正确使用药物ppt (2)幻灯片.ppt
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1、正确使用药物ppt第1页,共29页,编辑于2022年,星期六一、人工合成药物一、人工合成药物 1、解热镇痛药、解热镇痛药 2、抗生素、抗生素 3、抗酸药、抗酸药 4、安眠药安眠药 5、镇静剂镇静剂 6、止泻药等、止泻药等 人工合成是药物制取的重要方法,人工合成药物已达人工合成是药物制取的重要方法,人工合成药物已达10万多种万多种 数据统计表明,由于普遍使用了新数据统计表明,由于普遍使用了新 型药物,我国的传染病死亡率明显下降,人均型药物,我国的传染病死亡率明显下降,人均寿命由寿命由1949年的年的35岁上升至岁上升至2000年的年的70.8岁。化学对此做出了重岁。化学对此做出了重大贡献。大贡献
2、。人工合成药物分类人工合成药物分类:第2页,共29页,编辑于2022年,星期六1、解热镇痛药解热镇痛药阿司匹林阿司匹林:第一种重要的人工合成药物第一种重要的人工合成药物阿司阿司匹林匹林(1)物理性质:物理性质:有机酸,白色晶体,熔点有机酸,白色晶体,熔点135。C,难溶于水,难溶于水(2)结构与疗效结构与疗效乙酰水杨酸乙酰水杨酸化学名:化学名:结结 构:构:OCOCH3COOH疗效:治感冒,解热镇痛疗效:治感冒,解热镇痛分子式:分子式:C9H8O4第3页,共29页,编辑于2022年,星期六阿司匹林的神奇功效阿司匹林的神奇功效近年研究证实,患者每日每公斤体重口服近年研究证实,患者每日每公斤体重口
3、服0.50.51.01.0毫克的毫克的阿司匹林,能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏阿司匹林,能够对眼底视网膜和基底膜以及其他组织脏器也有一定保护作用,可防止角膜组织僵硬,延缓老年器也有一定保护作用,可防止角膜组织僵硬,延缓老年性白内障的出现。性白内障的出现。美国美国医师健康研究医师健康研究揭示:服用阿司匹林的男性,心揭示:服用阿司匹林的男性,心脏病发生率减少了脏病发生率减少了4444,而患有糖尿病的男性,其心脏发,而患有糖尿病的男性,其心脏发病率的下降幅度更为明显。病率的下降幅度更为明显。国外研究表明,阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合征国外研究表明,阿司匹林有预防孕妇发生妊娠高血压综合
4、征的作用。的作用。第4页,共29页,编辑于2022年,星期六美国研究发现,按时服用抗炎药物(阿司匹林类)治疗或预美国研究发现,按时服用抗炎药物(阿司匹林类)治疗或预防其他疾患(如关节炎、心脏病)的患者,一般不会患老年防其他疾患(如关节炎、心脏病)的患者,一般不会患老年痴呆症。痴呆症。哈佛大学医学院的一项研究显示,服用阿司匹林长达哈佛大学医学院的一项研究显示,服用阿司匹林长达10101919年的人,结肠癌、直肠癌的发病率下降了年的人,结肠癌、直肠癌的发病率下降了3030;用药时间;用药时间超过超过2020年以上者,其发病率会下降年以上者,其发病率会下降4444之多。之多。英国对英国对500500
5、名名25253535岁女性试验,长期服用阿司匹林者眼角出岁女性试验,长期服用阿司匹林者眼角出现皱纹较晚,而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一现皱纹较晚,而且皮肤显得光滑柔嫩。阿司匹林有可能成为一种廉价有效的防皱、保青春药物。种廉价有效的防皱、保青春药物。大多数研究艾滋病的专家认为,阿司匹林也许能在控制艾滋病大多数研究艾滋病的专家认为,阿司匹林也许能在控制艾滋病的多药物疗法中起到重要作用。的多药物疗法中起到重要作用。第5页,共29页,编辑于2022年,星期六(3)制取方法制取方法(课本第(课本第35页)页)阿司匹林:水杨酸与乙酸酐反应阿司匹林:水杨酸与乙酸酐反应 可溶性阿司匹林:阿司匹林和
6、可溶性阿司匹林:阿司匹林和NaOH反应反应(4 4)不良反应:胃肠道反应,不良反应:胃肠道反应,水杨酸反应水杨酸反应阿司匹林使用的不宜阿司匹林使用的不宜阿司匹林使用的不宜阿司匹林使用的不宜第6页,共29页,编辑于2022年,星期六2、抗生素抗生素抗生素定义抗生素定义即消炎药,其中青霉素是最重要的抗生素即消炎药,其中青霉素是最重要的抗生素第7页,共29页,编辑于2022年,星期六(1)种类)种类青霉素青霉素F,G,X,K,V等等(2)有效成分的结构:)有效成分的结构:青霉酸青霉酸青霉素的发现青霉素的发现青霉素的发现青霉素的发现第8页,共29页,编辑于2022年,星期六n n青霉素的发现者是英国细
7、菌学家弗莱明。青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。青霉素的发现者是英国细菌学家弗莱明。19281928年的一天,年的一天,年的一天,年的一天,弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球弗莱明在他的一间简陋的实验室里研究导致人体发热的葡萄球菌。由于盖子没有盖好,他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层菌。由于盖子没有盖好,他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层菌。由于盖子没有盖好,他发觉培养细菌用的琼脂上附了一层菌。由于盖子没有盖好,他发觉培养细菌用的琼脂
8、上附了一层青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来青霉菌。这是从楼上的一位研究青霉菌的学者的窗口飘落进来的。使弗莱明感到惊讶的是,在青霉菌的近旁,葡萄球菌忽然的。使弗莱明感到惊讶的是,在青霉菌的近旁,葡萄球菌忽然的。使弗莱明感到惊讶的是,在青霉菌的近旁,葡萄球菌忽然的。使弗莱明感到惊讶的是,在青霉菌的近旁,葡萄球菌忽然不见了。这个偶然的发现深深吸引了他,他设法培养不见了。这个偶然的发现深深吸引了他,他设法培养不见了。这个偶然的发现深深吸引了他,他设法培养不见了。这个偶然的发
9、现深深吸引了他,他设法培养这种霉菌进行多次试验,证明这种霉菌进行多次试验,证明这种霉菌进行多次试验,证明这种霉菌进行多次试验,证明青霉素青霉素青霉素青霉素可以在几小时内将葡萄可以在几小时内将葡萄可以在几小时内将葡萄可以在几小时内将葡萄球菌全部杀死。球菌全部杀死。球菌全部杀死。球菌全部杀死。弗莱明据此发弗莱明据此发弗莱明据此发弗莱明据此发明了葡萄球菌的克星明了葡萄球菌的克星明了葡萄球菌的克星明了葡萄球菌的克星青霉素。青霉素。青霉素。青霉素。第9页,共29页,编辑于2022年,星期六图中央是青霉菌,周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、图中央是青霉菌,周围是致病细菌。距青霉素最远的细菌个大、色浓
10、,活力十足;距青霉菌较近的细菌色浓,活力十足;距青霉菌较近的细菌 个个较小、色较浅,活力较差;而最接近青霉菌的细菌个最小、色较小、色较浅,活力较差;而最接近青霉菌的细菌个最小、色发白,显然已经死亡。发白,显然已经死亡。第10页,共29页,编辑于2022年,星期六青霉素在体内经酸性水解后,得到青霉素在体内经酸性水解后,得到青霉氨基酸青霉氨基酸.结构:结构:SHCH3CCH3CHNH2COOH青霉素青霉素G G(俗称盘尼西林)的主要来源是生物合成,即发(俗称盘尼西林)的主要来源是生物合成,即发酵。化学家通过利用化学或生化合成的方法,将青霉素酵。化学家通过利用化学或生化合成的方法,将青霉素G G的的
11、R R侧链转变成其他基团,而得到了效果更好的类似物,如侧链转变成其他基团,而得到了效果更好的类似物,如目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟氨苄青霉素(又名目前临床上广泛使用的氨苄青霉素和羟氨苄青霉素(又名阿莫西林)。阿莫西林)。第11页,共29页,编辑于2022年,星期六二战中,为了拯救战场上的大批伤员,急需大批青霉素,美二战中,为了拯救战场上的大批伤员,急需大批青霉素,美国政府甚至不惜动用军用飞机,从世界各地采集含青霉菌的国政府甚至不惜动用军用飞机,从世界各地采集含青霉菌的土壤以筛选分泌青霉菌种。土壤以筛选分泌青霉菌种。青霉素终于在青霉素终于在19431943年问世,自此,青霉素被广泛应用,创
12、造年问世,自此,青霉素被广泛应用,创造了一个绿色的医学奇迹,他击败了战时最可怕的杀手了一个绿色的医学奇迹,他击败了战时最可怕的杀手伤伤口感染。口感染。19441944年,青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻名于世。年,青霉素因治好了英国首相丘吉尔的肺炎而闻名于世。青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大的登青霉素对人类最显著的贡献是在第二次世界大战规模最大的登陆战陆战诺曼底战役中,它救治了无数迎着德军炮火登陆诺曼底战役中,它救治了无数迎着德军炮火登陆而负伤的盟军士兵。而负伤的盟军士兵。第12页,共29页,编辑于2022年,星期六如果说,原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强的武器,如
13、果说,原子弹是第二次世界大战中杀伤力量最强的武器,那么,青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物。难怪有那么,青霉素就是从这个战场拯救生命最多的药物。难怪有人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三人把原子弹、雷达和青霉素并列为第二次世界大战期间的三大科学发明。为了表彰这一造福人类的贡献,弗莱明、钱恩、大科学发明。为了表彰这一造福人类的贡献,弗莱明、钱恩、弗洛里于弗洛里于19451945年,共同获得诺贝尔医学和生理学奖。年,共同获得诺贝尔医学和生理学奖。第13页,共29页,编辑于2022年,星期六(3)功能和疗效功能和疗效 阻止多种细菌生长,适于医治因葡萄球菌和链球菌等引阻止多种细菌生
14、长,适于医治因葡萄球菌和链球菌等引起的血毒症,用得较多的是青霉素起的血毒症,用得较多的是青霉素G的钠盐,俗名盘尼西林。的钠盐,俗名盘尼西林。(4)不良反应:)不良反应:过敏反应,消化道反应,其它反应。过敏反应,消化道反应,其它反应。用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验用药前使用者一定要进行皮肤敏感试验(5)使用抗生素的错误认识使用抗生素的错误认识第14页,共29页,编辑于2022年,星期六抗生素抗生素产生很多产生很多不良反应不良反应,这是大家屡见不鲜的。,这是大家屡见不鲜的。比如小比如小孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为聋孩使用了庆大霉素、丁胺卡那霉素出现了耳聋,以后会成为聋哑
15、儿童,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四哑儿童,成人使用可能会有肾脏的问题。还有红霉素里面的四环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨环素,大量使用会造成肝脏的损害,小孩使用会影响牙齿和骨骼的发育问题。骼的发育问题。第15页,共29页,编辑于2022年,星期六3 3、抗酸药、抗酸药 治疗胃痛治疗胃痛(1)功能与疗效:)功能与疗效:中和过多的胃酸,缓解胃部不适中和过多的胃酸,缓解胃部不适(2)成分和原理)成分和原理1、有效成分(能中和盐酸的化学物质)、有效成分(能中和盐酸的化学物质)2、调味剂、调味剂3、黏(、黏(nian)合剂合剂第16页,共29页,编辑于2022年,
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