安全生产管理台账汇编.docx
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1、目录表1.1安全生产法律法规、标准和其他要求清单5555表1.2安全生产法律、法规、标准和其他要求符合性评价记录表7777表1.3安全生产法律、法规和标准符合性评价报告7777表1.5最新安全生产法律、法规、标准规范传达培训教育记录9999表1.6法律、法规和标准符合性评价不符合项整改记录10101010表2.1安全生产目标责任书考核与奖惩记录10101010表2.2标准化建设资源配备相关文件记录11111111表2.3安委会会议记录表12121212表2.4财务月度统计安全奖惩考核表14141414表2.5 XXXX年安全生产费用提取和使用计划15151515表2.6安全专项费用使用申请表1
2、5151515表2.7安全生产费用台账17171717表2.8从业人员工伤保险统计表18181818表3.1风险评价记录表18181818表3.2作业活动清单22222222表3.3设备设施清单23232323表3.4风险评估报告24242424表3.5班组及各岗位分析评价记录表27272727表3.6重大风险清单30303030表3.7风险及操纵措施清单31313131表3.8风险培训教育记录32323232表3.9隐患整改通知书32323232表3.10隐患整改台账34343434表3.11重大隐患档案表35353535表3.12向政府部门提交重大隐患书面报告36363636表3.13变更
3、记录37373737表3.14工程变更申请表38383838表3.15工程变更验收报告39393939表3.16危险源辨识和风险评价操纵记录表40404040表3.17合格供给商安全档案41414141表3.18合格供给商清单42424242评估结论:(采取的相应提升措施)表L 6法律、法规和标准符合性评价不符合项整改记录法律、法规、标准及其他要求名称不符合状况说明计划采取措施涉及部门/人员计划完成时间整改效果确认确认人序号被考核部门/班组/岗位名称表2.1安全生产目标责任书考核与奖惩记录考核中发现问题说明考核看法考核主管人员签名处罚状况考核日期盲板抽堵安全作业证生产车间(分厂):编号:设备管
4、道名称介质温度压力盲板实施时间作业人监护人材质规格编号堵抽堵抽堵抽盲板位置图:编制人:年 月 日安全措施:生产车间(分厂)负责人:年 月 日盲板抽堵作业单位确认看法:作业单位负责人:年 月 日审批看法:批准人:受限空间安全作业证生产车间(分厂):编号:受限空间所在单位负责项目栏受限空间所在单位:受限空间名称:检修作业内容:受限空间主要介质:作业时间:年 月 日 时起至 年 月 日 时止作业单位负责工程栏采样分析隔绝安全措施:负责人:作业单位:作业负责人:作业监护人:作业中可能产生的有害物质:作业安全措施(包括抢救后备措施):负责人:分析工程有毒有害介质可燃气分析标准分析数据确认人签字:年 月
5、日年 月 日氧含量取样时间取样部位分析人申批看法:批准人:年 月 日表7. 2机动车辆进入生产装置区、仓库区、罐区手续有关记录机动车辆进入生产装置区、仓库区、罐区手续记录表保卫签字是否安装时间车辆牌照驾驶证号码押运员姓名阻火器司机姓名行车时间保卫签字年月 日时至年月日时L凡进入生产装置区、罐区的机动车辆,务必佩带标准阻火器,办理 “机动车辆进入生产装置区、罐区通行证(消防车、救治车、气防车除 行 外),经门卫值班人员检查确认、登记后,方可进入。车2.机动车辆进入生产装置区、罐区后,务必按指定路线行驶,不得随便安改变行驶路线。全3.进入生产装置区、罐区后,假如生产装置区、罐区出现火灾、爆炸或措泄
6、漏等事故,务必当即停车熄火,听从有关人员的指挥。施4.在生产装置开停工期间,阻止一切机动车辆进入生产装置区、罐区。5.非防爆电瓶车、机动三轮车、拖拉机、翻斗车等不准进入正在生产的 装置区、罐区。宜兴市迈克化工有限公司名称审批人公司机动车辆进入生产装置区、仓库区、罐区通行证(随车联)_保卫签司机姓名字行车时间年月 日时至年月日时1.凡进入生产装置区、罐区的机动车辆,务必佩带标准阻火器,办理“机动 车辆进入生产装置区、罐区通行证(消防车、救治车、气防车除外),经门卫值 行 班人员检查确认、登记后,方可进入。车2.机动车辆进入生产装置区、罐区后,务必按指定路线行驶,不得随便改变安 行驶路线。全3.进
7、入生产装置区、罐区后,假如生产装置区、罐区出现火灾、爆炸或泄漏措等事故,务必当即停车熄火,听从有关人员的指挥。施4.在生产装置开停工期间,阻止一切机动车辆进入生产装置区、罐区。5.非防爆电瓶车、机动三轮车、拖拉机、翻斗车等不准进入正在生产的装置 区、罐区。公司名称审批人表7. 3合格承包商档案?承包单位供需品 号类别预审资料通讯地址 联系电话 表现评价备注表7. 4承包商作业现场检查记录编号:承包商:工作地点:检查人:日期:现场检查内容不符合、欠缺或需要 整改措施 完 成 提升的方面(描述)负责人 日期现场整体状况(HSE意识、工作卫生条件、材料工具存放等)动火、火灾预防和防护3 个人防护用品
8、及职业卫生、环境手动和机械工具、升降机、设备、机器、吊装设备、车辆5 挖掘、动土、开沟6 用电(电线、电缆等)7 脚手架、梯子、支撑加固、坠落防护有害作业程序(如进入受限空间)以及作业票、许可证9 HSE标识、标志、警告牌、信号等其他(班组HSE会议、伤病记录及其 他HSE记录状况)表7. 5承包商表现评价记录编号:承包商:评审内容表现评价可接受需要提升不适用危 险 控 制1.现场管理2.机器防护3. 一般危险4.设备、防护用品、工具等的维护5.作业许可制度评审部门:记录人:年月日6.个人防护用品火工 灾业 控卫 制生 和1.化学品危害操纵2.易燃和易爆材料操纵3.火灾操纵手段4.废物和垃圾收
9、集安 全 计 划L监察人员的安全训练2.新雇员的教育3.安全会议4.安全检查5.安全促进6.监察人员与雇员的安全交流7.应急演习8.事故调查和报告安 全 表 现1.现场医务护理的伤病数量2.可记录伤病的数量3.损失工作日事故的数量4.设备损坏事故的数量5 .违章事故的数量表8.1职业危害因素识别记录职业危害场所 职业危害因素名称职业危害来源接触?当危害检测日期表8.2职业病危害因素申报表职业病危害工程申报表单位:(盖章)主要负责人:(签字)日期:申报类别初次申报O变更申报O变更理由单位注册地址企业规模法定代表人职业卫生管理单位注册地址企业规模法定代表人职业卫生管理大O中O小O微O有O无。工作场
10、所地址行业分类注册类型联系电话职业卫生管理 专职机构机构人员数兼职劳动者总人数职业病累计人数职业病危害因素种类粉尘类有。无O接触人数化学物质类有O无O接触人数物理因素类有O无O接触人数1放射性物质类有O无O接触人数其他有O无O接触人数接触职业 病危害总 人数:作业场所名称职业病危害因素名称接触人数(可重复)接触人数(不重0 )(作业场 所1) 职业病危害因 (作业场素分 所2)布状况合计填报人:联系电话:填表说明1 .【申报类别】是指第一次申报还是变更申报。如是变更申报,需要填写【变更理由】。2 .【变更理由】按职业病危害工程申报方法第八条的内容简要填写。3 .【单位注册地址】指单位工商注册的
11、地址。1.1 工作场所地址】指用人单位从事职业活动的地点。5 .【法定代表人】指用人单位的法定代表人;不具备法人资格的企业、个体经济组织等 用人单位,填写单位负责人。6 .【企业规模】按国家统计局关于印发统计上大中小微型企业划分方法的通知(国 统(2011) 75号)的要求,填写大、中、小、微。7 .【行业分类】按国民经济行业分类和代码(GB/T4754 2002)填报。8 .【注册类型】按工商局注册的类型,填写国有企业、集体企业、股份合作企业、联营 企业、有限责任公司、股份有限公司、私营企业、港澳台商投资企业、外商投资企业、 其他企业。1.1 劳动者总人数】【职业病累计数】等需要填写数字的栏
12、目,数据统计范围为截至目 刖。10 .【职业病危害因素种类】接触人数按粉尘类、化学物质类、物理因素类、放射性物 质类、其他五类分别填写。此栏目由计算机自动生成,网上申报可以不填。如仅纸质申 报,应分类填写。11 .【接触职业病危害总人数】指目前接触各种职业危害的人数。由计算机自动生成, 网上申报不填。如仅纸质申报,应填写。12 .【职业病危害因素分布状况】按作业场所分别填报,【危害因素】依据职业病危 害因素分类目录规定填写,【接触人数】(可重复)指实际接触该职业病危害因素的 人数。13 .【接触职业病危害人数】(不重复)指该作业场所实际接触所有职业病危害因素的 人数,由于一个人可能接触多种职业
13、病危害因素,不能按职业病危害因素简单相加,为 便利起见,可采用工作场所内在岗职工人数减去不接触职业危害人数的简单计算方式填 报。表8. 3职业危害防护设备设施维护、检查、定期校验和维护记 录序号 夕款期格型号 右桀俗岩 目前检查状上次维护/检下次维护/检查各注序节 名称 规格型节 女装位置 态 查/校验日期/校验日期 备任表2. 2标准化建设资源配备相关文件记录序号所需资源名称配备数量备注办公室20 m2表&4劳动防护用品发放台账备注备注序号 日期防护用品名称数量 领用人 发放人种类名称防尘设施防毒设施其他设施表8. 5职业卫生防护设施台账位置 校验 维护日期 更新状况 责任人表8.6个人防护
14、用品台账姓名:工号:工种:9月 10月11月 12月名称发放数数周期量、量、1月 2月签字签字数 数量、 量、签字签字签字数量、签字数 量、 签字数 量、 签字数 量、 签字数量、签字数 量、 签字数量、签字毛巾肥皂香皂洗发液安全帽工作帽、女工帽胶灯带草帽布口罩防尘口罩 口罩滤布 口罩滤纸 防冲击眼 镜、眼罩和面罩名称发放周期数 数量、 量、签字 签字皿.数 数量、 量、签字签字数 量、 签字焊接护目镜、焊接面罩化学护目镜帆布手套线手套浸胶手套防振手套绝缘手套电焊手套胶片手套胶面防砸安全靴工矿靴6月数量、签字10月11月12月数 量、 签字数 量、 签字数 量、 签字数量、签字数 量、 签字数
15、量、签字栏号序号产品商品名乙醇钠乙醇溶 液 溟丙烷1化学品名称 化学名英文名2危险性类别类别 是否剧毒第3. 2类中闪点液体第3. 3类高闪点液体3生产地点4储存地点5最大储量 (吨)6登记号普查人:普查日期:审核:中间产品栏号1广口化学品名序号商品名化学名23456危险性类最大储量理俗名类别是否剧毒使用地八储存地八(吨)豆记节生产原料栏号123456化学品名危险性类别最大储量序号是否类别占工使用地点储存地点登记号商品名化学名俗名(吨)储存的危险化学品栏号1234567序号商品名化学品名称 化学名俗名是否 剧毒危险性 类别最大储量 (吨)储存、包储存地点登记号序号12345678910化学品存
16、放、CAS号UN号危规号是否 剧毒化是否构 成重大需要量 (吨/最大生 产能力(nrli /最大 储量登记号用途商品名化学名生产地学品危险源年)年)2办公室计算机3打印机4 人员5 人员培训器材与设施6 会议设施7 技术8 资金9 其他资源1011124台与其他方面共用2台与其他方面共用3人1套与其他方面共用1套与其他方面共用与安全标准化咨询单位签订合同,受其培训厂用于制作安全生产标准化相关的标刀牌、检测等满足安全标准化建设的需要资源使用记录表序号资源名称使用时间用途备注会议地点会议记录人表2. 3安委会会议记录表会议时间 会议主持人栏 号1234序 号商品名化学品化学名俗名类别危险性类别是否
17、剧毒/易制 毒品/腐蚀品危规 号规格1盐酸HC1氢氯酸8. 1腐蚀品81013500ml2硫酸H2S048. 1腐蚀品81007500ml3冰乙酸CH3C0011无水乙酸8. 1腐蚀品81601500ml4甲酸IIC00II蚁酸8. 1腐蚀品81101500ml5硝酸HN03硝锚水8. 1腐蚀品81002500ml6无水乙醇CH3CI12OII无水酒精3. 1易制爆32061500ml7苯C6II66. 1可燃/有毒32050500ml8氢氧化钠NaOH烧碱8.2腐蚀品95001500g9氯化钠NaCL食盐否null500g10水合明N2H4 H20水合联氨8.2腐蚀品95011500ml11
18、过氧化氢H202双氧水5.2易制爆81067500ml12高锦酸钾KMnO4过锌酸钾4. 1易制毒/易制爆51048500g13二水合氯化亚锡SnC12 2H206. 1有毒/腐蚀品null500g14碘128.3低毒/腐蚀品21005250g15碘化钾KI8.2否82002500mlCH3CH2CH2C易燃液体16正J醇H20HJ醇3. 133552500ml17三水合乙酸铅Pb (CH3C00)2 3II20三水合醋酸 铅6. 1有毒品61853500g5678数量包装类别使用 地点储存 地点62515421121瓶I化学分药品储5瓶II析室存室1瓶II1瓶I3瓶II2瓶II3瓶II1瓶I
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