《灸法和拔罐》PPT课件.ppt

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1、刺法灸法学第六章 灸法和拔罐法第一节 艾灸法n n一一一一 艾灸材料艾灸材料艾灸材料艾灸材料(一一一一)艾叶与艾绒艾叶与艾绒艾叶与艾绒艾叶与艾绒1 1 1 1 艾叶化学成分：艾叶化学成分：艾叶化学成分：艾叶化学成分：2 2 2 2 艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯艾叶的性能：味辛、微苦、性温热，具纯阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透阳之性。艾火燃烧时热力温和，能窜透皮肤，直达体表深部。皮肤，直达体表深部。皮肤，直达体表深部。皮肤，直达体表深部。3 3

2、3 3 艾绒的制备：艾绒的制备：艾绒的制备：艾绒的制备：4 4 4 4 艾绒的储藏：艾绒的储藏：艾绒的储藏：艾绒的储藏：(二二二二)艾绒制品艾绒制品艾绒制品艾绒制品1 1 1 1 艾炷艾炷艾炷艾炷 （1 1 1 1）艾炷规格：小炷、中炷、大炷）艾炷规格：小炷、中炷、大炷）艾炷规格：小炷、中炷、大炷）艾炷规格：小炷、中炷、大炷艾叶艾柱 （2 2 2 2）艾炷制作方法：）艾炷制作方法：）艾炷制作方法：）艾炷制作方法：手工制作法：手工制作法：手工制作法：手工制作法：艾炷器制作法：艾炷器制作法：艾炷器制作法：艾炷器制作法：2 2 2 2 艾条艾条艾条艾条 （1 1 1 1）纯艾条：）纯艾条：）纯艾条：

3、）纯艾条：（2 2 2 2）药艾条：）药艾条：）药艾条：）药艾条：常用药艾条、太乙针、雷火针。常用药艾条、太乙针、雷火针。常用药艾条、太乙针、雷火针。常用药艾条、太乙针、雷火针。二二 艾炷灸法艾炷灸法(一一)直接灸：将艾炷直接放置在施灸的直接灸：将艾炷直接放置在施灸的方法。方法。1 1 化脓灸：用黄豆大或枣核大艾炷直接化脓灸：用黄豆大或枣核大艾炷直接放置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤放置在腧穴进行施灸，局部组织经烧伤后产生无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。后产生无菌性化脓现象（灸疮）的灸法。因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又因灸疮愈合之后，多有瘢痕形成，故又称瘢痕灸。称瘢痕灸。（1 1 1 1）操

4、作方法：）操作方法：）操作方法：）操作方法：间断法间断法间断法间断法 连续法连续法连续法连续法 化脓灸（2 2 2 2）临床应用：）临床应用：）临床应用：）临床应用：慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻慢性腹泻 哮喘哮喘哮喘哮喘（3 3 3 3）注意事项：）注意事项：）注意事项：）注意事项：2 2 非化脓灸法：主要是麦粒灸（稍大的艾非化脓灸法：主要是麦粒灸（稍大的艾炷亦可）。即用麦粒大的小艾炷直接在炷亦可）。即用麦粒大的小艾炷直接在腧穴上施灸，灸后不引起化脓的方法。腧穴上施灸，灸后不引起化脓的方法。又称为无瘢痕灸。又称为无瘢痕灸。（1 1 1 1）操作方法：操作方法：操作方法：操作方法：非化脓灸（2 2

5、2 2）临床运用：临床运用：临床运用：临床运用：小儿发育不良小儿发育不良小儿发育不良小儿发育不良 气血两虚气血两虚气血两虚气血两虚(二二)间接灸间接灸 又称为隔物灸、间隔灸、间接灸。是在艾炷与皮肤之间衬垫某些药物而施灸的一种方法。具有艾灸与药物的双重作用。1 1 隔姜灸隔姜灸 （1 1）操作方法：）操作方法：（2 2）临床应用）临床应用 2 2 隔蒜灸隔蒜灸 （1 1）操作方法：）操作方法：（2 2）临床运用）临床运用 3 3 隔盐灸隔盐灸 （1 1）操作方法：）操作方法：（2 2）临床运用：）临床运用：4 4 隔附子灸隔附子灸 （1 1）操作方法：）操作方法：（2 2）临床运用：）临床运用：

6、n n三三 艾条灸法艾条灸法(一一)悬起灸悬起灸 1 温和灸 2 回旋灸 3 雀啄灸(二二二二)实按灸实按灸实按灸实按灸 1 1 1 1 操作方法：操作方法：操作方法：操作方法：2 2 2 2 临床运用：临床运用：临床运用：临床运用：n n四四四四 温针灸法温针灸法温针灸法温针灸法 温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，温针灸是针刺与艾灸结合应用的一种方法，适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。适用于既需要留针而又适宜用艾灸的病症。n n五五 温灸器灸法温灸器灸法(一)温灸架灸 1 操作方法 2 临床应用温灸器灸(二二)温筒器灸温筒器灸 1 1 温筒器结构温筒器结构 2 2 操作方法操作方法

7、3 3 临床应用临床应用 4 4 注意事项注意事项(三三)温盒灸法温盒灸法 用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个用特制的盒形木制灸具，内装艾卷固定在一个部位施灸的方法。部位施灸的方法。部位施灸的方法。部位施灸的方法。适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、适用于较大面积的灸治，尤其适用于腰、背、臀、腹部等处。臀、腹部等处。臀、腹部等处。臀、腹部等处。温盒灸法第二节 艾灸法的临床运用n n一一一一 艾灸法的治疗作用和适应范围艾灸法的治

8、疗作用和适应范围艾灸法的治疗作用和适应范围艾灸法的治疗作用和适应范围(一一一一)艾灸法作用特点艾灸法作用特点艾灸法作用特点艾灸法作用特点 1 1 1 1 艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾灸法的作用，主要是温热透达腧穴深部，和艾叶芳香温通药性的综合效应。艾叶芳香温通药性的综合效应。艾叶芳香温通药性的综合效应。艾叶芳香温通药性的综合效应。2 2 2 2 艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳皆虚，络脉艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳皆虚，络脉艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳皆虚，络脉艾灸法的应用，以经脉陷下、阴阳皆虚，络

9、脉坚紧为宜。坚紧为宜。坚紧为宜。坚紧为宜。3 3 3 3 艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。艾灸法可治针刺或中药疗效不显著者。4 4 4 4 艾灸法主要用于寒证。艾灸法主要用于寒证。艾灸法主要用于寒证。艾灸法主要用于寒证。(二二二二)适应范围适应范围适应范围适应范围 1 1 温经通络温经通络 2 2 祛风解表、温中散寒祛风解表、温中散寒 3 3 3 3 温肾健脾温肾健脾温肾健脾温肾健脾 4 4 4 4 回阳固脱回阳固脱回阳固脱回阳固脱 5 5 5 5 益气升阳益气升阳益气升阳益气升阳 6 6 6 6 消瘀散结、拔毒泄热消瘀散结

10、、拔毒泄热消瘀散结、拔毒泄热消瘀散结、拔毒泄热 7 7 7 7 防病保健防病保健防病保健防病保健n n二二二二 艾灸法注意事项艾灸法注意事项艾灸法注意事项艾灸法注意事项(一一一一)体位选择和施灸顺序体位选择和施灸顺序体位选择和施灸顺序体位选择和施灸顺序 1 1 1 1 体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明体位选择：以体位自然，肌肉放松，施灸部位明显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中，热力显暴露，艾炷放置平稳，燃烧时火力集中

11、，热力易于深透肌肉；便于医生正确取穴，方便操作，易于深透肌肉；便于医生正确取穴，方便操作，易于深透肌肉；便于医生正确取穴，方便操作，易于深透肌肉；便于医生正确取穴，方便操作，患者能坚持施灸治疗全过程为准。患者能坚持施灸治疗全过程为准。患者能坚持施灸治疗全过程为准。患者能坚持施灸治疗全过程为准。2 2 2 2 施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、施灸顺序：先上后下、先背后腹、先头部后四肢、先阳经后阴经。先阳经后阴经。先阳经后阴经。先阳经后阴经。(二二二二)艾灸禁忌及注意事项艾灸禁忌及注意事项艾灸禁忌及

12、注意事项艾灸禁忌及注意事项 1 1 1 1 禁忌症禁忌症禁忌症禁忌症 （1 1 1 1）禁灸病症：）禁灸病症：）禁灸病症：）禁灸病症：（2 2 2 2）禁灸部位：）禁灸部位：）禁灸部位：）禁灸部位：2 2 2 2 注意事项注意事项注意事项注意事项 （1 1 1 1）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者）施术严肃认真，精心操作。施灸前应对患者说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须说明施灸要求，消除恐惧心理。若需瘢痕灸，须事先征得

13、统一。应处理好灸疮，防止感染。事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。事先征得统一。应处理好灸疮，防止感染。（2 2 2 2）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，）根据病人的体质和病证施灸，取穴宜少而精，热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。热力应充足，火力宜均匀，切勿乱灸暴灸。（3 3 3 3）防止意外情况的发生。）防止意外情况的发生。）防止意外情况的发生。）防止意外情况的发生。（4 4 4 4

14、）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。）注意安全防火，防止烧烫伤。三三 灸法补泻灸法补泻(一一)补法补法 艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐艾炷点燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃尽自灭，火力缓慢温和，灸治的徐燃尽自灭，火力缓慢温和，灸治的时间较长，壮数可多，灸毕一炷用手时间较长，壮数可多，灸毕一炷用手指按一会施灸穴位，以使其真气聚而指按一会施灸穴位，以使其真气聚而不散。不散。(二二)泻法泻法 艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促艾炷置穴位点燃，用口吹旺其火，促其快燃，火力较猛，快燃快灭，当患其快燃，火力较猛，快燃快灭，当患者觉局部灼痛时，即迅速更换艾炷再者

15、觉局部灼痛时，即迅速更换艾炷再灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕灸，灸治时间较短，壮数较少，灸毕不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气不按其穴，即开其穴，以起祛散邪气的作用。的作用。四四四四 灸量灸量灸量灸量 灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生灸量指灸法达到的温热程度，不同地灸量可产生不同的治疗效果。不同的治疗效果。不同的治疗效果。不同的治疗效果。(一一一一)灸量使用原则灸量使用原则灸量使用原则灸量使用原则 1 1 1 1 艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数的多艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数的多艾炷

16、、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数的多艾炷、壮数：灸量一般以艾炷的大小和壮数的多少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太少来计算；艾条灸、温灸器灸则以时间计算，太乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。乙针、雷火针是以熨灸的次数计算。2 2 2 2 疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量疗程：疗程长灸量大，用于慢性病；疗程短灸量小，多用于急性病。小，多用于急性病。小，

17、多用于急性病。小，多用于急性病。(二二二二)灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法灸量灵活掌握的方法 1 1 1 1 施灸方法施灸方法施灸方法施灸方法 2 2 2 2 体质和年龄体质和年龄体质和年龄体质和年龄 3 3 3 3 施灸部位施灸部位施灸部位施灸部位 4 4 4 4 病情病情病情病情第三节 灯火灸 药线灸 药笔灸n n一一一一 灯火灸法灯火灸法灯火灸法灯火灸法 灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃灯火灸是一种特殊的灸法，是用灯芯草蘸植物油点燃后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病变

18、部位，以治疗疾病的后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的后，迅速烧灼耳穴、腧穴或病变部位，以治疗疾病的灸法。民间广泛使用，俗称灸法。民间广泛使用，俗称灸法。民间广泛使用，俗称灸法。民间广泛使用，俗称“爆灯花爆灯花爆灯花爆灯花”、“灯草灸灯草灸灯草灸灯草灸”。(一一一一)操作方法操作方法操作方法操作方法 选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草选择烧灼穴位，并在皮肤上作出标记。取灯芯草1010101015cm15cm15cm15cm长一根，蘸麻油少许，约浸长

19、一根，蘸麻油少许，约浸长一根，蘸麻油少许，约浸长一根，蘸麻油少许，约浸3 3 3 34cm4cm4cm4cm左右，用右手左右，用右手左右，用右手左右，用右手拇、食指捏住灯芯草下拇、食指捏住灯芯草下拇、食指捏住灯芯草下拇、食指捏住灯芯草下1/31/31/31/3处。点燃灯芯草浸油端，处。点燃灯芯草浸油端，处。点燃灯芯草浸油端，处。点燃灯芯草浸油端，迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提起。迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提起。迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提起。迅速敏捷地向选定的腧穴或部位烧灼，一触即提起。可听见清脆的爆响声，如无爆响声，可重复一次。可听见清脆的爆响声，如无

20、爆响声，可重复一次。可听见清脆的爆响声，如无爆响声，可重复一次。可听见清脆的爆响声，如无爆响声，可重复一次。(二二二二)临床运用临床运用临床运用临床运用 1 1 功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风功用：疏风解表，行气化痰，开窍熄风 2 2 主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮主治：小儿惊风、脐风、抽搐、昏迷、腮腺炎、急性扁桃腺炎等。腺炎、急性扁桃腺炎等。3 3 处方示例：处方示例：（1 1）腮腺炎）腮腺炎 （2 2）急性扁桃腺炎）急性扁桃腺炎 （3 3）小儿腹泻）小儿腹泻 （4 4）鼻衄）鼻衄 （5 5）多发性疖肿）多发性疖肿 (三三)注意事项注意事项 1 1 1 1 高热、烦渴、咯血等热盛者

21、不宜使用本法；高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法；高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法；高热、烦渴、咯血等热盛者不宜使用本法；2 2 2 2 灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身灯芯草蘸油不宜过多，否则易滴在患者身上，造成烫伤；上，造成烫伤；上，造成烫伤；上，造成烫伤；3 3 3 3 动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；动静脉浅表处、孕妇腹部不宜施灸；4 4 4 4 幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点幼儿体弱以及敏感者，颜面

22、部位施灸时点幼儿体弱以及敏感者，颜面部位施灸时点灼宜轻；灼宜轻；灼宜轻；灼宜轻；5 5 5 5 灸后局部注意防止感染，一般不留痕迹。灸后局部注意防止感染，一般不留痕迹。灸后局部注意防止感染，一般不留痕迹。灸后局部注意防止感染，一般不留痕迹。n n二二 药线灸法药线灸法 采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线，采用经过药物溶液浸泡制成的苎麻线，点燃后直接烧灼腧穴或一定部位，以点燃后直接烧灼腧穴或一定部位，以治疗疾病的灸法。治疗疾病的灸法。(一一)药线药线 用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制用苎麻搓成并经药物溶液浸泡加工制成，每条长成，每条长30cm30cm，每，每1010条扎成条扎成1 1束。按束。按粗

23、细分为粗细分为3 3种。有不同的用途。种。有不同的用途。(二二)操作方法操作方法 食、拇指持线的一端，并露出线头食、拇指持线的一端，并露出线头1 12cm2cm。将露出的线头点燃，如有火焰必须。将露出的线头点燃，如有火焰必须吹灭。将点燃端对准腧穴（或部位），吹灭。将点燃端对准腧穴（或部位），顺应腕和拇指屈曲动作，拇指（指腹）顺应腕和拇指屈曲动作，拇指（指腹）稳重敏捷地将有火星的线头直接点灸在稳重敏捷地将有火星的线头直接点灸在腧穴上，一按火灭即起为腧穴上，一按火灭即起为1 1壮。一般每穴壮。一般每穴灸灸1 1壮，灸处有轻微灼热感。壮，灸处有轻微灼热感。(三三三三)临床运用临床运用临床运用临床运用

24、 1 1 腧穴选取原则腧穴选取原则 2 2 疗程疗程(四四四四)注意事项注意事项注意事项注意事项 1 1 1 1 持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即持线时着火端必须露出线头，以略长于拇指端即可。太长不便点火，太短易烧着术者。可。太长不便点火，太短易烧着术者。可。太长不便点火，太短易烧着术者。可。太长不便点火，太短易烧着术者。2 2 2 2 施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。施灸时以线头火星最旺时为点按良机。不要平按。施灸时以线头火星最旺时为点按良机。

25、不要平按。3 3 3 3 施灸手法是决定疗效的重要因素。施灸手法是决定疗效的重要因素。施灸手法是决定疗效的重要因素。施灸手法是决定疗效的重要因素。4 4 4 4 根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。根据季节、气候及病情分别选用不同的药线。5 5 5 5 线条搓得越紧越好。线条搓得越紧越好。线条搓得越紧越好。线条搓得越紧越好。6 6 6 6 灸后局部有灼热感或瘙痒感。灸后局部有灼热感或瘙痒感。灸后局部有灼热感或瘙痒感。灸后局部有灼热感或瘙痒感。7 7 7 7 患者宜以坐位与卧位。患者宜以坐位与卧位。患者宜以坐位与

26、卧位。患者宜以坐位与卧位。8 8 8 8 眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。眼球及孕妇禁灸，实热证慎用本法。三三 药笔灸法药笔灸法(一一一一)药笔和药纸药笔和药纸药笔和药纸药笔和药纸 1 1 药笔药笔 2 2 药纸药纸(二二二二)操作方法操作方法操作方法操作方法1 1 药纸平铺于腧穴上，涂有药粉的一面贴近皮药纸平铺于腧穴上，涂有药粉的一面贴近皮肤。将药笔点燃，对准腧穴中心及其周围，肤。将药笔点燃，对准腧穴中心及其周围，快速点穴快速点穴3 34 4下，每点灸下，每点灸1 1次略行更换位置，次略行更换位置，不宜重叠。不宜重叠。2 2 点

27、灸手法应轻重适中，不要将药纸烧焦烧穿，点灸手法应轻重适中，不要将药纸烧焦烧穿，灸穴有蚊咬样轻微疼痛。灸穴有蚊咬样轻微疼痛。3 3 若点灸后皮肤不变色，不起泡，能保持效应若点灸后皮肤不变色，不起泡，能保持效应2 26 6小时。待小时。待1 12 2天后，点灸处可出现褐色天后，点灸处可出现褐色焦皮，数日后焦皮脱落，不留瘢痕。若点灸焦皮，数日后焦皮脱落，不留瘢痕。若点灸后涂一点冰片油，可防止后涂一点冰片油，可防止 痂皮产生。痂皮产生。4 4 点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火，每点灸药笔用后可插入所附玻璃管中灭火，每支可用支可用1010小时。小时。(三三三三)临床运用临床运用临床运用临床运用 1 1

28、 适应症：各种疼痛、炎症适应症：各种疼痛、炎症适应症：各种疼痛、炎症适应症：各种疼痛、炎症 2 2 取穴要点：取穴要点：取穴要点：取穴要点：（1 1）近取选穴；）近取选穴；）近取选穴；）近取选穴；（2 2）远取选穴；）远取选穴；）远取选穴；）远取选穴；（3 3）穴组更替）穴组更替）穴组更替）穴组更替 3 3 治疗时间：以上操作均可在治疗时间：以上操作均可在2 23 3分钟内完成，分钟内完成，最多不要超过最多不要超过5 5分钟。分钟。灸法种类总结：灸法种类总结：第四节第四节 拔罐法拔罐法n n拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压

29、等方法排除拔罐法是利用燃烧、抽吸、挤压等方法排除罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴罐内空气，造成负压，使罐吸附于体表腧穴或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称或患处产生刺激，以防止疾病的方法。古称“角法角法角法角法”、“吸筒法吸筒法吸筒法吸筒法”、“火罐气火罐气火罐气火罐气”。n n一一一一 常用罐具常用罐具常用罐具常用罐具(一一一一)传统罐具传统罐具传统罐具传统罐具 1 1 竹罐竹罐 2 2 陶瓷罐陶瓷罐 3 3 玻璃罐玻璃罐竹罐陶瓷罐玻

30、璃罐(二二)新型罐具新型罐具 1 1 挤压排气罐挤压排气罐 （1 1）挤压排气橡）挤压排气橡胶罐胶罐 （2 2）挤压排气组）挤压排气组合罐合罐 挤压排气罐挤压排气罐2 2 抽气排气罐抽气排气罐 （1 1）连体式抽气罐）连体式抽气罐 （2 2）注射器抽气罐）注射器抽气罐 3 3 多功能罐器多功能罐器连体式抽气罐注射器抽气罐n二二 操作方法操作方法(一一)火罐法火罐法 系借燃烧火力排出罐内空气成负压，将罐吸附于体表的吸拔法。1 闪火法闪火法2 投火法投火法 3 贴棉法贴棉法 4 架火法架火法(二二)水罐法水罐法 指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。指拔罐时用水热排出罐内空气的方法。1 1 水煮法水煮

31、法 2 2 蒸汽法蒸汽法（三）其他拔罐法（三）其他拔罐法n n三三 拔罐法的临床运用拔罐法的临床运用(一一一一)单罐法单罐法单罐法单罐法 用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点用于病变部位明确、范围局限，或有固定压痛点的病证。的病证。(二二)多罐法多罐法 适宜于病变范围广泛或选穴较适宜于病变范围广泛或选穴较多的病症。多的病症。(三三)留罐法留罐法 又名坐罐法，拔罐后将罐留置又名坐罐法，拔罐后将罐留置5 51515分钟。多分钟。多用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及用于深部组织损伤、颈肩腰腿痛、关节病变及临床各科多种疾病临床各科多种疾病。(四四四四)闪罐法闪罐法闪罐法闪罐法 适用于风湿痹

32、痛、中风后遗症、以及肌肤麻适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻适用于风湿痹痛、中风后遗症、以及肌肤麻木、肌肉痿弱等。木、肌肉痿弱等。木、肌肉痿弱等。木、肌肉痿弱等。(五五五五)走罐法走罐法走罐法走罐法 又名又名又名又名“推罐法推罐法推罐法推罐法”、“拉罐法拉罐法拉罐法拉罐法”。适用于病变。适用于病变。适用于病变。适用于病变范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治范围较广，肌肉丰厚而平整的部位。用于治疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎疗急性热

33、病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎疗急性热病、瘫痪麻木、风湿痹证、肌肉萎缩等。缩等。缩等。缩等。(六六六六)针罐法针罐法针罐法针罐法 1 1 留针罐法留针罐法 适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，适用于治疗风湿痹证。注意不能用于胸背部，以免以免 引起意外。引起意外。2 2 出针罐法出针罐法 3 3 刺络罐法：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。刺络罐法：拔罐与刺血疗法配合应用的治法。适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮适用于热证、实证、实寒证、瘀血证及某些皮肤病等。肤病等。(七七七七)药罐法药罐法药罐法药罐法 拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药

34、蒸拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸拔罐配合药物的罐药并用法。包括药煮罐法、药蒸汽罐法、贮药罐法。汽罐法、贮药罐法。汽罐法、贮药罐法。汽罐法、贮药罐法。n n四四四四 拔罐与启罐拔罐与启罐拔罐与启罐拔罐与启罐(一一一一)施罐前的注意事项施罐前的注意事项施罐前的注意事项施罐前的注意事项 1 1 1 1 治疗室要求：治疗室要求：治疗室要求：治疗室要求：2 2 2 2 选择适当的体位与罐的规格；选择适当的体位与罐的规格；选择适当的体位与罐的规格；选择适当的体位与罐的规格；3 3 3 3 老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间老年、儿童与体质

35、较差者施罐数量宜少，留罐时间老年、儿童与体质较差者施罐数量宜少，留罐时间宜短。宜短。宜短。宜短。(二二二二)施罐中的注意事项施罐中的注意事项施罐中的注意事项施罐中的注意事项 1 1 1 1 施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量施罐手法要娴熟，动作轻、快、稳、准。拔罐数量宜少，罐间距离应适中。宜少，罐间距离应适中。宜少，罐间距离应适中。宜少，罐间距离应适中。2 2 注意询问患者感觉，观察其局部和全注意询问患者感觉，观察其局部和全身反应。身反应。（1 1）正常反应）正常反应 （2 2）异常反应）异常反应

36、 （3 3）晕罐）晕罐(三三三三)启罐方法启罐方法启罐方法启罐方法 亦名亦名亦名亦名“起罐起罐起罐起罐”，即将吸拔牢稳大留罐取下，即将吸拔牢稳大留罐取下，即将吸拔牢稳大留罐取下，即将吸拔牢稳大留罐取下的方法。的方法。的方法。的方法。1 1 1 1 一般罐的启法：一般罐的启法：一般罐的启法：一般罐的启法：2 2 2 2 抽气罐的启法：抽气罐的启法：抽气罐的启法：抽气罐的启法：3 3 3 3 水（药）罐的启法：水（药）罐的启法：水（药）罐的启法：水（药）罐的启法：(四四四四)效应观察效应观察效应观察效应观察 1 1 1 1 治疗效应：治疗效应：治疗效应：治疗效应：启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点

37、、启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、启罐后吸拔部出现点片状紫红色：瘀点、瘀块瘀块瘀块瘀块,或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，或兼微热痛感，称为罐斑或罐印，为正常反应，1 1 1 12 2 2 2天后即自行消失。天后即自行消失。天后即自行消失。天后即自行消失。2 2 2 2 病理反应：病理反应：病理反应：病理反应：（1 1 1 1）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；）湿盛或寒湿：罐斑如显水泡、水肿与水气状；）湿盛或寒湿：

38、罐斑如显水泡、水肿与水气状；（2 2 2 2）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；）湿热：若水气色黄；（3 3 3 3）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；）久病湿盛血瘀：水泡呈红色或黑色；（4 4 4 4）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；）瘀血：罐斑色深紫；（5 5 5 5）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；）热毒瘀结：罐斑色深紫黑触之痛、伴身热；（6 6 6 6）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；

39、）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；）虚寒证：罐斑无皮色变化，触之不温；（7 7 7 7）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；）风邪为患：罐斑微痒或出现皮纹；（8 8 8 8）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；）虚证：罐斑或血泡色淡；（9 9 9 9）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。）其他：拔针罐后，血色深红为热，青色为寒凝血瘀。(五五五五)善后处理善后处理

40、善后处理善后处理 启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上启罐后，应用消毒棉球轻轻拭去拔罐部位紫红色罐斑上的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消的小水珠，若罐斑微觉痛痒，不可搔抓，数日内自可消退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大，退。如现小水泡可任其自行吸收，不需处理；水泡较大

41、，应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应应用消毒毫针刺破，放出水液，涂上龙胆紫。若出血应用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料用棉球拭净。若皮肤破损，应常规消毒，并用无菌敷料覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并覆盖其上。若系拔罐治疗疮痈，启罐后应拭净脓血，并常规处理疮口。常规处理

42、疮口。常规处理疮口。常规处理疮口。处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱处置停妥后，嘱患者休息片刻才离开治疗室，并嘱1 1 1 1日或日或日或日或2 2 2 2、3 3 3 3日再作治疗，视病情与反应而定。日再作治疗，视病情与反应而定。日再作治疗，视病情与反应而定。日再作治疗，视病情与反应而定。n n五五五五 拔罐的作用原理拔罐的作用原理拔罐的作用原理拔罐的作用原理(一一一一)良性物理刺激作用良性物理刺激作用良性物理刺激作用良性物理刺激作用1 1 1 1机械刺激作用机械刺激作用机械刺激作用机械刺激作用

43、 拔罐的罐内负压作用，可致机体局拔罐的罐内负压作用，可致机体局拔罐的罐内负压作用，可致机体局拔罐的罐内负压作用，可致机体局部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气部组织充血、水肿，使毛细血管通透性与组织的气体交换增强，进而毛细血管破裂，血液溢入组织间体交换增强，进而毛细血管破裂，血液溢入组织间体交换增强，进而毛细血管破裂，血液溢入组织间体交换增强，进而毛细血管破裂，血液溢入组织间隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红

44、蛋白释隙而发生淤血，红细胞受到破坏，大量血红蛋白释出，使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的出，使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的出，使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的出，使机体发生了自家溶血现象。同时由于负压的吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层吸拔或熨刮、磨擦、牵拉、挤压对皮肤与肌肉浅层的良性刺激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、的良性刺激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、的良性刺激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、的良性刺激，不仅调节血液循环，也刺激了神经、皮下腺体、肌肉等多系统

45、引起一系列的神经皮下腺体、肌肉等多系统引起一系列的神经皮下腺体、肌肉等多系统引起一系列的神经皮下腺体、肌肉等多系统引起一系列的神经内分内分内分内分泌反应。泌反应。泌反应。泌反应。2 2 2 2温热作用温热作用温热作用温热作用 拔罐法本身即有温热反应，拔罐法本身即有温热反应，拔罐法本身即有温热反应，拔罐法本身即有温热反应，尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。尤其火罐、水罐、药罐等更具温热刺激作用。温热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流温热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流温热刺激使局部温度升高，血管扩张，血流温热

46、刺激使局部温度升高，血管扩张，血流量增加，促进血液循环，加强新陈代谢，改量增加，促进血液循环，加强新陈代谢，改量增加，促进血液循环，加强新陈代谢，改量增加，促进血液循环，加强新陈代谢，改善组织的营养供给，增强皮肤深层细胞的活善组织的营养供给，增强皮肤深层细胞的活善组织的营养供给，增强皮肤深层细胞的活善组织的营养供给，增强皮肤深层细胞的活力、血管的通透性、细胞的吞噬能力，从而力、血管的通透性、细胞的吞噬能力，从而力、血管的通透性、细胞的吞噬能力，从而力、血管的通透性、细胞的吞噬能力，从而增强组织的耐受性与抗病能力，通过反射机增强组织的耐受性与抗病能力，通过反射机增强组织的耐受性与抗病能力，通过反

47、射机增强组织的耐受性与抗病能力，通过反射机制而调节全身。制而调节全身。制而调节全身。制而调节全身。(二二二二)体内生物学效应体内生物学效应体内生物学效应体内生物学效应 1 1 1 1促进血液循环促进血液循环促进血液循环促进血液循环 拔罐的物理刺激，致局部肌肤充血毛细血管拔罐的物理刺激，致局部肌肤充血毛细血管拔罐的物理刺激，致局部肌肤充血毛细血管拔罐的物理刺激，致局部肌肤充血毛细血管扩张，血液循环加强，通过神经扩张，血液循环加强，通过神经扩张，血液循环加强，通过神经扩张，血液循环加强，通过神经内分泌调内分泌调内分泌调内分泌调节血管舒缩功能与血管壁的通透性，增强局节血管舒缩功能与血管壁的通透性，增

48、强局节血管舒缩功能与血管壁的通透性，增强局节血管舒缩功能与血管壁的通透性，增强局部血液供应，从而改善全身血液循环。还能部血液供应，从而改善全身血液循环。还能部血液供应，从而改善全身血液循环。还能部血液供应，从而改善全身血液循环。还能使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。使淋巴循环加强，淋巴细胞的吞噬能力活跃。拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与拔罐刺激还可通过神经机制加强血管收缩与舒张功能，增加血管壁的弹性，能促进血液舒张功能，增加血管

49、壁的弹性，能促进血液舒张功能，增加血管壁的弹性，能促进血液舒张功能，增加血管壁的弹性，能促进血液循环，改善全身营养状况。还可加速静脉血循环，改善全身营养状况。还可加速静脉血循环，改善全身营养状况。还可加速静脉血循环，改善全身营养状况。还可加速静脉血回流，降低大脑循环阻力，减少心脏负担，回流，降低大脑循环阻力，减少心脏负担，回流，降低大脑循环阻力，减少心脏负担，回流，降低大脑循环阻力，减少心脏负担，调节肌肉与内脏血流量，增强内脏的活力。调节肌肉与内脏血流量，增强内脏的活力。调节肌肉与内脏血流量，增强内脏的活力。调节肌肉与内脏血流量，增强内脏的活力。2 2 2 2 促进新陈代谢促进新陈代谢促进新陈

50、代谢促进新陈代谢 拔罐可使局部组织高度充血，血拔罐可使局部组织高度充血，血拔罐可使局部组织高度充血，血拔罐可使局部组织高度充血，血流加快，血流量增加，调节微循环，加速局部组织流加快，血流量增加，调节微循环，加速局部组织流加快，血流量增加，调节微循环，加速局部组织流加快，血流量增加，调节微循环，加速局部组织的氧供与营养物质供给、体内废物与毒素的排出，的氧供与营养物质供给、体内废物与毒素的排出，的氧供与营养物质供给、体内废物与毒素的排出，的氧供与营养物质供给、体内废物与毒素的排出，提高新陈代谢水平与组织细胞的活动。皮肤内汗腺提高新陈代谢水平与组织细胞的活动。皮肤内汗腺提高新陈代谢水平与组织细胞的活