安全生产责任制各类空表格.doc

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1、安全生产责任制各类空表格安全生产责任制考核记录 YKA1-4工程名称：被考核部门（人）考核时间考 核 人 职 务考核依据责任制执行情况 存在问题考核单位意见 考核单位 ： 考核负责人：年 月 日注：考核一被考核部门(人）各一份.安全检查记录工程名称：昆明出口加工区4号道路工程 YKA32检查单位检查时间年 月 日检查人员限期完成时间年 月 日检查内容：检查负责人： 年 月 日 受检查工程负责人： 年 月 日隐患整措施：整改工长: 年 月 日复查意见：复查人： 年 月 日 负责人: 年 月 日安全检查隐患整改通知及回复单位工程名称:中铁五局昆永复线三标段 YKA33检查单位检查时间年 月 日检查

2、人员限期完成时间年 月 日隐患内容和整改意见:检查负责人: 年 月 日受检工程负责人： 年 月 日整改情况：整改工长： 年 月 日复查意见: 复查人： 年 月 日 负责人： 年 月 日注:本表一式两份，复查完毕后一份检查单位、一份受检查单位存。施工人员(民工)三级安全教育个人记录卡工程名称 昆明出口加工区4号道路工程 YKA4-3姓 名 身 份 证号 照 片性 别 准入场证号 出生年月 胸 卡 证号 文化程度 进场 日 期 工 种 退 场日 期 家庭住址 三 级 安 全 教 育 内 容教 育 人受教育人一 级 教 育进行安全基本知识、法规、法制教育、主要内容是:1、 党得国家的安全生产方针、政

3、策；2、 安全生产法规,标准和法制观念；3、 本单位施工过程及安全生产规章制度，安全纪律；4、 本单位安全生产形势，历史上发生的重大事故及应吸取的教训;5、 发生事故后如何抢救伤员,排险，保护现场和及时进行报告。签名：签名：年 月 日二 级 教 育进行现场规章制度和遵章守纪教育,主要内容是：1、 本单位施工特点及施工安全基本知识；2、 本单位(包括施工、生产现场）安全生产制度、规定及注意事项；3、 本工种的安全技术操作规程；4、 高处作业、机械设备、电气安全基础知识；5、 防火、防毒、防尘、防爆知识及紧急情况安全处置和安全疏散知识;6、 “三宝正确使用，“四口、临边防护要求，防护用品、用具使用

4、的基本知识。签名：签名:年 月 日三 级 教 育进行本工种岗位安全操作及班组安全制度、纪律教育，主要内容是：1、 本班组作业特点及安全操作规程；2、 班组安全活动制度及纪律；3、 爱护和正确使用安全防护装置（设施）及个人劳动防护用品；4、 本岗位易发重事故 的不安全因素及其防范对策；5、 本岗位提作业环境及使用的机械设备、工具的安全要求.签名：签名年 月 日 变换工种安全教育记录 YKA44项目年月现从事工种原工种变换工种时间教 育 内 容授课人课时考核分数授课地点受教育人签字 年 月 日年 月 日年 月 日施工管理人员及专职安全员年度安全培训考核记录工程名称：中铁五局昆永复线三标段 YKA4

5、5序号姓名性别出生年月文化程度胸卡号年度教育培训内容教育人考核时间考核结果工程建设重大质量安全事故快报表质量安全 YKA7-1填报单位：中铁五局昆永复线三标段项目部（盖章） 报告日期:事故基本信息序号事故发生地点事故发生时间事故类型事故发生部位事故简要经过原因初步分析工 程 概 况工程名称工程类型基本建程序履行概况立项用地许可证规划许可证招标投标施工图审查质量监督安全监督工程规模（平方米/延米）工程造价（万元）结构类型开工日期 事件YKA7-3重大伤亡事帮调查、结案资料事故单位： 事故地点： 事故时间： 事故类别： 受 害 人: 伤亡程度： 事故编号： 重大伤亡事故处理资料目录主要内容序号资料

6、名称份数页码一施工企业伤亡事故快报登记表二人民检察院诊断证明书三重大伤亡事故调查报告主要内容:四1、事故调查小组名单,现场整改小组名单、，善后处理小组名单(以本人签字为准）2、事故经过和事故 原因、事故责任划分、对责任人处理建议、整改措施。3、安全交底、安全教育培训等有关技术资料和工程式劳务合同证书、暂信人中花名岫、调查笔录、事故 现场示意图、照片、录相带等。4、分包单位发生事故 就有总包单位意见。5、申请清理事故现场报告和复工报告。6、事故 发生前安全检查评分表和整改后安全检查评分表（安全检查隐患情况）7、善后处理协议和经济损失情况。五公司对事故 处理意见(以文件为准)六企业主管部门处理意见（以文件为准）七当地建设行政主管部门处理意见。八建设厅或委托机构对事故 结案的文件。安全标志台帐 YKA8-1工 程 名 称填表日期序号名 称数 量(块）悬 挂 位 置备 注制表人:班组安全活动记录 YKA52班组名称： 月 日 星期出勤人数工程项目及部位工作内容及安全交底内容上岗检查发现问题处理意见班组长签字： 天气：