冠状动脉造影与心电图PPT讲稿.ppt

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2、五患者女性，患者女性，75岁，阵发性胸痛岁，阵发性胸痛2年，加重年，加重10天，高血压病史天，高血压病史30年，心超示左心室肥厚。年，心超示左心室肥厚。3第5页，共14页，编辑于2022年，星期五患者女性，患者女性，65岁，活动后胸痛、憋气岁，活动后胸痛、憋气1年，加重年，加重1个月，高血压病个月，高血压病30年。年。4第6页，共14页，编辑于2022年，星期五患者男性，患者男性，18岁，因左胸部外伤致左胸痛伴呼吸困难岁，因左胸部外伤致左胸痛伴呼吸困难2小时，心超检查左室前壁心尖部心肌节段性小时，心超检查左室前壁心尖部心肌节段性运动障碍。运动障碍。第7页，共14页，编辑于2022年，星期五.不

3、典型的不典型的ST、T的改变的改变仅凭借一次心电图诊断心肌梗死仅凭借一次心电图诊断心肌梗死？我给大家的建议是请不要过分相信心电图！我给大家的建议是请不要过分相信心电图！.重视病史重视病史.正确掌握胸痛指针正确掌握胸痛指针.前后心电图对照前后心电图对照.心肌酶、肌钙蛋白心肌酶、肌钙蛋白第8页，共14页，编辑于2022年，星期五患者男性，患者男性，57岁，高血压病史岁，高血压病史7年，糖尿病年，糖尿病1月。心超左房扩大、左室显著肥厚。月。心超左房扩大、左室显著肥厚。患者男性，患者男性，47岁，活动性胸闷岁，活动性胸闷2个月，高个月，高血压血压4年，阵发胸痛年，阵发胸痛2小时。心肌酶增高，小时。心肌

4、酶增高，TnT 阳性。阳性。第9页，共14页，编辑于2022年，星期五因此要注意因此要注意o心电图在诊断心肌梗塞也存在盲点心电图在诊断心肌梗塞也存在盲点o多支冠状动脉病变、左旋支病变致心肌多支冠状动脉病变、左旋支病变致心肌梗死的心电图往往不典型，心电图诊断梗死的心电图往往不典型，心电图诊断很困难很困难第10页，共14页，编辑于2022年，星期五第11页，共14页，编辑于2022年，星期五患者男性，患者男性，47岁，胸痛岁，胸痛3年，加重年，加重24小时，心肌酶增高小时，心肌酶增高TnT阳性。阳性。4第12页，共14页，编辑于2022年，星期五第13页，共14页，编辑于2022年，星期五第14页，共14页，编辑于2022年，星期五