2023年外科护理小组护理小组工作计划.docx

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1、2023年外科护理小组护理小组工作计划 第一篇：外科护理小组护理小组工作支配 外科护理小组护理小组工作支配 一、目的意义 为了进一步提高我院外科护理质量，有支配的提高我院医疗护理人员专业技术水平，提高外科专科医疗护理的基本理论和基础学问，并驾驭多项具有专科特色的实践技能；打造一支高素养的护理队伍。 二、工作目标 1规范术前备皮方法，削减切口感染发生。 2规范术前呼吸功能熬炼，削减术后肺部感染发生。3规范难过管理，提高患者舒适度。 4严格体液管理，维持水电解质平衡及稳定。5关注高危手术患者，减低手术风险。 6提高留置管道平安性，减低非支配拔管率。7早期下床活动，促进康复。8预防手术后低体温的发生

2、。 9术后早期熬炼，削减DVT及肺栓塞发生。 10加强围手术期卧床患者皮肤护理，削减压疮发生。 三、具体工作职责 1.不断强化护理平安教化，由专科护士负责定期培训各科室联络护士，对全院外科患者护理进行质量干预，关心制定医院专业护士人才培育支配，培育驾驭外科患者护理技能的护理人才。 2.参加护理部领导的专科护理管理委员会，参与相应专科护理工作小组的工作。 3.组织、参与本院本专科领域的业务技术工作，组织制定本专科护理工作指引，关心制定所在专科各项护理工作标准、护理质量评价标准等。 4.参加医疗查房，外科患病例、疑难病例探讨，分析病人的护理问题，针对护理问题制定护理支配；组织院内护理睬诊，实施循证

3、护理，解决护理疑难问题导临床护士工作，确保本专科护理质量。 5.驾驭本护理学科进展的前沿动态，主动组织本专科的学术活动，根据本专科发 展的需要，确定本专科工作和探讨方向；有支配、有目的、高质量地推广和应用 专科一加强护理平安管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人供应优质、平安有序的护理服务。 2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督相关人员，并有监督检查记录。 3.加强重点环节的风险管理，实行责任组包干，新老伙伴,保证每时段都有责任护士，削减交接班的频次，让患者得到连续性的治疗及护理，削减工作中的漏洞，同时年资老护士要带头作用，留意培育护士慎独精神。 4.加强重点管

4、理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。 5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时探讨的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各班的重视。 6.对重点员工的管理：照实习护士、轮转护士、新入科护士以及低年资护士等对他们进行法律意识教化，提高他们的抗风险意识及实力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床阅历、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培育学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7.进一步规范护理文书书写，削减平安隐患，重视现阶段护理文书存在

5、问题，记录要“客观、真实、精确、刚好完好，避开不规范的书写，如错字、涂改不清、前后冲突、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。 8.完善护理紧急风险预案，平常工作中留意培育护士的应急实力，对每项应急工作，如输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等，都要做回顾性评价，从中吸取阅历教训，提高护士对突发事务的反应实力。 二以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满足度，避开护理纠纷。 1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。 2.加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念，各个班次随时做好教化指导及平安防范措施。 3.建立健康教化处方，发放护患联

6、系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属看法，对服务质量好与坏的护士进行表扬和指责教化。 三建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深化病室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录、听取医生看法，觉察护理工作中的问题，提高整改措施。 四加强“三基培训支配，提高在职护理人员整体素养。 1.每周晨间提问2次，内容为基础理论学问，专科理论学问，院内感染学问等。 2.每月进行各种技能操作培训及考核，要求全员过关，熟识驾驭急救器材仪器及抢救药品的运用。 3.每周一早晨会为护理药理学问小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及留意事项。并提问医

7、院核心制度，使每个护士都能娴熟驾驭并认真落实。 4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急实力。护理新成果、新技术、新理论和新方法。 四、人员组成 其次篇：妇产科护理小组工作支配 又一年的起先，一年的征程将要起步，面对新的起点，新的盼望，新的奇妙向往。下面就是我给大家带来的妇产科护理小组工作支配范文，盼望大家宠爱! 妇产科护理小组工作支配范文(一) 一、在科主任及护理部的领导下，全面负责产房的行政管理和护理质量管理工作。 二、按护理部及产科质量管理要求，负责制订护理工作支配并组织实施，定期或不定期催促检查各项规章，各班岗位职责以及各项护理技术操作规范的执行落实状况，并刚好总讲评，

8、不断提高护理质量。 三、根据产房的工作任务和助产士的具体状况，优化护理力气的组合，进行科学合理的排班，制定各班岗位职责。 四、组织业务学习和专业技能的培训，定期提问或接受其它形式考核，并做好奖惩考核工作。 五、催促所属人员严格执行消毒隔离及无菌操作，按支配和要求定期进行产房无菌区域的空气、物品和工作人员手的细菌培育，并鉴定消毒效果。 六、刚好传达护理部的工作要求，催促、指导产房各项工作，主持晨会，了解中夜班工作状况，不定期检查中、夜班、节假日的工作状况。 七、参加并组织危重患者的抢救工作以及疑难、危重病例的探讨，了解各级医生对护理工作的要求。 八、做好产房内各类物品、仪器及急救用品的管理工作，

9、指定专人负责，保证供应并定期检查，做好记录。 九、协调本科室工作人员与医生、工勤人员及其他科室人员之间的工作关系，互相沟通状况，刚好取得支持和协作。 妇产科护理小组工作支配范文(二) 又一年的起先，一年的征程将要起步，面对新的起点，新的盼望，新的奇妙向往。回顾过去一年来的工作，有许多的收获，更有许多的缺乏，总结阅历，吸取教训，结合科室的实际状况及护理部的要求，我们产科将在某某年制定新的工作支配： 一、加强病区管理，确保平安 1.护理人员的环节监控：对新调入护士以及有思想心情的护士加强管理，做到重点交待、重点跟班。切实做好护理平安管理工作，削减医疗纠纷和医疗事故隐患，保障孕产妇就医平安。 2.孕

10、产妇的环节监控：新入院、转入、急危重孕产妇、有发生医疗纠纷潜在危险的孕产妇要重点催促检查和监控。 3.时间的环节监控：节假日、双休日、工作繁忙、易疲乏时间、交接班时均要加强监督和管理。 4.护理操作的环节监控：输液、输血、注射、各种过敏试验等。虽然是日常工作，但一旦发生问题，都是人命关天的大事，作为护理管理中监控的重点之重点。 5.从护理管理角度监控：不定期的进行护理平安隐患检查，觉察问题，解决问题，从自身及科室的角度进行分析，分析发生的缘由，吸取的教训，提出防范与改良措施。对同样问题反复出现的个人，追究相关责任，杜绝严峻过失及事故的发生。 (1)坚持医疗平安每天抓，坚持每月专业学问、急救学问

11、、技术操作培训，强化责随便识，急救意识。确保患者就医平安、防患医疗纠纷的发生。 (2)强化科室留意抢救物品的管理，平常加强对性能及平安性的检查，觉察问题刚好修理，保持设备的完好率100% (3)加强薄弱环节的管理，削减护理过失事故发生。主要是科室新进人员，责任心不?a href=/ xiexiebang /yangsheng/kesou/ target=_blank咳嗽钡墓芾硪氐惆锓觥?/p (4)加强危重孕产妇的护理，预防并发症的发生，认真落实产科各项护理常规，杜绝过失事故发生。 (5)培育护士经营意识，认真执行物价收费标准，擅进步行本钱效益核算，降低医疗本钱，节省不必要的开支，保证资源有效

12、合理配置。 (6)定期对科室人员进行院感学问培训考核，定期或不定期进行院感质量检查，进行缘由分析，刚好反馈并进行整改。 二、转变护理观念，协作市场部，做好科室的营销 加强服务就必需有考核，要宣扬营销没有后续好的服务反而是奢侈资源，所以明年的工作中接着加强全体人员服务意识的教化，加强服务看法，提高服务质量，同时还要加大宣扬力度，协作市场部做好宣扬工作，把科室的宣扬资料及科室电话、科室骨干电话送到他们手中，让他们有机会联系我们，并取得孕产妇的信任。 1、接着加强医德医风建设，增加工作责任心。培育护理人员树立“以孕产妇为中心的观念，把孕产妇的呼声作为第一信号，把孕产妇的需要作为第一需要，把孕产妇的利

13、益作为第一考虑，把孕产妇的满足作为第一标准。加强主动服务意识，质量意识，平安意识，在进一步规范护理操作的基础上，提高护患沟通技能，从而促使护理质量提高，确爱惜理工作平安、有效。 2、留意收集护理服务需求信息，通过与孕产妇的交谈，发放满足度调查表等，了解回访看法、获得孕产妇的需求及反馈信息，刚好提出改良措施，同时对护士工作赐予激励，调动她们的工作主动性，从思想上，行动上作到真正的主动服务。把“用心服务，创建感动的服务理念运用到实际工作中。 3、深化亲情服务，提高服务质量。在培育护士日常礼仪的基础上，进一步规范护理操作用语，护患沟通技能。培育护士树立良好的职业形象。 三、加强护士在职教化，做好带教

14、工作，提高护理人员的专业素养 1、接着保持临床带教小组，强化相关学问的学习驾驭，定期组织护士授课，实行轮番主讲，分级针对性进行业务培训，每月组织业务学习、技能操作培训、急救演练，定期考核。如遇特殊疑难状况，可通过请医生授课等形式更新学问和技能。互相学习促进，并作记录。 2、随着护理水平与医疗技术进展不平衡的现状，有支配的选送部分护士外出学习，提高护理人员的素养，优化护理队伍，不断的更新护理学问。 3、新上岗护士实行一对一带教，适应制教学，重点加强专科疾病的培训，将专科疾病的环节分解讲解，并定期召开带教工作总结会，听取带教老师及新上岗的护士的看法。 四、确保完成各项护理指标 1、基础护理合格率1

15、00%。 2、急救物品完好率达100%。 3、护理文件书写合格率90% 4、护理人员“三基考核合格率达99%。 5、一人一针一管一用灭菌合格率达100%。 6、常规器械消毒灭菌合格率100%。 7、急救车管理合格率100% 8、一次性注射器、输液(血)器用后毁形率达100%。 五、附：产科工作支配具体支配 第一季度工作重点：抽查基础护理落实状况，护理平安执行状况。 一月工作支配：制定护理工作支配、季重点、月支配;制定三基三严培训支配;组织召开护理人员会议，明确职责与分工;组织护理人员进行一次护理平安教化培训。 二月工作支配：细化各项考核标准并落实到科室;组织一次护理业务大查房;护理文书书写规范

16、化培训。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 三月工作支配：对第一季度护理质量进行检查，对存在问题进行整改;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 其次季度工作重点：组织护理操作技能培训(静脉输液法)，支配“5.12护士节活动及专科护理健康教化内容。 四月工作支配：抽查健康宣教，护士节活动支配;科室培训护理操作。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 五月工作支配：庆祝“5.12护士节活动;护理操作技能(静脉输液法)考核;检查各科室急救药品和器械。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 六月工作支配：对护理质控进行全面检查;抽查一级护理质量;组织护理人员进行护理平安教化培训;组织召开护理质控

17、会议;分层次护士考核。半年工作总结。 第三季度工作重点：加强护理文书书写及平安隐患排查，催促5s定位管理落实状况 七月工作支配：抽查30份护理病历，找出存在的共性问题并加以整改;抽查患者健康教化开展状况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 八月工作支配：对急救药品和器械进行全面检查;重点检查各科室院感管理状况。组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 九月工作支配：组织各组长对病房管理进行检查;检查5s定位管理落实状况，组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 第四季度工作重点：急救物品及院感工作督查，病房管理质量月抽查及做好准备迎接年终检查 十月工作支配：护理质量检查，急救药品及器械的清点督

18、查;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 十一月工作支配：院感考核抽查，组织护理质量检查及行政查房;组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 十二月工作支配：对护理工作进行总结和制定某某年工作支配，组织召开护理质控会议;分层次护士考核。 妇产科护理小组工作支配范文(三) 为了切实加强我乡孕产妇保健工作，提高两个系统管理质量，更好地为人民健康服务，不断提高人民的健康水平，力争把2023年成果再提高一节，现制定2023年妇幼工作支配。 认真落实“两纲和“母婴保健法，从而降低孕产妇和儿童死亡率，消退新生儿破伤风，全面推动孕产妇管理工作，提高辖区孕产妇保健质量，现支配如下： 一、提高相识，增加责任感。

19、 院领导兼职妇幼工作成员、妇产科人员专职 慢慢完善妇产科硬件设施;协作妇产科医生与有关部门的沟通;建立新的网络，并保持良好的关系。 与村医签定责任书，保证基础资料的真实性，精确性。 二、孕产妇系统管理。 每月8号各村上报孕产妇及儿童(包括流淌孕妇及儿童)人口信息，力争精确。 每月8号各村医上交孕产妇资料和其它方面的妇幼资料。 每月30号到中心医院收取孕产妇系统管理的各类全部资料。 三、学习与监督。 按时按点参加上级领导单位组织，举办的各类学习和例会，并刚好把与会精神和工作任务下传落实。 医院定时对村医进行培训和工作督导，并有书面记录。 随时支持协作上级领导单位来我院的指导和督察。 四、加大妇幼

20、宣扬。 医院及各村刚好对妇幼政策进行宣扬，每村永久性宣扬标语不低于2条。 对于孕产妇的询问，各村专干要做到科学精确不推不拖。 妇产科护理小组工作支配范文(四) 我在医院工作也有三年了，在新的2023年里，我的工作也面临着挑战，需要不断对自己严格要求。我会对自己的护士工作订立支配。以下是我的护士工作的支配： 一、加强工作实力，供应更好的服务 我记得今年医院因为要去重新评比等级，所以对待医院的医疗设备要有全面的更新，医院的规章制度也要经过重新的修订，完善医院的就诊过程，这将是我们医院最重要的一年，目前我们医院的等级是二级甲等医院。我们医生护士自然个人素养、个人实力也要得到相对应的提高，所以在今年会

21、有三次培训，我就要主动的参加培训活动，并且我不光只是参加医院的护理培训，不管是护士的礼仪培训，还是跟患者沟通方式的培训，我都要认真对待，这是提高我个人工作实力的大好机会，这样才能给患者最专业的护理服务。 二、努力上进，驾驭更多的急救技能 我目前所在的科室是整个医院最忙的科室，也是见证生命凋亡，生离死别最多的科室，各种各样的病人到了最关键的时候，都是送来我们科室，所以我下定决心，我要学习更多的急救学问，才能沉着的面对更多的病情，为患者多争取一秒是一秒，首先我要把我们护士都会的心脏复苏技能做到炉火纯青，保证每一次按压的力度都能到达一样。面对哮喘病人、烧伤烫伤的病人、刀伤的病人、内出血的病人等等，我

22、盼望在今年我都能学到相应的急救方法，终归我是经常要跟随救援车出去救人的，我假如会能这次都学会，我就能保住患者在去往医院的路上就能得到我的刚好处理。 三、完成晋升，成为护师 我目前晋升护师的工作时间已经达标了，今年就是我在医院当护士的第三年，我就必需把晋升护师这个目标纳入今年的工作支配当中来，我目前自身的各项工作实力也基本的达标护师的标准，我今年的最主要的任务就是更好的熟识自己的技能，别在考核的时候犯错失误，并且做到不遗余力的服务患者，保证自己一年当中没有任何的患者投诉记录，我今年的工作目标就是通过年底的医师考核，这对一名护士而言，综合要求特别的高，不容忽视。 第三篇：2023护理质量小组工作支

23、配 2023年护理质量工作支配 1、2023年护理质量工作支配 为进一步抓好医疗护理质量，提高护理人员业务技术水平。今年的护理工作要以抓好护理质量为核心，围绕医院的进展规划，本着“以病人为中心，以“服务、质量、平安，为工作重点的服务理念，创新管理方式，不断提高社会满足度。胸外科全体护士探讨制定20xx年护理质量工作支配如下： 一、加强护理平安管理，完善护理风险防范措施，有效的回避护理风险，为病人供应优质、平安有序的护理服务。 1.不断强化护理平安教化，把平安护理作为每周五护士例会常规主题之一，将工作中的担忧全因素刚好提示，并提出整改措施，以院内、外护理过失为实例探讨借鉴，使护理人员充分相识过失

24、因素、新状况、新特点，从中吸取教训，使平安警钟常鸣。 2.将各项规章制度落实到实处，定期和不定期检查，监督医学，教化网收集整理到位，并有监督检查记录。 3.加强重点环节的风险管理，如夜班、中班、节假日等。实行apn排班及弹性排班制，削减交接班的频次，削减工作中的漏洞，合理搭配年轻护士和老护士值班，同时留意培育护士独立值班时的慎独精神。 4.加强重点管理：如病重病人交接、压疮预防、输血、特殊用药、病人管道管理以及病人现存和潜在风险的评估等。 5.加强重点病人的护理：如手术病人、危重病人、老年病人，在早会或交接班时对上述病人做为交接班时探讨的重点，对病人现存的和潜在的风险作出评估，达成共识，引起各

25、班的重视。 6.对重点员工的管理：照实习护士、轮转护士及新入科护士等对他们进行法律意识教化，提高他们的抗风险意识及实力，使学生明确只有在带教老师的指导或监督下才能对病人实施护理。同时指定有临床阅历、责任心强具有护士资格的护士做带教老师，培育学生的沟通技巧、临床操作技能等。 7.进一步规范护理文书书写，削减平安隐患，重视现阶段护理文书存在问题，记录要“客观、真实、精确、刚好完好，避开不规范的书写，如错字、涂改不清、前后冲突、与医生记录不统一等，使护理文书标准化和规范化。 8.完善护理紧急风险预案，平常工作中留意培育护士的应急实力，对每项应急工作，如 输血、输液反应、特殊液体、药物渗漏、突发停电等

26、，都要做回顾性评价，从中吸取阅历教训，提高护士对突发事务的反应实力。 二、以病人为中心，提倡人性化服务，加强护患沟通，提高病人满足度，避开护理纠纷。1.主管护士真诚接待病人，把病人送到床前，主动做入出院病人健康宣教。 2.加强服务意识教化，提高人性化主动服务的理念，并于周二基础护理日加上健康宣教日，各个班次随时做好教化指导及平安防范措施。 3.建立健康教化处方，发放护患联系卡，每月召开工休座谈会，征求病人及家属看法，对服务质量好与坏的护士进行表扬和指责教化。 三、建立检查、考评、反馈制度，设立可追溯制度，护士长及质控小组，经常深化病室检查、催促、考评。考评方式以现场考评护士及查看病人、查看记录

27、、听取医生看法，觉察护理工作中的问题，提高整改措施。 四、加强“三基培训支配，提高护理人员整体素养。 1.每周晨间提问2次，内容为基础理论学问，专科理论学问，院内感染学问等。2.每季度进行心肺复苏演示，熟识驾驭急救器材及仪器的运用。 3.每周一早晨会为护理药理学问小课堂，由治疗班搜集本科现用药说明书，并给大家讲解药理作用及留意事项。并提问医院核心制度，使每个护士都能娴熟驾驭并认真落实。4.经常复习护理紧急风险预案并进行模拟演示，提高护士应急实力。2、2023年护理质量工作支配 护理工作的服务最终表达于保障患者的生命平安，根据医院质量管理“质量、平安、服务、费用的要求，质量管理必需贯穿于护理工作

28、的始终，因此必需紧紧围绕质量这条主线，根据医院及护理工作支配，制定本支配: 一、护理质量的质控原则 实行分管院长领导下的质量管理监控体系，全面组织落实护理质控措施，加强专项检查、督导、整改，到达护理质量持续改良，确保患者平安。 二、护理质量管理实施方案 一补充完善护理质量、平安管理体系，培育一支素养良好的护理质量管理队伍。 二进一步完善护理质量标准与工作流程。 1.结合临床实践，不断完善护理规章制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如特、一级护理；基础护理；消毒隔离；护理文件的书写；供应室、手术室、患者十大平安目标等质量评价标准；修订护理技术操作流程。 2.组织护士学习规章制度、新标准、

29、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱惜病人及护士的自身合法权力、加强护士平安意识、全员质量管理意识。 3.发挥护理部、科室二级质量监控小组及护理骨干的作用，留意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行科室平常检查与护理部督导相结合，重点与全面检查相结合的原则。护理部每月召开护理质量分析会一次，对每月护理质量检查状况通报，分析产生缘由，提出整改方法。 4.把每月质量分析会存在平安隐患问题作为下月质量检查重点内容，加大检查、督导力度，留意实际整改效果。并有检查记录、分析、评价及改良措施记录 5.加强重点环节，重点时段的管理：如合理排班、交接班、夜班、节假日的、新上岗人员

30、的科学管理。 6.做好危重病人、大手术后病人的基础护理与专科护理，加强健康教化，提高病人生活质量。 7.组织学习患者十大平安目标，制定质量评价标准，每月进行对十大平安目标内容进行检查、督导；对跌倒、压疮等高危因素进行不间断的评估，刚好跟进护理措施。 8.加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，觉察平安隐患，刚好实行措施，使护理过失事故歼灭在萌芽状态。护理部对护理缺陷过失刚好进行探讨分析。 9.建立并健全平安预警工作，刚好查找工作中的隐患，并提出改良措施。 三加强护士业务技能培训，确保患者平安 1.护理部派干事特地负责护理技能培训工作、拟定各层级护理人员培训工作支配，实行

31、先示教、后科室护士长组织培训，护理部抽考和必考相结合的原则。 2.护理部依据“二甲达标标准细则，每月组织12次护理理论学习，并进行考核，留意规章制度在临床工作中的落实。 3.加强专科护士培训与护士进修：拟定8名护士参加伤口、康复、重症、新生儿等专业的专科护士培训。选34名护理骨干到省医院、华西医院进修学习3月。3、2023护理质量限制支配 1、成立科室护理质控小组，质控人员对基础护理、专科护理、消毒隔离、急救药品等定时进行检查和分析 2、每周进行护理行政查房，尤其对重点病人管理、分级护理、精神病行为的平安管理等进行重点检查，觉察问题刚好分析缘由、整改后进行评价。 3、责任护士及护士长每周跟科主

32、任或主诊医生至少查房一次，以刚好觉察护理隐患。 4、每月召开科室质控小组会议和护士会议，对科室自查和护理部检查觉察的问题进行分析整改 5、组织科内护士进行应急模拟演练与考核，使护士提高应急实力，提高抢救质量 6、加强对低年资护士、轮转护士的带教与考核，按时完成培训支配，以提高护士的专业水平 7、不断催促保洁工搞好病人卫生，加强对护工、保洁工精神科学问的教化，供应他们对精神科平安管理的相识。 8、不断了解病人及家属对护理工作的满足度，出院后进行电话回访。每月召开工休座谈会，收集病人的看法和建议，刚好反馈探讨整改。 科室质量限制小组成员职责 1、制定科室护理质量管理支配、目标等，并落实 2、根据护

33、理部制定的各项护理工作制度及规范、岗位职责、质量考核标准等，对科室护理工作状况进行督查 3、每月对所在科室的基础护理、专科护理、危重病人护理、护理文书、急救药品、病房管理、健康教化、护理制度和岗位职责落实执行等状况进行检查，刚好觉察和指正环节质量中存在的问题。 4、每月召开质控小组会议，分析科室质量管理中存在的问题，提出整改措施并进行效果评价，以不断提高科室护理质量和水平。 5、定期对科室发生的护理事务进行探讨、分析，提出整改看法。 刚好觉察科室护理工作中存在的平安隐患，提出防范措施。 6、定期对全科护理人员进行质量平安教化，提高风险防范意识。 精神科 4、2023年神经外科二病区护理质量限制

34、支配 加强护理质量管理，保持护理质量持续改良方案，根据20xx年护理部工作支配及目标，制定我科护理质量限制支配如下： 一、质量标准：以院护理部下达的“各类护理质量评定标准为准绳，完成科室护理质量考核和评定 二、质控原则：实行护士长质控护士组长质控护士科室全体护士参与的质量管理监控，全面落实质控工作，保证护理质量持续改良 三、质控要求：熟识并驾驭护理部下达的“各类护理质量评定标准，以此为检查尺度，到达护理质量限制的目的四、质控管理实施方案： 一建立有效的护理质量管理体系，培育一支良好的护理质量管理队伍 1、成立单项护理质量限制小组人员支配见附表，实行护士长质控护士组长质控护士三级质控网络，逐步落

35、实人人参与质量管理，实现全员质控的目标 2、组织全员学习“各类护理质量评定标准，明确目标，以到达护理质量要求 3、制定质控工作流程，由护士长和质控护士组长检查催促科室质控员落实完成，充分发挥质控员工作，共同把关，确保质量 二完善质控工作流程如下，明确目标，质控员各负其责，保证全员质控管理落实，实行平常检查与月检查相结合 1、每周周一对病区现有病历的护理文书进行检查，周四对归档病历检查，对危重患者病历需每天检查 2、每周周二检查病区的抢救车、药品、器械，保证完好率100% 3、每周三检查健康教化状况 4、每周四检查消毒隔离 5、每周五检查基础护理质量及重症护理质量 6、每月第一周由护士长或质控护

36、士组长全面检查基础护理质量，重点检查危重病人的护理质量，每日晨会交接班检查一个病危患者的“十知道 7、每月其次周由护士长或质控护士组长全面检查消毒隔离，并针对上月的检查结果有针对性的突出重点，随机提问相关消毒隔离学问篇二：2023护理质量管理支配 2023年护理质量管理工作支配 在护理部指导下，以深化优质护理服务为核心，现制定我科2023年护理质量管理工作支配： 一、修订我科护理质量管理与限制指标体系 根据护理部下发的2023年护理质量管理工作支配，修订我科护理质量指标，由临床护理质量指标、专科护理质量指标、护理工作质量指标3部分组成。科室成立6个管理小组，各小组每月制定小组工作支配，定期检查

37、、记录，每月其次周四进行反馈和总结分析，并提出可行性改良措施。 一临床护理质量指标 根据护理部制度的11个临床护理指标，依据环节质量检查标准，目标为各项指标达90%。本重点监控以下指标： 1、院内压疮发生率：低于0.5 2、非支配拔管发生率：低于0.3 3、医生满足度：大于90% 二专科护理指标 根据手术室护理平安质量目标，修订专科质量指标 1、平安、正确留置手术标本率：等于100% 1、手术部位标识正确率：大于98% 2、三方核查执行率：大于98% 三护理工作质量指标 根据护理部下发的护理管理工作支配，我科建立无菌物品管理、腔镜器械清洗、术后器械数量正确、器械物品清点正确、引流管检查、巡回护

38、士工作质量等6个护理工作质量指标。根据指标和护理工作要求，修订环节质控标准。科室重点监控以下指标： 1、器械物品清点正确率：等于100% 2、腔镜器械清洗正确率：等于100% 3、引流管检查正确率：大于95% 二、持续质量改良 一实行三级质控：科室实行科护长-区护长-专科组长三级质控体系，对制定的重点监控指标，按支配进行检查，结果进行数据统计，并进行分析、改良。 二由主班护士每天质控，每月召开一次科室质控总结会议。 三实行组长负责制,成立6个管理小组，各小组每月制定小组工作支配，定期检查、记录，每月其次周四进行反馈和总结分析，并提出可行性改良措施。 三、科室质控小组具体工作支配 一根据2023

39、年主要存在问题，修订2023年科室护理质量指标 二催促各管理小组定期完成工作支配、检查记录、总结分析，以及可行性改良措施的实施状况。篇三：2023年护理质控支配 2023年护理质控支配 1、2023年科室护理质控工作支配 一、加强微小环节管理，培育良好的工作习惯。微小环节确定质量，妇产科随机性强，平常工作习惯差，做护士长忙于日常事务，疏于管理，xxx年将把精力放在日常质控工作，从小事抓起，将质控工作贯穿于每日工作中，每周质控一到两项，形成规范，让科室人员也在质控中慢慢形成良好的习惯，削减懒散心理及应付心理，真正从便利工作，便利管理为动身点。另外发挥质控员及责任护士的作用，将一些日常质控工作交给

40、她们，提高大家参与意识，动员全科人员参与管理，有效提高自我管理意识，提高科室管理的效率。 变更往年查房应付的局面，由管床护士负责病历选取，真正选取科室疑难病历，书写护理支配，责任护士负责探讨该病的疑、难点护理问题，集思广义，提出解决问题的方法，到达提高业务水平，解决护理问题的目的。同时，探讨的过程也是学习的过程，学习专科疾病的学问，规范专科疾病护理常规，每规范一种专科疾病，便将此种疾病的护理常规应用于日常工作，逐步提高护理工作的规范性。 三、加强业务学习，提高整体专业水平。 加强专科业务学问学习，系统学习妇产科学，围产期学问，新生儿复苏，产科急症护理及应急程序，全科人员参与，大家轮番备课，每月

41、一次。并进行产科急证抢救演练，人人过关，提高应急实力及专科护理水平。 四、设计运用专科健康教化手册，加强健康宣教工作。 设计专科健康教化手册，分为新生儿保健手册，产褥期保健手册和妇科疾病保健手册，将保健学问以简洁、明快的语言形式表达，设计清爽的版面，吸引病人真正去了解学问。同时规范科室健教内容，制作护理人员健教手册，形成一体化健教内容，科室备份，人人驾驭，有效提高健康宣教工作。 五、申请护理科研项目，开展科研工作。 已申请护理科研项目：中药贴敷促进泌乳的效果视察与探讨。年内全面开展效果视察与探讨，进行统计学分析，撰写探商量文，上报申请材料。并要求全科参与科研项目，学习开展科研的学问，提高各类人

42、员整体素养及专业水平。 六、加强产房管理，完成日常各项工作及质控工作。 产房管理是科室管理的薄弱环节，产房交接及查对工作始终不能系统实行，xxx年产房管理工作细化，每项工作指定一位负责人，小组长总负责全面质控工作，全面提高产房的管理工作。同时加强院内感染限制及监测工作，完成各项护理质量限制与管理。2、2023年护理质控支配 20xx年护理质控支配加强护理质量管理，保障患者的生命平安，保持护理质量持续改良方案:根据医院及护理部20xx年工作支配及目标，制定20xx年妇产科护理质控工作支配如下： 一、护理质量的质控原则：护士长科室护理质控员-全体护士参与的质量管理监控，落实护理质量的持续改良，全面

43、落实质控工作。 二、护理质量管理实施方案： 一进一步完善护理质量标准与工作流程。 1、结合临床实践，不断完善质限制度，进一步完善护理质量考核内容及评分标准，如病房管理、基础护理、特、一级护理、消毒隔离、护理文件的书写、急救物品管理、护理平安管理等，每月进行护理质量考核并进行分析，制定相应的整改措施。 2、护士长、科室护理质控员随时进行监督刚好订正护理工作中存在的问题，对问题突出的在晨会上进行通告，让护士知道存在的问题及解决的方法。 3、每月定期对各种物品及药品，急救车进行检查，刚好觉察过期物品及药品。以保证医疗护理平安。 二建立有效的护理质量管理体系，组建了一组具有丰富工作阅历的护理人员参与护

44、理质控，以保障护理工作质量。 1、实行以护士长、科室质控员的质控网络，逐步落实人人参与质量管理，实现全员质控的目标。 2、发挥护理质量监控小组的作用，留意环节质控和重点问题的整改效果追踪。实行平常检查与每月检查相结合，重点与全面检查相结合的原则。 4、加大落实、催促、检查力度，留意对护士操作流程质量的督查。抓好质控管理，做到人人参与，共同把关，确保质量，充分发挥护理质控员的工作，全员参与护理管理，有检查记录、分析、评价及改良措施。 5、完善护理质控管理制度，职责，对护理存在的疑难问题进行探讨、分析、提出有效的整改措施。 6、加强对护理缺陷、护理纠纷的管理工作，坚持严格督查各工作质量环节，觉察平安隐患，刚好实行措施，使护理过失事故歼灭在萌芽状态。 7、加强医疗护理法律法规的培训，以提高护理人员的法律意识，依法从护，爱惜病人及护士的自身合法权力。 8、加强护理人员正规操作，并进行考核。刚好觉察操作中存在的问题并刚好订正。 9、各班护士每班对医嘱进行查对，护士长每周进行大查对，以保证正确执行医嘱。 10、每日对护理文件书写进行检查，出院病历由主班护士初审，护士长最终复审后交病案室。 11、建立护理平安管理，每月进行护理平