力下降、人际关系不协调、家庭社会适应能力下降、人际关系不协调、
16、家庭关系不和睦等。在亚健康人群中,中青年男性的关系不和睦等。在亚健康人群中,中青年男性的关系不和睦等。在亚健康人群中,中青年男性的关系不和睦等。在亚健康人群中,中青年男性的比例高达比例高达比例高达比例高达50%50%以上,特别是中年男性,处在上有以上,特别是中年男性,处在上有以上,特别是中年男性,处在上有以上,特别是中年男性,处在上有老、下有小的老、下有小的老、下有小的老、下有小的“三明治三明治三明治三明治”时期,稍不注意,亚健时期,稍不注意,亚健时期,稍不注意,亚健时期,稍不注意,亚健康很容易上身。症状较为严重的甚至已经出现对康很容易上身。症状较为严重的甚至已经出现对康很容易上身。症状较为严
17、重的甚至已经出现对康很容易上身。症状较为严重的甚至已经出现对工作的轻度恐惧。工作的轻度恐惧。工作的轻度恐惧。工作的轻度恐惧。zz4 4不良生活方式:生活不规律、熬夜、吸烟、饮不良生活方式:生活不规律、熬夜、吸烟、饮不良生活方式:生活不规律、熬夜、吸烟、饮不良生活方式:生活不规律、熬夜、吸烟、饮酒、高热量、高脂肪饮食、缺乏运动。酒、高热量、高脂肪饮食、缺乏运动。酒、高热量、高脂肪饮食、缺乏运动。酒、高热量、高脂肪饮食、缺乏运动。zz人体的调节平衡点由自己的生物钟控制,偶尔晚人体的调节平衡点由自己的生物钟控制,偶尔晚人体的调节平衡点由自己的生物钟控制,偶尔晚人体的调节平衡点由自己的生物钟控制,偶尔
18、晚睡不会破坏人体生物钟的和谐,但若长期熬夜,睡不会破坏人体生物钟的和谐,但若长期熬夜,睡不会破坏人体生物钟的和谐,但若长期熬夜,睡不会破坏人体生物钟的和谐,但若长期熬夜,人在应激状态下皮质激素就会大量分泌,这种激人在应激状态下皮质激素就会大量分泌,这种激人在应激状态下皮质激素就会大量分泌,这种激人在应激状态下皮质激素就会大量分泌,这种激素可维持人的活动能力达到较高水平。一旦分泌素可维持人的活动能力达到较高水平。一旦分泌素可维持人的活动能力达到较高水平。一旦分泌素可维持人的活动能力达到较高水平。一旦分泌状态被搅乱,就会影响人体的健康。状态被搅乱,就会影响人体的健康。状态被搅乱,就会影响人体的健康
19、。状态被搅乱,就会影响人体的健康。zz摄入较多的高脂、高糖,而缺少维生素、矿物质摄入较多的高脂、高糖,而缺少维生素、矿物质摄入较多的高脂、高糖,而缺少维生素、矿物质摄入较多的高脂、高糖,而缺少维生素、矿物质及其他微量营养素的高能量食品的摄入,导致摄及其他微量营养素的高能量食品的摄入,导致摄及其他微量营养素的高能量食品的摄入,导致摄及其他微量营养素的高能量食品的摄入,导致摄入的卡路里与消耗的卡路里之间的能量不平衡。入的卡路里与消耗的卡路里之间的能量不平衡。入的卡路里与消耗的卡路里之间的能量不平衡。入的卡路里与消耗的卡路里之间的能量不平衡。加之缺乏运动,是异常或过量脂肪积累,可损害加之缺乏运动,是
20、异常或过量脂肪积累,可损害加之缺乏运动,是异常或过量脂肪积累,可损害加之缺乏运动,是异常或过量脂肪积累,可损害健康,尤其被视为仅在高收入国家存在的问题。健康,尤其被视为仅在高收入国家存在的问题。健康,尤其被视为仅在高收入国家存在的问题。健康,尤其被视为仅在高收入国家存在的问题。zz“生命在于运动生命在于运动生命在于运动生命在于运动”,有运动,才有机体各方面的,有运动,才有机体各方面的,有运动,才有机体各方面的,有运动,才有机体各方面的平衡协调,才有健康。没有运动就没有平衡,如平衡协调,才有健康。没有运动就没有平衡,如平衡协调,才有健康。没有运动就没有平衡,如平衡协调,才有健康。没有运动就没有平
21、衡,如果人体长期缺乏运动,就会一步步走向亚健康和果人体长期缺乏运动,就会一步步走向亚健康和果人体长期缺乏运动,就会一步步走向亚健康和果人体长期缺乏运动,就会一步步走向亚健康和疾病。疾病。疾病。疾病。zz健康状态为健康状态为健康状态为健康状态为“阴平阳秘阴平阳秘阴平阳秘阴平阳秘”,机体在自身调节下,机体在自身调节下,机体在自身调节下,机体在自身调节下达到内外环境和谐统一达到内外环境和谐统一达到内外环境和谐统一达到内外环境和谐统一。zz若各种因素引起机体气血阴阳偏盛偏衰,失去若各种因素引起机体气血阴阳偏盛偏衰,失去若各种因素引起机体气血阴阳偏盛偏衰,失去若各种因素引起机体气血阴阳偏盛偏衰,失去应有
22、的调节能力,会逐渐出现内外环境的失衡,应有的调节能力,会逐渐出现内外环境的失衡,应有的调节能力,会逐渐出现内外环境的失衡,应有的调节能力,会逐渐出现内外环境的失衡,当这种不平衡达到一定的当这种不平衡达到一定的当这种不平衡达到一定的当这种不平衡达到一定的“阈值阈值阈值阈值”,也就是发,也就是发,也就是发,也就是发病所需的最低界限,便可发展为某种疾病。这病所需的最低界限,便可发展为某种疾病。这病所需的最低界限,便可发展为某种疾病。这病所需的最低界限,便可发展为某种疾病。这种从平衡到失衡的变化,是一个由健康到不健种从平衡到失衡的变化,是一个由健康到不健种从平衡到失衡的变化,是一个由健康到不健种从平衡
23、到失衡的变化,是一个由健康到不健康的动态过程,康的动态过程,康的动态过程,康的动态过程,“亚健康亚健康亚健康亚健康”状态就是这个过程状态就是这个过程状态就是这个过程状态就是这个过程中的一个阶段。中的一个阶段。中的一个阶段。中的一个阶段。三、中医对亚健康的认识三、中医对亚健康的认识zz1 1亚健康是亚健康是亚健康是亚健康是“未病未病未病未病”的一种重要表现形式的一种重要表现形式的一种重要表现形式的一种重要表现形式zz对亚健康认识起源较早,对亚健康认识起源较早,对亚健康认识起源较早,对亚健康认识起源较早,素问素问素问素问 序序序序认定医学的目的认定医学的目的认定医学的目的认定医学的目的首先是首先是
24、首先是首先是“消患于未兆消患于未兆消患于未兆消患于未兆”、“济羸劣以获安济羸劣以获安济羸劣以获安济羸劣以获安”,其次才是治,其次才是治,其次才是治,其次才是治病。病。病。病。zz中医学倡导中医学倡导中医学倡导中医学倡导“上工治未病上工治未病上工治未病上工治未病”,十分注重人与自然、环,十分注重人与自然、环,十分注重人与自然、环,十分注重人与自然、环境、社会的和谐统一,主张境、社会的和谐统一,主张境、社会的和谐统一,主张境、社会的和谐统一,主张“天人合一天人合一天人合一天人合一”、“形神统一形神统一形神统一形神统一”、“动静结合动静结合动静结合动静结合”等医疗保健思想。等医疗保健思想。等医疗保健
25、思想。等医疗保健思想。zz中医学中医学中医学中医学“治未病治未病治未病治未病”的思想对于亚健康的防治具有独特的思想对于亚健康的防治具有独特的思想对于亚健康的防治具有独特的思想对于亚健康的防治具有独特优势优势优势优势:中医学中医学中医学中医学“治未病治未病治未病治未病”思想体现在干预亚健康上,一方面,思想体现在干预亚健康上,一方面,思想体现在干预亚健康上,一方面,思想体现在干预亚健康上,一方面,通过养神健体,使机体恢复健康状态;另一方面,可以对通过养神健体,使机体恢复健康状态;另一方面,可以对通过养神健体,使机体恢复健康状态;另一方面,可以对通过养神健体,使机体恢复健康状态;另一方面,可以对亚健
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