山西省2023年护师类之外科护理主管护师题库与答案.doc

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1、山西省山西省 20232023 年护师类之外科护理主管护师题库与答年护师类之外科护理主管护师题库与答案案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、男性，23 岁，因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。骨折后早期胸腰部的功能锻炼方法是A.三点法B.四点法C.五点法D.俯卧挺胸法E.飞燕点水法【答案】C2、患者，男性，40 岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率 120 次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B3、患者，男性，26 岁。

2、偶尔发现尿血来院就诊。若考虑是泌尿系肿瘤，询问病史时应注意其血尿的特点是A.运动后出现血尿B.间歇性无痛性全程肉眼血尿C.血尿的同时伴有脓尿D.追问病史有肾损伤史E.血尿伴膀胱刺激征【答案】B4、患者，女性，30 岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。该患者可能的诊断是A.骨肉瘤B.转移性骨肿瘤C.骨软骨瘤恶变D.骨巨细胞恶变E.骨缺血性坏死【答案】D5、女

3、性，49 岁，胸部外伤致开放性气胸，出现呼吸抑制和发绀，立即封闭胸壁伤口，行闭式胸膜腔引流术。该病人闭式性胸膜腔引流护理中，促使胸内气体排出的措施是A.取半卧位B.水封瓶低于引流口 60cmC.保持长玻璃管在水面下 3cmD.鼓励病人咳嗽和深呼吸E.定时挤捏引流管【答案】D6、患者，女性，35 岁，高血压 1 年，血压 165/105mmHg，血钾 3.3mmol/L，血钠 148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液 pH7.5，静脉尿路造影（）为了作出诊断，首选的实验室检查是A.血常规B.尿常规C.血肾素D.血糖E.尿液香草扁桃酸(尿 VMA)【答案】C7、4 岁患儿，

4、3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数 20.510A.急性化脓性骨髓炎B.急性化脓性关节炎C.膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A8、男性，55 岁，主诉间断性腹痛 2 月余，疼痛为阵发性绞痛，可自行缓解，或用热水袋热敷后缓解，有时可见到腹部“起包”腹胀。大便有时不正常。在外院以胃肠炎治疗，无明显效果。查体：腹平坦，右上腹轻压痛，似可触及包块，质地中度硬，可活动，肝区叩痛(+)，Murphy 征阴性，肠鸣音稍活跃。化验 W

5、BC5,710A.胆绞痛B.胃肠道痉挛C.慢性不全性肠梗阻D.饥饿痛E.腹腔神经丛刺激【答案】C9、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】B10、马某，男性，32 岁。尿频、尿急、尿痛 1 年余。间歇性血尿，多种抗生素治疗无效，且有加重趋势，最后诊断为右肾结核，辅助检查示右肾破坏严重，但左肾功能尚好。决定采取手术治疗，行右肾切除术。术后对该患者护理观察最关键的一点是()A.引流液的量B.左侧肾能否完成代谢的需要C.引流液的颜色、性状D.病人的体温

6、E.病人血白细胞计数变化情况【答案】B11、患者男性，45 岁。晚餐后持续中上腹疼痛 8 小时，上腹部有压痛，向腰背部放射。实验室检查结果：WBC13.210A.奥曲肽B.吗啡C.哌替啶D.阿托品E.山莨菪碱【答案】B12、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。该患者的下一步处理A.静脉滴注强力抗生素B.口服抗生素C.KUB+IVP 检查+抗结核治疗D.膀胱镜检查E.B 超【答案】C13、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B

7、.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C14、患者男性，45 岁。行全麻下胃大部切除术后被送回病房。监测患者意识清醒，T37.8，P95 次分钟，R24 次分钟，BP14090mmHg。患者出现呼吸困难，呼吸有鼾声，继而出现鼻翼扇动，三凹征。可能导致此并发症的原因是A.舌后坠B.气管导管扭折C.严重感染D.麻醉药导致呼吸抑制E.气管导管过长紧贴气管壁【答案】A15、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。牵引期间，护士可以指导病人进行右侧患肢A.膝关节伸屈活动B.髋关节伸屈活动C.股四头肌等长运动D.助力运动E.手法治疗【答案】C16、患者，男性

8、，35 岁。尺骨骨折，小夹板固定。下列护理措施哪项正确A.固定患肢应平放B.主诉疼痛、麻木者给止痛药C.复位后 34 日内严密观察血液循环情况和调整绷带松紧度D.若调整布带，要全部一次解开，重绑扎E.夹板固定后，禁止肢体活动，以免错位【答案】C17、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部 B 超【答案】A18、患者，男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2 周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿

9、。在护理患者时，应注意要禁止A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗菌药【答案】D19、患者，男性，73 岁，河南林县人。因食管癌入院手术治疗，查体：身高1.75m，体重 50kg，P85 次分，R18 次分，既往吸烟 50 年，平时喜食腌制食品。有一兄因食管癌去世。此患者术前最重要的护理诊断是A.有皮肤完整性受损的危险B.营养失调：低于机体需要量C.低效型呼吸形态D.有外伤的危险E.知识缺乏【答案】B20、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。对该病人的护理措施中正确的是A.患肢应抵住床尾B.牵引绳不能脱离滑轮的滑槽C.患肢和牵引绳上可盖厚被子D.嘱病人若皮肤出

10、现水疱，可自行拆除牵引装置E.牵引物定时着地一段时间，以免过度牵引【答案】B21、对于出血坏死性胰腺炎最具有诊断价值的化验室检测指标是A.血淀粉酶升高B.血清胆红素升高C.血糖降低D.血钙降低E.血镁降低【答案】D22、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。骨折的急救下列错误的是A.镇痛、止血、包扎伤口B.有休克的立即送医院C.妥善固定伤肢D.要严密观察病情变化E.搬运、护送要平稳【答案】B23、患者，男性，35 岁。尺骨骨折，小夹板固定。夹板固定适当的扎带松紧度是A.活动范围 1cmB.活动范围 1.5cmC.活动范围 2cmD.活动范围 3cmE.扎带后不能活动【答案】A2

11、4、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌培养阳性。假如该患者 X 线检查示右肾散在斑点状钙化，右输尿管上段见钙化影，膀胱及左肾无异常发现。此时处理上应考虑A.抗结核治疗+右肾切除B.抗生素治疗+右肾盂、输尿管切开取石C.抗生素治疗+体外震波碎石D.抗生素治疗+输尿管镜碎石、取石E.抗结核治疗【答案】A25、患者，女性，31 岁。排便时有少量鲜血滴出，同时有一肉芽状组织脱出，可用手还纳，无其他自觉症状。该患者最可能的诊断为A.内痔嵌顿B.外痔C.内痔D.血栓性外痔E.直肠息肉脱出【答案】C26、患者，男性，40

12、岁。因车祸发生脾破裂，就诊时血压8.0/4.0kPa(60/30mmHg)，脉率 120 次/分，患者烦躁不安，皮肤苍白，四肢湿冷。在等待配血期间，静脉输液宜首选A.生理盐水B.平衡盐溶液C.5%葡萄糖液D.5%碳酸氢钠E.5%葡萄糖盐水【答案】B27、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。急诊治疗的重点是A.胃肠减压B.体外碎石C.立即手术D.药物止痛E.应用抗生素【答案】D28、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/H

13、P；尿结核菌培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B29、患者，女性，35 岁。腰痛伴左下肢放射痛 3 个月，脊柱侧凸，左小腿肌肉萎缩，足背感觉下降，左直腿抬高试验征(+)，X 线平片示 LA.腰椎管狭窄症B.腰椎间盘突出症C.慢性腰肌劳损D.马尾肿瘤E.腰椎肿瘤【答案】B30、患者，男性，32 岁。运动后突然出现右上腹部剧痛，疼痛放射至右侧中下腹部，伴恶心、呕吐，尿液呈浓茶色，查体:腹软，右下腹部深压痛，右肾区叩击痛。患者来就诊时，应首先做的检查是A.尿常规B.血常规C.肝功能D.肾功能E.腹部 B 超【答案】A31、4 岁患儿，3 天

14、前突发高热，体温 39.5，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数 20.510A.输液瓶应高于床面 30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注约 1000ml 溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D32、患者，女性，胃溃疡史 3 年，今日突发腹痛，呈刀割样持续性剧痛，X 线见膈下游离气体；有移动性浊音，肠鸣音消失。患者考虑可能为A.胃穿孔B.肝破裂C.胰腺损伤D.脾破裂E.肝损伤【答案】A33、患者，男性，77 岁，不

15、慎跌倒时以手掌撑地，造成 Colles 骨折。造成该患者骨折的原因为A.间接暴力B.直接暴力C.肌肉牵拉D.骨骼劳损E.病理性骨折【答案】A34、患者女性，57 岁。阵发性右上腹绞痛伴高热，体温 38.5，诊断为急性化脓性胆管炎，急诊行胆囊切除术，胆总管探查，T 管引流术。术后 T 管引流和腹腔引流护理措施不同的是A.保持引流管通畅B.密切观察引流液的量、颜色、性质C.拔管前需试行闭管 12 天D.固定好引流管，引流管应低于引流口E.严格执行无菌操作【答案】C35、女性，68 岁，因右腿外展型股骨颈骨折入院，拟行保守治疗。通常此类病人采用的保守治疗方法是A.皮牵引B.骨牵引C.骨盆悬吊牵引D.

16、骨盆带牵引E.手法复位石膏固定【答案】A36、患者，男性，67 岁，有长期吸烟史，脊柱手术后卧床 2 周，出现右腿小腿疼痛、紧束感，并逐渐出现下肢水肿。在护理患者时，应注意要禁止A.抬高患肢B.热敷C.理疗D.按摩患肢E.应用抗菌药【答案】D37、男性，25 岁，因腰部被刺后伤口待续溢出淡红色液体，血压 10070mmHg脉搏 100 次分。出现休克症状。左上腹有压痛，但无肌紧张和反跳痛。目前应采取的处理原则是A.手术探查B.择期手术C.卧床观察D.药物治疗E.随访【答案】A38、女性，28 岁，原发性甲状腺功能亢进，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用心得安奏效。甲状腺功能亢进术后如发生甲状

17、腺危象，主要原因是A.术后出血B.感染C.精神紧张D.术前准备不充分E.术中补液不够【答案】D39、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数 20.510A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A40、王女士在回家路上看见一人躺在路上，询问得知，此人骨折。若此人为脊柱骨折，急救时应特别注意A.仔细检查患者B.及时给予止痛药物C.立即送往医院D.搬运时勿使患者脊柱弯曲E.用硬板抬送【答案】D

18、41、患者男性，42 岁。于 5 小时前发生车祸，当时昏迷，无呕吐，急诊收治入院。入院后患者神志恢复清醒，瞳孔左:右2.5mm:2.5mm，光反应(+)，颈无抵抗，四肢自主活动，躁动不安，头颅 CT 片示：右颞硬膜外血肿，出血量约15ml，中线未偏移，严密观察病情，给予止血等对症支持治疗。入院后 4 小时患者再次昏迷，瞳孔左:右2.5mm:3.5mm，光反应左侧(+)右侧()，右侧肢体刺激可动，左侧肢体无活动，并伴有喷射状呕吐。术前准备不包括A.取头低脚高位便于呼吸道分泌物引流B.头部备皮C.药物过敏试验D.合血E.即刻禁食禁水【答案】A42、患者，女性，30 岁，半年前扭伤左膝关节，后左膝关

19、节内侧疼痛，肿胀逐渐加重，X 线见左胫骨上段 4cm5cm 大小的透光区，中央有肥皂泡阴影，骨端膨大。近 1 个月来肿胀明显，但夜间疼痛加剧，关节活动受限，再次拍 X 线片示胫骨上段病变扩大，肥皂泡沫阴影消失，呈云雾状阴影，肿瘤组织已侵入软组织。手术后应定期进行A.抗生素治疗B.化学药物治疗C.放射治疗D.X 线检查E.免疫治疗【答案】B43、男性，23 岁，因第 4 胸椎椎体单纯压缩骨折卧床休息。双下肢的功能锻炼方法是A.按摩B.主动活动C.起床活动D.关节被动活动E.使用被动功能运动器械【答案】B44、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断

20、为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。目前最主要的护理诊断是A.疼痛、关节痛B.自理缺陷C.功能障碍性畸形D.有废用综合征的危险E.焦虑【答案】D45、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，诉右膝部疼痛，给予抗生素治疗后效果不明显，发病后每天只进少量饮食，现患儿膝部皮肤发红发热，肿胀和疼痛越来越严重，膝关节呈半屈曲状，血白细胞计数 20.510A.急性化脓性关节炎B.急性化脓性骨髓炎C.急性膝关节结核D.风湿性关节炎E.骨肉瘤【答案】A46、一男性，68 岁，午餐时进食鲜肉水饺约半斤，不久即感上腹不适，胸闷，大汗，心前区压迫样疼痛，来院急诊。下列

21、哪项不属于急性心肌梗死的临床表现A.舌下含化硝酸甘油后疼痛消失B.面色苍白，烦躁不安C.BP10.7/6.8kPa(81/45mmHg)D.端坐呼吸，发绀E.上腹胀，呃逆【答案】A47、患者，女性，35 岁，高血压 1 年，血压 165/105mmHg，血钾 3.3mmol/L，血钠 148mmol/L，HC0335mmol/L，肝肾功能正常，尿液 pH7.5，静脉尿路造影（）为确定治疗方案，还应做的必要检查是A.肝功能B.肾功能C.尿比重D.CTE.腹部平片【答案】D48、患者，男性，32 岁，轻度膀胱刺激症状 1 个月就诊，尿常规检查：白细胞45 个/HP，红细胞 23 个/HP；尿结核菌

22、培养阳性。此时可以诊断为A.慢性肾盂肾炎B.肾结核C.慢性膀胱炎D.尿道炎E.前列腺炎【答案】B49、4 岁患儿，3 天前突发高热，体温 39.5，伴寒战，述右侧膝上部疼痛，患肢屈曲，拒绝主动活动和任何检查，发病后每天只进少量饮食。现患儿膝上部皮肤发红发热，肿胀和疼痛逐渐明显，膝关节浮膑试验可疑阳性，血白细胞计数 20.510A.输液瓶应高于床面 30cmB.引流液澄清后即可拔除引流管C.每日滴注约 1000ml 溶液D.冲洗液为含抗生素的生理盐水E.正常情况下引流液的颜色逐渐加深【答案】D50、张女士，70 岁，独居。双手腕、掌指、肘关节疼痛、肿胀，时轻时重，病程约 25 年，诊断为类风湿性关节炎。护理体检发现，患者双手呈天鹅颈样畸形，饮食起居困难。健康教育内容中错误的一项是A.了解疾病的性质、病程和治疗方案B.坚持按医嘱服药C.避免各种诱发因素D.绝对卧床休息，由别人料理生活E.每日定时做全身和局部相结合的活动【答案】D