2022年度山东省大数据工程专业职称考试健康管理信息采集表及健康登记表和承诺书.docx
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1、附件1考试人员健康管理信息采集表、情形 姓名、健康排查(流行病学史筛查)7天内国内中、 高风险等疫情 重点地区旅居 地(县(市、 区)10天内 境外旅 居地(国家 地区)居住社区10天 内发生疫情 是否属于下面哪种情形确诊病例无症状感染者密切接触者以上都不是是否解除医 学隔离观察 是否不属于核酸检 测阳性 阴性 不需 要健康监测(自报到前14天起)天数监测 日期健康码红码黄码绿码早体温晚体温是否有以下症状:发热乏力咳 嗽或打喷嚏咽痛 腹泻呕吐 黄疸皮疹结膜 充血都没有如出现以上所列症状,是否 排除疑似传染病:是否1234567891011121314本人承诺:以上信息属实,如有虚报、瞒报,本人
2、愿承担由此引起的一切后果及法律责任。签字:联系电话:附件2考生健康登记表和健康承诺书姓名联系电话有关情况监测结果1.报到前14天内有境内中高风险地区或陆路边境口岸所在县(市、 区、旗)、港台地区、国外旅居史或接触史的,或被判定为新冠病 毒感染者(确诊病例或无症状感染者)、疑似病例的密切接触者或 次密切接触者有口无口2.报到前14天内有境内中高风险地区所在地级市或境内新发本土 病例所在地级市旅居史或接触史的,未排除感染风险者有口无口3.接到有关部门关于疫情防控风险提示电话要求隔离或居家医学 观察、健康监测,或健康码、行程码有异常情况者;已治愈出院的 确诊病例或已解除集中隔离医学观察的无症状感染者
3、,尚在随访 或医学观察期内有口无口4.有发热(体温N37.3C)、寒战、咳嗽、咳痰、咽痛、打喷嚏、流 涕、鼻塞、头痛、乏力、肌肉酸痛、关节酸痛、气促、呼吸困难、 胸闷、结膜充血、恶心、呕吐、腹泻、腹痛、嗅觉或味觉减退、皮 疹、黄疸等症状,未排除传染病者有口无口5.报到前14天内有聚集性发病(如家庭、办公室等场所出现2例及 以上发热或呼吸道症状的病例)的情况,未排除感染风险者有口无口6.报到前2日内核酸检测结果为阳性者是否口其他需说明情况本人承诺以上提供的资料真实准确。如有不实,本人愿承担由此引起的 一切后果及法律责任。填报人签名:填报日期:年 月 日一、考前准备(一)提前申领“山东省电子健康通
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