母乳喂养咨询与指导课件.ppt

《母乳喂养咨询与指导课件.ppt》由会员分享，可在线阅读，更多相关《母乳喂养咨询与指导课件.ppt（39页珍藏版）》请在淘文阁 - 分享文档赚钱的网站上搜索。

1、母乳喂养咨询与指导学习重点介绍介绍全球婴幼儿喂养策略全球婴幼儿喂养策略母乳喂养基本方法与技巧母乳喂养基本方法与技巧母乳喂养的常见困难及处理母乳喂养的常见困难及处理患病母亲进行母乳喂养的一般原则患病母亲进行母乳喂养的一般原则婴幼儿喂养全球策略2002年，世界卫生组织（WHO）和联合国儿童基金会（UNICEF）联合制定了婴幼儿喂养全球策略，目的在于重新引起全世界重视喂养行为对婴幼儿营养、生长、发育和健康，以至于生存质量的影响。来自婴幼儿喂养全球策略的建议：6个月以内婴儿应采用纯母乳喂养母乳喂养是婴儿健康生长发育的最佳食物。作为全球公共卫生推荐，在生命最初6个月应该对婴儿进行纯母乳喂养。为了成功地进

2、行纯母乳喂养，母亲在实践中往往会遇到很多困难和问题，这些困难如能及时解决，将会让更多的母亲坚持继续母乳喂养，因此，就需要有训练有素的卫生人员的实际帮助，这就是我们即将要谈的话题：母乳喂养咨询与指导。纯母乳喂养的定义：指只给婴儿喂母乳，而不给其他任何的液体和固体食物，甚至不给水。可以服用维生素或矿物质补充剂和药物滴剂或糖浆。母乳喂养的优越性母乳与动物乳汁的营养成分比较虽然配方奶经过改良之后酷似母乳，但距离母乳的标准还相差甚远！不同乳类中的蛋白质的质量 不同乳类中的蛋白质的质量不同不同乳类中的蛋白质的质量不同预防感染母乳成分按照产后乳汁分泌的时间先后来分：按照产后乳汁分泌的时间先后来分：初乳成熟乳

3、按照一次泌乳过程的时间先后来分：按照一次泌乳过程的时间先后来分：前奶后奶初乳人工喂养的缺点出生后第二年的母乳含接的好与差你能看出下面两张图有什么区别?含接（外观）你能看出下面两张图有什么区别?含接的4个要点1婴儿上唇上面露出的乳晕比下唇下面多2婴儿嘴张大3下唇向外翻4婴儿的下颌贴到乳房母乳喂养的姿势说出下面两幅图的不同之处母乳喂养的正确姿势 4个要点婴儿的头和身体呈直线婴儿身体贴近母亲婴儿头和颈得到支撑 婴儿贴近乳房，鼻子对着乳头 如何托乳房将手贴着胸壁，用她的食指托在乳房的底部托乳房时手太靠近乳头母乳喂养常见困难“母乳不足”小儿哭闹 拒吃母乳“母乳不足”母亲停止母乳喂养的最常见原因是自认为母

4、乳不足。婴儿吃不到足够的母乳，常常是因为婴儿吸吮不够或没有进行有效的吸吮，很少是母亲泌乳不够的原因。婴儿没有得到足够母乳的可能征象 婴儿在喂奶后不满足 婴儿经常哭闹 频繁喂奶 喂奶持续时间过长 婴儿拒吃母乳 婴儿大便干、硬，或发绿 婴儿不经常排便且排便量少 母亲挤奶时挤不出奶 怀孕期间乳房不增大 产后不下奶 可靠指征哭闹的婴儿 如何帮助腹痛哭闹婴儿的母亲 拒绝母乳喂养 拒吃母乳有不同的方式：有时婴儿含着乳头，但不吸吮或吞咽，或吸吮得很弱。有时当母亲试着喂奶时，婴儿一碰乳房就哭闹和抗拒。有时婴儿吃奶才一分钟，就放开乳头呛咳或哭闹，可能在一次喂奶过程中发生好几次这种情况。有时婴儿只吃一侧奶而拒吃另

5、一侧。拒吃母乳是停止母乳喂养的常见原因，但通常可以克服。拒绝吃母乳的原因拒绝吃母乳的原因疾病、疼痛或镇静剂作用感染脑损伤挫伤疼痛（吸引器、产钳）鼻塞口腔痛（鹅口疮、长牙）母乳喂养技术上的困难奶瓶喂养、安慰奶嘴得不到更多的乳汁（含接不好）哺乳位置不正婴儿头后部受压母亲摇晃乳房限制喂养时间吸吮协调困难变迁引起小婴儿不高兴（尤其在3-12个月大时）与母亲分离（母亲上班时）新看护人，或看护人太多家庭常规的改变母亲生病母亲患乳腺炎母亲来月经母亲气味变化表面上拒奶新生儿寻找乳房4-8个月婴儿注意力分散1岁以上自动断奶如何帮助拒乳婴儿的母亲 帮助母亲做以下事情帮助母亲做以下事情 坚持自己和婴儿亲密接触，而不

6、是经常把婴儿留给其他人照看 和婴儿在一起时要有足够的皮肤接触，而不仅仅是在喂奶时 和婴儿睡在一起 让其他人在其他方面给予帮助 按需哺乳 当婴儿想睡时，或用杯子喂完婴儿后 当母亲感到有泌乳反射的时候 帮助婴儿吃奶 将母乳挤到婴儿嘴里 放好姿势使婴儿容易含接乳头可尝试不同的姿势 避免压迫婴儿的后脑勺或摇晃乳房 用杯子喂婴儿 尽可能给婴儿母亲自己挤出的奶，除非万不得已才进行人工喂养 避免使用奶瓶、橡皮奶头及安慰奶嘴母亲患病时能否哺乳？母亲患病时能否哺乳？肝炎（包括携带者）肝炎（包括携带者）HBVHCVHIV/AIDS糖尿病糖尿病高血压高血压结核结核其他其他乙肝和母乳喂养：乙肝和母乳喂养：预防和建议预

7、防和建议接种乙肝疫苗接种乙肝疫苗 筛查筛查HBHB疫苗和免疫球蛋白疫苗和免疫球蛋白怀孕的第怀孕的第7 7、8 8、9 9月，分别注射月，分别注射1 1支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝支高效价乙肝免疫球蛋白，以预防乙肝病毒的宫内感染。病毒的宫内感染。孩子出生后和满月之时注射乙肝疫苗，同时注射孩子出生后和满月之时注射乙肝疫苗，同时注射1 1支乙肝免疫球蛋白，保支乙肝免疫球蛋白，保护率就可高达护率就可高达97.1397.13了。了。婴儿按时接种乙肝疫苗婴儿按时接种乙肝疫苗推荐母乳喂养推荐母乳喂养丙肝和母乳喂养4%to 10%,MTCT,HCV&HIV4%to 10%,MTCT,HCV&HIV1/3

8、-1/2 1/3-1/2 的母婴传播发生在宫内的母婴传播发生在宫内通过母乳喂养感染丙肝非常罕见。通过母乳喂养感染丙肝非常罕见。HIV HIV 和母乳喂养和母乳喂养当人工喂养能够做到当人工喂养能够做到可以接受（可以接受（acceptableacceptable）合适（合适（feasiblefeasible）可以负担（可以负担（affordableaffordable）充足（充足（sustainablesustainable）安全（安全（safesafe）的时候建议的时候建议HIV感染的母亲完全人工喂养。感染的母亲完全人工喂养。否则，依然推荐在最初几个月纯母乳喂养。否则，依然推荐在最初几个月纯母乳

9、喂养。患病母亲母乳喂养：患病母亲母乳喂养：一般原则一般原则只有极少数情况下需要患病母亲停止哺乳。只有极少数情况下需要患病母亲停止哺乳。不必要将患病母亲和她的婴儿分离。不必要将患病母亲和她的婴儿分离。母亲病情过重难以照顾婴儿，是主要的哺乳母亲病情过重难以照顾婴儿，是主要的哺乳困难。困难。挤 奶 适用条件：适用条件：母亲上班或外出时，留母乳给婴儿吃；喂养低体重不能进行吸吮的婴儿；喂养吸吮无力的患儿；婴儿或母亲生病时，保持泌乳；在母亲离开婴儿时，防止漏奶；协助婴儿含接较胀的乳房；帮助乳房疾病的康复，如乳房炎症；用其它方式喂母乳或加热母乳。如何刺激射乳反射 给母亲心理上的帮助给母亲心理上的帮助给母亲实

10、际上的帮助，帮她或建议她给母亲实际上的帮助，帮她或建议她：-抱着婴儿，尽可能进行皮肤接触 -看着婴儿的照片 -喝一些热的有安神作用的饮料 -热敷乳房 例如，用热水袋热敷或用热水淋浴。-刺激乳头 自己用手指轻轻拉动或搓揉乳头。轻柔地按摩或拍打乳房 有些母亲觉得用梳子梳很有用，有的母亲则喜欢用拳头沿乳房外向乳头方向轻轻滚动。挤奶的次数 母亲应在分娩后第一天尽快开始挤奶。第一次挤出的初乳可能只有几滴，但这对开始泌乳很有益。同样道理，新生儿出生后即开始吸吮，能促进泌乳。母亲应尽量多挤几次奶，应每隔3小时挤一次奶，不分昼夜。为了保持足够的奶量以喂养虚弱患病的婴儿：至少每3小时挤一次奶。分娩后数周，如果奶

11、量看上去不足，为了增加奶量：应该频繁挤奶（每2小时甚至每小时挤一次奶），夜间至少每3小时挤一次奶，并持续做几天。母亲上班时，为了留奶下来喂婴儿：上班前尽可能多挤奶，留下来喂婴儿。上班时也要按时挤奶，这对保持奶量非常重要。为了解除症状，如奶胀或在工作时漏奶：仅在需要时挤奶即可。咨询技巧咨询技巧咨询是一种在交流中了解对方感受的方法，并帮助对方决定哪些想法是在现有条件下最好的。咨询技巧咨询技巧不只是对指导母亲进行婴儿喂养时有用，当你与患者或服务对象在其他场合下谈话时也会有所帮助。你还会发现咨询技巧在与亲友和同事的交往中也有用。咨询技巧包括：咨询技巧包括：倾听和了解倾听和了解树立信心和提供支持树立信心和提供支持重点回顾重点回顾介绍介绍全球婴幼儿喂养策略全球婴幼儿喂养策略母乳喂养基本方法与技巧母乳喂养基本方法与技巧母乳喂养的常见困难及处理母乳喂养的常见困难及处理患病母亲进行母乳喂养的一般原则患病母亲进行母乳喂养的一般原则