营养指导师C1膳食营养素参考摄入量课件.ppt
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1、膳食营养素参考摄入量膳食营养素参考摄入量(DRIs)DRIs)营养素营养素(的的基础基础)需要量需要量RR是机体为了是机体为了是机体为了是机体为了维持维持维持维持“适宜的营养状况适宜的营养状况适宜的营养状况适宜的营养状况”,处于并,处于并,处于并,处于并能够能够能够能够维持良好的健康状况维持良好的健康状况维持良好的健康状况维持良好的健康状况,在一定时期内,在一定时期内,在一定时期内,在一定时期内平均每天平均每天平均每天平均每天必须必须必须必须由食物中摄入由食物中摄入由食物中摄入由食物中摄入的或的或的或的或身体实际吸收身体实际吸收身体实际吸收身体实际吸收的某种营养素的的某种营养素的的某种营养素的
2、的某种营养素的最最最最低量。低量。低量。低量。RR机体具有一定的营养素储备,而且可以调整对营养机体具有一定的营养素储备,而且可以调整对营养机体具有一定的营养素储备,而且可以调整对营养机体具有一定的营养素储备,而且可以调整对营养素的吸收率,因此素的吸收率,因此素的吸收率,因此素的吸收率,因此并不一定每天严格地按照需要量并不一定每天严格地按照需要量并不一定每天严格地按照需要量并不一定每天严格地按照需要量摄入摄入摄入摄入营养素。但如果长期达不到需要量,会产生营营养素。但如果长期达不到需要量,会产生营营养素。但如果长期达不到需要量,会产生营营养素。但如果长期达不到需要量,会产生营养缺乏问题。养缺乏问题
3、。养缺乏问题。养缺乏问题。需要摄入的量需要摄入的量与与需要吸收的量需要吸收的量n n膳食需要量膳食需要量膳食需要量膳食需要量即即即即需要摄入的量需要摄入的量需要摄入的量需要摄入的量。n n生理需要量生理需要量生理需要量生理需要量即即即即需要吸收的量需要吸收的量需要吸收的量需要吸收的量。n n有些营养素吸收率很低有些营养素吸收率很低有些营养素吸收率很低有些营养素吸收率很低,如铁,吸收率只有,如铁,吸收率只有,如铁,吸收率只有,如铁,吸收率只有10%10%10%10%左右,左右,左右,左右,需要由膳食摄入的量远高于机体需要吸收的量,需要由膳食摄入的量远高于机体需要吸收的量,需要由膳食摄入的量远高于
4、机体需要吸收的量,需要由膳食摄入的量远高于机体需要吸收的量,讨论讨论讨论讨论时就必须明确是需要摄入的量还是需要吸收的量。时就必须明确是需要摄入的量还是需要吸收的量。时就必须明确是需要摄入的量还是需要吸收的量。时就必须明确是需要摄入的量还是需要吸收的量。n n有些营养素吸收率很高有些营养素吸收率很高有些营养素吸收率很高有些营养素吸收率很高,如维生素,如维生素,如维生素,如维生素A A A A、C C C C等,吸收率可等,吸收率可等,吸收率可等,吸收率可达达达达80%80%80%80%90%90%90%90%,实际应用中就没必要区分是需要摄入,实际应用中就没必要区分是需要摄入,实际应用中就没必要
5、区分是需要摄入,实际应用中就没必要区分是需要摄入的量还是需要吸收的量,而的量还是需要吸收的量,而的量还是需要吸收的量,而的量还是需要吸收的量,而笼统的称为笼统的称为笼统的称为笼统的称为“需要量需要量需要量需要量”。不同水平不同水平的的营养素需要量营养素需要量n n机体机体机体机体如果由膳食中摄入某种营养素不足时如果由膳食中摄入某种营养素不足时如果由膳食中摄入某种营养素不足时如果由膳食中摄入某种营养素不足时,首先动,首先动,首先动,首先动用组织中储存的该营养素,维持其相关的生理功能。用组织中储存的该营养素,维持其相关的生理功能。用组织中储存的该营养素,维持其相关的生理功能。用组织中储存的该营养素
6、,维持其相关的生理功能。当组织中储存的该营养素已经耗尽而得不到外界的当组织中储存的该营养素已经耗尽而得不到外界的当组织中储存的该营养素已经耗尽而得不到外界的当组织中储存的该营养素已经耗尽而得不到外界的补充,补充,补充,补充,机体就可能出现临床上可以察知的功能损害,机体就可能出现临床上可以察知的功能损害,机体就可能出现临床上可以察知的功能损害,机体就可能出现临床上可以察知的功能损害,发生发生发生发生营养缺乏病。营养缺乏病。营养缺乏病。营养缺乏病。n n可见,可见,可见,可见,维持维持维持维持“良好的健康状况良好的健康状况良好的健康状况良好的健康状况”可以可以可以可以有不同的层次有不同的层次有不同
7、的层次有不同的层次标准,标准,标准,标准,机体维持机体维持机体维持机体维持“良好的健康状况良好的健康状况良好的健康状况良好的健康状况”对营养素的需对营养素的需对营养素的需对营养素的需要量也可有不同的水平。要量也可有不同的水平。要量也可有不同的水平。要量也可有不同的水平。营养素需要营养素需要量的的三个层次三个层次V V第一个层次是第一个层次是第一个层次是第一个层次是预防明显的营养素缺乏症,预防明显的营养素缺乏症,预防明显的营养素缺乏症,预防明显的营养素缺乏症,这是这是这是这是更低更低更低更低的生理需要量。的生理需要量。的生理需要量。的生理需要量。V V基础(基本)需要量基础(基本)需要量基础(基
8、本)需要量基础(基本)需要量是是是是能够维持能够维持能够维持能够维持机体的正常生长和机体的正常生长和机体的正常生长和机体的正常生长和繁育,繁育,繁育,繁育,但但但但不能维持充足的营养素储备,短期内膳食不能维持充足的营养素储备,短期内膳食不能维持充足的营养素储备,短期内膳食不能维持充足的营养素储备,短期内膳食供给不足就可能造成缺乏。供给不足就可能造成缺乏。供给不足就可能造成缺乏。供给不足就可能造成缺乏。V V储备需要量(安全储备需要量(安全储备需要量(安全储备需要量(安全摄入摄入摄入摄入量)量)量)量)是不仅能够保证生理功是不仅能够保证生理功是不仅能够保证生理功是不仅能够保证生理功能达到最佳状态
9、,而且能达到最佳状态,而且能达到最佳状态,而且能达到最佳状态,而且能够维持组织中的充足储备能够维持组织中的充足储备能够维持组织中的充足储备能够维持组织中的充足储备量。量。量。量。人群人群营养素需要量营养素需要量的分布的分布 n n人人人人群群群群对对对对某某某某种种种种营营营营养养养养素素素素的的的的需需需需要要要要量量量量是是是是通通通通过过过过测测测测定定定定人人人人群群群群内内内内各各各各个个个个体体体体的的的的需需需需要要要要量量量量而而而而获获获获得得得得的的的的。由由由由于于于于生生生生物物物物学学学学方方方方面面面面的的的的差差差差异异异异,即即即即便便便便是是是是一一一一组组组
10、组年年年年龄龄龄龄、性性性性别别别别、体体体体重重重重和和和和膳膳膳膳食食食食构构构构成成成成都都都都相相相相似似似似的的的的个个个个体体体体,他他他他们的需要量也都是不同的。们的需要量也都是不同的。们的需要量也都是不同的。们的需要量也都是不同的。n n所所所所以以以以,我我我我们们们们不不不不可可可可能能能能提提提提出出出出一一一一个个个个适适适适用用用用于于于于人人人人群群群群中中中中所所所所有有有有个个个个体体体体的的的的需需需需要要要要量量量量,只只只只能能能能用用用用人人人人群群群群内内内内个个个个体体体体需需需需要要要要量量量量分分分分布布布布状状状状态态态态的的的的概概概概率率率
11、率曲曲曲曲线线线线来来来来表表表表达达达达摄摄摄摄入入入入量量量量不不不不能能能能满满满满足足足足随随随随机机机机个个个个体体体体需需需需要要要要的的的的概概概概率率率率变变变变化化化化。(见图见图见图见图)n n需要量分布状态的概率表达需要量分布状态的概率表达n n为确定一个人群的营养素需要量,为确定一个人群的营养素需要量,首先必首先必须了解该群体中个体需要量的分布状态。须了解该群体中个体需要量的分布状态。如果资料充足,如果资料充足,应应尽可能以尽可能以“平均需要量平均需要量标准差标准差”来表示。来表示。营养素营养素供给量供给量(recommended dietary allowance,(
12、recommended dietary allowance,RDARDA)在满足机体正常生理需要量的基础上,考虑在满足机体正常生理需要量的基础上,考虑到人的个体差异、食物的消化率、烹调损失和各到人的个体差异、食物的消化率、烹调损失和各种食物因素与营养素之间的相互影响以及饮食习种食物因素与营养素之间的相互影响以及饮食习惯和食物生产供应情况而惯和食物生产供应情况而确定的膳食中营养素最确定的膳食中营养素最适宜的数量适宜的数量。评价膳食的质量标准评价膳食的质量标准 计划膳食供应的科学依据计划膳食供应的科学依据 为了帮助个体和人群安全地摄入各种营养为了帮助个体和人群安全地摄入各种营养素,素,避免营养素缺
13、乏或营养素过量避免营养素缺乏或营养素过量的危害,各的危害,各国营养权威机构根据有关知识,提出了适用于国营养权威机构根据有关知识,提出了适用于各类人群的各类人群的膳食营养素参考摄入量膳食营养素参考摄入量,称为,称为DRIsDRIs(Dietary Recommended Intakes)(Dietary Recommended Intakes)。一、一、DRIsDRIs的沿革及发展的沿革及发展20202020 90909090年年年年 代代代代 膳膳膳膳 食食食食 营营营营 养养养养 素素素素 推推推推 荐荐荐荐 供供供供 给给给给 量量量量 Recommended Recommended Re
14、commended Recommended Dietary Allowance Dietary Allowance Dietary Allowance Dietary Allowance(RDAsRDAs)目的:目的:目的:目的:表述建议的营养素摄入水平表述建议的营养素摄入水平表述建议的营养素摄入水平表述建议的营养素摄入水平;作为膳食的质量标准作为膳食的质量标准作为膳食的质量标准作为膳食的质量标准;设计和评价群体膳食的依据设计和评价群体膳食的依据设计和评价群体膳食的依据设计和评价群体膳食的依据;制订食物发展计划和指导食品加工时的参考。制订食物发展计划和指导食品加工时的参考。制订食物发展计划和指
15、导食品加工时的参考。制订食物发展计划和指导食品加工时的参考。美国美国 RDAs RDAs、DRIs DRIsn n国家研究院(国家研究院(国家研究院(国家研究院(NRCNRCNRCNRC)1941194119411941年推荐第一个年推荐第一个年推荐第一个年推荐第一个RDARDARDARDA,目的是,目的是,目的是,目的是预防营养缺乏病,之后预防营养缺乏病,之后预防营养缺乏病,之后预防营养缺乏病,之后NRCNRCNRCNRC和食物营养委员会和食物营养委员会和食物营养委员会和食物营养委员会(FNBFNBFNBFNB)多次修改,)多次修改,)多次修改,)多次修改,1989198919891989年
16、出版年出版年出版年出版RDARDARDARDA第十版。第十版。第十版。第十版。n n1996199619961996年年年年FNBFNBFNBFNB开始讨论对第十版进行修改,开始讨论对第十版进行修改,开始讨论对第十版进行修改,开始讨论对第十版进行修改,结合营养科结合营养科结合营养科结合营养科学的新发展,对营养素的新认识,除预防营养缺乏学的新发展,对营养素的新认识,除预防营养缺乏学的新发展,对营养素的新认识,除预防营养缺乏学的新发展,对营养素的新认识,除预防营养缺乏外,也提出预防慢性病外,也提出预防慢性病外,也提出预防慢性病外,也提出预防慢性病,成立成立成立成立7 7 7 7个工作组,个工作组,
17、个工作组,个工作组,制定制定制定制定DRIsDRIsDRIsDRIs。英国英国:RDAs:RDAs、RNI RNI n n1979197919791979年年年年 膳食参考值(膳食参考值(膳食参考值(膳食参考值(Dietary Reference Values,DRVsDietary Reference Values,DRVsDietary Reference Values,DRVsDietary Reference Values,DRVs)工作组提)工作组提)工作组提)工作组提出推荐每日摄入量出推荐每日摄入量出推荐每日摄入量出推荐每日摄入量RDAsRDAsRDAsRDAs,(Recommen
18、ded Daily Amounts Recommended Daily Amounts Recommended Daily Amounts Recommended Daily Amounts);n n1991199119911991年年年年决定采用决定采用决定采用决定采用3 3 3 3个新的术语表达不同水平的营养需要个新的术语表达不同水平的营养需要个新的术语表达不同水平的营养需要个新的术语表达不同水平的营养需要:1.1.1.1.估计平均需要量估计平均需要量估计平均需要量估计平均需要量(EAREAREAREAR););););2.2.2.2.营养素参考摄入量营养素参考摄入量营养素参考摄入量营养素
19、参考摄入量(Reference Nutrient Intake,(Reference Nutrient Intake,(Reference Nutrient Intake,(Reference Nutrient Intake,RNIRNIRNIRNI),3.3.3.3.低营养素参考摄入量低营养素参考摄入量低营养素参考摄入量低营养素参考摄入量 (Low Reference Nutrient Intake,Low Reference Nutrient Intake,Low Reference Nutrient Intake,Low Reference Nutrient Intake,LRNILRN
20、ILRNILRNI););););欧共体欧共体 DRIsDRIs n n欧欧欧欧共共共共体体体体食食食食物物物物科科科科学学学学委委委委员员员员会会会会1992199219921992年年年年提提提提出出出出,将将将将RDARDARDARDA用用用用3 3 3 3个个个个水平来表达:水平来表达:水平来表达:水平来表达:1.1.1.1.平均需要量平均需要量平均需要量平均需要量 (Average RequirementAverage RequirementAverage RequirementAverage Requirement,AR AR AR AR););););2.2.2.2.人人人人 群
21、群群群 参参参参 考考考考 摄摄摄摄 入入入入 量量量量(Population Population Population Population Reference Reference Reference Reference Intake,PRIIntake,PRIIntake,PRIIntake,PRI););););3.3.3.3.最最最最低低低低阈阈阈阈摄摄摄摄入入入入量量量量 (Lowest Lowest Lowest Lowest Threshold Threshold Threshold Threshold Intake,Intake,Intake,Intake,LTILTILTI
22、LTI););););n n1998199819981998年年年年,建建建建立立立立“健健健健康康康康危危危危险险险险性性性性评评评评估估估估组组组组”讨讨讨讨论论论论“安安安安全全全全水平上限水平上限水平上限水平上限”。中国中国 RDAs RDAs、DRIs DRIsn n1938193819381938年,中华医学会公共卫生委员会制订年,中华医学会公共卫生委员会制订年,中华医学会公共卫生委员会制订年,中华医学会公共卫生委员会制订“中国人民最中国人民最中国人民最中国人民最低营养需要量低营养需要量低营养需要量低营养需要量”;n n1952195219521952、19551955195519
23、55年在中国医学科学院营养系出版的食物成年在中国医学科学院营养系出版的食物成年在中国医学科学院营养系出版的食物成年在中国医学科学院营养系出版的食物成分表中附录分表中附录分表中附录分表中附录“每日膳食中营养素供给量每日膳食中营养素供给量每日膳食中营养素供给量每日膳食中营养素供给量”。n n1981198119811981年,在中国生理科学会全国营养学术会议对年,在中国生理科学会全国营养学术会议对年,在中国生理科学会全国营养学术会议对年,在中国生理科学会全国营养学术会议对RDARDARDARDA进进进进行了补充和修订;行了补充和修订;行了补充和修订;行了补充和修订;n n1988198819881
24、988年中国营养学会对年中国营养学会对年中国营养学会对年中国营养学会对RDAsRDAsRDAsRDAs进行了最近一次修订进行了最近一次修订进行了最近一次修订进行了最近一次修订,定名定名定名定名为为为为“推荐的每日膳食中营养素供给量推荐的每日膳食中营养素供给量推荐的每日膳食中营养素供给量推荐的每日膳食中营养素供给量”。n n目前,国际上已经用目前,国际上已经用目前,国际上已经用目前,国际上已经用DRIsDRIsDRIsDRIs取代了过去的取代了过去的取代了过去的取代了过去的RDAsRDAsRDAsRDAs,我国自我国自我国自我国自2000200020002000年年年年10101010月开始使用
25、自己的月开始使用自己的月开始使用自己的月开始使用自己的DRIsDRIsDRIsDRIs。营养素的营养素的营养素的营养素的剂量剂量剂量剂量-反应关系反应关系反应关系反应关系n n营养素与摄入人体的任何化学物质一样存在着剂营养素与摄入人体的任何化学物质一样存在着剂营养素与摄入人体的任何化学物质一样存在着剂营养素与摄入人体的任何化学物质一样存在着剂量量量量-反应关系,即反应关系,即反应关系,即反应关系,即营养素的作用效果与其摄入数营养素的作用效果与其摄入数营养素的作用效果与其摄入数营养素的作用效果与其摄入数量有关。量有关。量有关。量有关。n n营养素摄入营养素摄入营养素摄入营养素摄入必须适量必须适量
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- 关 键 词:
- 营养 指导 C1 膳食 营养素 参考 摄入 课件
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