医学影像检查技术之摄影位置学ppt课件.ppt
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1、医学影像检查技术医学影像检查技术摄影位置学摄影位置学四肢四肢X线摄影线摄影四肢摄影注意事项四肢摄影注意事项四肢的解剖复习四肢的解剖复习上肢常用摄影体位上肢常用摄影体位上肢其他摄影体位上肢其他摄影体位下肢常用摄影体位下肢常用摄影体位下肢其他摄影体位下肢其他摄影体位摄影注意事项(摄影注意事项(I)摄影前应认真阅读摄影申请单,明确检查目的,摄影前应认真阅读摄影申请单,明确检查目的,正确选择摄影体位。正确选择摄影体位。摄影时,应包括上、下两个关节。病变局限在一摄影时,应包括上、下两个关节。病变局限在一端时,应至少包括邻近病变一端的关节,以明确端时,应至少包括邻近病变一端的关节,以明确其解剖位置。肢体的
2、长轴应与胶片长轴平行。其解剖位置。肢体的长轴应与胶片长轴平行。常规在一张胶片上摄取正位和侧位影像,以便诊常规在一张胶片上摄取正位和侧位影像,以便诊断。在一张胶片上摄取同一部位的断。在一张胶片上摄取同一部位的2个不同位置个不同位置时,肢体同一端应置于胶片的同一端,照片显示时,肢体同一端应置于胶片的同一端,照片显示的关节面应位于同一水平线上。的关节面应位于同一水平线上。摄影注意事项(摄影注意事项(II)摄影时,应根据被检部位的大小,选择合适的摄影时,应根据被检部位的大小,选择合适的照射野,胶片的大小应充分包括被检部位的软照射野,胶片的大小应充分包括被检部位的软组织,焦组织,焦片距取片距取75100
3、cm。较厚部位摄影时,应使用滤线栅装置,且选用较厚部位摄影时,应使用滤线栅装置,且选用适当厚度的滤过板,厚薄悬殊较大的部位摄影适当厚度的滤过板,厚薄悬殊较大的部位摄影时,应利用阳极效应。时,应利用阳极效应。婴幼儿骨关节摄影,常规同时摄取双侧影像,婴幼儿骨关节摄影,常规同时摄取双侧影像,以便对比。成人骨关节摄影需摄对侧肢体影像以便对比。成人骨关节摄影需摄对侧肢体影像时,摄影条件应与被检侧相同。时,摄影条件应与被检侧相同。摄影注意事项(摄影注意事项(III)对外伤患者进行时,应尽量采用改变对外伤患者进行时,应尽量采用改变X线方向线方向或移动摄影床床面等方式,以适应摄影体位的或移动摄影床床面等方式,
4、以适应摄影体位的要求。若需移动肢体,应做到轻、准、快,以要求。若需移动肢体,应做到轻、准、快,以免发生骨折错位或增加病人痛苦。免发生骨折错位或增加病人痛苦。摄影时应注意对被检者的摄影时应注意对被检者的X线防护,特别注意线防护,特别注意体位防护的运用。体位防护的运用。上肢常用摄影体位上肢常用摄影体位手正、斜位;手正、斜位;腕关节正、侧位;腕关节正、侧位;前臂正、侧位;前臂正、侧位;肘关节正、侧位;肘关节正、侧位;上臂正、侧位;上臂正、侧位;肩关节正位;肩关节正位;肩胛骨正位;肩胛骨正位;锁骨正位。锁骨正位。手后前位摄影要点手后前位摄影要点被检者侧坐于摄影床旁。被检者侧坐于摄影床旁。被检侧手掌向下
5、平放于暗盒上,五指被检侧手掌向下平放于暗盒上,五指伸直略分开,第伸直略分开,第3掌骨头置于胶片中心。掌骨头置于胶片中心。中心线对准第中心线对准第3掌骨头垂直暗盒射入胶掌骨头垂直暗盒射入胶片。若同时摄取双手影像,中心线经两片。若同时摄取双手影像,中心线经两手间的中点射入胶片中心。手间的中点射入胶片中心。手后前位体位示意图手后前位体位示意图手后前位照片手后前位照片显示第显示第25掌、指骨掌、指骨正位影像,拇指的掌、正位影像,拇指的掌、指骨斜位像。指骨斜位像。软组织影像显示良软组织影像显示良好。好。手后前斜位摄影要点手后前斜位摄影要点被检者侧坐于摄影床旁。被检者侧坐于摄影床旁。被检侧手掌向下,掌面与
6、暗盒约呈被检侧手掌向下,掌面与暗盒约呈45度角。度角。各手指均匀分开且稍弯曲,并使指尖触及暗盒。各手指均匀分开且稍弯曲,并使指尖触及暗盒。第第3掌骨头置于胶片中心。掌骨头置于胶片中心。中心线对准第中心线对准第3掌骨头垂直暗盒射入胶片。掌骨头垂直暗盒射入胶片。手后前斜位体位示意图手后前斜位体位示意图 手后前斜位照片手后前斜位照片显示第显示第25掌、指掌、指骨斜位影像。骨斜位影像。软组织影像轮廓显软组织影像轮廓显示清楚示清楚。腕关节后前位摄影要点腕关节后前位摄影要点被检者侧坐于摄影床旁。被检者侧坐于摄影床旁。被检侧手呈半握拳,掌面向下。被检侧手呈半握拳,掌面向下。尺、桡骨茎突连线中点置于胶片中心。
7、尺、桡骨茎突连线中点置于胶片中心。中心线对准尺、桡骨茎突连线中点垂直中心线对准尺、桡骨茎突连线中点垂直暗盒射入胶片。若同时摄双侧腕关节,中暗盒射入胶片。若同时摄双侧腕关节,中心线对准胶片中心。心线对准胶片中心。腕关节后前位体位示意图腕关节后前位体位示意图腕关节后前位照片腕关节后前位照片显示腕骨、掌骨基底显示腕骨、掌骨基底部、尺骨及桡骨远端的部、尺骨及桡骨远端的正位影像。正位影像。腕桡关节面清晰。腕桡关节面清晰。软组织影像显示良好。软组织影像显示良好。腕关节侧位摄影要点腕关节侧位摄影要点被检者侧坐于摄影床旁。被检者侧坐于摄影床旁。被检侧手呈半握拳或伸直,腕部尺侧在被检侧手呈半握拳或伸直,腕部尺侧
8、在下下(靠近暗盒靠近暗盒)。尺骨茎突置于胶片中心。尺骨茎突置于胶片中心。中心线对准桡骨茎突垂直暗盒射入胶片。中心线对准桡骨茎突垂直暗盒射入胶片。腕关节侧位体位示意图腕关节侧位体位示意图腕关节侧位照片腕关节侧位照片显示腕关节、掌骨显示腕关节、掌骨基底部、尺桡骨远端基底部、尺桡骨远端的侧位影像。的侧位影像。腕骨重叠较多,月腕骨重叠较多,月骨显示较为靖晰。骨显示较为靖晰。腕部背侧及掌侧的腕部背侧及掌侧的软组织显示良好。软组织显示良好。前臂前后位摄影要点前臂前后位摄影要点被检者侧坐于摄影床旁。被检者侧坐于摄影床旁。被检侧前臂伸直,背侧在下平放于暗被检侧前臂伸直,背侧在下平放于暗盒上。盒上。前臂中点置于
9、照射野中心。前臂中点置于照射野中心。中心线对准前臂中点垂直暗盒射入胶中心线对准前臂中点垂直暗盒射入胶片。片。前臂前后位体位示意图前臂前后位体位示意图前臂前后位照片前臂前后位照片显示尺、桡骨正显示尺、桡骨正位影像。位影像。软组织影像显示软组织影像显示良好。良好。前臂侧位摄影要点前臂侧位摄影要点被检者侧坐于摄影床旁。被检者侧坐于摄影床旁。被检侧前臂伸直,尺侧在下平放于暗盒上,被检侧前臂伸直,尺侧在下平放于暗盒上,肘部屈曲呈肘部屈曲呈900角。角。前臂中点置于照射野中心。前臂中点置于照射野中心。中心线对准前臂中点垂直暗盒射入胶片。中心线对准前臂中点垂直暗盒射入胶片。前臂侧位体位示意图前臂侧位体位示意
10、图前臂侧位照片前臂侧位照片显示尺、桡骨侧显示尺、桡骨侧位影像。位影像。软组织影像显示软组织影像显示良好。良好。肘关节前后位摄影要点肘关节前后位摄影要点被检者侧坐于摄影床旁。被检者侧坐于摄影床旁。被检侧肘关节伸直,背侧在下。被检侧肘关节伸直,背侧在下。尺骨鹰嘴置于胶片中心。尺骨鹰嘴置于胶片中心。中心线对准肱骨内、外上髁连线中点中心线对准肱骨内、外上髁连线中点垂直暗盒射入胶片。垂直暗盒射入胶片。肘关节前后位体位示意图肘关节前后位体位示意图肘关节前后位照片肘关节前后位照片显示肘关节正显示肘关节正位影像,关节间位影像,关节间隙清晰。隙清晰。软组织影像显软组织影像显示良好。示良好。肘关节侧位摄影要点肘关
11、节侧位摄影要点被检者侧坐于摄影床旁。被检者侧坐于摄影床旁。被检侧肘关节屈曲约呈被检侧肘关节屈曲约呈900角,尺侧在角,尺侧在下。下。肱骨内上髁置于照射野中心。肱骨内上髁置于照射野中心。中心线对准肱骨外上髁垂直暗盒射入中心线对准肱骨外上髁垂直暗盒射入胶片。胶片。肘关节侧位体位示意图肘关节侧位体位示意图肘关节侧位照片肘关节侧位照片显示肘关节侧位影显示肘关节侧位影像。像。关节间隙清晰,肱关节间隙清晰,肱骨两髁影像相重叠。骨两髁影像相重叠。软组织影像显示良软组织影像显示良好。好。上臂前后位摄影要点上臂前后位摄影要点被检者仰卧于摄影床上。被检者仰卧于摄影床上。被检侧上肢伸直,且外展被检侧上肢伸直,且外展
12、20300角,掌面向角,掌面向上。上。上臂中点置于照射野中心。上臂中点置于照射野中心。中心线对准上臂中点垂直暗盒射入胶片。中心线对准上臂中点垂直暗盒射入胶片。上臂前后位体位示意图上臂前后位体位示意图上臂前后位照片上臂前后位照片显示肱骨正位影像。显示肱骨正位影像。软组织影像显示良软组织影像显示良好。好。上臂侧位摄影要点上臂侧位摄影要点被检者仰卧于摄影床上。被检者仰卧于摄影床上。被检侧上臂稍外展,屈肘呈被检侧上臂稍外展,屈肘呈900角,手内旋置角,手内旋置于腹前。于腹前。上臂中点置于照射野中心并紧贴暗盒。上臂中点置于照射野中心并紧贴暗盒。中心线对准上臂中点垂直暗盒射入胶片。中心线对准上臂中点垂直暗
13、盒射入胶片。上臂侧位体位示意图上臂侧位体位示意图上臂侧位照片上臂侧位照片显示肱骨侧位影像。显示肱骨侧位影像。软组织影像显示良好。软组织影像显示良好。肩关节前后位摄影要点肩关节前后位摄影要点被检者站立于摄影架前。被检者站立于摄影架前。被检侧上肢稍外旋且与躯干分开,肩被检侧上肢稍外旋且与躯干分开,肩部背侧紧贴暗盒,暗盒上缘超出肩部软部背侧紧贴暗盒,暗盒上缘超出肩部软组织组织3cm。肩胛骨喙突置于胶片中心。肩胛骨喙突置于胶片中心。中心线对准肩胛骨喙突垂直暗盒射入中心线对准肩胛骨喙突垂直暗盒射入胶片。胶片。肩关节前后位体位示意图肩关节前后位体位示意图肩关节前后位照片肩关节前后位照片显示肩关节正位显示肩
14、关节正位影像,关节间隙显影像,关节间隙显示清晰。示清晰。肩部软组织影像肩部软组织影像显示良好。显示良好。肩胛骨前后位摄影要点肩胛骨前后位摄影要点被检者仰卧于摄影床上。被检者仰卧于摄影床上。被检侧上臂外展,与躯干垂直,前臂被检侧上臂外展,与躯干垂直,前臂上举,背侧在下,肘部弯曲上举,背侧在下,肘部弯曲900角。角。被检侧肩胛骨置胶片中心。被检侧肩胛骨置胶片中心。中心线对准肩胛骨喙突下方中心线对准肩胛骨喙突下方45cm垂垂直暗盒射入胶片。直暗盒射入胶片。肩胛骨前后位体位示意图肩胛骨前后位体位示意图肩胛骨前后位照片肩胛骨前后位照片显示肩胛骨正位影显示肩胛骨正位影像。像。肩部软组织影像显肩部软组织影像
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