河南省协同创新中心认定申报书.docx
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1、附件2xxxx河南省协同创新中心认定申报书牵头申报单位(公章): 核心协同单位(公章)联系人: 联系电话:真:二o 年 月 日协同创新中心培育组建阶段主要投入与支出情况单位:万元已有投入情况主要支出情况经费来源金额支出科目金额1.国家教育经费投入1.基本建设2.国家科技经费投入2.平台设施/仪器设备3.行业部门支持3.科学研究4.地方政府投入4.人才引进与团队建设5.国际合作任务5.学生培养6.企业支持6.国内外合作交流7.高校自筹7.日常运行8.其他(须注明来源)8.其他合计合计五、未来四年的实施计划、绩效指标和预期成效围绕重大协同创新目标和任务,重点说明中心未来四年的实施计划、年度目标以及
2、预计的主要成效等。六、其他需说明的问题七、协同创新中心牵头单位意见八、协同创新中心参与单位意见九、相关附件和证明材料包括:协同创新体组建与分工协议、已开展相关机制体制改革的 文件、有关行业/地方/企业/国际/其他社会的支持证明、已聘任到位 的骨干人员名单、培育组建阶段的代表性成果与实施成效证明以及其 他相关材料等。附件3河南省协同创新中心申报清单序号中心名称负责人牵头单位参与单位类型总经费 (万元)申请省拨经费 (万元)总体目标重点任务河南省协同创新中心申报基本信息简表名 称河南省协同创新中心申报领域(参阅附件1)类 型口行业产业和战略新兴产业口学科前沿口国计民生和社会发展口文化传承创新牵头单
3、位信息单位名称牵头人姓名性别出生 年月职务职称联系 电话最终学位及授予时间、 单位、专业核心协同单位名称:类别:类别包括:政府、高等院校 科研院所、 骨干企业、 其他:请注明名称:类别:名称:类别:名称:类别:其他参与单位名称:类别:名称:类别:名称:类别:校内培育起止 时间培育期间 经费情况 (万元)总经费省拨牵头 高校参与 高校市县 政府企业其他 资金拟申报省拨经费资 助(万元)合计第一年第二年第三年第四年I .学科:(指协同创新中心主要依托的3个二级主体学科)名名层 次口国家级口国家级培育口省级口国家级口国家级培育口省级口国家级口国家级培育口省级II.平台:(指与协同创新方向直接关联相关
4、重点科技创新平台)牵头高校在协同创新中心依托的主体学科上建有的创新平台:口国家级重点实验室、工程(技术) 研究中心、工程实验室等名称负责人批准部门批准 时间验收 时间口教育部等国家部委重点实验室、 工程(技术)研究中心、工程实验 室等名称负责人批准部门批准 时间验收 时间河南省实验室、河南省重点实验 室、工程(技术)研究中心、工程 实验室等名称负责人批准部门批准 时间验收 时间名称负责人批准部门批准 时间验收 时间河南省高校重点实验室、工程(技 术)研究中心等名称负责人批准部门批准 时间验收 时间名称负责人批准部门批准 时间验收 时间口校级协同创新中心名称成立 时间牵头高校和核心协同单位建有的
5、其它与协同创新方向直接相关的重点创新平台:国家级重点实验室、工程 (技术)研究中心、工程实验 室、企业国家重点实验室等名称1负责人依托单位批准 时间验收 时间名称2负责人依托单位批准 时间验收 时间名称3负责人依托单位批准 时间验收 时间口省部级重点实验室、中试基 地、产业研究院、工程(技术) 研究中心、工程实验室等名称1负责人依托单位批准 时间验收 时间名称2负责人依托单位批准 时间验收 时间名称3负责人依托单位批准 时间验收 时间III.重大任务(协同创新中心的骨干人员承担的与协同创新中心方向一致的科研任务)五年来,协同创新中心实际到账科研经费:万元;其中,纵向:万元横向:万元五年来,牵头
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