2023年住院患者管理规定.docx

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1、2023年住院患者管理规定 第一篇：住院患者管理规定 住院患者管理规定 1、院合管办负责医保、合作医疗患者的入院审核工作。审核项目包括：人证比照、持证住院、搭车开药、大额处方及病种审核。 2、住院处负责按比例收取经审后的参保患者医疗费。合作医疗患者：只收实际产生住院医疗费总额的60%；医保患者：只收实际住院医疗费总额的40%，多退少补，其余的40%和60%的医疗费由医院替患者出面对有关部门协商解决。 3、有以下情形的住院医疗费全额收取，并出院时不予以报销。 1、参保患者无证住院的； 2、医保患者持证住院，但所在单位部分未交费的； 3、参保患者有证，但住院时将来得及拿证的，且住院三日内未取回的；

2、 4、未获得主管医生和护士的允许私自挂帐离院的； 5、人为变更病种住院，骗取保险费的。 4、财务科白琳负责监督检查参保患者医疗费的比例收取状况。觉察问题刚好查明缘由，告知主管医生护士和患者本人。 5、主管医生和护士负责参保患者结帐出院，如患者无正值理由出院未结帐的主管医生、护士每人罚款50.00元。 6、患者挂床到上级医院诊查的必需由业务院长和科室主任审批。 7、患者挂床到上级医院就诊一周内未回来的主管医生、护士负责办理出院手续。出院结算单由医务科保管。 注：患者入院时接管患者的医生和当班护士视为主管医生和护士。 其次篇：住院患者欠费管理规定 住院患者欠费管理规定 医院持续有序的进展，靠的是持

3、续稳定的医疗收入，而医疗欠费的发生，是造成医院建设中财务困难和资金短缺的一个重要隐患，给医院的进展造成了很大压力。因此，医院要严格限制住院欠费的发生，防止形成坏账，造成不必要的经济损失。 医疗欠费形成的缘由 1.1 医院的特殊工作性质确定 医院是担当确定福利职能的社会公益事业单位，不以盈利为目的。担当着救死扶伤的社会职责。医院经常性会抢救“110、“120和群众送来的危、急病人。无法确认单位和家属的重危病人所发生的费用，往往在事后使医院陷入尴尬境地，无人支付，无处追讨。 1.2 违背医保政策相关规定造成病人欠费 主要是相关治疗科室对各类医保报销比例，医保病人用药等政策不清楚，对医保病人欠费催缴

4、观念淡化，思想放松，往往会在病人出院结算时，出现自付部分欠费金额巨大，病人一时无法承受结算费用，一走了之的局面。 1.3 病人的贫困性欠费 主要是病人长期患病，其医疗费用已超过了患者的经济承受实力。而医院本着治病救人的宗旨，不能见死不救，从而导致了医疗欠费的发生。 1.4 防范意识淡薄 科室未刚好催促病人续交住院费用，在已知病人欠费的状况下还在维持治疗，病人不能刚好了解费用状况，就会出现缴费困难，对病人费用的跟踪也缺乏连续性和持续性。责任不清，监管力度不够，人员思想相识淡化。就会出现通知的人只通知，而科室的人了解了也没有回音的状况。 医疗欠费不刚好催缴的弊端 2.1 增加医院资金占用，降低医院

5、的资金运用率，使医院效益下降 没有现金流入的医疗收入产生损益，占用了大量的流淌资金，久而久之必将影响医院资金的周转，进而导致医院财务实际状况被掩盖，影响医院综合财务支配的实现，无法实现既定的建设目标。 2.2 使当期医院医疗收入虚增 由于医院的记账基础是权责发生制，因此，医院账面利润的增加并不能如期实现现金流入。医院会计制度要求医院依据应收账款余额的百分比来提取坏账准备金，否则会给医院带来很大的损失。因此，医院医疗欠费的大量存在，虚增了账面上的医疗收入，在确定程度上夸大了医疗收入，增加了医院的风险本钱。 2.3 简洁造成医院资产不实 应收账款在资产负债表中，是构成医院总资产的项目之一。假如医疗

6、欠费长期积压，医院总资产的水分含量很大，因此，通过资产负债表反映的医院总资产与实质不符。资产不实会给医院管理者带来错误的会计信息。 2.4 加速了医院现金支出 应收的医疗欠费相当于医院赊销的收入，虽然能使医院产生较多的医疗结余，但并不能真正使医院现金流入增加，反而使医院不得不运用有限的流淌资金去垫付医院的大量费用，从而加速了医院的现金流出，造成现金流的惊慌。 加强医疗欠费管理的措施 3.1 完善医院内部限制制度 在病人入院到出院的各个环节，加强内部限制制度。患者入院时，医生应根据病人病种状况在住院登记卡中开具足额住院押金。在住院治疗期间，也应根据病人的身份费别和家庭经济状况，刚好要求病人续交住

7、院押金，科室也可以刚好调整诊疗方案做到心中有数，早作准备。出院结算人员要刚好通知科室病人欠费状况。对未发生住院病人欠费的科室可以赐予确定的嘉奖。 3.2 建立责任制管理原则 形成定期催款、定期上报制度。要求科室与相关部门人员全权负责追款，与科室每月考评挂钩。科室应当对病人住院治疗方案更加科学合理，避开已知病人欠费还开具出院带药项目或在病人即将出院的状况下，还开具大额检查项目。对于以上状况造成的欠费，要追究相关人员的责任，并赐予确定程度的经济惩办。 3.3 刚好处理因紧急状况费用不到位的状况 如遇重危抢救患者急需救治而经费不能立即到位的状况。应由相关医生提出申请，经过科室主任签字，医务部审批同意

8、方可办理。避开长期挂账，有利于此类事务的刚好解决，削减应收账款的发生。 3.4 改善服务看法、提高服务质量，强化结算人员的主子翁意识，提高处理突发医疗费用结算问题的实力 耐性解答病人提出的各种问题，尤其是欠费病人更应耐性解答，使病人能够顺当结账离开医院。 3.5 加强工作人员的专业学问学习 刚好更新自己的学问结构驾驭最新的医保政策，服务患者是全方位的事情，医院不仅仅担负着治病救人的职责，还要在力所能及的范围内，关心患者了解国家的医疗保障体制，让患者的钱花的合理。从而使其提高对医院的相识，理解医务人员，支持医院。总之，问题的出现，措施的应对都不是外表的程序问题，其根本的落脚点都在于医院始终本着把

9、社会效益与维护群众的利益，构建和谐医患关系放在第一位的基础上。使医疗服务更加贴近群众、贴近社会，不断满意人民群众日益增长的医疗服务需求才是医院不断努力的追求目标。 第三篇：患者住院期间请假外出管理规定 关于患者住院期间自行外出离院请假管理规定 一、患者住院期间原则上不能离开医院，但如若患者因自身特殊状况需要外出离院时，则必需向床位医师或责任护士，值班期间则向值班医生或护士办理离院请假手续，填写患者住院期间外出请假协议书后方可离院。 二、当医生或护士觉察患者未办理离院手续而自动离院不在时，医护人员则应刚好做好以下工作： 1、刚好电话通知其家属或本人，告知医院住院管理规定，要求其在家人陪伴下平安返

10、院视察； 2、如患者或其家属拒绝，则要晓知以理，言明利弊责任，并填写患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单； 三、患者住院期间外出请假协议书或患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单填写完毕必需放入病历中妥当保管； 四、必要时通知科室主任或医院总值班共同妥当处置。 附：附件1：患者住院期间外出请假协议书 附件2：患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单 张家港中心医院2023-09-06 附件 1患者住院期间外出请假协议书 患者姓名性别年龄病区床号 因假外出离院。患者住院期间不能离开医院，因为病人离院后医院将无 法刚好视察病情转变，并根据具体病情进行诊疗活动。现再次向患者 告知病

11、情及医疗风险，剧烈要求患者留院视察。患者已知道医生的上 述建议，但仍坚持离院，并且知道自己有选择离院的权利和自由。 1、患者离院期间如发生病情转变，应按就近抢救原则向120 求救或到就近医疗机构求救，同时向我院报告。 2、患者保证离院期间都有家属或监护人进行陪伴。 3、患者因离开医院后如出现病情转变，导致不良后果和意外事 件发生，其法律责任均由患者及其家属或监护人担当。 值班医生或护士签名：科室电话： 年月日时分 签我已知道上述内容，但仍坚持离院患者或监护人签名或手印：患者电话： 年月日时分 附件 2、患者住院期间未办理离院手续自行外出随访记录单 姓名性别年龄病区床号 因年月日 时分 觉察患者

12、未经请假自动外出离开我院。医院于当日分由医生或护士向其本人或家属电话告知： 住院期间不能离开医院，因为病人离院后医院将无法刚好视察病情 转变，并根据具体病情进行诊疗活动。现已向患者告知病情及医疗 风险，并要求患者由家属陪伴平安返院视察。患者或家属说明已知 道医生的上述建议，但仍坚持离院，并且知道自己有选择离院的权 利和自由。 1、患者离院期间如发生病情转变，应按就近抢救原则向120 求救或到就近医疗机构求救，同时向我院报告。 2、患者保证离院期间都有家属或监护人进行陪伴。 3、患者因离开医院后如出现病情转变，导致不良后果和意外事 件发生，其法律责任均由患者及其家属或监护人担当。 值班医生或护士

13、签名201年月日时分 第四篇：住院患者外出平安管理规定 略阳县人民医院暨略阳县天津中医医院 住院患者因故短暂离开医院或 离院外出检查治疗时的平安管理规定 为了进一步增加平安意识，确保医疗平安，爱惜患者和医务人员的合法权益，削减医疗纠纷和杜绝医疗事故的发生，结合我院实际状况，经探讨，制定本规定。 一、患者住院期间离开医院外出管理规定 1、患者入院时，由医师及护士向患者具体告知住院须知。明确告知患者住院期间，不允许离开医院，以免加重病情，发生意外。 2、患者需要外出办理的事务，可由患者家属去办理；和住院相关的事务，医务人员可以指导或关心家属办理。患者本人不能离开医院。 3、若患者因自身缘由必需离院

14、外出时，必需向主治医生或责任护士值班期间则向值班医生或护士履行请假手续，并且自行担当因其外出，发生的一切不良后果的全部责任。 1医护人员根据患者的病情，在确保医疗平安，认为可以离院，并告知患者及家属离院后要留意患者平安。离院期间发生的意外与医院无关。 2患者离院期间若病情发生转变，患者及其家属应马上返回医院，第一时间与医务人员取得联系，以指导其刚好采 取救治措施。 3患者及家属填写请假条，签字并承诺担当相应后果后，可离开，并在规定时间内返回医院。 4如未按规定时间返回医院，发生意外，或延误治疗，后果自负。 4、觉察患者私自外出，马上报告护士长及通知主管医生，与患者联系，要求其返回医院，并告知离

15、院期间发生意外与医院无关，一切后果自负。 二、患者离开病区前往医技科室检查管理规定 1、一般住院患者离开病区前往医技科室检查时，要由其家属陪伴前往。科室根据患者的病情状况，确定是否由医务人员陪伴；若患者要求陪伴检查，科室要支配医务人员陪伴检查。 2、危重住院患者离开病区前往医技科室检查时，科室要支配医务人员陪伴检查，并提前与相关科室联系，保证患者顺当检查。整个过程中要亲热视察患者病情转变，必要时，要实行紧急措施，予以施救，以保证患者平安。 3、医技科室要配备医疗急救药品和相关急救设施物品，驾驭急救学问。在患者检查发生意外时，马上予以施救。 4、患者在检查过程中，若病情发生转变，在场医务人员要马

16、上施救，并马上通知科主任、护士长等刚好赶来现场参与救治。同时要做好抢救记录等相关医疗文书的书写，刚好与家属沟通联系，避开发生不良后果。 5、患者离开病区前往医技科室检查期间发生意外，依据规定刚好向有关职能科室和院领导汇报。 三、患者离开病区，到外院做相关检查和治疗会诊管理规定 1、因我院条件受限，根据患者病情，需要到外院做检查或治疗，主治医生要与患者及家属沟通，告知患者病情，并取得患者及家属同意。我院支配或建议外出做检查或治疗的，一般患者，科室酌情考虑，视病情确定，派专人陪伴；危重患者，本科室要提前与外院相关科室联系，保证患者顺当检查，科室要支配专人全程陪伴，以保证患者平安。 2、患者应外院商

17、定，而外出到外院检查治疗的，一般患者，由家属陪伴；危重患者，科室要支配专人全程陪伴，以保证患者途中平安。 3、患者自行外出到外院做检查或治疗，科室不派专人陪伴，相关责任由患者完全自负。 4、患者或家属不遵循医师建议，未经科室同意，私自离院外出到外院做检查和治疗，且不履行请假手续，离院期间发生的一切后果，责任完全由患者自负，医院不担当任何责任。 2023年6月25日 第五篇：住院患者 住院患者“优质护理服务满足度调查 相关规定 为持续深化推动优质护理服务，提高护理服务水平，提升患者满足度，护理部拟将“优质护理服务满足度调查结果、分析、落实与持续改良状况纳入护理质量管理与限制中，通过“满足度调查，

18、正确运用护理管理工具，用患者的视角，从服务过程中体验评价护理服务品质。现根据我院住院患者“优护护理服务满足度调查表近3年运用状况，特制订本规定。 一、调查对象 一护理部层面： 每月由护理部邀请实习护生在全院各护理单元发放调查表，每个护理单元调查10-15名患者或家属。 二科室层面： 每月对出院患者进行满足度调查 二、汇总、分析调查结果 每月统计调查表发放、收回数量、并对调查表进行多方面、多角度对比分析。 一横向分析：对各项目进行逐条统计分析。各项目满足率计算方式：该项目满足总数/调查问卷发放数量100% 住院患者“优质护理服务满足度调查表共有15个调查项目，其中数据统计项目13项，需逐条统计分析“满足率、基本满足率、不满足率以确定是否实行干预措施。 二纵向分析：对满足进行不同月份对比分析。患者满足率计算方式：满足项目总数/调查问卷发放数量13100 运用Excel表格将不同月份满足度制作成柱状图，动态监控满足度的波动状况。 三、比照存在问题主动整改 一通过横向分析，针对“满足率较低、不满足率较高的项目，制定具体的整改措施，逐条改行。 二通过纵向分析，查找满足度波动缘由，针对存在问题制订整订改措施，限期改良。 三每月统计被提名表扬的护士，纳入分层考核、并与薪酬支配、晋升、评优等相结合。 四把患者提出的改良建议落实到相关责任科室，建立协调机制，持续改午，提高患者满足度。