《肺气肿护理》PPT课件.ppt

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1、太原市卫生学校 太原市卫生学校 太原市卫生学校 污染太原市卫生学校 太原市卫生学校 阻塞性肺气肿病人的护理太原市卫生学校太原市卫生学校 韩韩 渝渝太原市卫生学校 教学目标了解阻塞性肺气肿的概念了解阻塞性肺气肿的概念熟悉阻塞性肺气肿的健康史熟悉阻塞性肺气肿的健康史掌握阻塞性肺气肿的身体状况掌握阻塞性肺气肿的身体状况掌握阻塞性肺气肿病人的护理掌握阻塞性肺气肿病人的护理培养全心全意为人类健康服务的高尚品德培养全心全意为人类健康服务的高尚品德重点重点难点难点太原市卫生学校 概念阻塞性肺气肿阻塞性肺气肿(肺气肿肺气肿)：是指由于：是指由于终末细支气管远端的气道狭窄和终末细支气管远端的气道狭窄和不完全阻塞

2、不完全阻塞,导致肺泡过度充气、导致肺泡过度充气、肺容积增大或同时伴有气道壁破肺容积增大或同时伴有气道壁破坏的病理状态坏的病理状态.太原市卫生学校 护理程序护理目标护理目标护理措施护理措施护理评价护理评价护理诊断护理诊断护理评估护理评估健康史身体状况心理社会状况辅助检查太原市卫生学校 健康史健康史 多有慢性支气管炎病史多有慢性支气管炎病史 慢性阻塞性肺疾病慢性阻塞性肺疾病 (COPD)(COPD)护理评估太原市卫生学校 太原市卫生学校 太原市卫生学校 标志性标志性 症状症状身体状况：身体状况：护理评估1.慢性支气管炎的表现：慢性支气管炎的表现：慢性支气管炎的表现：慢性支气管炎的表现：咳痰喘炎咳痰

3、喘炎咳痰喘炎咳痰喘炎2.肺气肿的典型表现：逐渐加重的呼吸困难肺气肿的典型表现：逐渐加重的呼吸困难肺气肿的典型表现：逐渐加重的呼吸困难肺气肿的典型表现：逐渐加重的呼吸困难3.急性发作的症状急性发作的症状急性发作的症状急性发作的症状症状症状太原市卫生学校 紫绀 桶状胸 呼吸运动减弱体征体征 身体状况：身体状况：视诊触诊叩诊听诊护理评估太原市卫生学校 太原市卫生学校 紫绀 桶状胸 呼吸运动减弱体征体征 身体状况：身体状况：视诊触诊叩诊听诊护理评估语颤减弱或消失呈过清音 心浊音界缩小肺下界和肝浊音界下移心音遥远 呼吸音减弱 呼气延长并发感染时肺部可闻及湿罗音太原市卫生学校 常有紫绀桶状胸常有紫绀桶状胸

4、语颤减弱过清音语颤减弱过清音心界缩小肝下移心界缩小肝下移肺底可闻干湿鸣肺底可闻干湿鸣我来帮助你太原市卫生学校 心理社会状况心理社会状况焦虑悲观失望护理评估太原市卫生学校 一一X X线检查线检查 二呼吸功能检查二呼吸功能检查 诊断意义诊断意义 FEVFEVFEVFEV1 1 1 1/FVC60%/FVC60%/FVC60%/FVC40%RV/TLC40%RV/TLC40%RV/TLC40%辅助检查辅助检查 护理评估正常胸片正常胸片肺气肿肺气肿太原市卫生学校 病情逐渐加重病情逐渐加重生活能力日趋降低生活能力日趋降低健康史健康史 身体状况身体状况心理社会状况心理社会状况辅助检查辅助检查护理程序护理目

5、标护理目标护理措施护理措施护理评价护理评价护理诊断护理诊断护理评估护理评估？呼吸困难逐渐加重呼吸困难逐渐加重 咳嗽咳嗽 咳痰咳痰 痰液粘稠痰液粘稠长期食欲不振长期食欲不振消耗增加消耗增加太原市卫生学校 气体交换受损气体交换受损气体交换受损气体交换受损 清理呼吸道无效清理呼吸道无效清理呼吸道无效清理呼吸道无效 营养失调营养失调营养失调营养失调:低于机体需要量低于机体需要量低于机体需要量低于机体需要量 焦虑焦虑焦虑焦虑学会有效的呼吸技术学会有效的呼吸技术顺利排出痰液顺利排出痰液摄入足够的营养摄入足够的营养保持积极乐观的心态保持积极乐观的心态 护理诊断护理目标太原市卫生学校 护理措施生活护理生活护理

6、病情观察病情观察氧疗护理氧疗护理呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼心理护理心理护理太原市卫生学校 三高一易三高一易高热量高热量 高蛋白高蛋白高维生素高维生素 易消化易消化生活护理生活护理环境环境体位体位饮食饮食 护理措施太原市卫生学校 护理措施生活护理生活护理病情观察病情观察氧疗护理氧疗护理呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼心理护理心理护理太原市卫生学校 护理措施病情观察病情观察症状症状体征体征呼吸功能呼吸功能病人出现哪些表现提示病情加重呢？病人出现哪些表现提示病情加重呢？呼吸困难、紫绀加重；呼吸困难、紫绀加重；呼吸浅快；心动过速呼吸浅快；心动过速 ；意识障碍；意识障碍太原市卫生学校 护理措施生活护理生活护理病情

7、观察病情观察氧疗护理氧疗护理呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼心理护理心理护理太原市卫生学校 护理措施氧疗护理低流量低流量低浓度低浓度持续吸氧持续吸氧太原市卫生学校 长期家庭氧疗长期家庭氧疗给病人给病人12L/min12L/min低流低流量低浓度的氧气长期量低浓度的氧气长期持续吸入持续吸入,每天持续每天持续 15h15h以上以上太原市卫生学校 护理措施生活护理生活护理病情观察病情观察氧疗护理氧疗护理呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼心理护理心理护理太原市卫生学校 护理措施呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼腹式呼吸锻炼腹式呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼太原市卫生学校 护理措施腹式呼吸锻炼太原市卫生学校 腹式呼吸锻炼太原市卫

8、生学校 缩唇呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼先用鼻吸气再缩唇慢慢用口呼气先用鼻吸气再缩唇慢慢用口呼气 吸气与呼气的时间比为吸气与呼气的时间比为1:21:2或或1:31:3每次每次10-2010-20分钟，每日分钟，每日2 2次次护理措施太原市卫生学校 护理措施生活护理生活护理病情观察病情观察氧疗护理氧疗护理呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼心理护理心理护理太原市卫生学校 护理措施心理护理心理护理太原市卫生学校 健康教育戒烟戒烟避免诱因避免诱因饮食指导饮食指导体育锻炼体育锻炼 太原市卫生学校 护理目标学会有效的呼吸技术学会有效的呼吸技术顺利排出痰液顺利排出痰液摄入足够的营养摄入足够的营养保持积极乐观的心态保持积极乐观

9、的心态呼吸困难改善呼吸困难改善痰液顺利排出痰液顺利排出食欲好转食欲好转心态良好心态良好护理评价太原市卫生学校 肺气肿肺气肿护理目标护理目标护理诊断护理诊断护理评估护理评估护理措施护理措施护理评价护理评价小结小结太原市卫生学校 重点身体状况身体状况:典型症状，体征典型症状，体征氧疗的护理氧疗的护理:低流量低浓度持续给氧，长期低流量低浓度持续给氧，长期家庭氧疗家庭氧疗呼吸功能锻炼呼吸功能锻炼:腹式呼吸锻炼腹式呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼缩唇呼吸锻炼太原市卫生学校 1 1、肺气肿最常见的病因是（、肺气肿最常见的病因是（）A A 慢性支气管炎慢性支气管炎 B B 支气管哮喘支气管哮喘 C C 肺结核肺结核 D

10、 D 支气管扩张支气管扩张 E E肺炎肺炎2 2、肺气肿病人最典型的症状是（、肺气肿病人最典型的症状是（）A A 咳嗽咳嗽 咳痰咳痰 B B 逐渐加重的呼吸困难逐渐加重的呼吸困难 C C 紫绀紫绀 D D 心悸心悸 E E胸痛胸痛A AB B达标测评太原市卫生学校 达标测评3 3 3 3、肺气肿病人练习缩唇呼吸时肺气肿病人练习缩唇呼吸时肺气肿病人练习缩唇呼吸时肺气肿病人练习缩唇呼吸时,错误的是错误的是错误的是错误的是()()()()DA.经鼻腔缓慢地吸气B.短暂屏气C.通过半闭的口唇缓慢呼气D.呼气与吸气时间之比为1:2E.避免大口吸气或屏气太原市卫生学校 布置作业复习复习慢性阻塞性肺气肿的护理慢性阻塞性肺气肿的护理预习预习肺源性心脏病概念肺源性心脏病概念病因病因临床表现及护理临床表现及护理太原市卫生学校 太原市卫生学校