《理性情绪疗法》PPT课件.ppt

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1、第七章第七章 理性情绪疗法理性情绪疗法（Rational Emotive TherapyRational Emotive Therapy）q2020世纪世纪5050年代由艾利斯（年代由艾利斯（A.EllisA.Ellis）在美国创立在美国创立q认知疗法的一种，因其采用了行为治疗的一些方法，故认知疗法的一种，因其采用了行为治疗的一些方法，故又被称之为认知行为疗法。又被称之为认知行为疗法。q从整体上看，有以下一些特点：从整体上看，有以下一些特点：q人本主义倾向人本主义倾向。RET信赖、重视个人自己的意志，理性信赖、重视个人自己的意志，理性选择的作用，强调人能够选择的作用，强调人能够“自己救自己自己

2、救自己”，而不必仰赖魔，而不必仰赖魔法、上帝或超人的力量。法、上帝或超人的力量。q教育的倾向教育的倾向。RET有很浓厚的教育色彩，也可以说它是有很浓厚的教育色彩，也可以说它是一种教育的治疗模式。一种教育的治疗模式。q强调理性、认知的作用强调理性、认知的作用。在治疗途径上广泛采纳情绪和。在治疗途径上广泛采纳情绪和行动方面的方法。但它更突出地重视理性、认知的作用。行动方面的方法。但它更突出地重视理性、认知的作用。在在RET的治疗中，总是把认知矫正摆在最突出的位置，给的治疗中，总是把认知矫正摆在最突出的位置，给予最优先的考虑。予最优先的考虑。一、理性情绪疗法的人性观一、理性情绪疗法的人性观 q人人既

3、既可可以以是是理理性性的的、合合理理的的，也也可可以以是是无无理理性性的的、不不合合理理的的，当当人人们们按按照照理理性性去去思思维维、去去行行动动时时，他他们们就就会会是愉快的，富有竞争精神以及行为有成效的人；是愉快的，富有竞争精神以及行为有成效的人；q情情绪绪是是伴伴随随着着人人们们的的思思维维而而产产生生的的，情情绪绪上上或或心心理理上上的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成的；的困扰是由于不合理的、不合逻辑的思维所造成的；q人人具具有有生生物物学学和和社社会会学学的的倾倾向向性性，倾倾向向于于存存在在有有理理性性的的合合理理思思维维和和无无理理性性的的不不合合理理思思维维，即即任任

4、何何人人都都不不可可避避免的具有或多或少的不合理的思维与信念；免的具有或多或少的不合理的思维与信念；q人人是是有有语语言言的的动动物物，思思维维借借助助于于语语言言而而进进行行，不不断断地地用用内内化化语语言言重重复复某某种种不不合合理理的的信信念念就就会会导导致致无无法法排排解解的的情绪困扰；情绪困扰；q情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果。情绪困扰的持续是由于那些内化语言持续的结果。总总之之，艾艾利利斯斯对对人人性性的的看看法法是是中中性性（既既是是理理性性也也是是非非理理性性的的）、偏偏向向乐乐观观的的（人人的的思思考考观观念念、情情绪绪及及行行为为都都是是可可以以改改变变的的），

5、而而且且他他也也认认为为人人们们具具有有自自我我对对话话、自自我我评价及自我支持的特性。评价及自我支持的特性。一、理性情绪疗法的人性观一、理性情绪疗法的人性观 二、理性情绪疗法的主要概念二、理性情绪疗法的主要概念 关于情关于情绪绪障碍的理障碍的理论论是理性情是理性情绪疗绪疗法的基本理法的基本理论论。这这一理一理论论的要点就是情的要点就是情绪绪不是由某一不是由某一诱发诱发事件本身所引事件本身所引起的，而是由起的，而是由经历经历了了这这一事件的个体一事件的个体对这对这一事件的解一事件的解释释和和评评价所引起的。价所引起的。这这一理一理论论又被称作又被称作ABCABC理理论论。（一）ABC人格理论人

6、格理论 A、诱发性事件B、信念、看法、解释C、情绪、行为反应D、发现，加以鉴定、限制、争辩、对抗，引起信念的改变E、适应性情绪与行为（二）理性与非理性信念 q 理性信念是客观的，会导致对事件产生客观的看法和理性信念是客观的，会导致对事件产生客观的看法和评价，会引起人们对事物的适当的、适度的情绪反应。评价，会引起人们对事物的适当的、适度的情绪反应。q非理性信念的最大特点是不客观，会导致人们对所遭遇非理性信念的最大特点是不客观，会导致人们对所遭遇的事件错误而极端化的思考方式和带来不客观的看法和的事件错误而极端化的思考方式和带来不客观的看法和评价，则会导致不适当的情绪和行为反应。评价，则会导致不适当

7、的情绪和行为反应。q当人们坚持某些非理性的信念，长期处于不良的情绪状当人们坚持某些非理性的信念，长期处于不良的情绪状态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。态之中时，最终将会导致情绪障碍的产生。合理观念与不合理观念的对照合理观念与不合理观念的对照 不合理观念不合理观念 合理观念合理观念 我无法接受被人轻视我无法接受被人轻视我希望被别人喜欢我希望被别人喜欢我必须要考个好成绩我必须要考个好成绩我希望能考个好成绩我希望能考个好成绩我应该比别人做得好我应该比别人做得好我力争比别人做得好我力争比别人做得好我的英语彻底失败了我的英语彻底失败了我这次英语考试失力我这次英语考试失力 失恋让我无法忍受失恋让我无法

8、忍受失恋让我感到痛苦失恋让我感到痛苦大家总是对我有成见大家总是对我有成见有几个人对我有成见有几个人对我有成见默兹比提出了默兹比提出了5 5条区分合理与不合理信念的标准条区分合理与不合理信念的标准q合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而不合理的合理的信念大都是基于一些已知的客观事实；而不合理的信念则包含更多的主观臆测成分。信念则包含更多的主观臆测成分。q合理的信念能使人们保护自己，努力使自己愉快地生活，合理的信念能使人们保护自己，努力使自己愉快地生活，不合理的信念则会产生情绪困扰。不合理的信念则会产生情绪困扰。q合理的信念使人更快地达到自己的目标；不合理的信念则合理的信念使人更快地达到自己的

9、目标；不合理的信念则使人难于达到现实的目标而苦恼。使人难于达到现实的目标而苦恼。q合理的信念可使人不介入他人的麻烦，不合理的信念则难合理的信念可使人不介入他人的麻烦，不合理的信念则难于做到这一点。于做到这一点。q合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突，不合理的信念合理的信念使人阻止或很快消除情绪冲突，不合理的信念则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。则会使情绪困扰持续相当长的时间而造成不适当的反应。艾里斯提出的十一个非理性信念 每个人绝对要获得环境周围的人，尤其是每一位生活中重要人物的每个人绝对要获得环境周围的人，尤其是每一位生活中重要人物的喜爱和赞许。喜爱和赞许。这个观念实际上是个

10、假象，是不可能实现的事。因为在人的一生中，这个观念实际上是个假象，是不可能实现的事。因为在人的一生中，不可能得到所有人的认同，即便是父母、老师等对自己很重要的人，也不可能得到所有人的认同，即便是父母、老师等对自己很重要的人，也不可能永远对自己持一种喜爱和赞许的态度。因此如果他坚持这种信念，不可能永远对自己持一种喜爱和赞许的态度。因此如果他坚持这种信念，就可能千辛万苦，委曲求全以取悦他人，以获得每个人的欣赏；但结果就可能千辛万苦，委曲求全以取悦他人，以获得每个人的欣赏；但结果必定会使他感到失望、沮丧和受挫。必定会使他感到失望、沮丧和受挫。个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，是否在人生中的

11、个人是否有价值，完全在于他是否是个全能的人，是否在人生中的每个环节都有所成就。每个环节都有所成就。这是永远无法做到的目标，因为世界上根本没有十全十美、永远成这是永远无法做到的目标，因为世界上根本没有十全十美、永远成功的人。一个人可能在某方面较他人有优势，但在另外方面却可能不如功的人。一个人可能在某方面较他人有优势，但在另外方面却可能不如别人。虽然他以前有过许多成功的境遇，但无法保证在每一件事上都能别人。虽然他以前有过许多成功的境遇，但无法保证在每一件事上都能成功。因此，若某人持这种信念，他就会为自己永远无法实现的目标而成功。因此，若某人持这种信念，他就会为自己永远无法实现的目标而徒自伤悲。徒自

12、伤悲。世界上有些人很邪恶，很可憎，是坏人，因此应该对他们严厉谴责并世界上有些人很邪恶，很可憎，是坏人，因此应该对他们严厉谴责并施予惩罚。施予惩罚。每个人都会犯错，而责备和惩罚都无法导致行为的改变。同时，人偶每个人都会犯错，而责备和惩罚都无法导致行为的改变。同时，人偶然犯错误是不可避免的，我们不应该因人们一时的错误就将他们视为然犯错误是不可避免的，我们不应该因人们一时的错误就将他们视为无用和无价值的人，以致对他们产生极端的歧视和排斥。无用和无价值的人，以致对他们产生极端的歧视和排斥。当事情不如己意的时候，实在可怕，也的确悲惨。当事情不如己意的时候，实在可怕，也的确悲惨。人不可能永远成功，生活和事

13、业上的挫折是很自然的，如果一经遭受人不可能永远成功，生活和事业上的挫折是很自然的，如果一经遭受挫折便感到可怕，就会导致情绪困扰，也可能使事情更加恶化。挫折便感到可怕，就会导致情绪困扰，也可能使事情更加恶化。要面对人生中的艰难和责任，实在不容易，倒不如逃避来得省事些。要面对人生中的艰难和责任，实在不容易，倒不如逃避来得省事些。逃避问题，固然可以拖延一阵儿，但问题始终存在，换言之，那并没逃避问题，固然可以拖延一阵儿，但问题始终存在，换言之，那并没有将问题解决。同时一旦时间拖长有将问题解决。同时一旦时间拖长 了，会令问题恶化，要处理时，就了，会令问题恶化，要处理时，就会百上加斤。而且要是我们不努力处

14、理存在的问题，很可能就会连锁会百上加斤。而且要是我们不努力处理存在的问题，很可能就会连锁地产生其它许多的问题和困难，这实在是不容忽略的。地产生其它许多的问题和困难，这实在是不容忽略的。人的不愉快是由于外在因素造成的，所以人实在无法控制自己的痛苦和人的不愉快是由于外在因素造成的，所以人实在无法控制自己的痛苦和困扰。困扰。这观念是错误的，因为事实上人是由于自己的观念和对事物所作的解释这观念是错误的，因为事实上人是由于自己的观念和对事物所作的解释而导致心理伤害的，外在的事物并不直接伤害和影响我们。而导致心理伤害的，外在的事物并不直接伤害和影响我们。对于危险和可怕的事物，人应该非常关心，要不断作出关注

15、和思想，而对于危险和可怕的事物，人应该非常关心，要不断作出关注和思想，而且还要随时留意到它可能会再发生。且还要随时留意到它可能会再发生。虽然，我们对事情先有心理准备，考虑到危险事物发生的可能性，并且虽然，我们对事情先有心理准备，考虑到危险事物发生的可能性，并且计划如何避免，或虑及不幸事情一旦发生时，该如何降低其后果的恶劣，计划如何避免，或虑及不幸事情一旦发生时，该如何降低其后果的恶劣，都是明智之举。但过分忧虑往往会影响一个人正常的生活，而且会令人都是明智之举。但过分忧虑往往会影响一个人正常的生活，而且会令人遇事时感到软弱无用。其实在人生中，可怕的事要发生时，谁也不能避遇事时感到软弱无用。其实在

16、人生中，可怕的事要发生时，谁也不能避免，杞人忧天只会令生活变得沉重没有生气。我们倒不如努力增强自信，免，杞人忧天只会令生活变得沉重没有生气。我们倒不如努力增强自信，相信在自己努力之下总可以有能力面对生活和作出适应。相信在自己努力之下总可以有能力面对生活和作出适应。一个人的过去经历往往决定了现今的行为，而且是永远不可改变的一个人的过去经历往往决定了现今的行为，而且是永远不可改变的事。事。不错，我们承认已发生的事实，是无法改变的，但并不是说那些事不错，我们承认已发生的事实，是无法改变的，但并不是说那些事实会决定一个人现在和将来的行为；因为人本身是有能力作出改变实会决定一个人现在和将来的行为；因为人

17、本身是有能力作出改变的。已发生的事，是个人的历史，只要我们改变对那些事情的看法，的。已发生的事，是个人的历史，只要我们改变对那些事情的看法，承认可能存在的限制，而善用仍有的机会和能力，生命仍然是可以承认可能存在的限制，而善用仍有的机会和能力，生命仍然是可以有突破，将来仍然是充满希望和生机的。有突破，将来仍然是充满希望和生机的。一个人总需要依赖他人，同时也需要一个较自己强而有力的人来让一个人总需要依赖他人，同时也需要一个较自己强而有力的人来让自己有所依附。自己有所依附。人虽然不完全，但每个人都是一个完整独特的个体。这观念十分重人虽然不完全，但每个人都是一个完整独特的个体。这观念十分重要，因为在人

18、生中，虽然我们有亲人，也有朋友可以帮助自己，但要，因为在人生中，虽然我们有亲人，也有朋友可以帮助自己，但生活中仍总会有要单独面对人生遭遇的时刻；因此独立自主能力的生活中仍总会有要单独面对人生遭遇的时刻；因此独立自主能力的发展和磨练，实在是十分重要的。况且，当一个人要依赖他人的时发展和磨练，实在是十分重要的。况且，当一个人要依赖他人的时候，自己就自然落在次要的地位，对个人的自我形象和成长都会产候，自己就自然落在次要的地位，对个人的自我形象和成长都会产生不良的影响。生不良的影响。一个人应该要关心他人的问题，也未他人的问题而悲伤难过。一个人应该要关心他人的问题，也未他人的问题而悲伤难过。关心他人，是

19、件极好的事，为他人的遭遇而哭泣，也是人类可贵的表关心他人，是件极好的事，为他人的遭遇而哭泣，也是人类可贵的表现，但倘若我们因为过分投入以致被压得透不过气，或因此弄到自己现，但倘若我们因为过分投入以致被压得透不过气，或因此弄到自己情绪也失去平衡和稳定时，那就不但会伤害自己，同时也会变得没有情绪也失去平衡和稳定时，那就不但会伤害自己，同时也会变得没有能力去为他人解决问题和提供援手了。能力去为他人解决问题和提供援手了。人生中每个问题，总会有一个精确的答案，若一旦得不到答案时，就人生中每个问题，总会有一个精确的答案，若一旦得不到答案时，就会很痛苦。会很痛苦。由于人生极其复杂，如果凡事要寻求完美的解决方

20、法，根本是不可能由于人生极其复杂，如果凡事要寻求完美的解决方法，根本是不可能的事；至于人类的苦难遇遭遇，也未必可以完全作出解释。倘若我们的事；至于人类的苦难遇遭遇，也未必可以完全作出解释。倘若我们坚持要寻求答案，只会令自己感到无边的沮丧。坚持要寻求答案，只会令自己感到无边的沮丧。不合理信念的特征不合理信念的特征 绝对化的要求绝对化的要求是指人们以自己的意愿为出发点对某一事物是指人们以自己的意愿为出发点对某一事物怀有认为其必定会发生或不会发生这样的信念。通常是与怀有认为其必定会发生或不会发生这样的信念。通常是与“必须必须”（mustmust）和）和“应该应该”（shouldshould）这类字眼

21、联系在）这类字眼联系在一起的。比如一起的。比如“我必须获得成功我必须获得成功”，“别人必须很好地对别人必须很好地对待我待我”，“生活应该是很容易的生活应该是很容易的”等等。等等。n过分概括化过分概括化是一种以偏概全，以一概十的不合理思维方是一种以偏概全，以一概十的不合理思维方式的表现。式的表现。n过分概括化的一个方面是人们对其自身的不合理的评价。过分概括化的一个方面是人们对其自身的不合理的评价。一些人当面对失败或是极坏的结果时，往往会认为自己一些人当面对失败或是极坏的结果时，往往会认为自己“一无是处一无是处”、“一钱不值一钱不值”、是、是“废物废物”等。以自己做的等。以自己做的某一件事或某几件

22、事的结果来评价自己整个人，评价自己某一件事或某几件事的结果来评价自己整个人，评价自己作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的作为人的价值，其结果常常会导致自责自罪、自卑自弃的心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪。心理的产生以及焦虑和抑郁的情绪。n过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评价，即别过分概括化的另一个方面是对他人的不合理评价，即别人稍有差池就认为他很坏，一无可取等，这会导致一味地人稍有差池就认为他很坏，一无可取等，这会导致一味地责任他人以及产生敌意和愤怒等情绪。责任他人以及产生敌意和愤怒等情绪。n糟糕至极糟糕至极是一种认为如果一件不好的事发生将是非常是一种认为如果一件不好的事发生

23、将是非常可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法。这种想法会导致可怕、非常糟糕、是一场灾难的想法。这种想法会导致个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、个体陷入极端不良的情绪体验如耻辱、自责自罪、焦虑、悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。悲观、抑郁的恶性循环之中而难以自拔。n艾里斯指出这是一种不合理的信念，因为对任何一件艾里斯指出这是一种不合理的信念，因为对任何一件事情来说，都可能有比之更坏的情形发生，没有任何一事情来说，都可能有比之更坏的情形发生，没有任何一件事情可以定义为百分之百地糟透了的。当一个人沿着件事情可以定义为百分之百地糟透了的。当一个人沿着这种思路想下去时，当他认为遇到了百分之

24、百地糟糕的这种思路想下去时，当他认为遇到了百分之百地糟糕的事情或比百分之百还糟的事情时，他就是自己把自己引事情或比百分之百还糟的事情时，他就是自己把自己引向了极端的负的不良情绪状态之中了。向了极端的负的不良情绪状态之中了。一个人何以会发展出非理性信念？一个人何以会发展出非理性信念？首首先先，人人类类天天生生就就有有很很强强的的倾倾向向，趋趋于于非非理理性性地地思思考考、看看待待事物，这几乎是一种事物，这几乎是一种“似本能似本能”。其其次次，儿儿童童时时期期的的学学习习在在形形成成非非理理性性信信念念上上扮扮演演了了重重要要角角色色。由由于于有有先先天天倾倾向向的的基基础础，加加上上孩孩子子比比

25、成成人人更更缺缺乏乏客客观观地地评评价价自自己己和和环环境境的的能能力力，儿儿童童很很容容易易从从父父母母的的表表扬扬和和批批评评种种概概括括出非理性的观念，并内化成自己的信念。出非理性的观念，并内化成自己的信念。第第三三，人人们们容容易易把把一一些些理理性性信信念念通通过过过过度度概概括括、夸夸大大，转转化化为为非非理理性性信信念念。例例如如，“关关心心人人、对对人人友友善善是是一一种种好好品品质质”这这一一理理性性信信念念，通通过过过过度度概概括括可可能能会会变变成成“我我必必须须在在任任何何时时候任何情况下都关心人，否则我就是个彻头彻尾的坏人候任何情况下都关心人，否则我就是个彻头彻尾的坏

26、人”。最最后后，一一个个人人在在长长大大后后会会不不断断地地自自我我灌灌输输、自自我我宣宣传传一一些些非非理理性性信信念念，从从而而使使它它们们得得以以维维持持（有有些些非非理理性性信信念念也也会会由由于于实践检验而丢掉）。实践检验而丢掉）。（三）情绪困扰（三）情绪困扰 情绪困扰均为非理性信念所致。非理性信念是儿童情绪困扰均为非理性信念所致。非理性信念是儿童时期从重要他人那里学来的；另外，我们也会自创非理时期从重要他人那里学来的；另外，我们也会自创非理性教条和迷信。然后我们会通过自动暗示和自我重复的性教条和迷信。然后我们会通过自动暗示和自我重复的过程，反复灌输这些错误的信念。过程，反复灌输这些

27、错误的信念。不不实实际际和和不不合合逻逻辑辑的的观观念念，会会产产生生分分裂裂和和不不相相容容的的情情绪绪，而而疯疯狂狂的的想想法法则则会会产产生生功功能能不不良良的的行行为为。情情绪绪困困扰扰的的持持续续是是由由于于那那些些内内化化的的非非理理性性信信念念语语言言持持续续的的结结果果。艾艾里里斯斯曾曾指指出出：“那那些些我我们们持持续续不不断断地地对对我我们们自自己己所所说说的话经常就是，或者就会变成我们的思想和情绪。的话经常就是，或者就会变成我们的思想和情绪。”三、理性情绪疗法的辅导方法三、理性情绪疗法的辅导方法v首首先先，尽尽量量减减少少来来访访者者的的情情绪绪困困扰扰与与自自我我挫挫败

28、败行行为为或或潜潜伏伏倾倾向向，进进而而协协助助来来访访者者培培养养起起一一种种更更实实际际、更更宽宽大大和和合合理理的的生生活活哲哲学学；其其次次，减减低低因因生生活活中中的的错错误误而而责责备备自自己己和和别别人人的的倾倾向向，教教导导来来访访者者有有效效处处理理未未来来的困难。的困难。v由由此此还还有有一一些些特特定定的的目目标标:关关心心自自己己、社社会会兴兴趣趣、自自我我引引导导、容容忍忍、弹弹性性、接接受受不不确确定定性性、承承诺诺、科科学学思思考考、自自我我接接纳纳、敢敢于于冒冒险险、不不要要太太理理想想化化、高高度度的的容容忍挫折以及为自己的困扰负责。忍挫折以及为自己的困扰负责

29、。（一）辅导目标（一）辅导目标（二）辅导员的角色（二）辅导员的角色 理性情绪疗法本质是一种认知治疗，辅导者会主动理性情绪疗法本质是一种认知治疗，辅导者会主动地地“教导教导”来访者，指出情绪困扰主要来自于自我责备，来访者，指出情绪困扰主要来自于自我责备，应停止为自己应停止为自己“评出等级评出等级”，辅导中还要完成家庭作业，辅导中还要完成家庭作业，所以辅导者的教育者色彩相当浓厚。和其它取向的大部所以辅导者的教育者色彩相当浓厚。和其它取向的大部分辅导看上去非常不同，理性情绪疗法中的辅导者与来分辅导看上去非常不同，理性情绪疗法中的辅导者与来访者的关系变得较访者的关系变得较“远远”。不过这种辅导也十分强

30、调对。不过这种辅导也十分强调对来访者的接纳，称为来访者的接纳，称为“完全的接纳和容忍完全的接纳和容忍”，与以人为，与以人为中心疗法的中心疗法的“无条件接纳无条件接纳”十分相似。十分相似。（三）辅导步骤（三）辅导步骤 v教导来访者理解教导来访者理解ABC理论；理论；v界定与来访者情绪困扰有关的非理性信念，要来访者去面对界定与来访者情绪困扰有关的非理性信念，要来访者去面对 v向来访者挑战，要求他为自己的信念辩护，证实其真实性；向来访者挑战，要求他为自己的信念辩护，证实其真实性；v向向来来访访者者显显示示那那些些信信念念无无论论在在逻逻辑辑或或验验证证上上，都都有有很很多多错错误误。同同时时也也让让

31、他他看看到到那那些些信信念念根根本本是是无无谓谓的的，只只会会导导致致个个人人的的自自我我毁灭；毁灭；v协协助助来来访访者者改改变变自自己己的的思思想想，以以合合理理的的信信念念来来取取代代非非理理性性信信念；念；v教教导导来来访访者者如如何何做做逻逻辑辑性性和和科科学学化化的的思思考考，以以期期他他今今后后可可以以减少不合理信念和不合逻辑的推理及演绎。减少不合理信念和不合逻辑的推理及演绎。（四）理性情绪疗法的基本技术（四）理性情绪疗法的基本技术 1.与不合理信念的辩论技术与不合理信念的辩论技术 这这是是通通过过辅辅导导者者与与来来访访者者的的辩辩论论，帮帮助助来来访访者者接接受受ABC理理论

32、论认认识识自自己己情情绪绪和和信信念念之之间间的的关关系系的的一一种种方方法法，它它主主要要是是通通过过不不断断地地向向来来访访者者发发问问，对对其其不不合合理理信信念念进进行行质疑。从提问形式上看分为质疑式与夸张式两种。质疑。从提问形式上看分为质疑式与夸张式两种。（1）质质疑疑式式：治治疗疗者者直直截截了了当当地地向向来来访访者者的的不不合合理理信信念念质质问问，如如“你你有有什什么么证证据据能能证证明明你你自自己己的的这这一一观观点点？”“是是否否别别人人都都可可以以有有失失败败的的时时候候，而而你你不不能能有有？”“是是否否别别人人都都应应该该照照你你想想的的那那么么去去做做？”“你你有

33、有什什么么理理由由要要求求事事物物按你所设想的那样发生？按你所设想的那样发生？”“请证实自己的观点！请证实自己的观点！”等等。等等。（2）夸夸张张式式：这这是是辅辅导导者者针针对对来来访访者者信信念念的的不不合合理理之之处处故故意意提提一一些些夸夸张张的的问问题题，其其落落脚脚点点与与质质疑疑式式提提问问是是一一样样的的，仅仅仅仅是是方方式式上上略略有有区区别别。这这种种提提问问方方式式犹犹如如漫漫画画手手法法，是是把把对对方方信信念念的的不不合合理理、不不合合逻逻辑辑、不不现现实实之之处处以以夸夸张张的的方方式放大给他们自己看。式放大给他们自己看。例例如如，一一个个患患有有社社交交恐恐怖怖的

34、的来来访访者者说说：“别别人人都都看看着着我我。”咨咨询询者者问问：“是是否否别别人人都都不不干干自自己己的的事事情情了了，都都围围着着你你看看？”对对方方回回答答：“没没有有”。咨咨询询者者：“要要不不要要在在身身上上贴贴张张纸纸写写上上不不要要看看我我的的字字样样”。答答：“那那人人家家都都要要来来看看我我了了！”问问：“那那原原来来你你说说别别人人都都看看你你是是否否是是真真的的？”答答：“是是我我头脑中想象的头脑中想象的”来来访访者者：和和别别人人在在一一起起，常常常常觉觉得得挺挺没没意意思思的的，玩玩得得不不好好，不如自己看书、睡一会儿不如自己看书、睡一会儿咨询者：什么样的情况你觉得

35、没意思呢？咨询者：什么样的情况你觉得没意思呢？来来访访者者：要要是是能能和和别别人人谈谈得得挺挺好好还还可可以以。如如果果别别人人谈谈的的是是我我不熟悉的事，我就觉得没意思了。不熟悉的事，我就觉得没意思了。咨咨询询者者：在在这这种种情情况况下下，你你是是怎怎么么想想的的呢呢？是是不不是是觉觉得得应应该该得到别人的承认？得到别人的承认？来访者：有这样的想法。来访者：有这样的想法。咨询者：如果情况不是这样呢？咨询者：如果情况不是这样呢？来访者：如果不是来访者：如果不是嗯，我不在意别人怎么看我嗯，我不在意别人怎么看我咨询者：如果你真是这样想的话，你的反应是什么？咨询者：如果你真是这样想的话，你的反应

36、是什么？来访者：避开人群，就开始觉得对谈话没兴趣了。来访者：避开人群，就开始觉得对谈话没兴趣了。咨咨询询者者：避避开开人人群群是是因因为为你你不不在在意意别别人人的的反反应应吗吗？如如果果确确实不在意的话，你的反应会是什么？实不在意的话，你的反应会是什么？来来访访者者：我我是是这这么么想想的的，如如果果别别人人评评价价不不好好，那那么么一一个个人人在在人人群群中中就就处处于于劣劣势势；而而如如果果得得到到了了别别人人的的承承认认，对对他来说，交往就是有价值的，对他肯定是有好处的。他来说，交往就是有价值的，对他肯定是有好处的。咨询者：除此之外，还有别的什么想法呢？咨询者：除此之外，还有别的什么想

37、法呢？来来访访者者：要要是是别别人人瞧瞧得得起起的的话话，我我玩玩的的就就来来劲劲儿儿；如如果果与与别别人人谈谈得得尴尴尬尬就就没没心心思思玩玩了了如如果果与与某某人人一一次次交交往往失失败败了了，以以后后就就觉觉得得还还要要失失败败，就就不不大大理理睬睬他他们们了了，见见面面只只打打招呼，相互不理睬。招呼，相互不理睬。咨咨询询者者：但但是是，如如果果你你确确实实不不在在意意别别人人的的反反应应的的话话，你你会会怎么做？怎么做？来来访访者者：如如果果确确实实不不在在意意，就就应应该该在在人人群群中中很很自自然然我我明明白白了了，对对别别人人怎怎么么看看，我我应应该该不不在在意意，要要是是老老计

38、计较较这这些些，心胸就会变得很狭窄。心胸就会变得很狭窄。咨询者：我的问题是如果你不在意咨询者：我的问题是如果你不在意来访者：我还是在意，不在意就会勇往直前来访者：我还是在意，不在意就会勇往直前咨询者：那么在意是因为什么？咨询者：那么在意是因为什么？来来访访者者：心心理理上上受受不不了了，就就不不愿愿讲讲话话了了，如如果果别别人人讲讲的的是是我我不不熟熟悉悉的的问问题题还还是是怕怕过过多多暴暴露露自自己己，怕怕给给别别人人形形成成某种印象某种印象咨询者：觉得我不行？咨询者：觉得我不行？来来访访者者：对对，这这样样大大家家就就会会排排斥斥我我，我我就就先先走走一一步步。这这样样就就形形成成了了我我

39、排排斥斥他他，心心理理感感觉觉好好些些，就就像像空空城城计计那那样样，人人家家不不知知道道你你是是怎怎么么回回事事，反反而而会会造造成成一一种种神神秘秘感感，反反而而会会有一种吸引力有一种吸引力咨询者：那么这样做结果会怎么样呢？咨询者：那么这样做结果会怎么样呢？来来访访者者：其其实实我我知知道道我我自自己己的的情情况况，有有时时也也想想学学学学有有些些别别的的人人，那那么么坦率坦率咨询者：你对他们怎么看？他们有什么特点？咨询者：你对他们怎么看？他们有什么特点？来来访访者者：觉觉得得他他们们挺挺奇奇怪怪的的，他他们们可可能能特特别别憨憨厚厚，与与他他们们交交往往就就像像与家里人交往一样，不觉得紧

40、张。与家里人交往一样，不觉得紧张。咨询者：那就是说人群当中还是有不少人你不排斥？咨询者：那就是说人群当中还是有不少人你不排斥？来来访访者者：但但这这类类人人只只是是少少数数，另另一一些些人人，我我在在他他们们面面前前就就有有一一种种想想证证实自己的感受，就紧张实自己的感受，就紧张咨询者：为什么紧张？咨询者：为什么紧张？来访者：还是怕人家看不起自己来访者：还是怕人家看不起自己咨询者：怕人看出你的短处？咨询者：怕人看出你的短处？来访者：来访者：嗯嗯咨询者：那么你是否有短处？咨询者：那么你是否有短处？来访者：有。来访者：有。咨询者：有没有长处？咨询者：有没有长处？来访者：当然也有啦。来访者：当然也有

41、啦。咨询者：好，每个人都有长处和短处，是吗？咨询者：好，每个人都有长处和短处，是吗？来访者：是的。来访者：是的。咨咨询询者者：那那么么，别别人人看看到到了了你你的的短短处处，你你的的长长处处是是否否就就不不存在了？存在了？来访者：不，还在。来访者：不，还在。咨咨询询者者：别别人人即即使使否否定定了了你你，你你仍仍然然有有你你的的长长处处，而而别别人人即即使使承承认认了了你你，你你也也仍仍然然有有你你的的短短处处，这这些些东东西西并并不不因因别别人的承认或否定而消失，是吗？人的承认或否定而消失，是吗？来访者：来访者：（点头）（点头）2.合理想象技术合理想象技术这这一一技技术术简简称称为为REI，

42、是是理理性性情情绪绪疗疗法法中中常常用用的的方方法法之之一一，其步骤如下：其步骤如下：（1）使使来来访访者者在在想想象象中中进进入入他他产产生生过过不不适适当当的的情情绪绪反反应应或或自自感感最最受受不不了了的的情情境境之之中中，体体验验在在这这种种情情境境下下的的强强烈烈情情绪反应；绪反应；（2）帮帮助助来来访访者者改改变变这这种种不不适适当当的的情情绪绪反反应应并并体体会会适适度度的情绪；的情绪；（3）停停止止想想象象，让让对对方方讲讲述述他他想想什什么么就就使使自自己己的的情情绪绪发发生生了了变变化化。此此时时治治疗疗者者要要强强化化来来访访者者新新的的合合理理的的信信念念，纠纠正某些不

43、合理的信念，补充其它有关的合理信念。正某些不合理的信念，补充其它有关的合理信念。例例如如，有有这这样样一一个个女女大大学学生生，她她对对在在即即将将举举行行的的一一个个会会上上发发言言感感到到恐恐惧惧，认认为为自自己己肯肯定定不不行行，会会出出丑丑、砸砸锅锅，一一切切都都会会变变得得非非常常之之糟糟。治治疗者可以帮助她做下面的想象练习：疗者可以帮助她做下面的想象练习：咨咨询询者者：好好，闭闭上上你你的的眼眼睛睛，想想办办法法使使自自己己坐坐得得很很舒舒服服。现现在在请请你你想想象你到了会场，要想得像真的似的象你到了会场，要想得像真的似的来访者：来访者：嗯嗯咨咨询询者者：想想好好了了吗吗？（来来

44、访访者者点点头头）好好，现现在在该该轮轮到到你你发发言言了了，你你有有点紧张，将得有点磕磕巴巴，点紧张，将得有点磕磕巴巴，你在想吗？你在想吗？来访者：来访者：是。是。咨咨询询者者：现现在在你你感感觉觉怎怎么么样样，是是不不是是真真正正达达到到像像你你所所说说的的那那样样恐恐惧惧了了？来访者：嗯，我已经觉得要不行了，要讲不下去了来访者：嗯，我已经觉得要不行了，要讲不下去了咨咨询询者者：对对，这这正正是是你你担担心心的的情情形形，现现在在我我要要求求你你把把这这个个场场景景保保持持在在脑脑海海中中，同同时时，请请你你把把那那种种觉觉得得要要不不行行了了的的感感觉觉变变成成只只是是有有点点紧紧张张，

45、想想象象你你仍仍在在会会场场上上发发言言，只只是是有有点点紧紧张张来访者：来访者：恐怕不行恐怕不行咨询者：要坚持这样做。咨询者：要坚持这样做。来访者：来访者：嗯，差不多了。嗯，差不多了。咨询者：很好，说说你是怎么想的？咨询者：很好，说说你是怎么想的？来访者：我要是逃走会更糟，反正我得在这坚持讲完。来访者：我要是逃走会更糟，反正我得在这坚持讲完。咨询者：还想了些什么吗？咨询者：还想了些什么吗？来来访访者者：我我已已经经站站在在这这儿儿开开始始讲讲了了，虽虽然然讲讲得得不不好好人人家家会会笑笑话话我我，但但我我要要是是中中间间停停下下来来不不讲讲跑跑掉掉了了，人人家家更更会会看看不不起起我我。不不

46、管管别别人人说说我我什什么么，我我也也得得讲讲完该讲的话完该讲的话咨咨询询者者：说说得得对对，你你现现在在所所做做的的事事情情正正是是在在用用合合理理的的信信念念代代替替那那些些不不合合理理的的东东西西。这这会会使使你你的的情情绪绪不不再再那那么么坏坏，不不管管别别人人怎怎么么想想你你，你你现现在在要要做做的的是是关关键键的的事事，是是要要完完成成这这次次大大会会发发言言。而而且且不不管管别别人人会会怎怎样样看看你你，你你还还是是你你，可可能能发发言言不不如如某某些些人人讲讲得得好好，但并不是一个无是处的人，是吗？但并不是一个无是处的人，是吗？来访者：来访者：（点头）（点头）3.认知家庭作业认

47、知家庭作业要要求求当当事事人人将将他他们们的的问问题题列列出出来来，找找出出非非理理性性信信念念，并并加加以以质质疑疑。家家庭庭作作业业是是为为了了追追踪踪当当事事人人内内化化的的自自我我告告知知中中蕴蕴含含了了哪哪些些“应应该该”和和“必必须须”的的信信念念。部部分分家家庭庭作作业业是是将将理理性性情情绪绪疗疗法法的的ABC理理论论运运用用到到当当事事人人日日常常生生活活中中所所碰碰到到的的问问题题。要要求求填填写写理理性性情情绪绪疗疗法法资资助助表表，并并鼓鼓励励当当事事人人把把自自己己放放到到冒冒险险的的情情境境中中，一一遍遍能能够够挑战给自己设定了限制的信念。挑战给自己设定了限制的信念

48、。认知治疗的家庭作业（认知治疗的家庭作业（RSARSA练习）练习）问问题题：每每次次看看见见母母亲亲严严肃肃的的样样子子，就就非非常常恐恐慌慌，担担心心自自己己有有什什么么事事做做错错了了。只只要要母母亲亲没没有有笑笑容容，就就感感到到焦焦虑虑，有有压压力力，非非常常不不舒舒服服。一一旦旦母母亲亲笑笑了了，才才感感到到好好些些。但但笑笑容容一一消消失失，一切的焦虑和烦恼又回来了，每天这样，非常苦恼。一切的焦虑和烦恼又回来了，每天这样，非常苦恼。诱因（诱因（A A）：母亲有不笑的时候，每天看到母亲严肃的面孔。）：母亲有不笑的时候，每天看到母亲严肃的面孔。信念（信念（B B）：人们（或说母亲）只要

49、没有不顺心的事就必然满）：人们（或说母亲）只要没有不顺心的事就必然满面笑容，一个人只要不笑，就必然是在生气；我决不能做错面笑容，一个人只要不笑，就必然是在生气；我决不能做错事，只要做一点错事，就不是好女儿，就会惹母亲生气，如事，只要做一点错事，就不是好女儿，就会惹母亲生气，如果不能使母亲笑颜常驻，我就是罪大恶极；母亲对我的要求果不能使母亲笑颜常驻，我就是罪大恶极；母亲对我的要求必定非常严格，只要我出一点毛病，母亲就一定会板起面孔必定非常严格，只要我出一点毛病，母亲就一定会板起面孔生我的气，而母亲一旦不高兴，也必定是我惹的。生我的气，而母亲一旦不高兴，也必定是我惹的。结果（结果（C）：每日紧张焦

50、虑，唯恐做错什么事，很难受。）：每日紧张焦虑，唯恐做错什么事，很难受。辩论（辩论（D）：在）：在B中所列的观念符合逻辑吗？请自己回答。中所列的观念符合逻辑吗？请自己回答。答：一个人只要不笑，就必定是在生气，这对吗？答：一个人只要不笑，就必定是在生气，这对吗？好好像像不不对对，人人在在心心情情平平静静甚甚至至有有高高兴兴事事时时，也也有有可可能能不不笑笑。人人不不可可能能有有那那么么多多烦烦恼恼，而而只只要要不不烦烦恼恼就就笑笑，笑笑肌肌肉肉就就会会累累僵僵了了。所所以以人人们们经经常常是是不不笑笑的的。母母亲亲与与常常人人没没有有什什么么不不同同之之处，所以也会经常不笑。处，所以也会经常不笑。