健康城市信息智能化平台建设方案.docx

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1、健康城市信息智能化平台建设方案线上就医进度查看1套线上就医消息通知1套线上就医订单管理1套线上就医药品配送1套收货地址管理1套公共服务就诊人管理1套消息中心1套就诊账户1套医院简介1套楼层导航1套到院导航1套办事指南1套满意度评价1套健康档案1套健康知识推荐1套健康小工具1套医护HIS端应用视频问诊1套图文咨询1套诊断下达1套处方开具1套处方审核1套处方配药1套处方放药1套线上就诊引导提醒1套当天问诊情况查看1套药品配送1套就诊信息查看1套管理中心角色管理1套菜单管理1套用户管理1套科室信息配置1套推荐医生管理1套满意度调查1套一体化应用线上线下一体化诊疗1套药品下达至院内药房1套改造部分院内

2、系统改造1套省平台接口1套物流对接1套配套服务互联网医院推广服务1套二.建设内容2.1 建设方案健康城市信息大厅2. 1. 1. 1健康城市服务中心2. 1.1. 1.1区域全民健康档案全民健康档案是一个以动态的居民健康档案为基础的数据中心, 贯穿人全生命过程的医疗、保健、预防、康复为一体的信息化系统, 将每个居民的就诊记录、体检、儿童保健、妇女保健、老年保健、慢 病管理、计划免疫等信息关联整合到健康档案中，进行全程记录与管 理，展示区域全民健康档案的数据地图，系统采用B/S架构，统一通 过浏览器访问，可直接同步展示总医院管理中心相关内容。全民健康概览包括：1）健康人口信息（常住人口数、档案人

3、口数、档案户籍人口数）2）地图信息：按乡镇分布（以地图方式动态）显示建档率、签约 率、管理率；3）健康人口分布信息（男、女、儿童、少年、青年、中年、老年）4）重点人群信息（高血压、糖尿病、结核病、严重精神障碍、儿 童、老年人等）全民健康疾病地图包括：1）前10疾病排名（近一年数据）2）慢病分布信息（按疾病、性别）3）全民疾病趋势分析（当年度按月，其他年度按年（5年）4）重点人群分布信息；5）住院、门诊前10疾病分布信息；2. 1. 1. 1.2医改动态管理在新医改背景下，根据新医改对公立医院的要求,将医疗当作健 康服务的民生保障部门，实现健康责任共担、经济利益共享、市县乡 村人财物一体化管理；

4、改革医保支付制度，医保基金用于看病医疗只 是基础，用于健康才是目的，把医保基金从只能支付医疗上升到医疗 和健康管护。建立了一套对人民健康负责的健康考核评价监督体系o 医改动态管理主要以医改评价体系为核心思想，展示医改的动态过程 监管。1）医改指标管理医改指标管理主要是围绕新医改对公立医院要求的评价指标体 系，实行评价指标动态分析。具体指标包括：病种付费分布（按医疗机构）、临床路径完成分 布（按医疗机构）、糖尿病一体化管理（建档率、管理率、签约率）、 高血压一体化管理（建档率、管理率、签约率）、医疗收入（按药品、 医疗服务、检验检验、耗材、其他）、门诊住院平均费用水平（人均 费用、增幅水平）、其

5、他相关指标（先诊疗后结算、医保个人自付比 例、平均住院日、预约率、转诊人次、检验检查互认等）；2）医疗服务管理医疗服务管理是围绕新医改对公立医院服务效率和质量要求的 评价指标体系，实行评价指标动态分析。具体指标包括：卫技人员与开放床位比例（按机构）、大型设备 检查阳性率、抗菌药物使用合格率、床位数、号源数（按类别）、患 者预约后平均等待时间、患者平均预约诊疗率、检验检查互认等；3）医保打包支付管理医共体依据医疗服务特点的支付方式，区域医共体实行总额付费, 加强监督考核，结余留用，合理超支分担，深化医保费用数学模型应 用，提高医保总额支付管理的科学化、精细化水平。具体指标：年度基金总额、基金支出

6、总额、基金节余、医保基金 分布（职工医保、居民医保）、基金使用分析（按医院等级）、医保 费用报销分析、医保人次分析、病种报销分析；4）标准化路径管理标准化路径管理围绕医疗机构临床路径要求和考核指标，实于临 床路径考核指标动态分析；具体指标：出径概况（无变异、正向变异、负性变导、强制出径）、 变异概况（按月）、前10路径分析、出入径符合分析（入径、出径、 符合）、入径治疗结果分析（治愈、好转、未愈、死亡、其他）、入 径率分析（趋势）；2. 1. 1. 1. 3医共体管理市医共体以公立总医院为龙头，整合市各乡镇医疗卫生资源，着 力改革完善公立总医院、乡镇卫生院的管理体制和运行机制，形成服 务共同体

7、、责任共同体、利益共同体、管理共同体，促进区域内医疗 卫生资源合理配置、医共体内人员正常流动、基层医疗服务能力明显 提升、就医秩序合理规范，实现“制度强、服务强”“人民健康水平 高”的目标。1）区域数据地图医共体数据地图概览，包括：医共体组织架构、资源信息、年度 诊疗信息、年底协同服务信息；2）区域业务协同实现对市医共体单位之间业务系统、数据共享、互联互通、资源 共享等进行分析可视化。具体信息为：远程医疗业协同分布（远程会诊、远程影像、远程 心电、远程检验）、转诊概览（总医院、基层医院）、专家巡回坐诊 概览（按年度）、互联网医院概览；3）医疗机构服务能力依据对医疗机构服务能力的评价指标体系，评

8、估医共体各医疗机 构的服务能力，对服务能力实行监测。具体信息：资源信息构成（医师、护士、技师）、床位规模（按 机构）、医疗设备（按机构）、手术人次分析（按四级、三级、二级）、 号源资源（按机构）、入出院诊断符合率、住院死亡率、手术死亡率；4）区域高质量发展评价依据公立医院高质量发展评价指标（试行），包含8项一级指标， 27项二级指标。如坚持公立医院高质量发展新体系、引领公立医院 高质量发展新趋势、提升公立医院高质量发展新效能等的指标动态监 测。具体信息包括：发展新体系（5个指标）、发展新趋势（5个指 标）、发展新效能（4个指标）、发展新动力（6个指标）。2. 1.1. 2健康城市影像服务2.1

9、.1. 2.1检查数据监管系统为了满足卫生管理机构对院内影像平台采集上报的各个业务系 统实时检查数据上报情况的可视化分析，从数据采集时间、采集科室、 各项采集触发条件、执行时间等全流程监控。采集过程中分析出，每个采集任务的异常数据，包括采集失败的 数据和质量校验不通过的数据。用户注册与权限管理：1）支持对医疗机构、检查科室、临床科室、临床医生基本信息的统一 管理，面向基于影像平台建设的各应用系统提供统一的基础信息。2）支持医疗机构管理中新增、修改、删除等操作，包含医疗机构名称、 机构编码、医院等级、医院类别、机构地址、机构电话。3）支持科室管理中新增、修改、删除等操作，包含科室名称、科室分 类

10、、科室编码、科室电话、科室地址。4）支持用户管理中新增、修改、删除等操作，包含医生姓名、性别、 工号、邮箱、手机号码等信息。5）支持根据不同科室医生权限进行功能权限和数据权限划分，确保权 限分配清晰。6）支持用于构建注册服务的基础字典，包含医生专业、医生职务、人 员类别、医生职称、医生学历、证件类别、性别、科室分类。采集内容：1）支持从放射、超声、内窥镜的数据库中获取检查数据、申请单数据； 2）支持取不同的检查状态作为采集数据的状态，即支持从不同的检查 状态开始采集数据。3）支持主动从Oracle、SQLServer、Mysql中采集申请单数据、检查 相关数据。4）支持HTTPS通讯加密传输。

11、采集监控：1）支持通过采集任务名、任务状态的查询条件检索采集任务。2）支持设置采集任务，包含：采集时间、采集科室、各项采集触发 条件、执行时间或其他参数。3）支持手动设置采集任务的启用和停止；4）支持修改某项采集任务的采集时间，精确到秒；5）支持查看每个采集任务的异常数据，包括采集失败的数据和质量 校验不通过的数据。2. 1. 1.2. 2效益管理结合商业智能建立数据仓库对检查数据进行预处理，以超声科、 放射科、内镜科等医技检查科室的需求为基础，根据不同分析主题, 完成各医技检查系统数据清洗，数据在ETL工具中根据业务数据分析 清洗规则配置，合并有效数据形成全局视野，系统统计采用B/S架构,

12、统一通过浏览器访问，利用已开发的可视化报表工具，根据医技科室 需要展示的统计分析数据，包括但不限于登记人员工作量、检查医生 工作量、报告医生工作量、设备效益、检查项目分析等，形成多维度、 多样式、直观生动、可交互的数据可视化图表来实现科室的效益管理， 无缝平滑对接区域医学影像系统平台中心，满足数据的完整和一致性, 数据接入费用包含在其中。系统支持海量检查数据存在HBase,基于 Elasticsearch分布式全文搜索引擎，保证医技检查数据的搜索和分 析能力。1）支持按照班次（如夜班、正常班）、设备类型、检查类型统计登记 医生工作量，同时可对比各检查类型、患者来源、设备类型的登记数 量。2）支

13、持按照班次（如夜班、正常班）、设备类型、检查类型统计检查 技师工作量，通过检查人次、部位数、部位计数、收入分析绩效。3）支持按照班次（如夜班、正常班）、设备类型、检查类型统计初诊 医生工作量，通过初诊报告数、部位数、部位积分、收入情况分析绩 效。4）支持按照班次（如夜班、正常班）、设备类型、检查类型统计审核 医生工作量，通过审核报告数、部位数、部位积分、收入情况分析绩 效。5）支持按照班次（如夜班、正常班）、设备类型、检查类型统计复审 医生工作量，通过复审报告数、部位数、部位积分、收入情况分析绩 效。6）支持按照患者来源、检查类型、设备类型、申请科室统计申请医生 申请量、申请的阳性率，同时可对

14、比不同申请医生、不同申请科室申 请的报告数、阳性率、收入。7）支持按照患者来源、检查类型、设备类型、部位分类、检查部位对 比分析各检查部位的检查人次。8）支持按照班次（如夜班、正常班）、患者来源、检查类型、设备类 型、部位分类、检查部位统计个设备类型的总检查人次、检查收入、 阳性人次、曝光次数情况，同时支持对比不同检查设备、不同设备类 型间的效益。9）支持按照患者来源、检查类型、设备类型统计各扫描方式的检查人 次、阳性人次、收入。10）支持统计分析放射科检查人次的同比、环比；统计分析放射科收 入的同比、环比。同时支持展示月度/年度内的检查人次、检查部位 数、收入的趋势。2. 1. 2. 1.

15、1影像质控服务在区域影像基础上增加覆盖影像及业务各节点的质控标准体系, 满足数据的完整和一致性，系统改造、接入费用包含在其中。通过质 控指标的精准分类，能够做到对影像质控各项指标及时反馈、跟踪质 量问题、量化质量变化趋势及分析全局医技质量状态。构建院内的统 一影像质控服务，对医院放射科摄片规范、诊断规范进行质量控制, 以提高医院影像诊断质控管理水平。一 .项目概述4I .1项目背景4II 2建设内容4III 建设清单5.建设内容112. 1建设方案111. 1健康城市信息大厅122. 1. 1. 1健康城市服务中心121. 1.2健康城市影像服务163. L L 3机构系统对接改造212. 1

16、. 2健康城市展示体验中心222. 1.2. 1健康城市信息展示222. 1.3互联网+慢病管理242. 1.3. 1健康管理242. 1. 3. 2慢病人群一体化管理25分级分标管理262. 1. 3. 4家庭医生签约管理26干预管理27转诊管理27随访管理27健康教育活动记录282. 1. 3. 9管理情况统计282.1.3. 10医护HIS端应用292. 1. 3. 11患者全息画像292.1. 3.12健康城市服务医生应用302. 1.4互联网医院302. 1.4. 1门诊服务提升30住院服务提升32 1）支持按照各检查医生、检查设备、设备类型统计甲片、乙片、非甲 乙片率，以及各片级率

17、占比。能够按照月、年统计甲乙片级率的变化 趋势。2）支持按照各初诊、审核医生统计报告符合、基本符合和不符合的报 告数及报告率，以及各报告率的占比。3）支持按照初诊医生统计报告被修改率，同时可按照审核医生统计报 告修改率。4）支持统计按照初诊医生、审核医生统计报告退回数量、比例和查看 退回的原因。5）支持按照各初诊医生统计月度/年度内的优报告单率、良报告单率、 中报告单率、差报告单率，支持对比各报告优、良、中、差报告的占 比，同时可查看各报告单级别的变化趋势。6）支持按检查类型、设备类型、病人来源、检查设备统计阳性率，同 时可查看月度/年度内的阳性率趋势。7）支持按性别、患者来源、检查类型、设备

18、类型、危急等级统计报告 危急值分布情况和危急检查详细信息。8）支持展示和查询放射科详细检查数据，同时可以导出数据列表。2. 1.2. 1.2影像会诊服务充分利用院内影像平台数据统一存储的优势，对影像相关数据进 行分析，以统计图、表、地图、三维图等展示形式，通过大屏展示数 据分析图表，为相关决策提供数据支撑。可统计存储相关指标：使用空间量、剩余空间量、影像存储量、 报告存储量、存储增长量趋势；可统计检查量相关指标：按设备类型 或科室类型统计检查量趋势、按设备统计设备使用强度、按患者来源 统计检查量；可自动适配一体化大屏，拼接屏等设备不同分辨率的屏 幕。1）支持根据统计阳性率、片级率、报告单级率、

19、危急值关键词、检查 时效性、设备使用率等多个指标，满足科室质控管理。2）支持统计数据存储量、数据增长量、存储使用空间，实时查看存储 空间情况。3）支持多维度统计患者属性，包括患者年龄分布、患者性别分布。4）支持根据设备类型、科室类型、患者来源统计检查量趋势。5）支持进行数据可视化展示，通过折线图、柱形图、饼图、表格等多 种展示方式，并适配普通电脑屏、一体化大屏、拼接大屏查看。2. 1. 1.3机构系统对接改造根据健康城市服务中心所需的内容，完成、中医院、妇幼保健所 需内容的对接及改造，机构内对接改造系统相关费用包含在本项目中, 对接改造内部包括以下：住院、门诊前疾病慢病、临床路径完成、医疗收入

20、、门诊住院平 均费用水平、先诊疗后结算、医保个人自付比例、医保总额支付、平 均住院日、预约率、检验、转诊、检验检查互认、抗菌药物使用合格 率、床位数、号源数、患者预约后平均等待时间、检查医生工作量、 报告医生工作量、设备效益、检查项目分析、患者平均预约诊疗率、 检验检查互认、手术级别分析、号源资源、区域预约服务、入出院诊 断符合率、住院死亡率、手术死亡率、麻醉率、机构实时检查量、设 备检查量占比、医技医生分布、报告部位分析、影像阳性率、片级率、 报告单级率、危急值、检查时效性、设备使用率、核酸检测、发热门 诊情况等。2. 1. 2健康城市展示体验中心2. 1. 2. 1健康城市信息展示健康城市

21、信息展示数字化展示医改成果，总医院健康运营、互联 网服务、居民健康档案、健康宣教、慢病人群健康管理、高危人群管 控、特殊人群远程健康管理的可视化展示，系统采用采用B/S架构, 统一通过浏览器访问，无需安装客户端，便捷进行健康城市介绍。2. 1.2. 1.1区域健康指标通过构建的健康指标资源库，记录相关政策指导、标准化考核指 标，依据政策指标的调整，动态更新指标资源库。确保项目的运行在 严格遵照政策指导、标准化考核指标，防止政策风险。在此基础上建立符合本地实际情况的政策指标，既符合政策标准 又具备本地特色化。2. 1. 2. 1. 2互联网服务能力从多方面对开展互联网服务机构的服务能力进行评估，

22、包括医师 资源数、在线复诊数、复诊疾病排名、视频咨询数、图文咨询数、患 者在线等待时间、平均接诊时间、平均药品配送时长、在线处方数、 患者满意度评价等。2. 1.2. 1.3慢病健康监测中心建立智能健康监测中心，监测区域内糖尿病、高血压、肺结核、 重精、肿瘤、脑卒中、冠心病等慢性病患者的患病情况，包括各病种 的患者增长趋势、各病种占比、性别占比、签约情况、规范管理情况、 随访情况、转诊情况、居家监测情况等。2. 1.2. 1.4健康全疾病图谱通过构建的健康大数据，汇集患者糖尿病、高血压、肺结核、重 精、肿瘤、脑卒中、冠心病等慢性病的患病情况、管理情况，形成患 者健康全疾病图谱，包括随访情况、健

23、康干预指导情况、签约情况、就诊情况、转诊情况、居家监测情况、慢病分标变更情况 等。2. 1.2. 1.5重点人群管理以多维度划分重点人群进行集中管理，包含血糖、血压监测异常 人群；糖尿病、高血压、肺结核、重精、肿瘤、冠心病、脑卒中等慢 病分标变更人群等。2. 1. 2. 1. 6亚健康人群管理对亚健康人群进行集中管理，对亚健康人群进行分析如：性别、 年龄段、职业、受教育水平、经济收入分布分析。2. 1. 2. 1. 7核酸检测能力管理根据福建省福建省应对秋冬季新冠肺炎疫情防控工作方案的 通知，要求各地强化核酸检测检测，各地要切实发挥核酸检测支撑作 用，落实主体责任，组织重点人群落实“应检尽检”

24、措施，需要对“密切接触者，境外入人员，发热门诊患者，住院患者及陪护 人员，医疗机构工作人员、监所工作人员、社会福利养老机构工作人 员，学校教职员工，公共场所服务人员，口岸检疫和边防检查人员” 等8类重点人群开展“应检尽检”，并根据不同情况定期检测。对核酸检测可视化大屏展示，具体为可以显示核酸采集点的基本 信息、运作情况（如采集人员情况，采集数量、采集档案、标本情况 等）、核酸检测预约等。根据疫情防控规则对涉疫区不同风险等级人群，对至院内核酸检 测采集情况进行登记，可对核酸检测进度、结果进行查看，支持查阅 历次核酸结果信息。支持同总医院管理中心对接，核酸检测系统的对 接改造费用包含在内。2. 1

25、.3互联网+慢病管理建设总医院慢病管理中心，通过慢病管理中心，实现慢性病患者 的统筹管理、慢病数据管理、慢病调控。依据患者健康状况，为患者 实行分级分标管理；依据患者健康状态的发展，为患者提供双向转诊 服务。通过慢病管理中心可以清晰展示辖区慢病患者的管理情况，为患 者提供一站式、个性化、精准化健康服务。慢病管理系统统一通过浏 览器访问，信息可直接同步至总医院管理中心。2. 1. 3. 1健康管理2. 1. 3. 1. 1健康知识管理建设健康知识库，知识库内容包含健康资讯及高血压、糖尿病、 重精、肺结核等慢病的健康知识；能从疾病教育、心理指导、行为指 导、监测指导、饮食健康等方面为患者健康宣教、

26、健康指导提供支撑； 同时系统提供对知识库内容的维护，包括知识的登记、检索、分类、 管理等。2. 1.3. 1.2自助建册系统提供自助建册功能，对于未在医院建立慢病档案的患者，可 预先通过移动端填写建档信息进行慢病预建档，填写内容包含基本信 息、既往史、家族史等，填写数据同步至医院，可供患者到院实际建 档时调用。2. 1.3. 1.3健康咨询系统为签约患者提供健康咨询服务，打破了空间限制，形成了家 签医生团队与患者间的桥梁，在慢病管理过程中，患者可通过移动端 随时随地向家签医生团队进行提问，帮助家签医生及时了解患者病情 变化情况，更好的为慢病患者提供服务2. 1.3. 1.4远程健康监测管理系统

27、为签约患者提供家庭远程监测服务，实现线上线下医疗服务 的有效衔接。患者可居家进行自我血糖、血压、体征等数据的记录, 记录数据同步至医院，针对血糖、血压监测时存在的异常，系统会及 时对患者和签约医生进行预警并适时给出指导建议。2. 1.3. 2慢病人群一体化管理实现糖尿病、高血压、肺结核、严重精神障碍、冠心病、脑卒中、 肿瘤等慢病人群的一体化管理，贯通慢病人群居家管理、总医院各级 成员单位管理的各类业务，一体化管理内容主要包括档案共享、预警 提醒、患者签约、专案管理、分级分标分色管理、健康宣教、随访管 理、干预管理、双向转诊等功能。2.1. 3. 3分级分标管理根据患者病情的严重程度和患病情况建

28、立七色管理体系，进行分 级分标管理；低危、中危患者一般由基层机构管理，高危患者一般由 市立医院管理；在患者签约医生团队后，可将管理职责明确到团队相 应级别负责人。2. 1.3. 4家庭医生签约管理实现慢病家庭医生签约管理，支持由总医院、基层医院组合形成 签约医生团队，开展家庭医生签约服务。1、系统提供电子化的家庭医生医疗服务管理记录和健康档案记 录2、系统支持对医护人员开展的家庭医疗服务进行查看3、系统支持对已签约患者进行管理，管理人员及医护人员可共 享患者家庭医疗及护理服务信息，可查看患者反馈意见4、系统支持患者查看签约医生团队及相关医院信息，支持在线 预约家庭医疗或护理服务5、系统实时监控

29、签约患者情况，当出现血糖、血压等指标异常 时，可自动进行智能预警，提醒签约医生处理患者异常6、系统提供签约服务包，签约协议的自定义配置，能满足不同 签约需求7、系统在签约到期前会提醒签约医生团队进行续签2. 1. 3. 5干预管理2. 1. 3. 6. 1智能干预提醒当患者健康指标出现异常、分标情况出现变化，与当前管理级别 不符时，系统会进行干预提醒包含转诊提醒等，同时，针对居家监测 数据异常患者，系统一方面提供智能提供指导建议，一方面也会对签 约医生进行预警，以便签约医生及时采取干预措施。2. 1.3. 6. 2健康干预指导系统能为不同类型慢病患者提供健康指导服务，包含饮食、运动、 监测、教

30、育方面的指导；包含一周食谱推荐、注意事项说明；针对糖 尿病患者的血糖监测方案；针对高血压患者的血压监测方案； 健康教育计划等；同时，提供的指导服务支持患者在移动端查看，以 便患者居家进行自我管理。2. 1. 3. 6转诊管理对于超过本机构管理级别的患者可进行转诊，将当前分级管理权 限进行转移，患者信息可查，转诊信息有通知、可追踪。转诊管理功 能包括：转诊申请、预约挂号、患者信息查阅、转诊记录查阅、转诊 接收提醒、转诊接收、分级管理责任人变更等。2. 1. 3. 7随访管理1、系统提供高血压随访、2型糖尿病随访、肺结核随访、严重精 神障碍随访、肺结核第一次入户随访等多种随访表，支持医生在线进 行

31、随访记录，形成电子化记录2、系统支持根据患者不同病情，自动制定随访计划和随访内容3、支持进行全院随访的统一管理，包含随访记录查看，打印等， 支持对特殊患者进行标记4、支持在随访完成后进行健康干预指导并对患者提供个性化提 醒，包含复诊、用药、生活指导、健康指标监测等的提醒5、支持以短信、微信等多种形式向患者推送随访内容，患者可 在移动端进行填写，填写数据自动同步至系统医生端6、支持以短信、微信等方式自动向随访人员推送提示7、支持基层医疗机构通过系统查看患者相关慢病管理情况及诊 疗情况8、在随访后，支持对患者提出的健康问题进行自动应答9、系统为患者专设了随访编码，每次随访需由患者提供随访编 号才可

32、完成，确保每次随访的有效性和真实性2. 1.3. 8健康教育活动记录系统提供医疗机构对开展的健康教育活动以文字、图片、视频等 方式记录管理情况统计系统提供管理情况的统计和导出，包含慢病管理情况、签约情况、 转诊情况、满意度情况、分标管理情况、随访情况等的统计，可通过 区域、机构、医生等条件进行统计。2. 1.3. 10医护HIS端应用2. 1.3. 11. 1慢病智能提醒提供慢病智能提醒，在医生日常线下诊疗HIS工作站中出现高血 压、糖尿病、重精、肺结核等慢病患者时提醒医生进行慢病患者建档， 查看慢病建档相关信息。2. 1.3. 11患者全息画像在医护端，可直接查看患者全息画像，患者全息画像采

33、用医生工 作站直接浏览患者在总医院机构内历次就诊记录包括：检验、放射、 超声、内镜、病理、心电检查报告、影像等。在医生诊疗系统内可自动根据患者基本信息以及就诊信息匹配 患者的诊疗档案、慢病档案，慢病管理同诊疗系统相结合，直接在一 个工作站一个页面中完成，无需进行系统切换，系统高度融合， 提高服务效率，方便临床医生查看历次就诊信息，实现诊疗系统与慢 病管理系统的互联互通,实现医生诊疗时智能提醒并实时进行诊间随 访,实现了对慢性病病人的面对面随访管理。根据全息画像所需的内容，完成、中医院、妇幼保健院机构内所 需内容的对接及改造，机构内对接改造系统相关费用包含在本项目中。患者通过健康城市公众服务可直

34、接查看在就诊记录、就诊病历、 检查检验结果、慢病管理、全息健康档案等。线上就医服务32公共服务35医护HIS端应用36管理中心382. 1.4. 7 一体化应用392.1. 3.12健康城市服务医生应用提供医生移动端应用，医生可在线进行签约登记，可收到所管患 者的智能提醒，包含随访提醒、患者签约到期提醒等，可对所管患者 发起的咨询内容进行回复，可进行上门随访登记，可查看当月工作量, 包含签约患者数，随访完成数等。2. 1.4互联网医院系统通过门诊、住院、线上就医方面帮助医院开展互联网医院服 务，患者在绑定就诊卡后可预约、中医院、妇幼保健院的线下门诊、 线上视频问诊、线上图文问诊、线上复诊；可进

35、行门诊费用充值、就 诊记录查看，检验检查报告查看，处方报告查看。针对“孕、儿、老” 等个性化需求人群提供在线医疗服务的“特色医疗”。在绑定住院号 后，可进行住院费用预缴、住院清单查看。医生可在线进行视频问诊、 图文问诊，在线开具电子处方，处方经审核后，患者可进行在线支付， 支付的处方可配送到家，单次问诊结束后，患者可对医生进行满意度 评价。系统开发采用B/S架构，统一通过浏览器访问。2.1. 4.1门诊服务提升患者在移动端绑定就诊卡后，可进行显示门诊费用充值，可选择 科室、医生进行网上预约挂号，在就诊当天到院签到进入就诊队列等 待叫号就诊；完成就诊后可在线进行费用清单查询、报告查看等，也 可对

36、医院或医生进行满意度评价、提交意见建议。2. 1.4. 2. 1门诊科室医生展示可预约的门诊科室、医生介绍、号源情况，患者选择医生及 号源后可进行门诊预约挂号。2. 1.4. 2. 2就诊卡绑定患者绑定的就诊卡需为医院可用就诊卡，需填写HIS系统中预留 的信息，包括就诊卡号、手机号、姓名等，通过HIS系统预留手机号 发送验证码进行绑定，确保信息的安全性；绑定后即可使用门诊服务 及线上就医服务。2. 1.4. 2.3门诊预约挂号患者可对未来一周门诊科室排班进行查询、预约挂号，挂号成功 后将收到微信或短信通知，可对已预约的门诊挂号信息进行查询和查 看，支持取消预约挂号；就诊当日会收到就诊提醒，凭就

37、诊号到科室 就诊。2. 1.4. 2.4门诊候诊提醒患者就诊当天到医院进行预约登记后进入排队叫号系统，系统会 实时推送候诊等待信息显示患者就诊队列信息，如当前叫号，还需等 待几人。2. 1.4. 2.5门诊充值患者可通过手机支付完成门诊卡充值。患者可在移动端自助查询医院做的检验检查报告。门诊智能导诊患者无法确定需要就诊哪个科室时，可通过人体图导航和知识库, 按部位一一体征匹配科室，患者可参考匹配结果进行门诊预约挂号。2. 1.4. 2住院服务提升患者绑定住院号后可通过移动端进行住院费用预缴、手术查询、 查看住院清单、报告。2. 1.4. 3. 1住院号绑定一个患者可绑定多个住院号，绑定住院号时

38、需填写HIS系统中预 留的信息，包括住院号、身份证号、手机号、姓名等，通过HIS系统 预留手机号发送验证码进行绑定，确保信息的安全性；绑定后即可使 用住院服务。2. 1.4. 3. 2住院费用预缴患者在住院过程中可通过手机支付住院预缴金。医院进行手术安排后，系统会推送手术安排通知给患者，患者可 在移动端上自助查询手术信息。2.1.4. 3. 4住院每日清单患者在住院期间的费用清单可推送至移动端，患者可在移动端自 助查询住院清单信息。患者在住院期间做的检查、检验项目产生的报告系统会自动推送给患者手机上，患者可在移动端自助进行查询、下载。2. 1.4. 3线上就医服务支持常见病、慢性病在线咨询和复

39、诊，患者可通过视频、图文的 方式向医生发起问诊，医师在与患者交流且掌握患者病历资料后，可 以为患者下发诊断、诊疗建议、在线开具处方，处方经药师审核后, 患者可以进行在线支付，已支付的处方可配送到家，单次问诊结束后, 患者可对医生进行满意度评价。2.1.4. 4.1线上问诊医生推荐根据患者患病情况可智能推荐对应医院的有关医生2. 1.4. 4. 2线上就医科室医生展示支持线上问诊的科室、医生介绍、提供的服务类型、号源情 况，患者选择医生、服务类型及号源后可进行线上问诊服务预约。2.1.4. 4. 3线上就医就诊引导患者无法确定需要就诊哪个科室时，可提交问诊单免费向在线导 诊发起咨询，在线导诊将根

40、据患者描述的情况推荐就诊科室及医生。 2.1.4. 4. 4线上就医复诊预约复诊患者可选择复诊方式、复诊科室、复诊医生后填写复诊单进 行复诊预约，预约成功后进入候诊队列，等待医生根据预约时间进行 接诊2. 1. 4. 4. 5视频在线医患交互以IM即时通讯能力为核心，建设互联网医院在线问诊体系，医 生叫号后，患者响应，双方即可通过视频、文字、图片形式进行交流。 患者可在对话页面查看医生下发的诊断、诊疗建议、在线开具的处方, 问诊结束后可对医生的问诊服务进行满意度评价，问诊过程中产生的 对话记录可即时查看。2. 1. 4. 4. 6图文在线医患交互以IM即时通讯能力为核心，建设互联网医院在线问诊

41、体系，患 者提交图文问诊单后，医生在规定时间内进行回复，双方即可通过文 字、图片形式进行交流。患者可在对话页面查看医生下发的诊断、诊 疗建议、在线开具的处方，问诊结束后可对医生的问诊服务进行满意 度评价，问诊过程中产生的对话记录可即时查看。2.1.4. 4. 7线上就医电子处方医生在线开具的处方需经药剂师审核，审核后系统自动推送至患 者端提示患者进行确认支付，患者支付后可依据选择的取药方式取药。 2. 1. 4. 4. 8线上就医进度查看患者预约在线问诊后，可查看当前问诊进度2. 1.4. 4. 9线上就医消息通知可以站内消息、短信、公众号推送等形式收到线上问诊有关提醒， 包括线上问诊进度、处

42、方通知等，可查看与问诊医生的交流信息 2. 1. 4. 4. 10线上就医订单管理可按不同状态展示患者的在线问诊订单、处方配药订单记录2.1.4. 4. 11线上就医药品配送患者在确认处方信息后，可使用就诊卡或第三方支付方式进行在 线支付，可选择自提或第三方配送的方式取药2. 1. 4. 4. 12收货地址管理可对收货地址进行新增、编辑、删除等操作；当患者在线购买药 品时，可对收货地址进行选择2. 1.4. 4公共服务2. 1. 4. 5. 1就诊人管理每个账号可绑定多个就诊人，绑定就诊人时需填写姓名、身份证 号、手机号、患病类型等信息；绑定就诊人后需要绑定就诊卡才可使 用门诊服务、线上就医服

43、务，绑定住院号后才可使用住院服务2. 1.4. 5. 2消息中心以站内消息、短信、公众号推送等形式显示患者在慢病管理、门 诊服务、住院服务、线上就医服务过程中产生的各种类型消息2. 1.4. 5. 3就诊账户展示患者当前账户余额、绑定就诊卡数量、账户明细，可进行在 线充值、绑定就诊卡。2. 1.4. 5. 4医院简介显示医院地址、交通路线、联系电话、医院介绍等宣传内容。2. 1. 4. 5. 5楼层导航显示院内各楼层分布信息。2. 1.4. 5. 6到院导航可调取第三方地图，自动规划当前位置到医院的路线。可查看医院配置的各种指南信息。2. 1.4. 5. 8满意度评价患者可对签约团队、随访、线

44、上问诊等服务的满意度进行评价。2. 1.4. 5. 9健康档案展示就诊人在对应医院的就诊记录、处方记录、检查检查报告记 录。2. 1.4. 5. 10健康知识推荐根据患者患病情况，展示健康资讯及疾病有关健康知识。2. 1.4. 5. 11健康小工具提供糖尿病筛查等多种健康小工具。2. 1.4. 5医护HIS端应用2. 1.4. 6.1视频问诊医生开通线上视频问诊服务后，可查看患者发起的视频问诊预约 单，可根据患者预约时间进行接诊；接诊后需邀请患者进行视频，患 者可在移动端收到对应视频邀请提醒，双方进入视频会话才算问诊开 始，在问诊过程中，医生可查看患者历次就诊信息、可为患者下发诊 断、诊疗建议

45、、在线开具处方2. 1.4. 6.2图文咨询医生开通线上图文咨询服务后，可查看患者发起的图文咨询订单, 需对患者进行回复才算进入图文咨询问诊，在问诊过程中，医生可查 看患者历次就诊信息、可为患者下发诊断、诊疗建议、在线开具处方 2. 1.4. 6. 3诊断下达医生在线上问诊时可结合问诊情况及患者历次就诊信息下达诊断诊断下达后，线上问诊医生可在线开具电子处方2. 1. 4. 6. 5处方审核线上问诊医生开具电子处方后，需由药剂师进行在线审核，审核 通过后，系统将推送消息给患者，提醒患者进行线上费用支付结算。2. 1. 4. 6. 6处方配药患者在线支付处方费用后，由药剂师进行配药，配药完成后，患

46、 者根据自提或第三方配送的取药方式进行取药2. 1. 4. 6. 7处方放药取药方式为自提的处方，患者可持就诊卡至药房，由药房人员核 对取药信息快速放药2.1.4. 6. 8线上就诊引导提醒显示患者在移动端发起的线上就诊咨询消息，可为患者提供就诊 科室、医生推荐。2.1.4. 6. 9当天问诊情况查看显示当天视频及图文问诊未接诊的患者；可进行接诊、回复、退 诊等操作。2. 1.4. 6. 10药品配送在第三方配送提供接口情况下，取药方式为第三方配送的处方， 在配药完成后，由药房人员确认发货，系统会将发货信息同步至第三 方物流公司通知快递人员上门揽收，揽收后系统自动推送发货信息给 患者。2. 1

47、.4. 6. 11就诊信息查看在线上问诊过程中，医生可调阅患者历次就诊信息，查看。2. 1. 4. 6管理中心2. 1.4. 7.1角色管理提供后台系统角色权限的维护。2. 1. 4. 7. 2菜单管理提供后台系统菜单模块的维护。2. 1.4. 7. 3用户管理显示微信用户所绑定的就诊卡和住院号信息，可通过微信号、患 者姓名等方式进行查询。2. 1.4. 7. 4科室信息配提供科室、医生信息的维护，可从实体医院同步门诊科室、互联 网科室及其科室医生的基础信息，可对平台在移动端展示的医院科室 信息、医生信息进行维护，包括医生简介、医生擅长、医生头像等内 容的维护。2. 1. 4. 7. 5推荐医生管理提供在移动端展示的推荐医生的维护。2. 1. 4. 7. 6满意度调查提供满意度调查模板的配置，包含签约团队满意度调查、随访满 意度调查、线上问诊满意度调查等满意度调查的配置。2.1. 4. 7. 7医院质控管理为医院医疗质量管理部门提供线上质控管理，互联网诊疗核对全 程留痕并可追溯，提供诊疗数据统计、诊疗行为监控