山西省2023年主治医师之全科医学301题库附答案(基础题).doc
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1、山西省山西省 20232023 年主治医师之全科医学年主治医师之全科医学 301301 题库附答案题库附答案(基础题)(基础题)单选题(共单选题(共 5050 题)题)1、男性,56 岁,吸烟 30 余年,20 支/日,无诱因咳嗽,痰带血丝,间有低热,胸痛一个月。胸片示:左下叶大片高密度阴影,边界欠光滑,内有偏心空洞,痰结核菌涂片阴性。A.肺结核B.肺化脓症C.肺癌D.大叶肺炎E.膈疝【答案】C2、可反映患者 2 月左右血糖平均水平的检验项目是A.口服葡萄糖耐量试验(OGTT)B.胰岛素或 C 肽释放试验C.果糖胺D.糖化血红蛋白E.餐后 2 小时血糖【答案】D3、各种预防接种的免疫原,下列说
2、法不正确的是A.麻疹为减毒活疫苗B.百白破为类毒素C.卡介苗为减毒的结核菌D.乙肝疫苗为基因工程疫苗E.脊髓灰质炎为减毒活疫苗【答案】B4、急性闭角性青光眼的治疗中,下列哪一项是不正确的A.滴 0.5%噻吗洛尔B.滴 1%毛果云香碱缩瞳C.严重者可口服乙酰唑胺D.滴 1%阿托品散瞳E.注意休息,避免劳累【答案】D5、中年以上女性,两侧颊黏膜出现有灰白色小丘疹,连成线条状或网状损害,其诊断为A.唇疱疹B.口角炎C.带状疱疹D.扁平苔藓E.复发性口疮【答案】D6、急性上呼吸道感染最常见的病原体是A.肺炎球菌B.衣原体C.细菌D.病毒E.支原体【答案】D7、按贫血的 MCVRDW 分类法,缺铁性贫血
3、属于A.小细胞不均一性贫血B.大细胞不均一性贫血C.正常细胞均一性贫血D.大细胞均一性贫血E.小细胞均一性贫血【答案】A8、下列关于审慎的理解,最正确的是()A.瞻前顾后B.谨小慎微C.全神贯注D.周密谨慎E.认真负责【答案】D9、女性,25 岁。活动后心悸气短 2 年,反复咯血 1 周入院。体检发现心浊音界呈梨形。A.第一心音减弱B.心尖区舒张期杂音C.肺动脉瓣区第二心音亢进D.二尖瓣开放拍击音E.心律不齐【答案】A10、一级预防的内容不包括A.全球性预防策略B.健康促进C.筛检D.婚前卫生E.儿童保健【答案】C11、下述消化性溃疡的特点错误的是A.GU 为餐后痛B.DU 为空腹痛、夜间痛C
4、.患者均有上腹痛D.出血后疼痛的节律性消失E.可因情绪波动诱发疼痛【答案】C12、在下列引起心悸的病因中,哪一项是心脏搏出量增加所致A.饮用浓茶后B.口服阿托品后C.低血糖时D.心房颤动发作时E.剧烈运动时【答案】C13、女性,65 岁,左眼胀痛伴头痛 2 小时。检查:视力右 0.5,左 0.01;眼压右 21mmHg,左 65mmHg;左眼睫状体充血、角膜水肿、前房浅、瞳孔直径 6mm,对光反射消失,晶状体皮质轻度混浊A.观察白内障的发展情况B.观察眼压和视野C.观察黄斑情况D.避免用散瞳剂E.青光眼术后可痊愈【答案】B14、患儿出生 1 天,为第 2 胎,足月顺产,24 小时内出现黄疸,嗜
5、睡,吸吮无力,肝、脾轻度肿大。A.母亲血型B.婴儿血型C.患儿红细胞直接 Coombs 试验D.患儿血清游离抗体E.间接 Coombs 试验【答案】C15、2 岁男性,以低热,轻咳 20 多天入院,诊断为支气管淋巴结结核,以异烟肼为主规则治疗,其转归最大可能是A.大多在 1 年内可完全吸收愈合B.36 个月后开始吸收C.预后多数不佳D.病灶扩大,多由支气管道播散E.病灶愈合主要为纤维化【答案】B16、下列关于乳腺癌应用他莫西芬的说法中错误的是A.雌孕激素受体阳性的患者,加用 TAM 能进一步降低死亡率B.与淋巴结是否转移无关C.与患者月经状况有关D.TAM 的疗效只与 ER 相关E.绝经后的患
6、者应用芳香化酶抑制剂代替 TAM【答案】C17、患儿,女孩,7 岁,全身水肿、尿少 4 天入院,体查:神清,双眼睑水肿明显,双下肢非凹陷性水肿,血压 14090mmHg,心肺无异常。A.急性泌尿系感染B.急性肾小球肾炎C.急进性肾炎D.肾炎性肾病E.单纯性肾病【答案】B18、湿疹症状的特点是A.多形性皮疹,有渗出倾向,对称分布,瘙痒明显,易复发B.四肢伸侧为主,轻痒,伴银白色脱屑C.皮疹为风团,发生及消退迅速,消退后不留痕迹D.以脱屑为主,开始即有苔藓化表现,痒明显E.皮损局限于某一部位,边界清楚,痒不明显,有自限性【答案】A19、男性,30 岁,3 小时前劳动中无诱因突发上腹刀割样疼痛,迅速
7、波及全腹。查体:舟状腹,呼吸运动受限,全腹有明显腹膜刺激征,肝浊音界消失,肠鸣音消失。初步诊断A.阑尾穿孔、腹膜炎B.胃十二指肠溃疡穿孔、腹膜炎C.胆囊穿孔、腹膜炎D.绞窄性肠梗阻E.急性出血性胰腺炎【答案】B20、牙防所局部用氟预防龋齿研讨会上,大家就各种措施和方法进行研讨,第一讨论的是含氟牙膏,对此A.定期更换牙膏B.每天早晚刷牙C.无龋可以不用D.在高氟区应用E.只刷唇侧牙面【答案】B21、病态窦房结综合征引起的心悸其特点是A.心悸伴心前区痛B.心悸伴发热C.心悸伴呕吐D.心悸伴晕厥E.心悸伴消瘦和出汗【答案】D22、下列选项关于肝癌肿瘤标志物 AFP 的临床价值中不正确的是A.有助于早
8、期诊断,是目前最好的筛查指标B.有助于鉴别诊断C.有助于疗效估计和治疗评估D.AFP 升高即可确诊肝癌E.有助于提示复发和转移【答案】D23、关于接触性皮炎,正确的是A.愈后不留色素沉着B.无再发C.具有自限性D.均在较高浓度时才致病E.无水疱形成【答案】C24、患者,男性,53 岁。右肾下极多发结石,左输尿管上段结石直径 15cm。静脉肾盂造影(IVP)示右肾下盏重度积水,左肾中度积水。平时无症状,血BUN、CREA 均正常。治疗应采用A.左输尿管切开取石术B.右肾实质切开取石术C.右肾盂切开取石术D.右肾部分切除术E.左肾造瘘术【答案】A25、某社区总人口约 10 万人,2003 年因各种
9、疾病死亡 1000 人。该年共发生结核病 300 例,原有结核病人 400 例,2003 年全年共有 60 人死于结核病。A.60/10 万B.400/10 万C.300/10 万D.300/1000E.400/1000【答案】C26、患者,女性,28 岁。因发热服用解热镇痛药后出现关节痛、皮疹。尿常规示:蛋白(+),白细胞 36 个HP,红细胞 58 个HP,血常规:血红蛋白 108gL,白细胞 4.7109L,分类:中性粒细胞 0.62,淋巴细胞 0.28,嗜酸性粒细胞 0.10,血小板 120109L。临床诊断首先考虑A.狼疮肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎D.急性间质性肾炎E.
10、急性肾盂肾炎【答案】D27、控制支气管哮喘气道炎症的首选药物是A.糖皮质激素B.氨茶碱C.抗组胺药物D.抗胆碱药物E.受体激动剂【答案】A28、以医院为基础的病例-对照研究中,最易发生的偏倚是A.社会期望偏倚B.信息偏倚C.混杂偏倚D.选择性偏倚E.诊断性偏倚【答案】D29、胼胝的临床表现不包括A.表面光滑B.皮损界限清楚C.中央厚边缘薄D.蜡黄色、稍隆起的角质肥厚斑块E.以上皆不是【答案】B30、某区急性传染病发生数的比重在全市最低,则A.可将此比重看作发病率与全市水平比较B.还不能说明在全市中该区急性传染病发病最轻C.说明在全市中该区急性传染病最轻D.可将此比重看作发病率与其他各区比较E.
11、以上都不对【答案】B31、下列各项外周血检查结果中,对于诊断急性白血病最有意义的是A.白细胞计数 2610B.分叶核粒细胞85%C.白细胞计数 210D.原始细胞 27%E.血小板计数 2010【答案】D32、治风湿头痛宜用A.麻黄附子细辛汤B.桑菊饮C.川芎茶调散D.羌活胜湿汤E.麻黄汤【答案】D33、25 岁女性,宫颈重度糜烂,乳头型,宫颈细胞学检查未见癌细胞。最恰当的治疗是A.宫颈锥形切除B.广谱抗生素静滴C.激光治疗D.雌激素软膏外用E.2%醋酸阴道冲洗【答案】C34、心理治疗已有 300 多种流派,大多数可以纳入四大主干体系,下述哪项不属于此四大主干体系A.人本主义B.行为主义C.森
12、田疗法D.精神分析E.系统论【答案】C35、男性,32 岁,发热 5 天,伴头痛、腰痛、乏力、纳差、尿黄,查体:神清酒醉貌,皮肤可见少数出血点,肝功能:ALT504U/L,BIL98mol/L;血小板310A.流行性感冒B.肾病综合征出血热C.急性肾小球肾炎D.病毒性肝炎E.败血症【答案】B36、某患者近期服用止痛片,今晨发现黑便,其出血的原因可能是A.十二指肠溃疡B.急性胃黏膜病变C.胃癌D.胃溃疡E.血管病变【答案】B37、1 岁小儿,女孩。4 天前开始发热、咳嗽、流涕,今晨发现耳后、发际浅红色斑丘疹,两眼泪汪汪,咽喉充血,眼结膜充血,口腔黏膜红,精神萎靡,肺呼吸音粗。A.风疹B.幼儿急疹
13、C.猩红热D.麻疹E.过敏性皮炎F.水痘【答案】D38、诊断 3 级高血压的舒张压标准是A.9099mmHgB.140159mmHgC.110mmHgD.160179mmHgE.100109mmHg【答案】C39、内源性凝血途径的始动因子是A.凝血因子被激活B.凝血因子被激活C.血小板破裂D.凝血酶的形成E.因子被激活【答案】B40、患者,男性,36 岁。低热、咳嗽,3 个月,咽喉烧灼感 2 个月,喉痛 1 个月,声音嘶哑半个月,间接喉镜检查会厌、声带等部位可见边缘不整齐的浅表性潜行性溃疡。勺间区可见一局限性广基突起。A.喉梅毒B.喉硬结病C.喉癌D.喉结核E.喉狼疮【答案】D41、下列哪种疾
14、病可引起局部水肿A.肝硬化B.丝虫病C.右心衰竭D.营养不良E.肾病综合征【答案】B42、卵巢上皮细胞癌最常见的病理类型是A.浆液性肿瘤B.黏液性肿瘤C.透明细胞癌D.移行细胞癌E.子宫内膜样癌【答案】A43、急性闭角性青光眼的治疗中,下列哪一项是不正确的A.滴 0.5%噻吗洛尔B.滴 1%毛果云香碱缩瞳C.严重者可口服乙酰唑胺D.滴 1%阿托品散瞳E.注意休息,避免劳累【答案】D44、女性,26 岁,突发意识不清,头痛伴喷射样呕吐,血压:120/80mmHg,体温 38,叹气样呼吸。神经系统查体:瞳孔等大,光反应消失,颈部抵抗,双侧病理征消失。患者最可能的诊断为A.延髓出血B.脑桥出血C.中
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