失语症的康复ppt课件.ppt
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1、失语的治疗失语的治疗寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多失语症的定义失语症的定义lBenson对失语症的定义:对失语症的定义:是由于大脑功能受损所引起的语言功是由于大脑功能受损所引起的语言功能丧失或受损。能丧失或受损。lRyan对失语症的定义:对失语症的定义:是是由于脑损伤所引起的组织语言能力的丧由于脑损伤所引起的组织语言能力的丧失或低下,可以在以下方面出现困难失或低下,可以在以下方面出现困难:(1)口语和书面语言)口语和书面语言(2)识别图片或物体()识别图片或物体(3)口语、书面语和手势的交流)口语、书面语和手
2、势的交流。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多失语症主要病因失语症主要病因1 1 脑血管病变脑血管病变2 2 脑外伤脑外伤3 3 脑肿瘤脑肿瘤4 4 脑组织炎症脑组织炎症5 5 其它其它寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多听觉听觉听觉听觉理解障碍理解障碍理解障碍理解障碍 (1 1 1 1)语音辨识障碍)语音辨识障碍)语音辨识障碍)语音辨识障碍 (2 2 2 2)词义理解障碍)词义理解障碍)词义理解障碍)词义理解障碍 失语症临床表现口语表
3、达障碍口语表达障碍口语表达障碍口语表达障碍(1 1 1 1)发音障碍发音障碍发音障碍发音障碍 (2 2 2 2)说话费力说话费力说话费力说话费力(3 3 3 3)错语错语错语错语(4 4 4 4)杂乱语杂乱语杂乱语杂乱语 (5 5 5 5)找词困难找词困难找词困难找词困难 (6 6 6 6)命名障碍命名障碍命名障碍命名障碍(7 7 7 7)刻板语)刻板语)刻板语)刻板语言言言言(8 8 8 8)言语的持续现象言语的持续现象言语的持续现象言语的持续现象 (9 9 9 9)模仿语言模仿语言模仿语言模仿语言 (10101010)语法语法语法语法障碍障碍障碍障碍(11111111)言语的流畅性与非流畅
4、性言语的流畅性与非流畅性言语的流畅性与非流畅性言语的流畅性与非流畅性(12121212)复述)复述)复述)复述 阅读障碍阅读障碍 形音义失读形音义失读 形音失读形音失读 形义失读形义失读 书写障碍书写障碍书写障碍书写障碍(1 1 1 1)书写不能)书写不能)书写不能)书写不能(2 2 2 2)构字障碍构字障碍构字障碍构字障碍 (3 3 3 3)镜像书写镜像书写镜像书写镜像书写(4 4 4 4)书写过多书写过多书写过多书写过多(5 5 5 5)惰性惰性惰性惰性书写书写书写书写(6 6 6 6)象形)象形)象形)象形书写书写书写书写(7 7 7 7)错误语法)错误语法)错误语法)错误语法 寒假来临
5、,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多l言语的流畅性与非流畅性言语的流畅性与非流畅性寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多各类主要失语症的特征各类主要失语症的特征lBroca失语:又称运动性失语,以口语表达障失语:又称运动性失语,以口语表达障碍最为突出,自发语言呈非流利性,语量少,碍最为突出,自发语言呈非流利性,语量少,找词困难,讲话费力,语言呈电报文样,严重找词困难,讲话费力,语言呈电报文样,严重的时候表现为无言状态。言语复述困难,阅读的时候表现
6、为无言状态。言语复述困难,阅读及书写均不同程度受到损害,口语理解相对较及书写均不同程度受到损害,口语理解相对较好,常伴颜面失用。病灶累及优势半球额下回好,常伴颜面失用。病灶累及优势半球额下回后部。后部。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多lWernicke失语:过去称感觉性失语,口语理失语:过去称感觉性失语,口语理解障碍为其突出特点。自发语言呈流利性,无解障碍为其突出特点。自发语言呈流利性,无构音和韵律异常,口语表达有适当的语法结构构音和韵律异常,口语表达有适当的语法结构但缺乏实质词,表现为语量多,讲话不费力,但缺
7、乏实质词,表现为语量多,讲话不费力,语言空洞,难以理解,答非所问。患者对语音语言空洞,难以理解,答非所问。患者对语音的理解和语义的理解都受到损害,命名、朗读的理解和语义的理解都受到损害,命名、朗读及文字理解存在不同程度障碍。病变部位在优及文字理解存在不同程度障碍。病变部位在优势半球颞上回后部。势半球颞上回后部。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多l传导性失语传导性失语:复述不成比例受损为此型失语的复述不成比例受损为此型失语的特点。患者自发语言表现为流利性,找词困难特点。患者自发语言表现为流利性,找词困难是突出的表现
8、,谈话常因此出现犹豫、中断。是突出的表现,谈话常因此出现犹豫、中断。口语理解有轻度障碍,命名及朗读中出现明显口语理解有轻度障碍,命名及朗读中出现明显的语音错语,伴有不同程度的书写障碍。病灶的语音错语,伴有不同程度的书写障碍。病灶位于优势半球缘上回或者深部白质的弓状纤维。位于优势半球缘上回或者深部白质的弓状纤维。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多l经皮质运动性失语:非流畅性失语,自发语言经皮质运动性失语:非流畅性失语,自发语言较少但对刺激往往会做出简单的反应,不能说较少但对刺激往往会做出简单的反应,不能说出有组织的
9、语言,复述功能保留很好,命名、出有组织的语言,复述功能保留很好,命名、阅读和书写能力不正常,但存在个体差异。口阅读和书写能力不正常,但存在个体差异。口语理解和文字理解方面能力保留很好。该型失语理解和文字理解方面能力保留很好。该型失语与语与Broca失语最大区别在于可以复述较长的失语最大区别在于可以复述较长的句子。病灶位于优势半球句子。病灶位于优势半球Broca区的前、上部。区的前、上部。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多l经皮质感觉性失语经皮质感觉性失语:自发语言流畅,错语较多,自发语言流畅,错语较多,命名严重障
10、碍,复述能力较好,但有学语现象。命名严重障碍,复述能力较好,但有学语现象。语言理解和文字理解都出现障碍,与语言理解和文字理解都出现障碍,与Wernicke失语最大的区别在于复述保留。可失语最大的区别在于复述保留。可以朗读但不理解其真正的意义。听写能力差。以朗读但不理解其真正的意义。听写能力差。病灶位于优势半球颞、顶叶分水岭区。病灶位于优势半球颞、顶叶分水岭区。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多l经皮质混合性失语:自发语言严重障碍,理解经皮质混合性失语:自发语言严重障碍,理解障碍也较明显,文字理解和口语理解都较困难
11、,障碍也较明显,文字理解和口语理解都较困难,书写也存在困难,但复述能力被很好地保留。书写也存在困难,但复述能力被很好地保留。病灶位于优势半球分水岭区,病灶较大。病灶位于优势半球分水岭区,病灶较大。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多l命名性失语:又称健忘性失语,是以命名障碍命名性失语:又称健忘性失语,是以命名障碍位主要表现的流畅性失语。找词困难,赘语和位主要表现的流畅性失语。找词困难,赘语和空话较多。除了命名以外其他语言功能均被保空话较多。除了命名以外其他语言功能均被保留下来。病灶位于优势半球颞中回后部或颞枕留下来
12、。病灶位于优势半球颞中回后部或颞枕交界区。交界区。寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多失读症失读症l是指没有视觉障碍或智能障碍的患者,由于大脑是指没有视觉障碍或智能障碍的患者,由于大脑病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。病变导致对语言文字的阅读能力丧失或减退。l分类:分类:失读伴失写失读伴失写:全部或部分丧失阅读和书写能力。全部或部分丧失阅读和书写能力。失读不伴失写:失读不伴失写:表现为不理解文字,常伴朗读障碍,主要通表现为不理解文字,常伴朗读障碍,主要通过听觉、动觉、触觉等其他感觉途径来达到理解文字的目的。患
13、者口语过听觉、动觉、触觉等其他感觉途径来达到理解文字的目的。患者口语表达基本正常。表达基本正常。额叶失读症:额叶失读症:常有惰性阅读,常伴有常有惰性阅读,常伴有Broca失语或经皮质失语或经皮质运动性失语,口语表达表现为非流利性失语,听理解相对好。运动性失语,口语表达表现为非流利性失语,听理解相对好。失语性失读失语性失读寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多失写症失写症l是指脑损害所引起的原有书写功能受损或丧失。是指脑损害所引起的原有书写功能受损或丧失。l分类:失语性失写分类:失语性失写 非失语性失写非失语性失写 过
14、写症过写症寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多失语法失语法l指个体口语和书面语中缺乏语法结构的一种失指个体口语和书面语中缺乏语法结构的一种失语症状,其特点是个体在口语或书面语表达过语症状,其特点是个体在口语或书面语表达过程中采用电报式语句或者完全缺乏语法结构。程中采用电报式语句或者完全缺乏语法结构。l表现:表现:省略或替换具有语法意义的词素省略或替换具有语法意义的词素 动词使用的错误动词使用的错误 复杂句子的理解和运用障碍复杂句子的理解和运用障碍寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有
15、意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多失语法的治疗失语法的治疗l利用再教的方法:先开始教主谓宾结构,再教利用再教的方法:先开始教主谓宾结构,再教形容词和副词、介词、连词。也可用表示动作形容词和副词、介词、连词。也可用表示动作的句子进行训练,如的句子进行训练,如“小红开门小红开门”。l冲破阻滞:逐渐增加句子语法的复杂性,如冲破阻滞:逐渐增加句子语法的复杂性,如“老虎把狮子叼着老虎把狮子叼着”、“老虎被狮子叼着老虎被狮子叼着”寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多失语症的鉴别失语症的鉴别 自发性言语自发性言语 听
16、理解听理解 复述复述 诊断诊断 差的差的 Broca失语失语 较好较好 好的好的 经皮质运动性失语经皮质运动性失语 非流利性非流利性 差的差的 完全性失语完全性失语 差差 失语症失语症 好的好的 经皮质混合性失语经皮质混合性失语 差的差的 Wernicke失语失语 差差 好的好的 经皮质感觉性失语经皮质感觉性失语 流利性流利性 差的差的 传导性失语传导性失语 较好较好 好的好的 命名性失语命名性失语寒假来临,不少的高中毕业生和大学在校生都选择去打工。准备过一个充实而有意义的寒假。但是,目前社会上寒假招工的陷阱很多主要内容(以主要内容(以WAB为例)为例)失语症诊断性测验失语症诊断性测验自发言语
17、自发言语 听理解听理解 复述复述命名命名 阅读阅读 书写书写 相关认知功能相关认知功能 主要内容(例):主要内容(例):(1 1 1 1)自发语自发语自发语自发语-情景画叙述情景画叙述情景画叙述情景画叙述:以对话及图片叙述:以对话及图片叙述:以对话及图片叙述:以对话及图片叙述的形式检测患者自发语的信息内容和流畅性;的形式检测患者自发语的信息内容和流畅性;的形式检测患者自发语的信息内容和流畅性;的形式检测患者自发语的信息内容和流畅性;(2 2)听理解听理解:指出所听单词的对应图片或躯体:指出所听单词的对应图片或躯体部分,以部分,以“是是”或或“不是不是”回答提问,执行口头回答提问,执行口头指令等
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