山西省2023年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师押题练习试题A卷含答案.doc

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1、山西省山西省 20232023 年助理医师资格证考试之乡村全科助理年助理医师资格证考试之乡村全科助理医师押题练习试题医师押题练习试题 A A 卷含答案卷含答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男性，54 岁。吸烟史 30 年，慢性支气管炎病史 3 年，咳嗽，咯痰，痰中带血 1 个月伴声音嘶哑。可考虑为A.慢性支气管炎急性发作B.支气管扩张C.支气管肺癌D.支气管哮喘E.肺炎【答案】C2、男童，8 岁。鼻塞、流脓涕伴头面部胀痛 1 年余。查体：双鼻腔黏膜充血肿胀，中鼻甲肥大，中鼻道见黏脓性分泌物，未见明显新生物。（）最可能的诊断是（）。A.上颌窦癌B.慢性鼻窦炎C.变应性鼻炎D.慢性鼻

2、炎E.慢性鼻前庭炎【答案】B3、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C.脾脏D.肾脏E.结肠【答案】C4、患者女性，55 岁，诊断为支气管扩张，大咯血，输血 12 小时后，突起寒战、高热、头痛，血压 12090mmHg，应考虑为A.过敏反应B.发热反应C.体温中枢受损D.疟疾感染E.溶血反应【答案】B5、患者寒战、高热，咳嗽、咯痰，胸痛，气急。查体：气管位置居中，左胸呼吸动度减弱，左中肺语颤增强，叩诊呈浊音，听诊可闻及湿啰音及支气管肺泡呼吸音。应首先考虑的是A.肺脓肿B.胸膜炎C.肺不张D.肺炎E.肺结核【答案】D6、下列关于筛查试验，叙述错误的是A.常使用快速的检验、检查方

3、法进行筛检B.目的是做到早期发现C.筛查试验是诊断试验D.有显著的经济效益E.有一定的假阴性率【答案】C7、男，27 岁。4 天前受凉后出现寒战、高热，继之咳铁锈色痰，伴右侧胸痛。查体：T?39.5，P?112 次/分，R?24 次/分。急性病容，口角有疱疹。血WBC?12109/L，胸部 X 线片示右下肺斑片状阴影。最可能的诊断是（）。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎链球菌肺炎D.肺炎支原体肺炎E.急性肺脓肿【答案】C8、肌内注射时，护士为患者采取可以使臀部肌肉放松的姿势是A.侧卧位，下腿稍弯，上腿稍伸直B.平卧位，膝部弯曲C.俯卧位，足尖分开、足跟相对D.坐位，身体前倾E.侧卧位，上

4、腿稍弯，下腿稍伸直【答案】A9、患者女性，28 岁，突然高热、头痛、咽痛，伴恶心、呕吐，查咽喉部扁桃体红肿，有灰白色渗出性膜，舌乳头红肿肥大，第 2 日开始出针帽大小、密集而均匀的点状充血性红疹，从颈部蔓延及胸、背、上肢，最后及于下肢，1 日内则遍及全身。首选的治疗药物是A.氨苄西林B.头孢唑林C.头孢呋辛D.克林霉素E.左氧氟沙星【答案】A10、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭【答案】B11、男性，50 岁，体重 50kg，上腹隐痛不适，并不思进食已 3 个月，胃镜检查证实为胃体癌，化验：血红蛋白 80g/L，血浆清蛋白 30g/L，血清钠

5、130mmol/L，钾 4.5mmol/L，动脉血 pH 为 7.35。A.细胞内、外液等量减少B.细胞内液移向细胞外间隙C.组织间液减少超过血浆容量的减少D.血浆容量减少超过组织间液的减少E.细胞内液减少【答案】C12、经产妇，29 岁，31 周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断为A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.子宫破裂【答案】A13、判断疾病、辨识证候的主要依据为A.环境B.证候C.病D.症E.体质【答案】D14、蜜蜂蛰伤后，可用下列哪种液体涂擦A.3%氨水B.0.5%碘伏C.75%乙醇D.95%乙醇E.葡萄糖【答案】A15、下列对临终关怀的伦理意义

6、的描述，错误的是A.临终关怀足医学人道主义的重要发展B.对医学中无伤原则和有利原则的尊重和实践C.临终关怀已经和安乐死一样成为人类控制死亡过程的重要手段D.体现了生命神圣论、生命质量论和生命价值论的统一【答案】C16、某校住校生郑某感到不适，几天后确诊为病毒性肝炎。校保健室初步诊治，便安排其去市医院住院治疗，并未引起注意。过了几天后，又有郑某的同学、班主任教师、军训的军官相继发病。保健室的负责人及班主任老师为此受到学校的严厉批评。A.郑某B.校保健室C.班主任老师D.军训教官E.学校【答案】B17、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是A.与一氧化碳接触时间长短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血红蛋白的有

7、无D.空气中一氧化碳的浓度E.昏迷的程度【答案】C18、对尊重病人自主权的正确理解是A.医生的任何干预都是不道德的B.必须听从有地位的患者的决定C.承认病人有权根据自身状况做出理性决定D.此准则适用于病人的所有自我决定E.此准则适用于所有患者【答案】C19、某研究者，为了验证氯霉素对伤寒的疗效，在 408 例伤寒病人中进行对照试验，其中 251 例用氯霉素治疗，其余 157 例不用。结果使用组 251 人中死亡20 人，死亡率 707，未用组 157 人中死亡 36 人，病死率 228，已有结论被亲自证实A.是违背知情同意原则的B.是违背人道主义原则的C.以征服疾病为目标，为发展医学的需要，严

8、格控制在不损害病人利益的范围之内使用这一方法，是合乎医学道德的D.是对病人的一种欺骗E.是医学科研中经过考验的正确方法，可以在人体试验中无条件使用【答案】C20、某特定时间内总人口中某病新旧病例之和所占的比例A.罹患率B.发病率C.患病率D.感染率E.发病比【答案】C21、轻度硫化氢中毒的主要表现为A.眼和上呼吸道的刺激症状B.肝功能障碍C.恶心、呕吐D.共济失调E.头痛、头晕、乏力【答案】A22、患儿，11 岁。高热不退，头痛如裂，抽搐躁动，舌绛，脉弦数。脑脊液检查呈化脓性改变，涂片找到革兰氏阴性球菌。其证型是A.阳明实热B.热迫血行C.热甚动风D.热郁气分E.气营两燔【答案】C23、关于抗

9、菌药物分类，正确的是A.磺胺类-.快速抑菌剂B.氟喹诺酮类：快速抑菌剂C.-内酰胺类：繁殖期杀菌剂D.氨基糖苷类：静止期抑菌剂E.大环内酯类：快速杀菌剂【答案】C24、下列关于统计学与卫生统计学错误的是A.统计学是关于数据收集、整理、分析、表达和解释的普通原理和方法B.卫生统计学是研究居民健康状况及卫生服务领域中数据的收集、整理和分析的一门科学C.乡村医生通过门诊医疗、健康检查、专门报告卡等可收集较多数据D.掌握卫生统计学方法有利于进行疑难病的诊断，评估预防、保健、健康教育的工作效果E.卫生统计学可以不断总结经验、提高守护人群的实际工作效率【答案】D25、主元气离散，脏气将绝的脉象是A.濡脉B

10、.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉【答案】B26、下列哪项是肺气肿患者心浊音界改变的特点A.不变B.向左下扩大C.向右扩大D.缩小E.向左右两侧扩大【答案】D27、为了很快达到稳态血药浓度，可采取的给药方法是A.每五个半衰期给药一次B.一个半衰期口服给药一次时，首剂加倍C.每五个半衰期增加给药一次D.一个半衰期口服给药一次时，首剂用 1.44 倍的剂量E.药物恒速静脉滴注【答案】B28、在某偏远山区，村民普遍脖子变粗，预防此病的第一级预防措施是A.供给碘化食盐B.提倡喝开水C.多吃海带D.多食含蛋白质丰富的食物E.改善居住条件【答案】A29、腹部闭合性损伤中最易损伤的实质性器官是A.肝脏B.胰腺C

11、.脾脏D.肾脏E.结肠【答案】C30、判断肾小球滤过功能，以下哪种实验室检查最常用A.菊粉清除率B.尿比重C.尿渗透压D.肌酐清除率E.尿浓缩稀释试验【答案】D31、()是指为了病人的利益，医师可以代替或帮助病人及其家属作出治疗上的决定A.医师的持殊干涉权B.医师的诊治权C.医师有获得正当经济报酬的权利D.医师有受到尊重和享受礼貌待遇的权利【答案】A32、不属于病人的权利是A.保管病志权B.自由选择权C.知情同意权D.平等医疗权【答案】A33、男性，25 岁。反复发作上腹痛伴反酸 2 年。突然右上腹痛 1 小时，不伴吐泻。上腹有肌紧张及反跳痛。右下腹亦有压痛。未及包块，肠鸣音减弱。A.肠梗阻B

12、.胃穿孔C.急性阑尾炎D.急性胆囊炎E.肝囊肿破裂【答案】B34、女，25 岁。计划怀孕，来乡卫院生咨询，医生为其提供的健康教育指导不符合本阶段的是（）。A.建议每日口服叶酸 0.4mgB.不吸烟不喝酒C.合理安排饮食D.产褥期心理保健E.调离有毒有害作业环境【答案】D35、对医学道德行为的道德价值的意志反应是A.认知道德评价B.意志道德评价C.情感道德评价D.医学伦理决策【答案】B36、患儿男性，11 岁，因高热 1 日由其父亲陪伴到医院呼吸科就诊。接诊医生张某对患儿进行详细检查后，诊断“上呼吸道感染”，嘱住院进一步检查治疗。但患儿的父亲以怕影响孩子学习为由，不同意住院检查治疗，并在病例上签

13、署了“拒绝住院，后果自负”的意见。当晚，患儿病情恶化，急送该院诊治，经抢救无效死亡。尸检病理诊断为暴发型脑炎。医师张某诊疗行为的性质应属于A.因医疗技术过失漏诊。不构成医疗事故B.因医疗技术过失误诊，不构成医疗事故C.因医疗责任过失漏诊，构成医疗事故D.因医疗责任过失误诊，构成医疗事故E.因患方原因，延误治疗，不构成医疗事故【答案】C37、“夏威夷宣言”做出的国际伦理原则，其明确规定主要是针对A.老年病人B.传染病病人C.肿瘤病人D.精神病病人【答案】D38、男，21 岁。1 天前出现全身乏力，时有头痛。半天前开始感到张口不便，到患者有口角歪斜，来村卫生室就诊。查体：神志清楚，皮肤感觉无异常，

14、全身肌肉始终处于收缩状态。（）需要进一步了解的主要情况是（）。A.以往是否有肝炎病史B.家中是否有类似患者C.自幼常规疫苗接种史D.近期是否有外伤史E.近期是否有不洁饮食史【答案】D39、护士有时要对病人保密，但应除外A.有心理压力的诊断B.使病人悲观失望的预后C.医护人员姓名和职称D.医护人员家庭情况【答案】C40、男，55 岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐 14 小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（）。实验室检查：血 WBC?18.2109/L，血淀粉酶 590 索氏单位/L，尿淀粉酶 1274 索氏单位/L。最可能的诊断是（）

15、。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔【答案】A41、女，28 岁，腹泻、右下腹隐痛 2 个月，伴低热、盗汗 2 周。每日排黄色糊状便 35 次，未见脓血便。发病以来，食欲差，体重减轻 2kg，其父亲 20 年前死于大咯血。查体：T?37.8，P?88 次/分。心、肺查体无异常。腹软，右下腹有压痛，无反跳痛及肌紧张，肠鸣音正常。A.血沉B.血常规C.粪便常规D.粪便培养E.X 线钡剂灌肠【答案】A42、对大多数慢性疾病可实行第二级预防，这是指A.早发现，早诊断，早治疗的“三早”措施B.防止疾病恶化的措施C.针对致病因素的措施D.健康教育和健康促进的措

16、施E.促进康复的措施【答案】A43、确诊一氧化碳中毒最主要的依据是A.与一氧化碳接触时间长短B.缺氧的程度C.血液中碳氧血红蛋白的有无D.空气中一氧化碳的浓度E.昏迷的程度【答案】C44、引起肾性贫血主要原因是A.前列腺素合成不足B.肾素分泌增多C.促红细胞生成素减少D.甲状旁腺激素排出障碍E.1，25-(OH)【答案】C45、全科医疗的基本特征不包括A.以门诊为主体的照顾B.从生到死的全过程照顾C.提供以急诊室和病房为主的服务D.为服务对象协调各种医疗资源E.提供使社区群众易于利用的服务【答案】C46、下列抗菌药物使用前无需皮试的是A.氨苄西林B.哌拉西林他唑巴坦钠C.青霉素 GD.克林霉素

17、E.阿莫西林克拉维酸钾【答案】D47、患儿女，9 个月。因面色苍白、食欲减退就诊。混合喂养，8 个月添加辅食。查体面色苍黄，黏膜略显苍白，脾脏不大，化验 RBC 3.81012/L，Hb98g/L，MCV 75fl。A.轻度贫血B.中度贫血C.重度贫血D.无贫血E.极重度贫血【答案】A48、亚硝酸盐中毒的临床表现不包括A.肺水肿B.休克C.胃出血D.腹泻E.抽搐【答案】C49、传染病的基本特征A.有传染性、免疫性和病原性B.有传染性、流行性、地方性和季节性C.有传染性、病原性、免疫性和流行性D.有传染性、传播途径和免疫性E.有传染性、免疫性和流行性【答案】C50、患者女性，35 岁，龋齿多个，近 1 周来高热，咳嗽、咳黄臭痰。查体：左肺有实变体征，2 天后右侧出现胸痛，经 X 线证实右侧有胸腔积液，胸穿后抽出带恶臭的脓性液体，病原菌最有可能是A.军团菌B.金黄色葡萄球菌C.厌氧菌D.支原体E.结核分枝杆菌【答案】C