癫痫-红十字应急救护培训ppt课件.pptx

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1、1 1红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训2 2红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训本节授课内容本节授课内容21D痫概论痫概论2D D痫的应急救护原则痫的应急救护原则3D D痫的预防痫的预防4总结总结3 3红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训何谓何谓D D痫痫nD痫是一组由于脑部神经元异常过度放电所引起的以突然、短暂、反复发作的中枢神经系统功能失常为特征的临场综合征。俗称“羊D疯”“羊角风”。nD痫是一种脑部疾患，会出现相应的神经生物学认知心理学以及社会学等方面的后果。4 4红十字会急救培训红十字会急救培训红十

2、字会急救培训红十字会急救培训nD痫具有“反复发作性”n临床表现因脑内异常放电部位不同而不同n出现相应的运动、感觉、意识、精神、行为及自主神经的不同表现 D D痫的特点痫的特点5 5红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训 多发生于儿童，据调查报告显示国内有0.751.35的儿童发病，其中半数以上在10岁以内发病。沈晓敏，沈晓敏，儿科学儿科学，人民卫生出版社，第七版，人民卫生出版社，第七版，390-393页页D D痫发病人群痫发病人群6 6红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训D痫发生的原因痫发生的原因n先天性疾病：染色体异常、遗传性代谢障碍、脑

3、畸形及先天性脑积水等。n营养代谢疾病变性疾病：结节性硬化症、老年性痴呆症等也常有D痫发作。n外伤n感染n中毒n颅内肿瘤7 7红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训n特发性D痫：遗传倾向无其他明显病因，常在某特殊年龄段起病。n症状性D痫：中枢神经系统病变影响结构或功能等，如染色体异常、局灶性或弥漫性脑部疾病，以及某些系统性疾病所致。n隐源性D痫：较多见，可在特殊年龄段起病。D痫的三大类病因痫的三大类病因8 8红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训D D痫的分类：特发性痫的分类：特发性n致病原因尚不明确的一类D痫，又称原发性D痫。与遗传因素有关，

4、有家族性倾向。n起病多在儿童期和青春期，亦有称此类D痫为遗传性D痫。9 9红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训n由多种脑部器质性病损或代谢障碍所致先天性畸形：染色体畸形、先天性脑积水、小头畸形等产前期和围产期疾病：产伤、脑性瘫痪等D D痫的分类：症状性（继发性）痫的分类：症状性（继发性）1010红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训高热惊厥后遗症：严重和持久的高热惊厥可导致脑损害颅脑损伤：颅脑骨折、硬脑膜撕裂感染：各种细菌性脑膜炎、脑脓肿、BD性脑炎及X吸虫等寄生虫病D D痫的分类：症状性（继发性）痫的分类：症状性（继发性）1111红十字会

5、急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训n复杂部分发作：习惯上又称精神运动发作，伴有意识障碍。先兆多在意识丧失前或即将丧失时发生，故发作后患者仍能回忆n失神发作（小发作）：其典型表现为短暂的意识障碍，而不伴先兆或发作后症状nD痫持续状态临床表现临床表现1212红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训D D痫发作诱因痫发作诱因n 睡眠不足n一过性代谢紊乱和过敏反应：u饮酒u饥饿u疲劳1313红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训D D痫大发作痫大发作 n全身强直：阵挛发作，又称大发作：先兆期痉挛期昏睡期1414红十字会急救培训红十

6、字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训D D痫大发作痫大发作 发作时表现：意识丧失，突然倒地，身体发硬，四肢抽搐可伴有口唇发紫、口吐白沫、呼吸不规律，有时出现舌咬伤、大小便失禁等。发作持续时间：几分钟后肌肉抽搐停止，意识逐渐恢复正常。1515红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训视频：视频：D D痫大发作痫大发作D痫小发作痫小发作 n失神发作：又称小发作n简单部分性发作n复杂部分性发作n其他种类的发作1717红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训本节授课内容本节授课内容21D痫概论痫概论2D D痫的应急救护原则痫的应急救护原则3D D痫

7、的预防痫的预防4总结总结1818红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训n确保气道通畅n预防损伤D D痫现场处理原则痫现场处理原则移开可能会造成移开可能会造成病人危险的物品病人危险的物品-2010年年AHA心肺复苏及心心肺复苏及心X管急症救治指南翻译版管急症救治指南翻译版243页页1919红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训n不要试图限制患者；n不要试图撬开患者的嘴；n不要试图在两齿间放物品。D D痫发作时应急救护三不原则痫发作时应急救护三不原则摘自2010年AHA心肺复苏及心X管急症救治指南翻译版2020红十字会急救培训红十字会急救培训红十

8、字会急救培训红十字会急救培训D D痫痫发发作作的的错错误误做做法法n用力强压肢体 n灌开水、灌菜油n手指抠喉咙n掐人中n香火烫n开水烫脚n调羹强行撬开牙齿n嘴咬脚后跟n针挑2121红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训n救助者的手指被咬伤n患者的肢体皮肤撕裂（挫）伤n严重者甚至骨折D D痫发作的错误做法导致后果痫发作的错误做法导致后果2222红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训以下情况应立即呼救以下情况应立即呼救 发作时间超过5分钟或反复发作 伤病员没有恢复知觉 伤病员有糖尿病或受过伤 首发D痫 发现任何危及生命的情况2323红十字会急救培

9、训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训D D痫病人生活中的注意事项痫病人生活中的注意事项1.按时按量服药2.保持规律的生活，避免熬夜3.避免兴奋刺激性的食品4.避免过饱、饮水过多5.保持稳定而乐观的情绪，避 免着急生气6.定期门诊随访2424红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训n注意观察有无先兆症状：如病人开始抽搐前有无幻觉或错觉，有无情感反应并注意其表现。n抽搐性质：观察抽搐是双侧同时开始还是局部开始，哪一侧或哪一个肢体抽搐最重，持续时间，发作时头/眼有无转动。n伴随状态：面色、神志，发作中是否呼之不应，有无唇、舌咬伤（口中吐X沫），有无跌伤或碰伤，有

10、无大小便失禁。D D痫发作时家属应注意观察什么痫发作时家属应注意观察什么 2525红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训小儿高热惊厥正确应对方法小儿高热惊厥正确应对方法 n救助者要保持镇静，不要慌乱，不要大声哭叫，更不要乱摇晃病人，以免加重病情n将患者摆放成稳定侧卧位，让唾液和呕吐物尽量流出口外n解开衣领，保持呼吸道通畅2626红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训n患者抽搐时，不要用力按压其肢体，以免造成骨折或扭伤n在其头颅、四肢下垫柔软物(如毯、衣服等)，以防其皮肤擦伤 小儿高热惊厥的正确处理方法小儿高热惊厥的正确处理方法 2727红十字

11、会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训本节授课内容本节授课内容21何谓何谓D痫痫2D D痫的现场急救原则痫的现场急救原则3D D痫的预防痫的预防4总结总结2828红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训预防预防n对能够引起智力低下和D痫的一些严重遗传性疾病，应进行产前诊断或新生儿期过筛检查，以决定终止妊娠或早期进行治疗。2929红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训预防预防n防止分娩意外，新生儿产伤是D痫发病的重要原因之一，避免产伤对预防D痫有重要意义。3030红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训

12、预防预防n对D痫患者要及时诊断，及早治疗，治疗越早越及时，对脑损伤越小，复发越少，预后越好。3131红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训 D痫是一种慢性疾病，可迁延数年、甚至数十年之久，因而可对患者身体、精神、婚姻以及社会经济地位等，造成严重的不良影响。关爱关爱D痫病人痫病人3232红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训 患者在家庭关系、学校教育和就业等方面遇到的挫折和限制，使患者产生悲观心理，严重的还将影响患者的身心发育，社会各界应给予D痫患者更多地理解和支持。关爱关爱D D痫病人痫病人3333红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训本节授课内容本节授课内容21何谓何谓D痫痫2D D痫的现场急救原则痫的现场急救原则3D D痫的预防痫的预防4总结总结3434红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训红十字会急救培训总总 结结nD痫可以控制nD痫早期规范治疗非常重要n病患在日常生活中的注意事项nD痫发作的正确处理方法n小儿高热惊厥的预防