《约束带的使用》PPT课件.ppt

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1、约束带的使用约束带的使用LOGO定义定义 是一种保护病员安全的装置，用于躁动病人有自伤或者坠床的危险，治疗需要固定身体某一部位时，限制其身体和肢体的活动。LOGO目的目的1.控制病人危险行为的发生（如自杀，自伤，极度兴奋及 冲动，有明显攻击行为），避免病员伤害他人或自伤。2意识障碍，谵妄躁动病人防止坠床 3.对治疗护理不合作的病人，保证治疗护理得以顺利实施LOGO分类分类LOGO分类分类LOGO分类分类LOGO操作方法及程序操作方法及程序1.评估患者的病情、年龄、意识状态、生命体征及肢体活动度，有无皮肤摩擦破损及血液循环障碍等情况。2.向病人或家属解释使用约束带的目的、使用时间、方法及注意事项

2、等，尽量取得病人或家属的配合。LOGO操作方法及程序操作方法及程序3.根据病人的情况选择约束带部位，常用约束部位为手腕、踝关节.4.约束部位在肩部：主要是限制患者坐起。在膝部：限制患者下肢活动。5.用准备好的约束带从中间按图绕转，再对折成双套结，必要时套结处可用病人衣袖或棉垫包裹，将套结套在约束部位并拉紧，松紧适度，以能放进12指为宜，以免影响血液循环，再打一个结使手脚不易脱出。将约束带固定于床上。LOGO四肢约束的方法四肢约束的方法第一步 准备自制约束带两条 第二步 取下约束处可能会损伤皮肤的物体,将约束带缠绕腕部，松紧以两指为宜 LOGO四肢约束的方法四肢约束的方法打双结，防止结滑动LOG

3、O四肢约束的方法四肢约束的方法第三步 把约束带的两条系带系于病人不能接触到的地方，并打一活结LOGO四肢约束的方法四肢约束的方法避免约束过松末端固定不牢固，易滑脱约束过紧影响肢 端循环或导致压伤LOGO四肢约束的方法四肢约束的方法过度燥动、水肿、皮肤菲薄或有破损的加以棉垫保护LOGO拳击手套约束法拳击手套约束法第一步 准备自制约束带、衬带、方形棉布。LOGO拳击手套约束法拳击手套约束法第二步 取下约束处可能会损伤皮肤的物体，固定约束带，包裹方形棉布，对折后用衬带固定，松紧适宜。系在腕部，以防滑脱；松紧适度，以防勒伤。LOGO拳击手套约束法拳击手套约束法第三步 把约束带的两条系带系于病人不能接触

4、到的地方，并打一活结。LOGO床单平铺压迫法床单平铺压迫法第一步 准备被套1床，约束带2条第二步 对折被套，根据情况选择平放于躯干部位、髋部、双下肢LOGO床单平铺压迫法床单平铺压迫法第三步 将被套压于床垫下，切勿把引流管一同压于床垫下。第四步 约束双手松紧适度，以免限制呼吸LOGO注意事项注意事项1.约束病人要非常谨慎，符合约束病人的适应症。2.正确使用约束带是防止病人发生意外，确保病人生命安全而采取的必要手段，不论病人是否接受约束，使用前都应该耐心向病员解释清楚。3.保护性约束属于制动措施，故使用时间不宜太长，病情稳定及治疗结束后应尽快解除约束，需要较长时间约束者应及时更换约束肢体或每两小

5、时活动肢体或放松一次 LOGO注意事项注意事项 4.约束只能作为保护病人安全，保证治疗的方法，不能作为惩罚病人的手段。5.约束时，病人平卧，四肢舒展，约束带的打结处和约束带的另一端不得让病人的双手触及，也不能只约束单侧上肢和下肢，以免病人解开套结发生意外 6.做好被约束病人的生活护理，保证入量，协助病人大小便，保持床单元的清洁干燥，15到30分钟观察一次约束部位的血液循环情况以及约束带的松紧程度，并及时调整。LOGO注意事项注意事项7.约束带的使用一定要在护士的监护之下，防止病人挣脱约束带而发生危险 8.做好记录，包括约束的原因，时间，约束部位，解除约束时间，并做好交接班感谢您的关注感谢您的关注