《孕妇营养知识》PPT课件.ppt

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1、孕妇营养孕妇营养良好的饮食带给丰厚的回报良好的饮食带给丰厚的回报一、孕前生活、营养误区一、孕前生活、营养误区毫无准备的情况下怀孕毫无准备的情况下怀孕 孕前挑食，自以为很健康（骨感美），也许在开孕前挑食，自以为很健康（骨感美），也许在开始感觉恶心反胃的情况下才知道自己怀孕始感觉恶心反胃的情况下才知道自己怀孕，在孕初在孕初期最需营养的情况下反而更缺营养。期最需营养的情况下反而更缺营养。l密集怀孕密集怀孕 “老大很容易带，老二麻烦得多，老三使人焦头烂额！老大很容易带，老二麻烦得多，老三使人焦头烂额！”没有恢复调整的时间没有恢复调整的时间l前次怀孕失败的困扰前次怀孕失败的困扰l不容易受孕不容易受孕l频

2、繁流产频繁流产l胎儿畸形胎儿畸形 健康精子、卵子的形成与受精卵的成健康精子、卵子的形成与受精卵的成功孕育、胚胎的顺利发育都与各种营养功孕育、胚胎的顺利发育都与各种营养素的吸收、转化、代谢密不可分。素的吸收、转化、代谢密不可分。怀孕前的准备怀孕前的准备 用健康的观念和良好的生活、饮食习惯换来一生中用健康的观念和良好的生活、饮食习惯换来一生中最美好的时光！最美好的时光！孕前及时改善饮食，增加营养供应。孕前及时改善饮食，增加营养供应。与受孕有关的营养素：维与受孕有关的营养素：维A，受精卵着床；维，受精卵着床；维E，增加精子数量，调控受精卵细胞分裂；叶酸，促进增加精子数量，调控受精卵细胞分裂；叶酸，促

3、进细胞核形成，防治胎盘异位和胎儿神经管畸形；维细胞核形成，防治胎盘异位和胎儿神经管畸形；维B、钙和蛋白质，提高精子活力，促进卵子发育，维钙和蛋白质，提高精子活力，促进卵子发育，维C防防止微血管破裂、镁、锌预防习惯性流产。止微血管破裂、镁、锌预防习惯性流产。避免不当饮食和不良生活习惯造成胎儿畸形避免不当饮食和不良生活习惯造成胎儿畸形 缺维缺维A，造成眼球缺失或唇裂；缺维，造成眼球缺失或唇裂；缺维E，心，心脏、脑部发育受损；缺乏脏、脑部发育受损；缺乏B族，四肢短小，手族，四肢短小，手指、脚趾畸形；缺叶酸，产生严重的畸形。指、脚趾畸形；缺叶酸，产生严重的畸形。使用抗生素、止呕吐药物、长期受到辐射或使

4、用抗生素、止呕吐药物、长期受到辐射或孕初期病毒感染，可能造成胎儿畸形。孕初期病毒感染，可能造成胎儿畸形。社会对于残疾包括智障人士的补助经费十分惊人，社会对于残疾包括智障人士的补助经费十分惊人，无数父母的伤痛和残迹者终身的痛苦也令人同情。无数父母的伤痛和残迹者终身的痛苦也令人同情。其实因为对营养和健康的无知而对无辜的新生命和其实因为对营养和健康的无知而对无辜的新生命和无数家庭造成的不幸才是最可悲的。无数家庭造成的不幸才是最可悲的。在孕育新生命前给自己在孕育新生命前给自己6个月的时间来学习营养、了个月的时间来学习营养、了解健康，掌握系统、科学、先进的育儿观念和方法，解健康，掌握系统、科学、先进的育

5、儿观念和方法，给新生命的健康做充分的准备才是最事半功倍的！给新生命的健康做充分的准备才是最事半功倍的！拥有健康孩子的那种由衷的喜悦是对你耐心付出的拥有健康孩子的那种由衷的喜悦是对你耐心付出的最大的回报。最大的回报。二、孕期的生理变化二、孕期的生理变化受雌激素的影响。受雌激素的影响。合成代谢增强，基础代谢率变合成代谢增强，基础代谢率变化呈化呈V V字型。字型。2020周后，基础代谢逐步周后，基础代谢逐步增加，直到妊娠末期，可增加增加，直到妊娠末期，可增加2020，分娩后恢复正常。分娩后恢复正常。1、代谢变化：、代谢变化：妊娠期，妊娠期，肠道吸收脂肪的能力增强，肠道吸收脂肪的能力增强，血脂增高，脂

6、肪积血脂增高，脂肪积存增多。存增多。蛋白质需要量增加，蛋白质需要量增加，体内储存增加，满足胎儿发体内储存增加，满足胎儿发育；子宫、乳房增长需要；分娩消耗。育；子宫、乳房增长需要；分娩消耗。胰岛功能旺盛，胰岛功能旺盛，胰岛素分泌增强，胰岛素分泌增强，血中浓度增高，血中浓度增高，糖耐量增高，糖耐量增高，恢复慢。恢复慢。血容量增加、血红蛋白下降。血容量增加、血红蛋白下降。血容量：血容量：6 6周开始增加，周开始增加，32323434周达到高峰，周达到高峰，血浆容量约增加血浆容量约增加50%50%。红细胞量平均增加红细胞量平均增加20%20%30%30%。2 2、血液成分的变化：血液成分的变化：妊娠初

7、期由于黄体酮的增加，发生妊娠初期由于黄体酮的增加，发生恶心呕吐恶心呕吐现象（妊娠反应）。在清晨起床后更容易发生。现象（妊娠反应）。在清晨起床后更容易发生。维维B6B6对于缓解恶性呕吐效果显著。对于缓解恶性呕吐效果显著。贲门括约肌松弛，食物逆流，贲门括约肌松弛，食物逆流，引起引起“烧心感烧心感”。3 3、消化系统功能变化：消化系统功能变化：妊娠后期，对妊娠后期，对钙、铁、维生素钙、铁、维生素Bl2Bl2及叶酸的吸及叶酸的吸收能力增强收能力增强，对其它营养素的吸收没有变化。，对其它营养素的吸收没有变化。胃酸分泌减少，孕早期对胃酸分泌减少，孕早期对CaCa、FeFe的吸收下降。的吸收下降。代谢产物排

8、出增多，肾脏负担加重：代谢产物排出增多，肾脏负担加重：肾小球滤过率大约增加肾小球滤过率大约增加50%50%，血流量增，血流量增35%35%；尿中排出尿素、尿酸、肌酐的能力增加。尿中排出尿素、尿酸、肌酐的能力增加。4 4、肾功能改变：肾功能改变：肾脏重吸收能力增加幅度小，尿中出现葡萄肾脏重吸收能力增加幅度小，尿中出现葡萄糖、水溶性维生素。糖、水溶性维生素。妊娠期雌激素，孕激素妊娠期雌激素，孕激素(黄体酮黄体酮)，醛固酮和，醛固酮和甲状腺素分泌增多，前三者都能促进水和钠潴留。甲状腺素分泌增多，前三者都能促进水和钠潴留。甲状腺素增多甲状腺素增多使母体合成代谢增强、基础代谢使母体合成代谢增强、基础代谢

9、率升高，促进胎儿生长、增加碘的吸收。率升高，促进胎儿生长、增加碘的吸收。垂体生乳素分泌增多，垂体生乳素分泌增多，促进乳腺发育；促进乳腺发育；血钙水平下降，血钙水平下降，刺激甲状旁腺的分泌，调节血刺激甲状旁腺的分泌，调节血钙浓度。钙浓度。5 5、激素改变激素改变孕期一般增加体重孕期一般增加体重11.511.512.5kg12.5kg。孕前期：孕前期：体重增长较慢，主要是子宫和乳房体重增长较慢，主要是子宫和乳房增大，血容量增加；增大，血容量增加；孕中期：孕中期：储存脂肪和部分蛋白质；储存脂肪和部分蛋白质；孕晚期：孕晚期：盆腔和下肢间质液增多。盆腔和下肢间质液增多。6、体重增长、体重增长正常体重增加

10、，正常体重增加，1.5-2Kg/1.5-2Kg/月，月，0.4Kg/0.4Kg/周；周；体重低者体重低者增加增加，0.5Kg/0.5Kg/周；周；超重者超重者增加增加，0.3Kg/0.3Kg/周。周。医学上将整个十个月怀孕过程（医学上将整个十个月怀孕过程（40孕周）孕周）分为三个时分为三个时期期早早期妊娠期妊娠（妊娠妊娠12周末以前）周末以前）妊娠期的划分中期妊娠中期妊娠（第（第13-27周末）周末）晚期妊娠晚期妊娠（第（第28周及其周及其以后）以后）早期妊娠早期妊娠（妊娠（妊娠12周末周末以前）：以前）：各妊娠期的特点这些营养素与胎儿中枢神经系统的发育，及红细胞生成有关。这些营养素与胎儿中枢

11、神经系统的发育，及红细胞生成有关。在第一阶段内，饮食的改变和营养需要量，与怀孕前差异不大，每天在第一阶段内，饮食的改变和营养需要量，与怀孕前差异不大，每天 只需以日常均衡饮食为基础，只需以日常均衡饮食为基础，增加高剂量维生素和矿物质补充剂即可增加高剂量维生素和矿物质补充剂即可。由于母体和胎儿在此阶段建立相互关系，由于母体和胎儿在此阶段建立相互关系，母体有时会有恶心、呕吐、母体有时会有恶心、呕吐、消化不良消化不良等现象。等现象。少量多餐，补充维生素，或许可以减轻少量多餐，补充维生素，或许可以减轻恶心恶心不适症状不适症状最重要的是，必须避免任何最重要的是，必须避免任何辐射辐射或或污染，污染，以及以

12、及药物药物的伤害的伤害在第在第4个月以后，胎儿明显生长，男女性器官发展个月以后，胎儿明显生长，男女性器官发展 完全，心脏已开始有血液循环，脸部轮廓较清楚。完全，心脏已开始有血液循环，脸部轮廓较清楚。第第5个月是怀孕的一个转折点，大部分妊娠个月是怀孕的一个转折点，大部分妊娠反应会逐反应会逐渐消失、改善，且胎动渐消失、改善，且胎动出现。此时，胎儿大约出现。此时，胎儿大约30cm，体重，体重0.5千克，骨髂成分开始逐渐由软骨转变为一千克，骨髂成分开始逐渐由软骨转变为一般骨骼。般骨骼。中期妊娠中期妊娠（第（第13-27周末）周末）第第6、7个月，胎儿开始快速生长，个月，胎儿开始快速生长，会会吸吮大拇指

13、，同时会吸吮大拇指，同时会移动脚和手臂移动脚和手臂。第第8个月，最安静的时段。事实上，子宫内没有太多的空个月，最安静的时段。事实上，子宫内没有太多的空间让胎儿活动，所以间让胎儿活动，所以弯曲成准备出生的位置弯曲成准备出生的位置。胎儿所有的。胎儿所有的组织、器官，尤其是脑，在此阶段质与量组织、器官，尤其是脑，在此阶段质与量快速增加快速增加。因此，。因此，母体绝对需要维持很好的营养状态。母体绝对需要维持很好的营养状态。第第9个月，准备分娩。个月，准备分娩。晚期妊娠晚期妊娠（第（第28周及其周及其以后）以后）热能热能 据据Hytten(1980Hytten(1980年年)估计，整个妊娠期需要估计，整

14、个妊娠期需要增加热能增加热能80000kcal 80000kcal，以妊娠期，以妊娠期 280 280天计，平天计，平均每天比原来增加均每天比原来增加300kcal300kcal。三、孕期的营养需要三、孕期的营养需要（二）蛋白质（二）蛋白质 整个妊娠过程，增加约整个妊娠过程，增加约4kg4kg，5050分分布在胎儿体内，布在胎儿体内，5050分布在胎盘、羊水、分布在胎盘、羊水、子宫、乳腺和母体中。子宫、乳腺和母体中。孕早期：增加孕早期：增加5g/d;5g/d;孕中期：增加孕中期：增加15g/d15g/d；孕晚期：增加孕晚期：增加20g/d20g/d。其中，至少其中，至少1/31/3为优质蛋白。

15、为优质蛋白。（三）脂类（三）脂类脂肪和类脂（磷脂、固醇）都要增加；脂肪和类脂（磷脂、固醇）都要增加；从妊娠初期，就开始储存脂肪，整个过程从妊娠初期，就开始储存脂肪，整个过程储存储存2-4Kg2-4Kg脂肪；脂肪；妊娠晚期，为胎儿储备脂肪。妊娠晚期，为胎儿储备脂肪。l 提供适量的磷脂和胆固醇：提供适量的磷脂和胆固醇：各种植物各种植物油、坚果、海鱼油、坚果、海鱼,经常吃鱼、虾、贝类；经常吃鱼、虾、贝类；（四）碳水化合物（四）碳水化合物葡萄糖：葡萄糖：胎儿呼吸；胎儿呼吸；五碳糖：五碳糖：合成核酸，合成胎盘蛋白质；合成核酸，合成胎盘蛋白质；胎盘消耗来自母体的葡萄糖和氧，因此，孕妇胎盘消耗来自母体的葡萄

16、糖和氧，因此，孕妇要要避免饥饿避免饥饿，保证每日碳水化合物的摄入量在，保证每日碳水化合物的摄入量在150-200g150-200g；保证保证适量的膳食纤维，适量的膳食纤维，多吃蔬菜、水果。多吃蔬菜、水果。1 1、钙、钙:孕早期增加孕早期增加70mg/d70mg/d；孕中期增加孕中期增加110mg/d110mg/d；孕晚期增加孕晚期增加350mg/d350mg/d；孕期最后三个月钙的需要量最大，如果没有及时补充，非孕期最后三个月钙的需要量最大，如果没有及时补充，非常容易引起紧张、头痛、抽筋、失眠、蛀牙。常容易引起紧张、头痛、抽筋、失眠、蛀牙。新生儿体内含钙约新生儿体内含钙约3030克，主要在妊娠

17、克，主要在妊娠7-97-9个月储存。个月储存。（四）无机盐（四）无机盐2 2、铁铁:据估计整个孕期需要据估计整个孕期需要1000mg1000mg铁：铁：350mg350mg用于满足胎儿和用于满足胎儿和胎盘的需要；胎盘的需要；450mg450mg为增加血容量的需要；皮肤、头发、出为增加血容量的需要；皮肤、头发、出汗丢失汗丢失280mg280mg；其余；其余200mg200mg贮存起来以便作为分娩时血容量减贮存起来以便作为分娩时血容量减少时的铁库。少时的铁库。目前，孕妇缺铁性贫血的发生率比较高，目前，孕妇缺铁性贫血的发生率比较高，妊娠前半期铁需要相当于正常生理需要；妊娠后后半期妊娠前半期铁需要相当

18、于正常生理需要；妊娠后后半期需要量相当于需要量相当于20mg/d20mg/d3 3 锌锌:孕妇锌缺乏：孕妇锌缺乏：特别是妊娠早期缺锌，容易发生低出生体特别是妊娠早期缺锌，容易发生低出生体重儿，新生儿的先天性畸形的发生率也比较高。重儿，新生儿的先天性畸形的发生率也比较高。推荐摄入量为推荐摄入量为20mg/20mg/天天 孕中期开始基础代谢增高，反映出对甲孕中期开始基础代谢增高，反映出对甲状腺素和碘的需要增加，缺乏可导致甲状腺状腺素和碘的需要增加，缺乏可导致甲状腺肿，未成年孕妇更容易发生。肿，未成年孕妇更容易发生。缺乏容易引起死产和畸形儿发生。海藻缺乏容易引起死产和畸形儿发生。海藻类是良好的碘来源

19、，类是良好的碘来源，多增加海产品的摄入多增加海产品的摄入。4 4 碘碘:1 1、VA:VA:维生素维生素血中血中VitAVitA，以，以VitA-RBPVitA-RBP的形式，通过胎盘，到的形式，通过胎盘，到达胎儿体内；达胎儿体内；胡萝卜素（以脂蛋白为载体）不能通过胎胡萝卜素（以脂蛋白为载体）不能通过胎盘；盘；孕妇应该以动物性食品作为孕妇应该以动物性食品作为VitAVitA的来源，的来源，并且，应该占到总摄入量的并且，应该占到总摄入量的1/21/2。动物实验表明：胚胎发育早期，动物实验表明：胚胎发育早期，VitAVitA缺缺乏，出现腭裂、骨骼和眼睛发育缺陷。乏，出现腭裂、骨骼和眼睛发育缺陷。2

20、 2、VD VDl促进钙、镁、磷的吸收和利用。促进钙、镁、磷的吸收和利用。VDVD缺乏：缺乏：影响胎儿的骨骼发育；影响胎儿的骨骼发育；导致新生儿低钙血症，手足抽搐，牙齿发育导致新生儿低钙血症，手足抽搐，牙齿发育缺陷；缺陷；母体的骨软化症。母体的骨软化症。可靠来源：鱼肝油或维可靠来源：鱼肝油或维D D补充剂补充剂动物试验证实：动物试验证实：VEVE缺乏引起流产、死胎；缺乏引起流产、死胎；精致的食油及面粉中极度缺乏维精致的食油及面粉中极度缺乏维E E，应适量，应适量补充，多吃坚果食物。补充，多吃坚果食物。3 3、VE:VE:4 4、B B族维生素族维生素 与能量消耗有关。孕妇能量消耗增加，所以，也

21、应与能量消耗有关。孕妇能量消耗增加，所以，也应该增加该增加VBVB的摄入。的摄入。孕妇缺乏维生素孕妇缺乏维生素B B1 1时母体可能没有明显的临床表时母体可能没有明显的临床表现，但胎儿出生后却可能出现先天性脚气病，主要现，但胎儿出生后却可能出现先天性脚气病，主要是食用精白面、白米。是食用精白面、白米。VB6VB6可以减轻妊娠的恶心、呕吐。可以减轻妊娠的恶心、呕吐。VB6VB6缺乏引起缺乏引起小细胞低色素性贫血、神经系统功能障碍、脂肪肝、小细胞低色素性贫血、神经系统功能障碍、脂肪肝、溢脂性皮炎。溢脂性皮炎。5 5 叶酸叶酸:孕妇叶酸摄入不足，可导致新生儿低出生孕妇叶酸摄入不足，可导致新生儿低出生

22、体重、胎盘早剥、胎儿神经管畸形、孕妇体重、胎盘早剥、胎儿神经管畸形、孕妇的巨幼红细胞贫血。的巨幼红细胞贫血。胎儿神经管的发育开始于孕早期，所以，胎儿神经管的发育开始于孕早期，所以，叶酸的补充应该在育龄期开始。可防止胎叶酸的补充应该在育龄期开始。可防止胎儿的神经管畸形。儿的神经管畸形。孕妇的合理膳食孕妇的合理膳食基本原则：基本原则：充分供给所有必须营养；充分供给所有必须营养；选择未精制的食物；选择未精制的食物；补足欠缺营养。补足欠缺营养。1 1、按照膳食指南原则配制膳食：、按照膳食指南原则配制膳食：食物要多样；食物要多样；增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入；增加鱼、肉、蛋、奶、海产品的摄入；不挑食

23、、偏食；不挑食、偏食；保持体重的稳定增加，避免体重过高。保持体重的稳定增加，避免体重过高。（2 2）膳食要注重色、香、味；）膳食要注重色、香、味；（3 3）膳食的搭配要适应季节的变化：）膳食的搭配要适应季节的变化：夏天：夏天：清淡为主，注意卫生，适当增加酸、辣食品，但清淡为主，注意卫生，适当增加酸、辣食品，但是避免使用过多的刺激性食物。是避免使用过多的刺激性食物。冬天：冬天：避免脂肪摄入过量避免脂肪摄入过量（4 4）纠正不良饮食习惯；）纠正不良饮食习惯；（5 5）合理的烹调食物：）合理的烹调食物：（6 6）膳食制度合理：）膳食制度合理：三餐两点制度；三餐两点制度；晚餐避免过量，影响睡眠，导致肥

24、胖。晚餐避免过量，影响睡眠，导致肥胖。孕妇膳食的食物选择孕妇膳食的食物选择 （1 1）主食米、面：）主食米、面：不应太精细，中等加工最适宜；不应太精细，中等加工最适宜；主食避免太单一，注意粗细搭配。主食避免太单一，注意粗细搭配。（2 2）蔬菜）蔬菜多选用绿叶蔬菜或其他有色蔬菜。多选用绿叶蔬菜或其他有色蔬菜。绿叶蔬菜应占绿叶蔬菜应占2/32/3，其余为红黄色蔬菜。，其余为红黄色蔬菜。鲜豆类可适当增加摄入量；鲜豆类可适当增加摄入量；竹笋等含草酸多的蔬菜应少食用或不用。竹笋等含草酸多的蔬菜应少食用或不用。（3 3）水果）水果柑桔、枣、山楂等含维柑桔、枣、山楂等含维C丰富的水果应多食，丰富的水果应多食

25、，每天保证每天保证200克水果供应量；克水果供应量；冬季应增加水果的食用量，满足蔬菜摄入的冬季应增加水果的食用量，满足蔬菜摄入的不足。不足。（4 4）动物性食品）动物性食品选择蛋白质含量高、脂肪含量低的品种。选择蛋白质含量高、脂肪含量低的品种。孕中期和晚期，可以增加动物内脏，特别是动物孕中期和晚期，可以增加动物内脏，特别是动物肝脏的摄入量。肝脏的摄入量。多食用禽肉，比如鸡汤。多食用禽肉，比如鸡汤。多使用鱼类，对胎儿脑和神经发育有益。多使用鱼类，对胎儿脑和神经发育有益。保证蛋类的摄入。保证蛋类的摄入。（5 5）奶类食品）奶类食品全脂牛奶或酸奶每天全脂牛奶或酸奶每天300-500克克（6 6）大豆

26、类食品）大豆类食品蛋白丰富；蛋白丰富；无机盐无机盐CaCa、FeFe含量多；含量多；维生素维生素B1B1、B2B2含量高；含量高；亚油酸丰富；亚油酸丰富；保证摄入量在保证摄入量在100g/100g/日日；7 7、孕早期的膳食要求、孕早期的膳食要求营养需要基本与孕前相同。营养需要基本与孕前相同。（1 1）保证供给优质蛋白）保证供给优质蛋白7575克克/天；天；（2 2）确保无机盐和维生素的供给；）确保无机盐和维生素的供给；（3 3）注意刺激孕妇的食欲，少食多餐；）注意刺激孕妇的食欲，少食多餐；（4 4）坚决杜绝垃圾食品。）坚决杜绝垃圾食品。8 8、孕中期的膳食要求、孕中期的膳食要求孕妇的妊娠反应

27、减轻，食欲增强；孕妇的妊娠反应减轻，食欲增强；生理变化比较明显：子宫增大、乳房增大、血容生理变化比较明显：子宫增大、乳房增大、血容量增加；量增加；胎儿消化器官、神经系统、骨骼系统生长发育，胎儿消化器官、神经系统、骨骼系统生长发育，基础代谢增强。基础代谢增强。孕妇注意增加营养素的摄入量。孕妇注意增加营养素的摄入量。9 9、孕晚期膳食要求、孕晚期膳食要求孕妇子宫增大，升至上腹，顶压胃和膈肌。孕妇子宫增大，升至上腹，顶压胃和膈肌。孕妇食量减少，饥饿感明显；孕妇食量减少，饥饿感明显；胎儿生长迅速，细胞体积迅速增大；胎儿生长迅速，细胞体积迅速增大；大脑增值达到高峰，神经细胞繁殖和髓鞘化迅速。大脑增值达到

28、高峰，神经细胞繁殖和髓鞘化迅速。孕妇应注重营养，防止对胎儿大脑发育造成损伤。孕妇应注重营养，防止对胎儿大脑发育造成损伤。（1 1）增加蛋白质的摄入量：）增加蛋白质的摄入量：孕晚期是蛋白质储留最多的阶段，胎儿生孕晚期是蛋白质储留最多的阶段，胎儿生长迅速：每天长迅速：每天80-9580-95克。克。多食用动物性食物和大豆类食物。多食用动物性食物和大豆类食物。（2 2）供给充足的必需脂肪酸）供给充足的必需脂肪酸胎儿大脑增值发育的高峰期，神经髓鞘化胎儿大脑增值发育的高峰期，神经髓鞘化迅速，需要充足的亚油酸转化为花生四烯迅速，需要充足的亚油酸转化为花生四烯酸，满足大脑发育。酸，满足大脑发育。DHADHA

29、为神经突触发育必需，应多吃海鱼，为神经突触发育必需，应多吃海鱼，满足满足DHADHA的供给。的供给。（3 3）增加钙和铁的摄入）增加钙和铁的摄入孕晚期对钙和铁的需要量增加；孕晚期对钙和铁的需要量增加；胎儿体内胎儿体内1/21/2的钙是孕晚期的最后两个月储存，对的钙是孕晚期的最后两个月储存，对胎儿骨骼和牙齿的发育十分重要；胎儿骨骼和牙齿的发育十分重要；孕晚期钙的供给量为孕晚期钙的供给量为2000mg2000mg；在补充钙的同时，注意补充足量的在补充钙的同时，注意补充足量的VDVD，但要防止，但要防止VDVD过量。过量。（4 4）充足的维生素）充足的维生素孕晚期应注意水溶性维生素的摄入，特别孕晚期

30、应注意水溶性维生素的摄入，特别是是B B族维生素族维生素;B B族缺乏，容易引起呕吐、倦怠、分娩时宫族缺乏，容易引起呕吐、倦怠、分娩时宫缩无力，延长产程。缩无力，延长产程。（5 5）能量）能量孕晚期的能量摄入孕中期，不需要过多孕晚期的能量摄入孕中期，不需要过多补充；补充；孕晚期最后孕晚期最后1 1个月，要限制脂肪和碳水化个月，要限制脂肪和碳水化合物的摄入，防止胎儿过大，影响分娩。合物的摄入，防止胎儿过大，影响分娩。孕期常见疾病的营养调养孕期常见疾病的营养调养恶心呕吐恶心呕吐 维维B6流产迹象：维流产迹象：维E、维、维C、镁、锌摄入不足，不、镁、锌摄入不足，不要以任何措施挽救自然流产要以任何措施

31、挽救自然流产消除不完美消除不完美胚胎的最自然方式。胚胎的最自然方式。神经紧张、头痛、失眠、抽筋：神经紧张、头痛、失眠、抽筋：B族、钙、族、钙、镁，适量运动。镁，适量运动。便秘：膳食纤维、便秘：膳食纤维、B族、镁；压力过大，缺族、镁；压力过大，缺乏钾，太多氯化钠乏钾，太多氯化钠痔疮：痔疮：VB6神经炎：手脚不灵活，麻木，刺痛等症状，缺乏神经炎：手脚不灵活，麻木，刺痛等症状，缺乏VB1倦怠：倦怠：B族族胀气：胀气：B1、B2缺乏，无法合成足够的消化液。缺乏，无法合成足够的消化液。低血糖：数小时未进餐；食用糖类食物太多，胰腺低血糖：数小时未进餐；食用糖类食物太多，胰腺功能亢进；肾上腺衰竭。功能亢进；

32、肾上腺衰竭。牙齿问题：蛀牙，缺钙质、维牙齿问题：蛀牙，缺钙质、维D；牙龈出血，缺维；牙龈出血，缺维C，优质蛋白，优质蛋白，B族。牙齿斑点，缺乏维族。牙齿斑点，缺乏维A。如何拥有一双美腿：防治静脉曲张，静脉炎靠维如何拥有一双美腿：防治静脉曲张，静脉炎靠维E E、维维C C。如何防治贫血：缺乏优质蛋白的贫血，缺乏维如何防治贫血：缺乏优质蛋白的贫血，缺乏维B B的的贫血，缺乏维贫血，缺乏维E E的贫血（溶血性贫血），缺乏叶酸的贫血（溶血性贫血），缺乏叶酸的贫血，缺乏维的贫血，缺乏维B12B12的贫血，缺乏维的贫血，缺乏维C C的贫血，缺乏的贫血，缺乏铁的贫血。铁的贫血。察觉妊高症：怀孕末期体重突然增

33、加，伴随血压突察觉妊高症：怀孕末期体重突然增加，伴随血压突然升高，头痛，尿液中蛋白成分增多。部分由于缺然升高，头痛，尿液中蛋白成分增多。部分由于缺乏蛋白质，乏蛋白质，B B族，镁，维族，镁，维E E等营养素而引起。等营养素而引起。水肿水肿孕妇水肿多是由于营养不良引起。孕妇水肿多是由于营养不良引起。早晨起床眼睛四周开始浮肿，然后双手渐渐肿大，静脉及早晨起床眼睛四周开始浮肿，然后双手渐渐肿大，静脉及关节都看不到了，傍晚脚踝开始肿大。关节都看不到了，傍晚脚踝开始肿大。优质蛋白质和维优质蛋白质和维B B的缺乏是主要原因，的缺乏是主要原因，压力压力而导致的激素而导致的激素分泌的变化及分泌的变化及肾脏负担

34、肾脏负担的加重使水肿不断继续。的加重使水肿不断继续。补充充足的优质蛋白质和维补充充足的优质蛋白质和维B B是改善的根本，同时配合食是改善的根本，同时配合食用用维维E E和维和维C C等具有天然利尿作用的营养素效果更好。等具有天然利尿作用的营养素效果更好。不要轻易使用利尿剂不要轻易使用利尿剂妊娠斑：在前额、两颊及颈部出现灰褐色斑。缺妊娠斑：在前额、两颊及颈部出现灰褐色斑。缺乏叶酸而导致的贫血。如果脸上出现褐斑，伴随乏叶酸而导致的贫血。如果脸上出现褐斑，伴随血压过低，血糖偏低则表示肾上腺严重衰竭。血压过低，血糖偏低则表示肾上腺严重衰竭。妊娠纹：妊娠子宫增大妊娠纹：妊娠子宫增大，腹壁张力加大，使皮肤

35、，腹壁张力加大，使皮肤弹力纤维断裂。缺乏优质蛋白、维弹力纤维断裂。缺乏优质蛋白、维E、维、维C引起组引起组织水肿而引起。如果营养充足，孕期只会在大腿、织水肿而引起。如果营养充足，孕期只会在大腿、下腹出现轻微的妊娠纹。下腹出现轻微的妊娠纹。骨质软化：骨质软化：钙和钙和VDVD缺乏导致；缺乏导致；手足抽搐、痉挛；手足抽搐、痉挛；腰疼，重者脊柱弯曲，骨盆变形，松弛素腰疼，重者脊柱弯曲，骨盆变形，松弛素妊娠高血压的发生率增加；妊娠高血压的发生率增加；更年期后易发生骨质疏松。更年期后易发生骨质疏松。早产儿和小于胎龄儿：早产儿和小于胎龄儿：早产儿早产儿(premature)(premature)指妊娠期少

36、于指妊娠期少于3737周即出生周即出生的新生儿。的新生儿。小于胎龄儿小于胎龄儿(small for gestational age)(small for gestational age)指指胎儿的大小与妊娠月份不符，胎儿的大小与妊娠月份不符，多数指足月新生儿多数指足月新生儿体重体重2500南方南方.农村农村城市城市.夏秋夏秋冬春冬春整个孕期营养素参考摄入量整个孕期营养素参考摄入量:能量 非孕+200大卡 营养素密度高单纯能量密 度高蛋白质 早 5g/天 中15g/天 晚20g/天脂类 磷脂、长链多不饱和脂肪酸对早期 脑-神经系统和视网膜的发育至关重要整个孕期需增加68斤脂肪的积累铁 25mg/

37、d 注意VC的充足利于铁的吸收*钙 1000mg/d(中)1200mg/d(晚)碘 200 ug/d 克汀病 我国我国4亿亿 世界世界8亿亿锌 16.5 mg/d(孕中后)矿物质矿物质维生素维生素水溶性水溶性 脂溶性脂溶性VB 1.5毫克/天 VB2 1.7毫克/天VB6 1.9毫克/天*叶酸叶酸 400ug/dVA 900ug/d(中/晚)视黄醇+胡萝卜素VE 14毫克/天VD 10微克/天VK 2微克/公斤.天 晚上晚上9-11点为免疫系统（淋巴）排毒时间点为免疫系统（淋巴）排毒时间此段时间应安静或听音乐。此段时间应安静或听音乐。晚间晚间11-凌晨凌晨1点，肝的排毒，需在熟睡中进行。点，肝

38、的排毒，需在熟睡中进行。凌晨凌晨1-3点，胆的排毒，亦同点，胆的排毒，亦同。凌晨凌晨3-5点，肺的排毒。此即为何咳嗽点，肺的排毒。此即为何咳嗽 的人在这段时间咳得的人在这段时间咳得最剧烈，因排毒动作已走到肺；不应用止咳药，以免抑制最剧烈，因排毒动作已走到肺；不应用止咳药，以免抑制废积物的排除。废积物的排除。凌晨凌晨5-7点，大肠的排毒，应上厕所排便。点，大肠的排毒，应上厕所排便。凌晨凌晨7-9点，小肠大量吸收营养的时段，应吃早餐。疗病点，小肠大量吸收营养的时段，应吃早餐。疗病者最好早吃，在点半前，养生者在点半前，不吃早餐者最好早吃，在点半前，养生者在点半前，不吃早餐者应改变习惯，即使拖到、者应

39、改变习惯，即使拖到、10点吃都比不吃好。点吃都比不吃好。身身 体体 器器 官官 工工 作作 一一 览览 表表孕期每日饮食孕期每日饮食“九个一九个一”标准标准*一至二杯合适的奶制品。（250-500ml）*一分粮食（250-300g）粗细搭配*一斤蔬菜（250g 绿叶）*一至二个水果（150-300 g）*一百克豆制品。*一百克肉类（无腿两条腿四条腿）*一个鸡蛋*一定量的调味品 油20-25 g、盐6 g、不用 或少用糖*一定的饮水量2000毫升（6-8杯）孕期每日饮食孕期每日饮食“九个一九个一”标准标准*一至二杯合适的奶制品。（250-500ml）*一分粮食（250-300g）粗细搭配*一斤蔬

40、菜（250g 绿叶）*一至二个水果（150-300 g）*一百克豆制品。*一百克肉类（无腿两条腿四条腿）*一个鸡蛋*一定量的调味品 油20-25 g、盐6 g、不用 或少用糖*一定的饮水量2000毫升（6-8杯）孕期不宜选择的食物孕期不宜选择的食物1、油煎、油炸、熏烤的食物（油条、烤羊肉）2、腌制的食物（香肠、火腿、咸肉、腌荤）3、含咖啡因的食物（浓茶、咖啡、巧克力）4、霉变、腐败的食物（发霉的谷类花生、失鲜的食品）5、不适合孕妇的保健滋补品：鱼油、蜂皇浆、桂圆、人参、蜂蜜。6、刺激性的食物：火锅调料、酒。孕早期不宜食用的食物孕早期不宜食用的食物过多的酸性食物:肉类,糖.过多的补品:有堕胎作用的水产品:螃蟹,甲鱼,海带忌食寒性滑利之品:马齿苋,山楂,荸荠,黑木耳,薏米仁.忌食热性食物:狗肉,鹿肉,公鸡肉,麻雀,海马,桂圆,荔枝,杏子,杏仁.健胃止呕 甘蔗生姜汁、嫩姜拌莴笋 孕产妇食欲不振 金针排骨汤、芒丝煎鱼、豌豆虾仁、海味粥、水果银耳汤 l补气、利水、消肿、改善妊娠小便不顺畅 鲫鱼香菇青菜煲l妊娠小腹痛 桔皮姜茶降低妊娠反应的食物疗法降低妊娠反应的食物疗法