山东省2023年执业药师之西药学综合知识与技能综合练习试卷A卷附答案.doc

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1、山东省山东省 20232023 年执业药师之西药学综合知识与技能综年执业药师之西药学综合知识与技能综合练习试卷合练习试卷 A A 卷附答案卷附答案单选题（共单选题（共 5050 题）题）1、患者，女，40 岁，既往有风湿性心脏病病史，近 2 年来出现劳累性呼吸困难，1 天前因受凉出现发热、咳嗽，咳粉红色泡沫样痰，不能平卧。查体：半卧位，口唇发绀，两肺大量水泡音及哮鸣音。A.慢性支气管炎急性发作B.支气管哮喘C.急性左心衰竭D.肺动脉栓塞E.慢性肺源性心脏病【答案】C2、用于铜中毒的解毒剂是A.维生素 K1B.乙酰胺C.硫酸阿托品D.青霉胺E.纳洛酮【答案】D3、伴有认知障碍的老年帕金森病患者，

2、首选治疗药物为A.苯海索B.金刚烷胺C.复方左旋多巴D.司来吉兰E.普拉克索【答案】C4、体位性低血压A.氢氯嚷嗪B.卡托普利C.受体阻断剂D.普萘洛尔E.维拉帕米【答案】C5、患者，男，48 岁，患有青光眼 3 年。今日因支气管哮喘急性发作，给予舒张支气管、抗炎等治疗，应告知该患者用药后需漱口的药物是()A.多索茶碱注射液B.布地奈德混悬液C.孟鲁斯特纳咀嚼片D.沙丁胺醇气雾剂E.异丙托溴铵气雾剂【答案】B6、患者，男，50 岁，诊断为高血压、冠心病。医师处方：氨氯地平片10mgpoqd；美托洛尔缓释片 475mgpoqd；贝那普利片 20mgpoqd；阿司匹林肠溶片 100mgpoqd；辛

3、伐他汀片 40mgpoqd。A.华法林片B.双嘧达膜片C.氯吡格雷片D.对乙酰氨基酚片E.布洛芬胶囊【答案】C7、某男孩，12 岁,近来反复突发意识丧失、颤动持续数秒钟缓解。A.苯妥英钠B.氯丙嗪C.地西泮D.丙戊酸E.苯巴比妥【答案】D8、冠心病患者同时伴有阵发性和持续性房颤，为维持其窦性心律，应首选的药物是A.多非利特B.胺碘酮C.普罗帕酮D.索他洛尔E.依布利特【答案】B9、肿瘤患者在化疗后出现焦虑，可对症给予A.劳拉西泮B.苯海拉明一利多卡因一氢氧化镁铝C.醋酸甲地孕酮一地塞米松D.吗啡E.酚酞【答案】A10、患者，女，48 岁，身高 158cm，体重 72kg。最近因感觉易疲劳、怕冷

4、、嗜睡、记忆力逐渐减退等情况前来就医。医生检查发现，患者眼睑和手部皮肤水肿，声音嘶哑、毛发稀落。实验室检查示：血清 TSH 水平升高。确诊为甲状腺功能减退症。A.LT4B.碘化钾C.甲巯咪唑D.丙硫氧嘧啶E.碳酸锂【答案】A11、（2016 年真题）高血压伴痛风的患者慎用的药物是（）。A.硝苯地平B.卡托普利C.氢氯噻嗪D.普萘洛尔E.特拉唑嗪【答案】C12、口服避孕药对机体代谢的影响，正确的为（）A.糖耐量异常B.LDL-C 升高C.HDL-C 降低D.三酰甘油降低E.极低密度脂蛋白升高【答案】A13、“调查显示，应用过庆大霉素治疗的霍乱患者肾衰竭的发病率是未用患者的 5 倍”提示诊断药源性

5、疾病应该进行A.致病药物的确定B.流行病学的调查C.询问用药过敏史和家族史D.排除药物以外的因素E.确定用药时间、用药剂量和临床症状发生的关系【答案】B14、患者，女，34 岁，因易疲劳、体重增加、反应迟钝、肌肉痉挛就诊。化验结果显示 TSH 增高，TT4 降低。临床诊断为甲状腺功能减退症。药师对该患者的用药指导和教育，错误的是A.左甲状腺素钠片应于早餐前 1 小时，空腹将 1 日剂量一次性用水送服B.推荐使用甲状腺激素含量稳定的甲状腺素片C.治疗初期每 46 周测定甲状腺激素指标，然后根据检查结果调整给药剂量D.若出现手抖、心悸、心律不齐、多汗、腹泻、体重下降、失眠和烦躁，必要时需停药，直至

6、不良反应消失后，再从更小的剂量开始E.应终生服药治疗，建议患者每 23 个月监测 1 次 TSH 水平【答案】B15、1 类手术切口应用第三代头孢菌素，应评判为A.过度治疗用药B.无适应证用药C.有禁忌证用药D.联合用药不适宜E.无正当理由超适应证用药【答案】B16、水杨酸、萘甲唑啉等局部用药可引起中毒，即A.药物吸收B.药物分布C.药物代谢D.药物中毒E.药物排泄【答案】A17、食入何种物质对抗高血压药有影响A.食盐B.脂肪C.食醋D.蛋白质E.咖啡【答案】A18、患者，女性，32 岁，咳嗽、有脓性痰，痰液色黄或黄白相间，右侧胸痛，吸气时明显。体检：体型胖，神志清，急性病容，无口唇发绀，呼吸

7、急促，体温 39.3C，心率 100 次/分，肺部可闻及湿性啰音，WBC14109/L，对青霉素类药物过敏。临床诊断为社区获得性肺炎。A.3 天B.5 天C.7 天D.10 天E.15 天【答案】B19、最容易吸湿的药品是A.甘油B.叶酸C.乙醇D.鱼肝油乳E.维生素 D【答案】A20、患者，女，51 岁，近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状，临床诊断为围绝经期综合征，在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况属于禁忌证的是A.严重肝功能障碍B.胆囊疾病C.癫痫D.子宫内膜增生E.血栓形成倾向【答案】A21、冠心病患者如不能耐受 ACEI，可考虑给予A.ARB.受体拮抗剂C.受体激动剂

8、D.地高辛E.螺内酯【答案】A22、消化不良性腹泻宜选用的药物是A.胰酶B.山莨菪碱C.双歧三联活菌制剂D.洛哌丁胺E.左氧氟沙星【答案】A23、患者，女，55 岁，患骨质疏松症伴食管裂孔疝，该患者避免使用的治疗药是A.特立帕肽B.鲑鱼降钙素C.雷洛昔芬D.阿仑膦酸钠E.碳酸钙【答案】D24、在配制静脉输液时，不宜用氯化钠注射液溶解的药品是A.青霉素B.两性霉素 BC.维生素 KD.盐酸万古霉素E.硫酸庆大霉素【答案】B25、患者女,55 岁,因持续性中上腹疼痛 2 日入院。查体:体温 38中上及左上腹有压痛。化验结果:白细胞计数 18.7109L,血清淀粉酶 1993U/L,血脂肪酶6116

9、U/L。其诊断可考虑是（）A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性阑尾炎D.急性胃炎E.急性肠梗阻【答案】A26、惠者女 56 岁,诊断为高血压伴快速型心律失常,首选的药物是（）A.维拉帕米B.氯沙坦C.螺内酯D.美托洛尔E.多沙唑嗪【答案】D27、“1 个半衰期给药 1 次；如需要立即达到稳态，可首剂加倍”是针对A.半衰期大于 30 小时的药品B.半衰期大于 24 小时的药品C.半衰期 824 小时的药品D.半衰期小于 30 分钟的药品E.半衰期 30 分钟8 小时的药品【答案】C28、下列病痛中，不适宜应用解热镇痛药治疗的是A.牙痛B.关节痛C.肌肉痛D.肠绞痛E.神经痛【答案】D29、缺铁性

10、贫血患者应服用A.硫酸亚铁片B.维生素 B12C.叶酸片D.苯妥英钠注射液E.帕立骨化醇【答案】A30、血脂调节药的合理应用主要用于高胆固醇血症，尤其是黄色瘤患者的是（）A.普罗布考B.伊曲康唑C.依折麦布D.他汀类与贝特类联用E.螺内酯【答案】A31、随机对照临床试验结果属于循证医学证据级别的A.1 级证据B.2 级证据C.3 级证据D.4 级证据E.5 级证据【答案】A32、根据药物对胎儿的危害，美国 FDA 将妊娠用药分为 A、B、C、D、X 五个级别属于妊娠毒性 X 级的药物是查看材料A.阿莫西林B.葡萄糖C.万古霉素D.沙利度胺E.卡马西平【答案】D33、脑梗死的治疗药物，脱水治疗A

11、.甘露醇B.阿替普酶C.阿司匹林D.普通肝素E.巴曲酶【答案】A34、应用麻醉药利多卡因时宜A.不饮酒B.少食盐C.少食醋D.不吸烟E.适当多食脂肪类【答案】D35、感冒伴随咳嗽的临床表现是A.多为轻咳或干咳，偶见少量薄白痰，并伴有背痛、发热、头痛、咽喉痛B.多发生于儿童，为阵发性剧烈痉挛性咳嗽伴有鸡呜样吸气吼声，病程可达23 个月C.有慢性咳嗽，伴有大量脓痰及反复咯血D.可有低热或高热，清瘦、轻咳、盗汗，有黄绿色痰E.起病突然，咳嗽伴有高热、寒战、胸痛，吐铁锈色痰【答案】A36、可减轻鼻窦、鼻腔黏膜血管充血，解除鼻塞症状，有助于保持咽鼓管和窦口通畅的鼻黏膜血管收缩药是A.阿司匹林B.伪麻黄碱

12、C.颠茄浸膏片D.菠萝蛋白酶E.氯苯那敏依据抗感冒药的组方原则【答案】B37、最有可能确认患者伤害事件的是A.直接观察B.病历审查C.岗位工作问责D.计算机检测方法E.用药差错和 ADEs 报告系统【答案】B38、一般由葡萄糖与脂肪提供 NPC 的比例是A.NPC7:3B.NPC5：5C.150kcal:1gND.100kcal:1gNE.2432kcal/kgd【答案】A39、各种肠道染性或非感染性腹泻，或急性胃肠炎可引起A.稀糊状或水样粪便B.米泔水样便C.黏液便D.胨状便E.细条便【答案】A40、药品不良反应按照程度分为轻度、中度、重度三级。A.没有临床症状，无需治疗B.指轻微的反应或疾

13、病，症状不发展，一般无需治疗C.指不良反应症状不明显，重要器官或系统功能有轻度损害D.指不良反应症状明显，重要器官或系统功能有中度损害E.指重要器官或系统功能有严重损害，缩短或危及生命【答案】D41、更年期综合征最具特征性的症状为A.月经周期延长，经量减少，最后绝经B.潮热、出汗C.阴道萎缩D.心悸、胸闷不适E.骨质疏松症【答案】B42、匹维溴铵的作用机制为()A.M 受体阻断剂B.受体阻断剂C.M 受体激动剂D.钙拮抗剂E.钠拮抗剂【答案】D43、抗氧化，减少再灌注期氧自由基的产生A.丙磺舒B.阿司匹林C.秋水仙碱D.别嘌醇E.塞来昔布【答案】D44、(痛风的不同分期的治疗原则)，哪个时期的

14、治疗原则是应有效控制血尿酸浓度、排酸A.发作间歇期B.首次发作期C.急性发作期D.痛风性肾病治疗期E.慢性痛风发展期【答案】A45、抗利尿药A.硝酸甘油B.甘草合剂C.胃黏膜保护剂D.去氨升压素E.整肠生限制饮水的药物【答案】D46、不能发现长时间应用才能发生或停药后迟发的药品不良反应，缘于A.管理漏洞B.观察时间短C.考察不全面D.病例数目少E.试验对象有局限【答案】B47、患者,女,50 岁,近期出现失眠、潮热、出汗、烦躁等不适症状,临床诊断为围绝经期综合征,在使用激素替代治疗之前应先排除禁忌证。下列情况不属于禁忌证但属于慎用的是()A.乳腺增生B.近 6 月内患活动性静脉栓塞性疾病C.严

15、重肝功能障碍D.耳硬化症E.脑膜瘤【答案】A48、荨麻疹患者常出现A.血红蛋白减少B.中性粒细胞增多C.嗜酸性粒细胞增多D.血小板计数增高E.淋巴细胞增多【答案】C49、关于现代药学的发展,以药品供应为中心阶段的特征是A.以促进合理用药为主B.以药品工业化生产为中心C.药师的工作局限于药品调配、供应等基础工作D.以新药研制为中心E.以患者为中心。强调改善患者生命质量【答案】C50、为防止血管扩张、促进毒物吸收。应用 1%氯化钠溶液洗胃应该避免的是A.溶液事先加热B.减小注入压力C.最多不超过 500mlD.多次反复进行冲洗E.用于急性毒物中毒患者【答案】A多选题（共多选题（共 2020 题）题

16、）1、常见的兴奋剂的种类有A.利尿剂B.麻醉药品C.缓泻剂D.精神刺激剂E.蛋白同化制剂【答案】ABD2、患者，女，30 岁。5 个月前顺产一女婴，坚持母乳喂养。向药师咨询哺乳期安全用药问题。药师的下列建议中，正确的有A.碱性药物如红霉素易于分布到乳汁中B.地西泮脂溶性较强，可分布到乳汁中，哺乳期妇女应避免使用C.青霉素类对乳儿安全D.胰岛素对乳儿安全无害E.哺乳期妇女避孕可选用口服避孕药【答案】ABCD3、慢性汞中毒患者病情发展到一定程度时的典型表现是（）A.口腔炎B.易兴奋症C.神经衰弱D.意向性震颤E.中毒性肝炎【答案】ABD4、抑郁症患者认知功能损害的临床表现为A.远事记忆力下降B.注

17、意力障碍C.抽象思维能力差D.警觉性增高E.语言流畅性差【答案】BCD5、下列哪些情况可以引起尿液的 pH 值增高A.长期呕吐B.肾小管性酸中毒C.应用碳酸氢钠D.糖尿病酮症酸中毒E.应用维生素 C【答案】ABC6、洋地黄中毒的风险因素有A.心肌缺血缺氧B.低钾血症C.低镁血症D.甲状腺功能减退E.同时使用胺碘酮【答案】ABCD7、以下疾病中，可能引起血清肌酸激酶增高的是A.脑梗死B.肝硬化C.肌肉损伤D.急性脑外伤E.急性心肌梗死【答案】ACDC8、处方的用药适宜性的审核包括A.审核药物的剂量、用法B.审核药物的剂型和给药途径C.审核处方用药与临床诊断的相符性D.审核处方是否有重复给药现象E

18、.审核处方中对规定必须做皮试的药物，处方医师是否注明过敏试验及结果的判定【答案】ABCD9、世界卫生组织调查指出，全球病人有 13 是死于不合理用药，而不是疾病本身。我国不合理用药相当严重，占用药患者的 1230，药疗事故占医疗事故的 30。因此药物治疗方案的正确制定在很大程度上可减少药疗事故。下列有关说法正确的有A.制定药物治疗方案时，首先应确定患者的病情和药物的适应证B.治疗药物的选择原则是药物的安全性、有效性，其中有效性是选择药物的首要标准C.必要时，需按个体数据重新计算给药方案D.选择药物治疗时，可参考权威的专科诊疗指南、专家共识等，并结合临床经验及患者的个体情况做出决定E.给药需根据

19、半衰期确定给药间隔【答案】BCD10、肺结核的治疗原则为A.早期B.联合C.适量D.规律E.全程【答案】ABCD11、下列物质中，一旦误服中毒，尚无特效解毒药解救的是（）A.吗啡B.三唑仑C.苯丙胺D.氯丙嗪E.硫喷妥钠【答案】CD12、用马来酸氯苯那敏治疗荨麻疹时应注意（）A.该药可透过血脑屏障，驾车时不宜服用B.该药可出现口干C.闭角型青光眼患者不宜使用D.良性前列腺增生的老年患者可能引起尿潴留E.用药时注意监测血药浓度与肝功能【答案】ABCD13、高警示药品一旦使用不当可对人体造成严重伤害甚至死亡，下列注射剂中，属于高警示药品的有A.20%葡萄糖注射液B.胺碘酮注射液C.胰岛素D.阿托品

20、注射液（5mg/ml）E.硫酸镁注射液【答案】ABCD14、局部给药治疗鼻塞与过敏性鼻炎的非处方药有A.羟甲唑啉滴鼻剂B.萘甲唑啉滴鼻剂C.盐酸麻黄碱滴鼻剂D.布地奈德鼻喷雾剂E.丙酸倍氯米松鼻喷雾剂【答案】ABC15、以下维生素中，腹膜透析患者所急需的是A.维生素 EB.维生素 B1C.维生素 B6D.维生素 CE.维生素 A【答案】BCD16、服药后不宜食醋的药物有A.碳酸氢钠B.胰酶C.链霉素D.磺胺药E.红霉素【答案】ABCD17、救治酒精中毒的措施中，正确的有A.单纯急性轻度酒精中毒不需治疗，居家观察，嘱其保暖，防止呕吐物误吸B.催吐、洗胃和活性炭不适用于单纯性酒精中毒C.急性酒精中

21、毒者，肌内或静脉注射阿扑吗啡D.急性酒精中毒者，肌内或静脉注射纳洛酮E.严重酒精中毒者，静脉注射 50葡萄糖注射液+胰岛素【答案】ABD18、对视疲劳患者的宣教内容包括A.佩戴眼镜B.保持眼部湿润C.睡眠充足、合理食疗D.工作光线适中、坐姿端正E.避免长时间近距离接触视频终端【答案】BCD19、二巯丙醇救治急性汞中毒的注意事项有A.注射部位要交替B.治疗过程需酸化尿液C.两次给药间隔 4 小时以上D.应用前后测量血压和心率E.对花生或花生制品过敏者禁用【答案】ACD20、患者,男,48 岁,入院诊断为细菌性脑膜炎,给予万古霉素联合头孢曲松经验性治疗,在静滴过程中出现红人综合征。对用药有关问题的分析,正确的有（）A.万古霉素与头孢曲松发生相互作用引起红人综合征B.万古霉素可引起红人综合征C.0.5g 的万古霉素静脉滴注时间应在 1h 以上D.万古霉素应快速滴注以保证疗效E.每 1g 万古霉素至少用 200ml 溶媒稀释,静滴时应避光【答案】BC