健康教育及发展现状课件.pptx

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1、1主要内容主要内容1一、三个重要概念一、三个重要概念 二、三个常用理论二、三个常用理论三、健康素养研究三、健康素养研究四、当前健康教育形式与任务四、当前健康教育形式与任务 221 1、健康教育、健康教育2 2、健康促进、健康促进3 3、健康素养、健康素养一、三个重要概念一、三个重要概念3 3 关于健康教育的共识关于健康教育的共识 1 1、计划免疫、健康教育、疾病监测是应对疾病问题的、计划免疫、健康教育、疾病监测是应对疾病问题的三大有效策略（三大有效策略（WHOWHO）2 2、健康教育是传染病、健康教育是传染病/慢性病防制首选策略慢性病防制首选策略3 3、健康教育成本效益显著、健康教育成本效益显

2、著4 4、健康教育事业福祉人民群众、健康教育事业福祉人民群众 健康教育对象：健康教育对象：全人群全人群 健康人群、高危人群、患者健康人群、高危人群、患者 研究内容：研究内容：全生命周期全生命周期 优生优育、孕期保健、新生儿、婴幼儿、幼儿、儿童、优生优育、孕期保健、新生儿、婴幼儿、幼儿、儿童、青少年、青年、中年、老年、临终关怀青少年、青年、中年、老年、临终关怀 45 5 1 1、健康教育、健康教育 通过有计划、有组织、有系统的通过有计划、有组织、有系统的社会教育活动社会教育活动，使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消使人们自觉地采纳有益于健康的行为和生活方式，消除或减轻影响健康的危险因素

3、，预防疾病，促进健康，除或减轻影响健康的危险因素，预防疾病，促进健康，提高健康水平。提高健康水平。核心技术：核心技术：信息传播、行为干预信息传播、行为干预 最终目标：最终目标：促成行为改变促成行为改变 6 6监测与评监测与评估估信息管理、信息管理、发布发布 信息传播信息传播 行为干预行为干预 效果评估效果评估 需求评估需求评估适宜技术总适宜技术总结与推广结与推广流行病学、流行病学、社会学、行社会学、行为学等为学等 健康教育关键技术健康教育关键技术个体评估个体评估社区诊断社区诊断7 7关键技术关键技术1 1：需求评估需求评估 健康问题评估：死亡率、发病率（后果严重、人数多）健康问题评估：死亡率、

4、发病率（后果严重、人数多）行为分析：重点是危险行为评估行为分析：重点是危险行为评估 环境与政策评估：当地文化、传统、政策等评估环境与政策评估：当地文化、传统、政策等评估 资源评估：可利用社会资源评估资源评估：可利用社会资源评估 目标人群分析目标人群分析 8筛选原则：筛选原则：（1 1）重要性原则）重要性原则（2 2）有效性原则）有效性原则（3 3）可行性原则）可行性原则 IV 不予考虑不予考虑 II 次优选择次优选择 III I 最优选择最优选择重要重要不重要不重要行为可变行为可变行为不可变行为不可变9传播者传播者 效果效果 受众受众 媒介媒介 信息信息关键技术关键技术2 2：信息传播信息传播

5、谁去讲谁去讲 效果效果 讲给谁讲给谁 怎么讲怎么讲 讲什么讲什么10 拉斯韦尔拉斯韦尔5W5W理论理论 1 1、传播者、传播者 说的技巧、倾听的技巧、反馈技巧、非语言传播技巧说的技巧、倾听的技巧、反馈技巧、非语言传播技巧 2 2、信息、信息 科学性、针对性、通俗易懂性、可接受性科学性、针对性、通俗易懂性、可接受性 3 3、信息传播渠道、信息传播渠道 人际传播、群体传播、组织传播、大众传播人际传播、群体传播、组织传播、大众传播 4 4、受众分析、受众分析 文化程度、选择性心理、生活状况、信息来源、禁忌文化程度、选择性心理、生活状况、信息来源、禁忌 5 5、效果分析、效果分析 知识、态度、行为、健

6、康效应、健康结局知识、态度、行为、健康效应、健康结局11关键技术关键技术3 3 干预技术干预技术 1 1、制定干预的原则：制定干预的原则：（1 1）有效性）有效性 （2 2）可行性）可行性 （3 3）结果可预期）结果可预期 （理论指导）（理论指导）（4 4）效果可测量）效果可测量 （具体）（具体）12常用的干预策略和措施常用的干预策略和措施 1 1、教育策略、教育策略 A A：知识传播，讲座、咨询、小组讨论、发放传播材料知识传播，讲座、咨询、小组讨论、发放传播材料 B B：技能培训，操作讲解、技能训练、示范与模拟、观摩学习技能培训，操作讲解、技能训练、示范与模拟、观摩学习 2 2、社会策略、社

7、会策略 利用政策、法规、制度等规范和约束目标人群的行为利用政策、法规、制度等规范和约束目标人群的行为 如：无烟医疗卫生系统的创建如：无烟医疗卫生系统的创建 3 3、环境策略、环境策略 创造支持性环境，促进健康行为的形成创造支持性环境，促进健康行为的形成 如：健康主题公园如：健康主题公园13关键技术关键技术4 4 效果评价效果评价1 1、制定计划、制定计划2、计划实施、计划实施3、实施效果、实施效果2.过程评价过程评价1.形成评价形成评价3.1 效应评价效应评价3.2 结局评价结局评价4.总结评价总结评价4、整体评价、整体评价科学性、适宜科学性、适宜性、可行性性、可行性执行率、覆盖执行率、覆盖率

8、、满意率率、满意率知识、态度、知识、态度、行为、环境行为、环境健康状况健康状况生活质量生活质量 项目阶段项目阶段 评价种类评价种类 评价指标评价指标141414 确定优先领域确定优先领域形成评价形成评价过程评价过程评价效应评价效应评价结局评价结局评价 需求评估需求评估健康教育是一个完整系统工程健康教育是一个完整系统工程 计划计划 实施实施 近期近期 效果效果 远期效果远期效果 举例：针对烟民个体举例：针对烟民个体/群体的控烟干预群体的控烟干预1、需求评估、需求评估 （1）个人风险评估）个人风险评估 （2）社会环境评估）社会环境评估 （3）自然环境评估）自然环境评估2、制定计划、制定计划3、对计

9、划开展形成评价、对计划开展形成评价4、组织实施、组织实施 吸烟危害、戒烟环境创建、戒烟技能、戒烟心理准备、常见戒吸烟危害、戒烟环境创建、戒烟技能、戒烟心理准备、常见戒断症状、预防复吸、同伴教育等断症状、预防复吸、同伴教育等5、过程评价、过程评价 参与率、覆盖率、目标人群满意率、项目（计划）执行率参与率、覆盖率、目标人群满意率、项目（计划）执行率6、效应评价、效应评价 知识知晓率、正确信念持有率、吸烟行为评价、戒烟成功率知识知晓率、正确信念持有率、吸烟行为评价、戒烟成功率7、结局评价、结局评价 吸烟相关疾病的发生率、患病率吸烟相关疾病的发生率、患病率 健康状况、生活满意度健康状况、生活满意度17

10、17172 2、健康促进、健康促进 健康促进需要健康促进需要个人、家庭、社区和国家个人、家庭、社区和国家一起采取一起采取措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健措施，鼓励健康的行为，增强人们改进和处理自身健康问题的能力。（康问题的能力。（WHO WHO 西太区）西太区）既关注个体，又关注环境对个体健康的影响既关注个体，又关注环境对个体健康的影响 既强调个人责任，又强调社会、政府责任既强调个人责任，又强调社会、政府责任 最终目的是提高人们解决自身健康的能力最终目的是提高人们解决自身健康的能力18地区地区国家国家社区社区家庭家庭健康促进涉及社会各个层次健康促进涉及社会各个层次学校学校环境环境

11、工作工作场所场所生活生活社区社区191919 健康促进的健康促进的5 5大工作领域：大工作领域：1 1、制定公共卫生政策、制定公共卫生政策 2 2、创造支持性环境、创造支持性环境 3 3、全社会参与、全社会参与 4 4、发展个人技能、发展个人技能 5 5、调整卫生服务方向、调整卫生服务方向健康促进三大策略：健康促进三大策略：1 1、倡导、倡导 2 2、赋权、赋权 3 3、协调、协调 健康促进的三大策略健康促进的三大策略 倡倡 导导 赋赋 权权 协协 调调倡导政策支持倡导政策支持政府、行业、单位政府、行业、单位国家、地区、社区国家、地区、社区全社会参与全社会参与卫生服务提供卫生服务提供媒体宣传媒

12、体宣传唤起群众关注唤起群众关注引导群众观念引导群众观念改变群众行为改变群众行为激发群众需求激发群众需求个人个人知识、观念知识、观念行为、技能行为、技能卫生资源的利用卫生资源的利用社区社区政策、环境政策、环境人员、机制人员、机制卫生系统卫生系统内协调内协调部门外协调部门外协调创造支持性环境创造支持性环境 推动政策和观念改变推动政策和观念改变 个人和社区个人和社区 能力建设能力建设动员社会资源动员社会资源 参与卫生工作参与卫生工作222222 健康促进认识：健康促进认识：1 1、卫生部门不是主角，主角是政府、卫生部门不是主角，主角是政府 2 2、卫生部门不是实施主体，而是实施成员、卫生部门不是实施

13、主体，而是实施成员 3 3、社会各部门各司其职，各尽其力、社会各部门各司其职，各尽其力 4 4、发展个体、家庭、社区促进健康的能力、发展个体、家庭、社区促进健康的能力232323举例：举例：MonitorMonitor：监测烟草使用：监测烟草使用 （卫生部门）（卫生部门）ProtectProtect：保护人们免受烟草烟雾危害：保护人们免受烟草烟雾危害 （政府立法）（政府立法）OfferOffer：提供戒烟服务提供戒烟服务（政府、卫生部门）（政府、卫生部门）WarnWarn：警示烟草危害警示烟草危害 （政府、烟草企业）（政府、烟草企业）EnforceEnforce：禁止烟草广告、促销和赞助：禁止

14、烟草广告、促销和赞助 （政府、广电、文化部、教育部等）（政府、广电、文化部、教育部等）RaiseRaise：提高烟草税和市场零售价格提高烟草税和市场零售价格 （政府、发改委、工商、税务、工信部等）（政府、发改委、工商、税务、工信部等）如果能够在个国家中提高烟草税率如果能够在个国家中提高烟草税率就可以挽救近千万生命就可以挽救近千万生命当前税率当前税率 如果能提高到如果能提高到 增加政府税收减少吸烟者挽救生命增加政府税收减少吸烟者挽救生命 国家国家占零售价格比例占零售价格比例亿美元年亿美元年百万百万(百万百万)中国中国40%68%16.454.613.7埃及埃及50%70%0.91.10.3印度印

15、度(鼻烟鼻烟)9%40%0.823.04.6印度印度(卷烟卷烟)38%78%3.14.71.8印度尼西亚印度尼西亚37%70%6.510.03.5墨西哥墨西哥63%75%2.72.81.0土耳其土耳其74%80%2.71.00.3俄罗斯俄罗斯33%70%4.95.41.3乌克兰乌克兰34%70%1.22.00.5越南越南43%62%0.31.50.5合计合计亿美元亿美元.亿亿 万万Source:Bloomberg Initiative to Reduce Tobacco Use纽约市纽约市MPOWER政策政策 降低了吸烟率降低了吸烟率 P 全面禁烟全面禁烟M 监测成年人吸烟率监测成年人吸烟率

16、21.5%W 控烟广告控烟广告 R 提高烟草税率提高烟草税率19.2%18.9%17.6%18.3%16.9%17.5%15.8%M 青少年吸烟青少年吸烟15%15.8%14.0%450,000 fewer adult smokers100,000 fewer smoking-relateddeaths in future years11%8.5%8.4%7.2%262626 3 3、健康素养的概念（、健康素养的概念（Health LiteracyHealth Literacy）健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服健康素养是指个人获取和理解基本健康信息和服务，并运用这些信息和服务做出正确

17、决策，以维护和促务，并运用这些信息和服务做出正确决策，以维护和促进自身健康的能力。进自身健康的能力。维护维护/促进健康：促进健康：具备科学的健康理念、养成良好行为习惯、具备科学的健康理念、养成良好行为习惯、健康技能、关注健康信息（政策、疫情、突发公共卫健康技能、关注健康信息（政策、疫情、突发公共卫 生事件生事件）应对健康问题：应对健康问题：获取信息、正确就医（及时就医、与医生沟通、获取信息、正确就医（及时就医、与医生沟通、遵医嘱用药等）遵医嘱用药等）27我国现阶段对健康素养的考察：我国现阶段对健康素养的考察：基本知识和理念基本知识和理念 健康生活方式与行为健康生活方式与行为 基本技能基本技能

18、健康信息获取、甄别、理解、应用健康信息获取、甄别、理解、应用WHO WHO 欧洲区域关于健康素养的共识：欧洲区域关于健康素养的共识：1 1、提高公民健康素养是公共卫生领域的、提高公民健康素养是公共卫生领域的当务之急当务之急2 2、健康素养是人群健康状况的一项较强的、健康素养是人群健康状况的一项较强的预测指标预测指标3 3、健康素养是健康和福祉的、健康素养是健康和福祉的决定因素决定因素4 4、提高健康素养可、提高健康素养可减少健康不公平减少健康不公平5 5、提高健康素养可以、提高健康素养可以降低社会成本降低社会成本6 6、健康素养可显著改变慢性病患者的健康结局、健康素养可显著改变慢性病患者的健康

19、结局各国提升国民健康素养重大举措各国提升国民健康素养重大举措19801980年，爱尔兰成立了年，爱尔兰成立了“国家成人基本读写能力机构国家成人基本读写能力机构”20072007年，瑞士成立了年，瑞士成立了“健康素养国家联盟健康素养国家联盟”20102010年，荷兰创建了年，荷兰创建了“健康素养国家联盟健康素养国家联盟”20102010年，国际健康促进和健康教育联盟成立了健康素养年，国际健康促进和健康教育联盟成立了健康素养 全球工作组全球工作组20102010年，年，美国制定了美国制定了“提升健康素养国家行动计划提升健康素养国家行动计划”20082008年，年，原卫生部发布了原卫生部发布了中国公

20、民健康素养中国公民健康素养基本知识与技能基本知识与技能（试行）（试行），在全国范围内启动健康素养促进行动。，在全国范围内启动健康素养促进行动。20092009年，年，将健康素养作为国家基本公共服务健康教育项目的重要内将健康素养作为国家基本公共服务健康教育项目的重要内容，在城乡基层医疗卫生机构普遍开展。容，在城乡基层医疗卫生机构普遍开展。每年上百亿投入每年上百亿投入20122012年，年，“居民健康素养水平居民健康素养水平”指标纳入国家基本公共服务体系指标纳入国家基本公共服务体系建设建设“十二五十二五”规划和卫生事业发展规划和卫生事业发展“十二五十二五”规划，成为规划，成为衡量国家基本公共服务水

21、平和人民群众健康水平的重要指标之一，衡量国家基本公共服务水平和人民群众健康水平的重要指标之一，要求要求“到到20152015年，城乡居民健康素养水平提高到年，城乡居民健康素养水平提高到10%10%。”我国在提升健康素养方面开展的工作我国在提升健康素养方面开展的工作20122012年年，开始实施中央补助地方健康素养促进行动项目，开始实施中央补助地方健康素养促进行动项目，针对重点疾病和重点领域大力开展健康促进工作针对重点疾病和重点领域大力开展健康促进工作。20122012年，年，2.382.38亿亿 2013 2013年，年，2.442.44亿亿 2014 2014年，年，4.54.5亿亿2014

22、2014年年，健康素养促进行动方案（，健康素养促进行动方案（2014-20202014-2020）健康示范区建设健康示范区建设 健康场所建设健康场所建设 健康家庭健康家庭32 2008 2008年，全国健康素养水平为年，全国健康素养水平为6.48%6.48%20122012年，全国健康素养水平为年，全国健康素养水平为8.8%8.8%我国已开展了我国已开展了2 2次全国健康素养水平调查。次全国健康素养水平调查。33 个个 人人 专业机构专业机构 国家、国家、全社会努力全社会努力健康素养健康素养 健康教育健康教育 健康促进健康促进 全民健康全民健康 水平提高水平提高 健康教育服务规范健康教育服务规

23、范（2011版）版）1 1、提供健康教育资料、提供健康教育资料 2 2、宣传栏、宣传栏 3 3、健康讲座、健康讲座 4 4、健康咨询、健康咨询 5 5、个体化健康教育指导、个体化健康教育指导 34二、二、三个常用的理论三个常用的理论 （一）知信行理论（一）知信行理论 （KABKAB理论，理论，KAPKAP理论）理论）Knowledge Attitude Behavior (KAB)Knowledge Attitude Practice (KAP)Knowledge Attitude Behavior&Practice(KABP)（二）健康信念模式（二）健康信念模式 （三）行为分阶段改变理论（三

24、）行为分阶段改变理论35（一）（一）KAPKAP概念概念 “知信行知信行”理论：理论：“知知”是知识，是知识，“信信”是正确的是正确的信念，信念，“行行”是指是指“行动行动”。知识是基础，信念是动力，行为改变是目的。知识是基础，信念是动力，行为改变是目的。知知信信行是许多行为改变理论的行是许多行为改变理论的最简形式最简形式 理论应用：艾滋病健康教育理论应用：艾滋病健康教育 知识：艾滋病核心信息教育知识：艾滋病核心信息教育 传播途径、非传播途径、四免一关怀政策传播途径、非传播途径、四免一关怀政策 信念：对配偶忠诚、正确交友、不抱侥幸心理信念：对配偶忠诚、正确交友、不抱侥幸心理 行为：杜绝商业性行

25、为行为：杜绝商业性行为 性行为使用安全套性行为使用安全套 自愿咨询检测（自愿咨询检测（VCTVCT）37 (二二)健康信念模式健康信念模式 1 1、感知疾病的威胁、感知疾病的威胁 （1 1）对疾病严重性的认识）对疾病严重性的认识 （2 2）对疾病易感性的认识）对疾病易感性的认识 2 2、对、对采取某种行为采取某种行为的的益处益处和困难的期望和困难的期望 （1 1）对采取行动带来益处的认识）对采取行动带来益处的认识 （2 2）对采取行动可能的障碍的认识）对采取行动可能的障碍的认识 3 3、自我效能、自我效能 (二二)健康信念模式健康信念模式 1 1、对疾病严重性的认识、对疾病严重性的认识 2 2

26、、对疾病易感性的认识、对疾病易感性的认识 3 3、对采取行动带来益处的认识、对采取行动带来益处的认识 4 4、对采取行动可能的障碍的认识、对采取行动可能的障碍的认识 5 5、自我效能、自我效能理论应用：儿童疫苗接种理论应用：儿童疫苗接种 1 1、结核的易感性、结核的易感性 2 2、结核的严重性、结核的严重性 3 3、接种疫苗的好处、接种疫苗的好处 4 4、接种疫苗的障碍、接种疫苗的障碍 5 5、自我效能、自我效能40（三）行为分阶段改变理论（三）行为分阶段改变理论 1 1、无转变打算阶段、无转变打算阶段 2 2、打算转变阶段、打算转变阶段 3 3、转变准备阶段、转变准备阶段 4 4、转变行为阶

27、段、转变行为阶段 5 5、行为维持阶段、行为维持阶段 1212信念转变；信念转变；3535行为改变行为改变 理论应用：戒烟理论应用：戒烟 1 1、有多少人不打算戒烟、有多少人不打算戒烟 2 2、有多少人有戒烟意愿、有多少人有戒烟意愿 3 3、有多少人准备戒烟、有多少人准备戒烟 4 4、有多少人尝试戒烟、有多少人尝试戒烟 5 5、有多少人戒烟成功、有多少人戒烟成功1 1周？周？1 1个月？个月？6 6个月？个月？1 1年？年？6 6、不愿戒烟的原因？戒烟的原因？、不愿戒烟的原因？戒烟的原因？42 研究历程：研究历程：（1 1）20062006年，中国疾病预防控制中心健康教育所年，中国疾病预防控制

28、中心健康教育所申请了科技部项目申请了科技部项目中国公众健康素养调查与评价体中国公众健康素养调查与评价体系建立系建立，建立的评价指标体系共，建立的评价指标体系共4040个指标个指标,分别构成分别构成了了知识性知识性健康素养、健康素养、行为性行为性健康素养、信念性健康素健康素养、信念性健康素养和养和功能性功能性健康素养健康素养4 4个分指数个分指数。三三、健康素养研究健康素养研究 （2 2）20082008年年卫生部卫生部发布第发布第3 3号公告号公告中国公民健康素中国公民健康素养养基本知识与技能基本知识与技能(试行试行)，界定了我国公民健康，界定了我国公民健康素养的基本内容，提出了素养的基本内容

29、，提出了6666条条公民应具备的基本健康知公民应具备的基本健康知识和维护健康的技能，其中包括识和维护健康的技能，其中包括基本知识和理念基本知识和理念2525条条、健康生活方式与行为健康生活方式与行为3434条条和和基本技能基本技能7 7条条。2008 2008年，年，卫生部组织实施了卫生部组织实施了首次中国居民健康素养首次中国居民健康素养调查调查，并发布了调查报告。，并发布了调查报告。20092009年，年，卫生部组织实施了卫生部组织实施了第第二次二次中国居民健康素养调查，所使用的问卷在中国居民健康素养调查，所使用的问卷在20082008年问卷年问卷基础上有所调整。基础上有所调整。结果：以答对

30、结果：以答对8080以上为具备基本健康素养，以上为具备基本健康素养，6.48%6.48%PART1.健康素养标准化问卷健康素养标准化问卷/试题库研制试题库研制（一）研究背景（一）研究背景 20082008年，第一次全国健康素养调查年，第一次全国健康素养调查 此后，各省陆续开展辖区居民健康素养调查此后，各省陆续开展辖区居民健康素养调查 各地调查结果差异巨大各地调查结果差异巨大 缺乏统一、标准化、具有可比性的调查工具缺乏统一、标准化、具有可比性的调查工具 国家级健康教育中心应该提供怎样的技术支持？国家级健康教育中心应该提供怎样的技术支持？（1 1）针对卫计委：健康素养监测）针对卫计委：健康素养监测

31、 （2 2）针对各级健康教育机构：辖区居民健康素养调查）针对各级健康教育机构：辖区居民健康素养调查 能否提供一个标准化试题库，以满足：能否提供一个标准化试题库，以满足：（1 1）为国家开展连续监测提供技术支持）为国家开展连续监测提供技术支持 （2 2）被各级健康教育专业机构便捷使用）被各级健康教育专业机构便捷使用 （3 3）保证随机产生的每一套问卷具有同质性）保证随机产生的每一套问卷具有同质性标准化试卷研制标准化试卷研制 同质性的技术要求：同质性的技术要求：保证随机产生的每一张问卷在以下保证随机产生的每一张问卷在以下6 6方面齐同：方面齐同：（1 1）覆盖面）覆盖面 （2 2）维度构成）维度构

32、成(模块构成模块构成)（3 3）维度权重）维度权重 （4 4）题型）题型 （5 5）题量）题量 （6 6）难易度）难易度 标准化试卷研制标准化试卷研制 申请经费，开展研究申请经费，开展研究财政项目财政项目“全国健康素养监测评价指标体系构建与网络全国健康素养监测评价指标体系构建与网络评价系统开发项目评价系统开发项目”（编号：（编号：13110111031311011103）研制了适合我国国情、科学准确、可用于长期动态监测研制了适合我国国情、科学准确、可用于长期动态监测的健康素养评价工具的健康素养评价工具（二）主要研究（二）主要研究 1 1、健康素养评价指标体系的划分、健康素养评价指标体系的划分

33、2 2、健康素养评价维度及权重的确定、健康素养评价维度及权重的确定 3 3、标准化试题库的研制、标准化试题库的研制 4 4、标准化问卷的研究、标准化问卷的研究健康健康6666条条1.1.基本知识和理念基本知识和理念2.2.健康生活方式与行为健康生活方式与行为3.3.基本技能基本技能 以健康以健康6666条为依据条为依据 一级指标一级指标二级指标二级指标1.1.基本知识和理念基本知识和理念1.1.基本理念基本理念2.2.基本知识基本知识2.2.健康生活方式与行为健康生活方式与行为3.3.生活方式与习惯生活方式与习惯4.4.卫生服务利用卫生服务利用3.3.基本技能基本技能5.5.认知技能认知技能6

34、.6.操作技能操作技能1、健康素养评价指标体系的划分、健康素养评价指标体系的划分1.1.对健康的理解对健康的理解2.2.健康相关态度健康相关态度3.3.生理卫生常识生理卫生常识4.4.传染病相关知识传染病相关知识5.5.慢性病相关知识慢性病相关知识6.6.保健与康复保健与康复7.7.安全与急救安全与急救8.8.法规政策法规政策9.9.环境与职业环境与职业10.10.营养与膳食营养与膳食11.11.运动运动12.12.成瘾行为成瘾行为13.13.心理调节心理调节14.14.个人卫生习惯个人卫生习惯15.15.利用基本公共卫生服务的利用基本公共卫生服务的能力能力16.16.就医行为（寻医、遵医）就

35、医行为（寻医、遵医）17.17.获取信息能力获取信息能力18.18.理解沟通能力理解沟通能力19.19.自我保健技能自我保健技能20.20.应急技能应急技能 三三 级级 指指 标标一级指标一级指标 二级指标二级指标三级指标三级指标健康健康6666条对应条目条对应条目1 1基本知基本知识和理念识和理念1 1基本理念基本理念1 1对健康的理解对健康的理解1 12 2健康相关态度健康相关态度2,22,292,22,293 3生理卫生常识生理卫生常识10102 2基本知识基本知识4 4传染病相关知识传染病相关知识13,14,1513,14,15，17,1817,185 5慢性病相关知识慢性病相关知识3

36、 3，5,545,546 6保健与康复保健与康复7 7，19,41,42,4419,41,42,44，7 7安全与急救安全与急救11,20,50,51,56,5711,20,50,51,56,57，59598 8法规政策法规政策9 9，48489 9环境与职业环境与职业8,128,121、健康素养评价指标体系的划分、健康素养评价指标体系的划分一级指标一级指标二级指标二级指标三级指标三级指标健康健康6666条对应条目条对应条目2 2 健康生健康生活方式与活方式与行为行为3 3生活方式与习生活方式与习惯惯1010营养与膳食营养与膳食36,37,38,3936,37,38,391111运动运动121

37、2成瘾行为成瘾行为6,30,31,326,30,31,321313心理调节心理调节1414个人卫生习惯个人卫生习惯4 4，26,2726,27，2828，33,34,3533,34,354 4卫生服务利用卫生服务利用1515利用基本公共利用基本公共卫生服务的能力卫生服务的能力4545，49,52,5549,52,551616就医行为（寻就医行为（寻医、遵医）医、遵医）1616，21,4021,401、健康素养评价指标体系的划分健康素养评价指标体系的划分一级指标一级指标二级指标二级指标三级指标三级指标健康健康6666条对应条目条对应条目3 3 基本基本 技能技能5 5认知技能认知技能1717获取

38、信息能力获取信息能力1818理解沟通能力理解沟通能力58,61,6458,61,646 6操作技能操作技能1919自我保健技能自我保健技能2323，24,46,4724,46,47，53,62,6353,62,632020应急技能应急技能25,60,65,6625,60,65,66（一）健康素养评价指标体系的划分（一）健康素养评价指标体系的划分2 2、健康素养评价维度及权重的确定、健康素养评价维度及权重的确定健康素养健康素养（100%100%）一级指标一级指标 构成比构成比 百分问卷百分问卷 中的分值中的分值1.1.基本知识和理念基本知识和理念40%40%4040分分2.2.健康生活方式与行为

39、健康生活方式与行为30%30%3030分分3.3.基本技能基本技能30%30%3030分分一级指标权重一级指标权重 二级指标权重二级指标权重一级指标一级指标二级指标二级指标 构成比构成比百分问卷百分问卷中的分值中的分值1.1.基本知识和基本知识和 理念（理念（100%100%）1.1.基本理念基本理念20%20%8 8分分2.2.基本知识基本知识80%80%3232分分2.2.健康生活健康生活 方式与行为方式与行为 （100%100%）3.3.生活方式与习惯生活方式与习惯60%60%1818分分4.4.卫生服务利用卫生服务利用40%40%1212分分3.3.基本技能基本技能 （100%100%

40、）5.5.认知技能认知技能50%50%1515分分6.6.操作技能操作技能50%50%1515分分 三级指标权重三级指标权重 二级指标二级指标 三级指标三级指标 构成比构成比百分问卷百分问卷中的分值中的分值1.1.基本理念基本理念（100%100%）1 1 对健康的理解对健康的理解20%20%2 2 分分2 2 健康相关态度健康相关态度30%30%2 2 分分3 3 生理卫生常识生理卫生常识50%50%4 4 分分2.2.基本知识基本知识（100%100%）4 4 传染病相关知识传染病相关知识20%20%6 6 分分5 5 慢性病相关知识慢性病相关知识25%25%8 8 分分6 6 保健与康复

41、保健与康复15%15%5 5 分分7 7 安全与急救安全与急救20%20%7 7 分分8 8 法规政策法规政策10%10%3 3 分分9 9 环境与职业环境与职业10%10%3 3 分分（1 1）出题原则：）出题原则：以读本和释义为教材以读本和释义为教材（2 2）根据指标维度确定的）根据指标维度确定的 知识点出题知识点出题（3 3）每道题难易度区分）每道题难易度区分3 3、标准化试题库建立、标准化试题库建立四级指标四级指标五级指标五级指标六级指标六级指标出题知识点出题知识点道路交通道路交通安全安全高危人群高危人群驾驶人员驾驶人员机动车驾驶员机动车驾驶员非驾驶人员非驾驶人员行人行人/非机动车驾驶

42、员非机动车驾驶员青少年青少年高危行为高危行为驾驶危险行为驾驶危险行为酒后驾驶酒后驾驶疲劳驾驶疲劳驾驶超速驾驶超速驾驶道路交通事故道路交通事故可以避免可以避免交规教育交规教育遵守道路交通规则遵守道路交通规则系安全带系安全带驾驶者驾驶者乘坐者乘坐者安全驾驶安全驾驶不酒后驾驶不酒后驾驶不疲劳驾驶不疲劳驾驶不超速驾驶不超速驾驶非机动车驾驶员自我保护非机动车驾驶员自我保护小黄帽、反光性马甲小黄帽、反光性马甲佩戴头盔佩戴头盔使用儿童保护装置使用儿童保护装置婴儿和儿童座椅婴儿和儿童座椅举例：三级指标举例：三级指标 7 7安全与急救安全与急救 （一）出题要求（一）出题要求1 1、突出实用性，与日常生活情境相联

43、系、突出实用性，与日常生活情境相联系2 2、通俗易懂、通俗易懂3 3、题型、题型 （同一个知识点可以出多种题型）（同一个知识点可以出多种题型）判断题：判断题：单选：三个备选答案单选：三个备选答案+不知道不知道 多选：四个备选答案多选：四个备选答案+不知道不知道4 4、内容、内容 以以健康素养健康素养6666条条为依据为依据 健康素养试题库健康素养试题库 密切联系生活实际，突出实用性和针对性：密切联系生活实际，突出实用性和针对性：B34.B34.刘大妈在小区散步时，被狗咬伤。皮肤有破损，但不严重。刘大妈在小区散步时，被狗咬伤。皮肤有破损，但不严重。以下做法正确的是：以下做法正确的是：自行包扎处理

44、自行包扎处理 清洗伤口，尽快打狂犬病疫苗清洗伤口，尽快打狂犬病疫苗 伤口不大，不予理睬伤口不大，不予理睬 不知道不知道B35.B35.皮肤轻度烫伤出现水泡，以下做法正确的是：皮肤轻度烫伤出现水泡，以下做法正确的是：挑破水泡，这样恢复的快挑破水泡，这样恢复的快 水泡小不用挑破，水泡大就要挑破水泡小不用挑破，水泡大就要挑破 不要挑破水泡，以免感染不要挑破水泡，以免感染 不知道不知道C14.C14.以下关于住院时间的看法，正确的是：以下关于住院时间的看法，正确的是：住院时间越长，治疗效果越好住院时间越长，治疗效果越好 治疗效果与住院时间长短没有必然的联系治疗效果与住院时间长短没有必然的联系 住院时间

45、长短依病情而定住院时间长短依病情而定 住院时间过短是医生不负责任的表现住院时间过短是医生不负责任的表现 不知道不知道B27.B27.关于正确就医，以下说法错误的是：关于正确就医，以下说法错误的是：尽可能详细地向医生讲述病情尽可能详细地向医生讲述病情 如果有以往的病历、检查结果等，就医时最好携带如果有以往的病历、检查结果等，就医时最好携带 为了让医生重视，可以把病情说得严重些为了让医生重视，可以把病情说得严重些 不知道不知道 C15.C15.刘大爷患糖尿病多年，有一天看到某报纸上说，任何糖尿病患刘大爷患糖尿病多年，有一天看到某报纸上说，任何糖尿病患者通过服用某降糖产品，都可以完全治愈。看到这条信

46、息后，以下者通过服用某降糖产品，都可以完全治愈。看到这条信息后，以下做法错误的是：做法错误的是：这消息真好，赶紧去告诉糖尿病朋友这消息真好，赶紧去告诉糖尿病朋友 赶紧去购买赶紧去购买 向医生咨询、核实向医生咨询、核实 打报纸提供的电话进行咨询打报纸提供的电话进行咨询 不知道不知道序序号号题题型型问问卷卷题题号号 题题 目目正确率正确率（%）难度系数难度系数=1-=1-平均平均值值/总分总分区分区分度度下下27%27%平均得平均得分分上上27%27%平均得平均得分分1 11 1判判断断A A1 11.1.城市居民可以到社区城市居民可以到社区卫生服务中心（站）免费卫生服务中心（站）免费获得健康信息

47、。（获得健康信息。（）40.5 40.5 0.600.600.10 0.10 0.880.880.980.982 21 1判判断断A A2 22.2.水果和蔬菜的营养成水果和蔬菜的营养成份相近，可以用吃水果代份相近，可以用吃水果代替吃蔬菜。（替吃蔬菜。（）33.4 33.4 0.670.670.46 0.46 0.520.520.990.993 31 1判判断断A A3 33.3.多喝奶可以增加钙的多喝奶可以增加钙的摄入量，促进骨骼增长。摄入量，促进骨骼增长。（）88.3 88.3 0.120.120.00 0.00 0.920.920.930.934 41 1判判断断A A4 44.4.怀疑

48、出现与药物有关怀疑出现与药物有关的不良反应，应及时找医的不良反应，应及时找医生处理，不要自行停药。生处理，不要自行停药。（）76.8 76.8 0.230.23-0.21 0.21 0.900.900.690.695 51 1判判断断A A5 55.5.适当多吃海产鱼类对适当多吃海产鱼类对预防心脑血管病有一定作预防心脑血管病有一定作用。（用。（）82.4 82.4 0.180.180.18 0.18 0.770.770.950.95 难易度和区分度的确定难易度和区分度的确定4 4、标准化问卷构建、标准化问卷构建标准化问卷技术指标：标准化问卷技术指标：（1 1）覆盖面相同（覆盖）覆盖面相同（覆盖

49、6666条）条）（2 2）各维度（考点）权重固定）各维度（考点）权重固定（3 3）难易度齐同）难易度齐同（4 4）题型相对固定）题型相对固定（5 5）每种题型下题量相对固定）每种题型下题量相对固定 健康素养健康素养“三级指标三级指标”维度下题型分布维度下题型分布三级指标三级指标判断题判断题单选题单选题多选题多选题总题量总题量 分值分值1 1对健康的理解对健康的理解 2 2分分1 11 1-2 22 22 2健康相关态度健康相关态度 2 2分分-2 2-2 22 23 3生理卫生常识生理卫生常识 4 4分分1 11 11 13 34 4 1.11.1 小计小计2 24 41 17 78 8 20

50、12 2012年监测：年监测：1515道判断题、道判断题、4545道单选题、道单选题、2020道多选题道多选题 （三）（三）主要成果及意义主要成果及意义成果成果1 1：全国健康素养监测评价指标体系建立全国健康素养监测评价指标体系建立 成果成果2 2：全国健康素养标准化试题库构建全国健康素养标准化试题库构建 成果已应用于成果已应用于20122012年、年、20132013年全国健康素养监测年全国健康素养监测成果成果1 1的的意义：意义：1 1、是继是继20082008年卫生部发布中国公民健康素养年卫生部发布中国公民健康素养基本知识与技基本知识与技能（试行）之后，健康素养研究领域的又一重大突破能（