Ⅳ型超敏反应ppt课件.pptx

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1、 经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 毛毛细细血血管管扩扩张张 通通透透性性增增加加 平平滑滑肌肌痉痉挛挛 腺腺体体分分泌泌增增加加 致敏阶段致敏阶段效效应应阶阶段段发敏阶段发敏阶段变应原再次进入变应原再次进入变应原初入变应原初入 IgE产生产生肥大细胞致敏肥大细胞致敏膜收缩脱颗粒膜收缩脱颗粒 组胺组胺 LTs PG PAF 激肽原酶激肽原酶呼吸道、消化道、呼吸道、消化道、皮肤及全身的过敏皮肤及全身的过敏反应反应。毛细血管腺体平滑肌经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受

2、到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用掌握掌握型超敏反应的型超敏反应的发生机制发生机制和和常见疾病常见疾病。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用其发生机理与前述三型有本质的区别，与其发生机理与前述三型有本质的区别，与抗体抗

3、体和和补体补体无关，主要是由无关，主要是由细胞细胞介导的免介导的免疫损伤，又称疫损伤，又称细胞介导型超敏反应细胞介导型超敏反应。型超敏反应是型超敏反应是由由致敏致敏T T细胞细胞再次再次接触相同抗原接触相同抗原24-7224-72小时小时后发生的，形后发生的，形成以单个核细胞浸润和组织损伤为主成以单个核细胞浸润和组织损伤为主要特征的要特征的炎症反应炎症反应。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 1.1.抗原抗原 -胞内寄生菌、病毒、寄生虫和化胞内寄生菌、病毒、寄生虫和化学物质学物质 2 2.效应细胞效

4、应细胞 -CD4+Th1-CD4+Th1细胞和细胞和CD8+CTLCD8+CTL 单核巨噬细胞单核巨噬细胞 3.T3.T细胞介导的炎症反应和组织损伤细胞介导的炎症反应和组织损伤经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用细细菌菌：胞胞内内寄寄生生菌菌，如如TBTB（结结核核）菌菌病毒：麻疹，腮腺炎，水痘病毒：麻疹，腮腺炎，水痘真菌：白色念珠菌，毛癣菌等真菌：白色念珠菌，毛癣菌等寄寄生生虫虫：利利什什曼曼原原虫虫，疟疟原原虫虫，弓形体弓形体组组织织抗抗原原：异异种种蛋蛋白白质质(需需与与化化学学物质结合物质结合

5、)经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用1T细胞致敏细胞致敏：CD4+Th1CD4+Th1和和CD8+CTLCD8+CTL细胞细胞。分别。分别识别识别APC提呈的和位于靶细胞表面的抗原肽提呈的和位于靶细胞表面的抗原肽-MHC分子后，被激活形成分子后，被激活形成致敏致敏T细胞细胞。2致敏致敏T细胞的效应阶段细胞的效应阶段（1）TH释放大量多种细胞因子释放大量多种细胞因子：作用于单核：作用于单核巨噬细胞、淋巴细胞、粒细胞、和血管内皮细胞，巨噬细胞、淋巴细胞、粒细胞、和血管内皮细胞，引起以引起以单核吞噬细胞和

6、淋巴细胞浸润为主的炎症单核吞噬细胞和淋巴细胞浸润为主的炎症反应反应，造成邻近组织的损伤和组织变性坏死。，造成邻近组织的损伤和组织变性坏死。（2）Tc杀伤靶细胞杀伤靶细胞：直接特异性杀伤靶细胞。：直接特异性杀伤靶细胞。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 抗原抗原APC抗原肽：抗原肽：MHC-II类分子类分子抗原肽：抗原肽：MHC-I类分子类分子CD4+T细胞细胞CD8+T细胞细胞趋化因子、趋化因子、IFN-r、TNF-、IL-2、GM-CSF等等穿孔素穿孔素颗粒酶颗粒酶FasLFas靶细胞破坏靶细胞破

7、坏炎症反应炎症反应局部组织损伤局部组织损伤经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用由致敏淋巴细胞介导，与抗体无关；由致敏淋巴细胞介导，与抗体无关；反应发生较为缓慢反应发生较为缓慢（体内已被致敏体内已被致敏的淋巴细胞，再次与相同的淋巴细胞，再次与相同Ag Ag 接触时接触时产生淋巴因子需要一定时间。产生淋巴因子需要一定时间。足量单足量单核细胞聚集于炎症区所需的时间核细胞聚集于炎症

8、区所需的时间）；病变部位以单核细胞侵润和细胞变病变部位以单核细胞侵润和细胞变性坏死为主；性坏死为主；多数无个体差异。多数无个体差异。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用传染性超敏反应传染性超敏反应：胞内寄生菌胞内寄生菌(结核结核杆杆菌菌、麻风杆菌、布氏杆菌、麻风杆菌、布氏杆菌)、病毒、病毒和某些真菌在传染过程中，可以引起和某些真菌在传染过程中，可以引起以细胞介导为主的以细胞介导为主的IVIV型超敏反应。型超敏反应。（结核菌素（结核菌素（OT）试验）试验）接触性皮炎接触性皮炎移植排斥反应移植排斥反应返回

9、经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用T细胞细胞致敏致敏T细细胞胞淋巴因子淋巴因子组织损伤组织损伤（传染性超敏反应）（传染性超敏反应）结核杆菌结核杆菌肺结核肺结核经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用戴手套引起的接触性皮炎经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 超敏反应的特点超敏反应的特点超敏反应的特点超敏反应的特点 1.

10、I1.I、和和型超敏反应由抗体介导。型超敏反应由抗体介导。2.2.补体参与补体参与、型超敏反应，但必须依赖型超敏反应，但必须依赖补体才能致病的只有补体才能致病的只有型超敏反应。型超敏反应。3.3.同一变应原在不同个体或同一个体可引起同一变应原在不同个体或同一个体可引起不同类型的超敏反应。不同类型的超敏反应。4.4.在同一个体可能同时存在两种或两种以上在同一个体可能同时存在两种或两种以上的超敏反应。的超敏反应。5.5.有时同一疾病也可由不同类型的超敏反应有时同一疾病也可由不同类型的超敏反应引起。引起。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消

11、费者购买商品的价款或接受服务的费用四种类型超敏反应比较四种类型超敏反应比较 类型AbAbIgEIgEIgG,IgMIgG,IgMIgG,IgMIgG,IgM补补体体+细细胞胞 肥大细胞肥大细胞嗜碱性粒细嗜碱性粒细胞胞嗜酸性粒细嗜酸性粒细胞胞MM NK NK中性粒细中性粒细胞胞肥大细胞肥大细胞嗜碱性粒嗜碱性粒细胞细胞血小板血小板Th1 CTL M经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用病例举例病例举例患患者者，女女，3 30 0岁岁。病病人人于于2 2年年前前无无任任何何原原因因开开始始发发热热（体体温温3

12、 37 7.5 5-3 38 8.5 5之之间间），伴伴疲疲倦倦，体体重重下下降降，膝膝关关节节疼疼痛痛。上上述述症症状状时时而而缓缓解解，时时而而出出现现。2 2个个月月前前两两颊颊部部出出现现红红斑斑，病病人人自自认认为为是是阳阳光光照照射射所所致致，近近来来面面部部红红斑斑越越来来越越明明显显，而而来来我我院院求求诊诊。经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用关于关于IV型超敏反应，错误的说法是型超敏反应，错误的说法是A、由、由T细胞介导细胞介导B B、也可发生于细胞免疫功能缺陷、也可发生于细胞免疫

13、功能缺陷者者C、发生迟缓、发生迟缓D、无抗体参与、无抗体参与经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用以下何种物质与以下何种物质与型变态反应型变态反应无关：无关：A.A.IgA B.嗜碱性粒细胞嗜碱性粒细胞 C.肥大细胞肥大细胞 D.趋化性介质趋化性介质 E.IgE经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用在在型（细胞毒型）超敏反应中型（细胞毒型）超敏反应中 ，正确的是，正确的是 A是抗体直接引起细菌溶解是抗体直接引起细

14、菌溶解 B B导致细胞或组织破坏的机制与补体活化导致细胞或组织破坏的机制与补体活化有关有关 C细胞毒细胞毒T细胞参与反应细胞参与反应 D组织胺释放在早期阶段起重要作用组织胺释放在早期阶段起重要作用 E致敏致敏T细胞发挥作用细胞发挥作用经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用链球菌感染后肾小球肾炎链球菌感染后肾小球肾炎常发生何型变态反应：常发生何型变态反应：A.型型 B B.型型 C.型型 D.型型 E.均可发生均可发生经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的

15、金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用经常用作皮肤试验来检验细经常用作皮肤试验来检验细胞性免疫的抗原为何？胞性免疫的抗原为何？A 抗原抗原 B B 结核菌素结核菌素(PPD)C 肿瘤相关抗原肿瘤相关抗原 D 核抗原核抗原 E.自身抗原自身抗原经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用过敏性气喘患者，下列何种免疫球过敏性气喘患者，下列何种免疫球蛋白会升高？蛋白会升高？A A.IgA B.IgD C C.IgE D.IgG E.IgD经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损

16、失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用假若一名小孩被蜂钉咬假若一名小孩被蜂钉咬1分钟后分钟后发生休克，则其过敏反应是属于发生休克，则其过敏反应是属于下列哪一类型？下列哪一类型？A A.型超敏反应型超敏反应 B.型超敏反应型超敏反应 C.型超敏反应型超敏反应 D.型超敏反应型超敏反应 E.以上均对以上均对经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用假若一名经常被虫子咬的小孩，被虫叮咬假若一名经常被虫子咬的小孩，被虫叮咬72小时后，局部发生炎症与坏死，则其小时后，局部发生炎症与坏死，则其免疫反应

17、与下列何者有关？免疫反应与下列何者有关？A.IgA B.IgE C.IgG D.淋巴细胞淋巴细胞 E.IgD经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 诊断类风湿关节炎、红斑性狼疮，诊断类风湿关节炎、红斑性狼疮，与下列何种超敏反应最有关联？与下列何种超敏反应最有关联？A.型超敏反应型超敏反应 B.型超敏反应型超敏反应 C.型超敏反应型超敏反应 D D.型超敏反应型超敏反应 E.以上均有关以上均有关经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价

18、款或接受服务的费用 型超敏反应和下列何种疾病有关？型超敏反应和下列何种疾病有关？A.A.青霉素过敏青霉素过敏 B.自体溶血性贫血自体溶血性贫血 C.接触性皮肤炎接触性皮肤炎 D D.血清病血清病 E.传染性超敏反应传染性超敏反应经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用下列疾病属下列疾病属IV型变态反应的是型变态反应的是:A.链球菌感染后肾小球肾炎链球菌感染后肾小球肾炎 B.支气管哮喘支气管哮喘 C C.传染性变态反应传染性变态反应 D.血清病血清病 E.过敏性休克过敏性休克经营者提供商品或者服务有欺诈行为

19、的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用与致敏与致敏T细胞有关的变态反应是细胞有关的变态反应是 A过敏反应型过敏反应型 B.迟发型迟发型 C免疫复合物型免疫复合物型 D.细胞溶解型细胞溶解型 E.速发型速发型经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用下列疾病不属于下列疾病不属于III型变态反应型变态反应的是的是 A支气管哮喘支气管哮喘 B.血清病血清病 C类风湿性关节炎类风湿性关节炎 D.链球菌感染后肾小球肾炎链球菌感染后肾小球肾炎 E.系统性红斑狼

20、疮系统性红斑狼疮经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用对于过敏性支气管哮喘明确过敏原对于过敏性支气管哮喘明确过敏原后的预防应采取后的预防应采取 A.注射脱敏剂使患者体内产生非注射脱敏剂使患者体内产生非IgE抗体抗体 B.让患者接触过敏原使体内产生大让患者接触过敏原使体内产生大量量IgE C.注射抗生素注射抗生素 D.注射抗毒素注射抗毒素 E.注射抗血清注射抗血清经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用若一产妇在分娩

21、后需用抗体预防以后若一产妇在分娩后需用抗体预防以后的胎儿发生新生儿溶血的胎儿发生新生儿溶血,此抗体是此抗体是 A.封闭抗体封闭抗体 B.抗抗RhD丙种球蛋白丙种球蛋白 C.抗淋巴细胞的免疫球蛋白抗淋巴细胞的免疫球蛋白 D.抗胸腺细胞血清抗胸腺细胞血清 E.凝集素凝集素经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用参与参与IV型变态反应的免疫产物是型变态反应的免疫产物是 A.IgE B.IgA C.IgG D.IgM E.以上都不是以上都不是 经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到

22、的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用下列属下列属IV型超敏反应疾病是型超敏反应疾病是 A.过敏性支气管哮喘过敏性支气管哮喘 B.传染型超敏反应传染型超敏反应 C.系统性红斑狼疮系统性红斑狼疮 D.输血反应输血反应 E.过敏性休克过敏性休克经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用由于血型不合引起的输血反应属由于血型不合引起的输血反应属于于 A.I型超敏反应型超敏反应 B.II型超敏反应型超敏反应 C.III型超敏反应型超敏反应 D.IV型超敏反应型超敏反应 E.I型或型或II型型经营

23、者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用下列哪组配对是正确的下列哪组配对是正确的 A.IV型超敏反应型超敏反应-IgG引起引起 B.I型超敏反应型超敏反应-致敏淋巴细胞引起致敏淋巴细胞引起 C.II型超敏反应型超敏反应-IgE引起引起 D.III型超敏反应型超敏反应-IgG.IgM.IgA引引起起 E.I型超敏反应型超敏反应-补体及补体及IgE引起引起经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用青霉素过敏反应主要属于青霉素过

24、敏反应主要属于 A.药物反应药物反应 B.I型超敏反应型超敏反应 C.II型超敏反应型超敏反应 D.III型超敏反应型超敏反应 E.IV型超敏反应型超敏反应经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 抗毒素皮试阳性时抗毒素皮试阳性时,正确的措施正确的措施是是 A.禁用抗毒素禁用抗毒素 B.改用抗生素改用抗生素 C.全部一次注射全部一次注射 D.少量多次注射少量多次注射 E.多次大量注射多次大量注射经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用下列属下列属I型超敏反应的疾病是型超敏反应的疾病是 A.过敏性休克过敏性休克 B.血清病血清病 C.输血反应输血反应 D.传染型超敏反应传染型超敏反应 E.迟发型超敏反应迟发型超敏反应经营者提供商品或者服务有欺诈行为的，应当按照消费者的要求增加赔偿其受到的损失，增加赔偿的金额为消费者购买商品的价款或接受服务的费用 1.1.超敏反应的概念、分型。超敏反应的概念、分型。2.2.、IVIV型超敏反应的特型超敏反应的特点、点、发生机制及其常见疾病。发生机制及其常见疾病。思考题思考题