精神科心肺复苏术操作规范.docx

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1、精神科心肺复苏术操作规范(单人徒手心肺复苏术)【目的】恢复患者的心脏搏动、呼吸和神志。【准备】仪表端庄，衣帽整齐，佩戴胸卡。纱布2块、弯盘2个、 手电筒、硬板床1张。【操作方法及程序】(1)拍患者肩部，呼唤：“喂，怎么啦？”观察患者有 无反响，判断意识是否丧失。(2)触摸颈动脉搏动是否消失。(3)听呼吸音，用照部感觉气流，看胸部是否有呼吸 动作，识别呼吸是否停止。(4)将患者去枕平卧在硬板床或地上，呼叫医生。(5)解开衣领及裤带，胸外心脏按压1)部位标准体型者，胸骨中下1/3交界处或操作者用 右手中指、示指沿肋弓缘上移至胸骨下切迹，向上两横指的 上缘。2)方法：一手掌根部紧贴按压部位，另一手重

2、叠其上， 指指交叉，双臂伸直与患者胸部呈垂直方向，用上半身重量 及肩部肌肉力量向下用力按压，力量均匀、有节律，频率为 100120次/min,成人按压深度不少于5cm,但应防止超过6cm,按压与放松比例适当，为保证每次按压后胸廓充分回 弹，操作者在按压间隙，双手应离开患者胸壁。（6）畅通气道：清除患者口鼻咽污物，取出义齿。（7）仰头举规法一手掌根置于患者前额，向后方施加 压力，另一手中指、示指向上向前托起下须，使患者口张开。（8）立即进行口对口人工呼吸连续吹气2次，用按于 前额的拇指、示指捏紧患者鼻孔（患者口上垫纱布），操作 者正常吸气后，将患者的口完全包在其口中，均匀缓慢（1 2s）将气吹入

3、，直到患者胸部上抬，一次吹气完毕后，松手、 离口，面向胸部，可见患者胸部向下塌陷，紧接着做第二次 吹气。（9）心脏按压与吹气的配合：按压与吹气比率为30：2, 要求做5个循环，判断自主呼吸是否恢复，颈动脉搏动是否 恢复，瞳孔是否缩小。（10）用纱布清洁患者口鼻周围，头复位，穿好衣裤， 盖好被子，继续生命支持。（11）整理用物，洗手，记录。【考前须知】（1）操作熟练、沉着冷静、手法正确。1）胸外按压考前须知快速、用力每2min （5个循环）交换人员尽可能减少胸外按压的中断，尽量将中断控制在10s之内；正确按压；尽可能不挪动患者。2）人工呼吸考前须知每次吹气时间为1s以上呼吸频率为1012次/min。每次通气可见胸廓运动，历时1s以上。（2）关心体贴患者。（3）心肺复苏有效指征心音及大动脉搏动恢复收缩压三60mmHg肤色转为红润瞳孔回缩，光反响恢复自主呼吸恢复。